腰椎间盘突出症术后复发的手术治疗分析

目的分析腰椎间盘突出症术后复发的手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院59例行手术治疗的腰椎间盘突出症术后复发患者的临床资料。根据患者病因采用3种不同手术方法治疗,术后应用改良Macnab疗效评定标准、Oswestry功能障碍指数（ODI）和影像学检查对手术治疗的临床疗效进行评价。结果3种手术治疗方法均取得了满意的优良率：椎间盘摘除术组为78．26％,PLF组为85．00％,PLIF组为81．25％;术后3个月及末次随访ODI评分较术前ODI评分明显降低,差异有显著性（P〈0．05）。结论根据腰椎间盘突出症术后复发患者的情况合理选择手术治疗方法均能取得较好的临床疗效。     

手术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：探讨手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析本院收治的腰椎间盘突出症临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组。结果：治疗Ⅱ组术后腰椎JOA评分（21.0±5.3）明显优于治疗Ⅰ组（16.3±6.5）,治疗Ⅱ组临床治疗的优良率（96.7%）明显高于治疗Ⅰ组（80.0%）,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症临床疗效明显,功能恢复好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将100例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组（50例）和实验组（中西医结合治疗组,50例）,实验组采用中药内外用药、牵引、整复手法综合治疗,对照组采用常规治疗。用JOA下腰痛对患者的疗效进行评价和统计学分析。结果：实验组的临床优良率和疗效等级均优于对照组,差异有显著性,P〈0．05。结论：中西医结合治疗腰椎间盘突出症有更好的临床疗效。     

经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症430例

目的：报道经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法：对430例腰椎间盘突出症病人进行切吸术，术后疗效评价并随访。结果：病人术后1周、1月、1年随访显效率为82．5％，总有效率95％。手术病人无明显并发症。结论：经皮穿刺治疗腰椎间盘突出症是一种安全可靠，并发症少、康复快的有效方法。     

脊柱后路椎间盘镜治疗青少年腰椎间盘突出症50例临床分析

目的：探讨椎间盘镜手术系统治疗青少年腰椎间盘突出症的临床意义。方法：回顾性分析我院2005年9月-2007年9月MED治疗50例青少年腰椎间盘突出症的临床资料,用改良Macnab标准评价临床疗效。结果：经过术后6个月～2年的随访,Macnab标准评价临床疗效,其中优40例,良7例,可2例,差1例,手术优良率达94%。结论：MED治疗青少年腰椎间盘突出症创伤小、恢复快、疗效好,是治疗青少年腰椎间盘突出症安全、有效的方法。     

龙马腰痛胶囊治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

目的：探讨和总结龙马腰痛胶囊对腰椎间盘突出症的辨证施治方法及临床疗效。方法：采用我院制剂龙马腰痛胶囊与对照药物各治疗腰椎间盘突出症100例．进行临床疗效观察。结果：龙马腰痛胶囊治疗腰椎间盘突出症取得了良好疗效。结论：龙马腰痛胶囊能有效切断腰椎间盘突出症的病理循环链，临床疗效确切、可靠。     

针灸在腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效

目的：探讨针灸对腰椎间盘突出症患者康复的疗效。方法：选择2010年1月～2011年1月在我科进行保守治疗的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组各30例,两组患者均给予推拿和康复训练,研究组在此基础上加用针灸治疗。观察两组的临床疗效。结果：研究组有效率为93．3％,对照组为73．3％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在推拿和康复训练基础上加用针灸治疗腰椎间盘突出症可提高疗效,值得临床推广使用。     

经皮激光椎间盘汽化减压术联合胶原酶盘外溶核术治疗腰椎间盘突出症103例的临床疗效分析

目的：研究和分析经皮激光椎间盘汽化减压术（percutaneous laser disc decompression, PLDD）联合胶原酶盘外溶核术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：以2011年1月—2014年1月我院收治的198例腰椎间盘突出症患者为研究对象,分为施行PLDD联合胶原酶盘外溶核术治疗的观察组（103例）和仅施行PLDD治疗的对照组（95例）。对这些患者均进行术后随访3~12个月,并按改良的MacNab疗效评定标准分析、比较PLDD联合胶原酶盘外溶核术与单用PLDD治疗的临床疗效。结果：观察组的近、中、远期有效率均显著高于对照组（均P＜0.05）。结论：PLDD联合胶原酶盘外溶核术治疗较单用PLDD治疗更有效,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

腰椎间盘突出症应用后路椎间盘镜治疗的疗效分析

目的探讨分析应用后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2009年8月－2011年9月本院应用手术治疗的腰椎间盘突出症89例患者的临床资料,根据手术方法的不同进行分组,其中,47例行后路椎间盘镜手术治疗者列为观察组。42例行传统开放手术治疗者列为对照组,对比两组的疗效。结果观察组疗效优良率为95．7％,对照组为92．8％,两组优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;但观察组的卧床时间及住院时间均较对照组明显缩短（P〈0．05）,术中失血量较对照组明显减少（P〈0．05）。结论后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效确切。具有损伤小、出血少、卧床时间短、住院时间短、术后恢复快等优点。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症1984例疗效分析

目的探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法采用在X光透视下行盘外法穿刺术,对1984例腰椎间盘突出症病例施行胶原酶溶解术并对术后疗效进行观察分析。结果1984例患者中有效率94％,优良率82．8％。结论盘外法穿刺胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全、不良反应轻、疗效好。     

中西两法治疗腰椎闻盘突出症效果观察

目的探讨针灸、中药结合牵引、西药方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将88例腰椎间盘突出症患者分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用牵引、针灸、药物静脉滴注、内服中药相结合治疗,对照组仅采用牵引、药物静脉滴注治疗,比较两组的疗效。结果观察组和对照组治疗腰椎间盘突出症均有效,总有效率分别为95．5％和79．5％,观察组疗效好于对照组,差异有统计学意义。结论中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症具有良好的疗效。     

