盐酸左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的研究进展

左旋布比卡因（levobupivacaine）是一种被广泛用于脊椎麻醉的长效酰胺类局麻药布比卡因（bupivacaine）的左旋体，多年来研究表明布比卡因的中枢神经和心脏毒性主要来源于右旋型镜像体，而左旋型在体内分布广，消除慢，机体毒性小，将其从消旋混合物中提取出来而制成的新型局麻药。其麻醉效能与布比卡因相似，但去掉了右旋体，所以神经和心脏毒性明显降低，使用更安全。     

罗哌卡因/左旋罗哌卡因在麻醉和神经阻滞与术后镇痛中的应用进展

布比卡因是临床应用最为广泛的长效局麻药之一。近年来新型长效局麻药罗哌卡因及左旋布比卡因的临床应用,为临床麻醉、神经阻滞和术后镇痛提供了较为理想的选择。罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药。为甲哌卡因、丁卡因的左旋异构体。与布比卡因相比,具有感觉阻滞与运动阻滞分离更趋明显,也有代谢快,对心脏毒性小等特点[1]。左旋布比卡因也是长效酰胺类局麻药,是布比卡因的左旋体。布比卡因是左旋体和右旋体等量混合的消旋体型。     

左旋布比卡因与布比卡因用于剖宫产术的麻醉效应比较

临床应用广泛的酰胺类长效局麻药布比卡因为消旋化合物,其中枢神经系统和心脏毒性主要来源于R（＋）型镜像体,而S（-）型在体内分布广,清除快,毒性小,将其从消旋化合物中单独提取制成的新型局麻药左旋布比卡因,其药代及药理学特性与布比卡因相仿,而毒性较小,临床安全性明显提高。本研究比较左旋布比卡因和布比卡因用于剖宫术病人硬膜外阻滞效应。     

左旋布比卡因腰硬联合麻醉在妇产科手术中的临床应用

左旋布比卡因是长效酰胺类局麻药布比卡因的左旋体,而布比卡因是左旋体和右旋体等量混合的消旋体型,其对中枢神经系统和心脏毒性主要来源于右旋体。本研究旨在观察左旋布比卡因腰硬联合麻醉在妇产科手术中的可行性和安全性。     

左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉的效果

<正>左旋布比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,它是现今麻醉中常用药物布比卡因的左旋体。国外研究表明,左旋布比卡因中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有几乎与布比卡因相同的临床麻醉效能。左布比卡因用于硬膜外腔阻滞研究较多,但用于蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)的报道少。为了了解左旋布比卡因用于腰麻的效果和安全性,     

0.25%和0.375%左旋布比卡因用于臂丛阻滞患者的对比

左旋布比卡因（LBUP）是一种长效的酰胺类局麻药,其结构与布比卡因（BUP）相似,左旋布比卡因是布比卡因是左旋镜像体纯提取物,中枢神经毒性及心脏毒性比布比卡因低,应用与临床及术后镇痛较布比卡因更为优越[1]。本研究观察0.25%和0.375%LBUP及0.375%LBUP含1：20万肾上腺素用于臂丛的临床效果和安全性。1资料与方法1.1一般资料60例行择期手术患者,其中男40例,女20     

剖宫产手术两种药物硬膜外阻滞麻醉的效应比较

临床应用广泛的酰胺类长效局麻药布比卡因为消旋化合物，其中枢神经系统和心脏毒性主要来源于R（＋）型镜像体，而S（-）型在体内分布广，清除快，毒性小，将其从消旋化合物中单独提取制成的新型局麻药左旋布比卡因，其药代及药理学特性与布比卡因相仿，而毒性较小，临床安全性明显提高，有广泛的应用前景。本研究比较0．5％左旋布比卡因和布比卡因用于剖宫术患者硬膜外阻滞效应。报告如下：     

左布比卡因的药动学特性、临床应用及其毒性

长效酰胺类局麻药布比卡因是左旋镜像体和右旋镜像体混合而成的消旋体，其毒性主要来自于右旋镜像体。左布比卡因保留了消旋布比卡因作用时间长、麻醉效能好的优点，且心脏和神经系统毒性小，目前用于临床麻醉及术后镇痛。现就其药动学、临床应用及对机体的毒性作一综述。     

0.375%左旋布比卡因在肌间沟法臂丛阻滞中的应用

新型局麻药左旋布比卡因是布比卡因的左旋光学异构体,实验表明,左旋布比卡因比布比卡因的神经、心脏毒性低[1],但其麻醉效果并未减弱,因而受到关注.我们用0.375%左旋布比卡因行肌间沟法臂丛阻滞,并与0.5%罗比卡因进行对照,观察其在臂丛阻滞中的麻醉效果及不良反应,现报告如下.     

