甲状腺腺瘤行囊内甲状腺次全切除的体会

我院从1992年～2002年行甲状腺手术34例,其中24例行囊内患侧甲状腺次全切除(包括腺瘤),取得了较满意的效果。现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组24例,男5例,女19例。年龄27～55岁。其中40岁以上3例。病程10～365天,平均40天。B型超声示:甲状腺腺瘤21例,甲状腺囊肿3例。1.2 术前准备:全部病例均行T_3、T_4、TSH、基础代谢率及相     

85例甲状腺腺瘤手术治疗分析

目的探讨甲状腺腺瘤的手术方式及术后复发率。方法回顾性分析2006年5月～2010年5月以甲状腺肿块之诊断在笔者所在医院住院并行手术治疗甲状腺腺瘤患者共85例,观察本组的手术时间、术中出血量、术后住院天数、近期并发症,并统计瘤体病理类型;随访3～48个月,统计其术后复发率。结果本组患者手术时间80min,术中出血量小于150mL,无意外损伤与大出血病例。术后恢复良好,24h后拔出负压引流管,于术后5～6d出院,近期无声嘶、抽搐、术后高碳酸血症,皮下积血积液或感染病例发生。术后病理结果示滤泡状腺瘤51例,乳头状囊性腺瘤34例。术后随访3～48个月,甲状腺次全切除64例,复发5例,复发率7.8%;一侧腺叶全切除术21例,无复发病例。结论甲状腺次全切除术和腺叶全部切除术安全可行,是治疗甲状腺腺瘤的有效方法,选择合适的首次手术方式才是减少甲状腺复发再手术的关键。     

甲状腺腺瘤1128例手术分析

目的探讨甲状腺腺瘤的不同手术方式的临床疗效及术后复发率。方法回顾性分析于1995年3月至2009年10月期间在我院行以腺瘤为中心的甲状腺部分(包括次全)切除、腺瘤摘除和一侧腺叶切除三种手术方式治疗的1128例甲状腺腺瘤患者的临床资料。结果甲状腺瘤摘除术和甲状腺部分切除术手术创伤小、手术时间短、术后并发症少;腺瘤摘除术后复发率为11.54%(36/312),甲状腺部分切除术后复发率为7.97%(35/439),腺叶切除377例患者术后对侧复发率为2.39%(9/377)。结论甲状腺瘤摘除术和甲状腺部分切除术手术创伤小、手术时间短、术后并发症少,甲状腺功能基本正常,安全可行,是治疗甲状腺腺瘤的有效方法,但腺瘤摘除术术后复发率高,采用甲状腺部分切除术及腺叶切除术则能明显降低复发率,故而甲状腺腺瘤至少应行一侧甲状腺部分切除以减少手术创伤并避免术后复发,可见选择合适的首次手术方式是减少甲状腺再手术的关键。     

甲状腺腺瘤手术切除的临床护理体会

甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤，系由多种病因引起的良性肿瘤，呈膨胀性生长，造成对周围组织的压迫。临床治疗甲状腺腺瘤最有效的方法是早期手术切除，一般行患侧甲状腺大部或全部切除，主要是防止腺瘤发生恶变和引起甲状腺功能亢进。我科对手术切除甲状腺腺瘤患者采取精心治疗及护理，取得较满意的效果，现将护理体会报道如下。     

甲状腺腺瘤18例手术治疗体会

甲状腺腺瘤是临床上的常见病、多发病。我院自1992年至1996年共收治甲状腺腺瘤病人232人,其中肿块直径10cm以上,重量300g以上者共18例,约占7.7％。由于肿块较大,按常规操作手术难度较大。我们对手术方式作了一些改进,现报告如下。1 临床资料     

甲状腺次全切除治疗多发性腺瘤26例手术体会

目的探讨采用低领弧形小切口行甲状腺次全切除治疗多发性甲状腺腺瘤的临床体会。方法对采用小切口行甲状腺次切治疗多发性甲状腺腺瘤的26例病例进行分析讨论。结果该组全部治愈,无神经损伤、血肿、窒息等并发症,随诊1例(3.8%)复发。结论采用低领弧形小切口行甲状腺次切治疗多发性甲状腺腺瘤,美观确切、恢复快、并发症少、复发率低,值得开展和推广。     