左布比卡因的药代动力学及临床应用

左布比卡因(levobupivacaine,LevoB)的商品名为Chirocaine,是长效酰胺类局麻药布比卡因(bupivacaine,B)的左旋体.布比卡因是左旋体和右旋体等混合的消旋体型,其中枢神经系统和心脏毒性主要来源于右旋体.LevoB的麻醉效能与B相仿,但对机体毒性小.现就其药代动力学和临床应用综述如下.     

罗哌卡因用于臂丛麻醉的药效学影响的研究

罗哌卡因是一种新、长效酰胺类局麻药，是甲哌卡因和布比卡因的衍生物，为纯S镜像体。其脂溶性大于利多卡因，但小于布比卡因。与布比卡因一样，罗哌卡因具有很强的血浆蛋白结合力，主要与仅，酸糖蛋白结合。临床前研究表明，罗哌卡因对中枢神经系统和心血管的的毒性比布比卡因小，但比利多卡因大，可能是由于它们在心脏钠离子通道中的蓄积阻滞作用不同，从而导致不同局麻药在心脏毒性方面的差异。     

左旋布比卡因腰麻在下肢手术的临床观察

左旋布比卡因（Levobupivacain）是长效酰胺类局麻药布比卡因（Bupivacaine）的左旋体,而布比卡因是左旋体和右旋体等量混合的消旋体型。大量的研究表明,布比卡因的神经系统和心血管系统主要来源于右旋型镜像体,左布比卡因作为布比卡因的左旋体,     

左旋布比卡因在神经阻滞与麻醉中的应用

布比卡因是临床应用广泛的长效局麻药之一,但是布比卡因较强的中枢及心血管毒性令人担忧。左旋布比卡囚（Levobupivacaine）是布比卡因的s-对映体,其通用名为盐酸左布比卡因注射液。Chiroscience公司开发的左旋布比卡因,已于1997年底在欧洲和美国递交了新药申请,于2000年后在美国及欧洲等全面上市,销售增长异常迅猛。而国内研制的左旋布比卡因也已广泛应用于临床麻醉、神经阻滞和术后镇痛（如,江苏恒瑞医药股份有限公司于2002年研制的左布比卡因）,现已成为局麻药物的主流产品之一。本文着重对左旋布比卡因的药理特性和神经阻滞与麻醉的研究进展进行综述。     

罗比卡因腰麻用于子宫全切除术的临床观察

罗比卡因是一种独特的新型长效局麻药，是纯S型镜像体结构的酰胺类局麻药，为消旋混合物布比卡因的左旋异构体。我们采用相同浓度的罗比卡因行腰麻并与相同浓度的布比卡因进行对照，观察其麻醉效果及不良反应，现总结报告如下：     

等比重左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞在剖宫产的临床应用

<正>左旋布比卡因是一种新型的长效酰胺类局部麻醉药,是布比卡因的左旋镜像体,因其神经毒性和心血管毒性低于布比卡因,而麻醉效能与布比卡因相似,已广泛应用于临床。左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞时具有起效迅速、     

罗哌卡因与布比卡因临床应用研究

岁哌卡因(Rop)是一种新型长效酰胺类局麻药,与布比卡因(Bup)有相似的化学结构和药理特性,心脏毒性低于布比卡因,多用于神经阻滞和硬膜外麻醉[1],本文观察了罗哌卡因与布比卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞的临床应用效果.     

舒芬太尼-左旋布比卡因腰麻在全子宫切除术中的应用

局麻药剂量过大,增加神经毒性反应的发生,延长运动功能恢复,左旋布比卡因是一种新型长效酰胺类药,用于蛛网膜下腔阻滞具有起效迅速、镇痛完全、肌松满意、安全性高、神经毒性和心血管毒性低于布比卡因等优点,已广泛应用于临床。舒芬太尼是一种具有椎管内镇痛作用的强效μ阿片受体高选择性激动药。本研究旨在探讨舒芬太尼-左旋布比卡因混合液腰麻用于全子宫切除术中的安全性和可行性。     

罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下隙阻滞的比较

罗哌卡因是一种新型、长效酰胺类局麻药，化学结构与布比卡因相似，但其心脏毒性及神经毒性远远低于布比卡因，并且有良好的感觉运动分离效果。本文对罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下隙阻滞进行了比较研究，总结如下：     

左旋布比卡因与罗哌卡因应用于妇科手术腰硬联合麻醉的效果比较

左旋布比卡因和罗哌卡因是两种新型长效酰胺类局麻药,两者均为S型（左旋）异构体。本研究对其应用于妇科手术腰硬联合麻醉（CSEA）的效果进行比较,为长效酰胺类局麻药临床应用提供依据。     

局麻药心肌毒性的研究进展

布比卡因快速入血可致严重的心脏毒性,其机理可能与抑制心肌细胞离子通道活性、能量代谢和中枢神经系统介导等有关.新药罗哌卡因和左旋布比卡因的麻醉强度跟布比卡因相近,毒性却明显降低.本文主要从影响因素、机理和防治等方面比较了近几年国外对这三种局麻药的研究进展.