微创手术治疗甲状腺腺瘤的疗效观察

目的观察应用微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法 64例甲状腺腺瘤患者随机分为微创手术组及常规手术组各32例,对比两组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间的差异。结果微创组及常规组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间分别为:(90±32)min、(21±10)mL、(2.5±0.5)cm、(29.6±15.3)mL、(4±1)d;(60±20)min、(42±21)mL、(7.9±0.8)cm、(41.8±24.5)mL、(6±2)d。结论微创手术治疗甲状腺腺瘤手术时间较常规手术长,但在术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间等方面比较微创治疗均较常规手术有优越性,具有术中出血少、切口长度短、术后引流量少、住院时间短的优点,可见,微创手术治疗甲状腺腺瘤是一种安全、可靠、有效的手术方法。     

甲状腺腺瘤215例诊治体会

目的探讨不同术式对甲状腺腺瘤治疗的效果。方法回顾性分析215例甲状腺腺瘤患者临床资料和治疗方法。结果腺瘤摘除术简单,并发症少,对患者打击小,术后恢复快,而且治疗效果较好,但有一定的复发率。结论目前多数学者对甲状腺腺瘤主张腺叶切除术,但腺瘤摘除术仍有良好效果,掌握好适应证可以降低复发率和漏诊率,对直径小于4cm、囊性的、较表浅的、包膜完整且易于分离的腺瘤以行摘除术为好;对实性或囊实相间、直径大于4cm、多发腺瘤以及与周围组织粘连重或包膜过薄易破的腺瘤,或者B超提示结节钙化、边界模糊、形态不规则、低回声和血流信号丰富,应行甲状腺次全切除或部分切除术。     

甲状腺腺瘤60例手术体会

甲状腺腺瘤是颈部最常见的肿瘤,多为良性,我们手术治疗甲状腺腺瘤患者60例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组共60例,男13例,女47例,年龄27～68岁,平均34岁,病程1～18年,平均2.5年。病变部位:右腺叶32例,左腺叶19例,峡部2例,双腺叶4例。症状和体征:偶然发现的无痛性结节52例,吞咽不适6例,结节突然肿大伴疼痛2例。     

甲状腺腺瘤围手术期护理体会

甲状腺腺瘤是头颈部常见的良性肿瘤，多见于女性。病灶大多为单发结节，部分可多发，可累及两叶，个别可伸人纵隔。肿瘤包膜完整，边界清楚，大小不等。甲状腺腺瘤均来自甲状腺滤泡上皮，一般分为滤泡状和乳头状两类。鸡东县康新医院外科于2008年9月2日收治1例女性患者，经积极治疗、手术和精心护理，已痊愈出院，现结合该患者将甲状腺多发性腺瘤的护理总结如下。     

甲状腺腺瘤116例手术疗效观察

甲状腺腺瘤是颈部最常见的肿瘤，良性多见，恶性较少，少数合并甲状腺功能亢进，其有癌变的危险以及肿瘤增大后压迫气管，故主张尽早切除。2004年1月-2008年12月我院对116例甲状腺腺瘤患者给予手术治疗疗效满意，报道如下。     

20例甲状腺腺瘤诊治体会

我院2002年7月～2004年7月共收治甲状腺腺瘤20例,现报道如下:1临床资料一般资料:本组20例,男8例,女12例,年龄35～60岁,平均47.2岁,颈部包块发现时间7天～3年,3例病人术前行针刺活检。本组病例行甲状腺腺瘤摘除术,术后病检均为良性。治疗结果:本组病例全部治愈,无并发症出现,手术均在2小时内完成。2讨论甲状腺恶性肿瘤的特点:(1)多见于儿童或60岁以上的男性,而乳头状甲状腺瘤多发生在40岁以下的女性。(2)结节质硬不规则而固定。(3)伴有颈部淋巴结大。(4)生长速度快,伴有疼痛者多由于囊内出血所致,出血症状持续数天后肿物减小,疼痛减轻或消失…     

甲状腺功能亢进382例手术治疗体会

目的：总结甲状腺功能亢进手术治疗体会。方法：对2004年6月～2006年6月收治的382例甲亢行手术治疗的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例经2～4年的随访发现1例甲亢复发患者，复发率约为0．26％，甲状腺功能低下（甲低）病1例，双手麻木抽搐1例。结论：用手术方法治疗甲亢疗效可靠、优势明显，越来越多甲亢患者愿意接受手术治疗，而合理的术前准备及术中娴熟的手术技术是手术成功的关键，精确地控制腺体的保留量对降低甲亢复发率是至关重要的。     

甲状腺腺瘤切除术后出血1例

本文报告甲状腺腺瘤切除术后,因甲状腺上动脉结扎线松动,用力咳嗽诱发大出血。致颈部肿胀,呼吸困难。立即床旁拆除切口缝线,解除呼吸道梗阻,重新止血抢救成功。提示甲状腺术中应仔细操作,对甲状腺血管应双重结扎或缝扎,常规置橡皮引流条,术后严密观察渗血情况。     

154例甲状腺手术治疗临床分析

目的通过对甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进的疗效观察和病因分析,探讨效果好、并发症少、管理方便和行之有效的预防、治疗甲状腺功能亢进的措施。方法选取本院1998年1月至2008年6月甲状腺次全切除154例治疗甲状腺功能亢进的效果进行观察分析。结论甲状腺次全切除术是一种很好的治疗甲状腺功能亢进疾病的手术方法,在基层值得推广。     

528例甲状腺腺瘤的特征分析

目的:分析528例甲状腺腺瘤临床病理特征。方法:将1984～2005年收治的甲状腺肿瘤患者的病史资料及组织切片进行分析。结果:564例中528例为甲状腺腺瘤,占93．62％,男女之比1:4．5．平均病程16．2个月,其中412例为滤泡性腺瘤(78．09％),多形性腺瘤9例(1．70％),乳头状腺瘤8例(1．52％),不典型腺瘤7例(1．33％),嗜酸性腺瘤5例(0．95％),单纯性囊肿87例(16．5)。结论:不同类型的甲状腺腺瘤,应采用不同手术方式切除,效果良好。     

1例老年人甲状腺腺瘤合并高血压围手术期的护理体会

老年人甲状腺腺瘤合并高血压围手术期的护理主要分为术前护理和术后护理。充分而完善的术前准备和护理是保证老年人甲状腺瘤合并高血压手术顺利进行和预防术后并发症的前提,术后严密观察病情及正确护理指导是促进早日康复的关键。     

改良甲状腺次全切除手术的临床疗效评价

目的：探究分析对甲状腺功能亢进症患者及甲状腺腺瘤患者采取改良甲状腺次全切除手术进行治疗的临床效果。方法选取我院2010年9月～2013年9月收治的40例甲状腺功能亢进症患者及10例甲状腺腺瘤患者作为临床研究对象,随机分为治疗组（26例）和对照组（24例）,对照组患者采用传统甲状腺全切术治疗,治疗组患者采用改良甲状腺次全切除手术治疗。结果治疗组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）;治疗组患者的术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）;治疗组患者的术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论对甲状腺功能亢进症患者及部分甲状腺腺瘤患者采取改良甲状腺次全切除手术进行治疗,能够有效缩短手术时间和患者住院时间,降低术中出血量,加快患者恢复,值得推广应用。     

甲状腺次全切除治疗甲亢46例临床体会

目的分析与总结甲状腺次全切除对治疗46例甲亢患者的临床体会。方法选取我院收治的甲亢患者46例,将其作为临床研究对象,对此组患者均采取甲状腺次全切术进行治疗,观察该组患者术中手术时间、出血量及不良反应。结果甲状腺肿大Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度以上的患者经甲状腺次全切除术后的平均手术时间及平均出血量无明显差异(P>0.05),无统计学意义。该组患者无死亡病例,其中出现暂时性喉上神经损伤3例,甲状腺功能低下4例,四肢麻木2例。结论甲状腺次全切除对治疗甲亢的临床疗效显著,其手术时间较短,出血量较少,安全性高,值得推广。