腰椎间盘突出症刃针加中药治疗临床观察

目的：探讨刃针加中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法68例腰椎间盘突出症患者,采用刃针微创治疗术加中药等联合治疗。观察临床疗效。结果68例患者,显效51例,有效13例,无效4例,总有效率94.12%。结论联合治疗腰椎间盘突出症远期疗效满意。     

椎间盘镜下等离子刀髓核消融的临床研究

目的：探讨、总结椎间盘镜下等离子刀髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将150例腰椎间盘突出症患者随机分为两组分别进行微创椎间盘镜下髓核摘除术（MED）。A组：常规MED手术;B组：常规MED手术后,同时应用等离子刀对椎管内残余组织进行消融、皱缩,成形。随访最长12～24个月,平均18个月。分别于术后3、12个月进行疗效评定比较,并行CT复查。结果：B组临床疗效较A组有显著性差异（A组与B组术后3、12个月统计学χ2值分别为4.13、4.81;P〈0.05）,优于A组,CT影像学复查示B组优于A组。结论：椎间盘镜下等离子刀髓核消融治疗腰椎间盘突出症,较单纯的MED手术临床疗效好,是治疗腰椎间盘突出症的较佳选择。     

椎间盘镜下微创手术治疗腰椎间盘突出症围手术期处理

目的：探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的围手术处理。方法：采用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症62例，对围手术期处理及疗效进行回顾性分析。结果：术后随访7—16个月，根据Macnab评定标准，疗效优良率为91．94％，无严重并发症。结论：椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症创伤小，术后恢复快，严格掌握适应证，充分术前准备、仔细术中操作和正确的术后康复锻炼，可取得良好疗效。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察三维正脊仪、硬膜外腔注射综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对236例经临床及影像学确诊的腰椎间盘突出症患者随机分为3组，分别采用三维正脊仪、硬膜外腔注射及综合方法进行治疗，并进行对照观察。结果：正脊组58例中，优良率55．17％，总有效率84．48％；注射组44例中，优良率61．36％，总有效率81．82％；综合组134例中，优良率91．0％，总有效率96．27％。结论：综合疗法能有效解除腰椎间盘突出症的症状体征，获得腰椎间盘突出症力学失衡和化学刺激的双重改善，疗效优于单纯正脊治疗及单纯硬膜外注射疗法，值得推广。     

腰椎间盘摘除术联合侧隐窝扩大减压术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的疗效分析

目的：分析探讨腰椎间盘摘除术联合侧隐窝扩大减压术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的近期和远期疗效。方法将62例腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭的患者随机分为两组,观察组31例患者行腰椎间盘摘除术联合侧隐窝扩大减压术,对照组31例患者仅行腰椎间盘摘除术,观察对比两组术后1年、5年的临床疗效。结果观察组术后1年、5年的优良率分别为93.5%和90.3%,对照组术后1年、5年的优良率分别为83.9%和71.0%,观察组术后1年、5年的优良率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论腰椎间盘摘除术联合侧隐窝扩大减压术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄可取得满意的近、远期疗效。     

综合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将130例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组,采用牵引、电脑中频电疗仪、超短波治疗、卧硬板床、佩戴腰围。对照组采用牵引、TDP（电磁波治疗仪）照射法。结果：治疗组治疗后疗效明显,与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：综合治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。     

CT引导下臭氧联合激素注射结合手法治疗腰椎间盘突出症

目的：观察CT引导下臭氧联合激素结合手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选出2011年5月至2013年5月收治的符合临床观察条件的140例腰椎间盘突出症患者,随机分成治疗组和对照组,每组70例;治疗组为CT引导下臭氧联合激素结合手法治疗腰椎间盘突出症,对照组采用单纯臭氧髓核消融术。分别于术后1周、1个月、3个月、6个月进行疗效对比。结果治疗组优良率分别为95．7％、92．8％、91．4％、90％;对照组分别为88．5％、85．7％、82．8％、80％,组间比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;术后各时间点的VAS评分治疗组明显低于对照组,具有统计学意义（ P ＜0．05）,2组均没有明显并发症出现。结论 CT引导下臭氧联合激素注射结合手法治疗腰椎间盘突出症,具有方法简单、疗效确切、临床效果好、创伤小、恢复快、费用低、并发症少的优点,是安全有效的方法,尤其适用于基层医院。     

后路开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症58例临床体会

目的：对后路开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症进行总结分析,提高本症手术治疗效果。方法：对2004年3月～2009年1月来本院采用后路开窗髓核摘除术治疗并随访2年以上的腰椎间盘突出症58例进行回顾分析,对术后近期及中期疗效进行评分,观察和分析术后症状改善率。结果：58例术后近期优良率为96.55%,中期优良率为100%,疗效显著。结论：后路开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效确切且显著,椎板间开窗损伤小,术后患者恢复快,临床适用广,基层医院较易开展。     

快速康复外科理念对腰椎间盘突出症患者的影响

目的探讨快速康复外科理念在腰椎间盘突出症患者中应用效果。方法随机选择2010年2月—2012年2月在新疆昌吉州吉木萨尔县人民医院骨科住院治疗的108例腰椎间盘突出症患者为研究对象,应用随机数字表法将本研究人选患者分为对照组和治疗组,对照组患者给予传统的手术方式,而治疗组患者则应用FIS理念指导下行手术,比较对照组和治疗组患者的术后疼痛程度、术后住院时间和临床疗效。结果治疗组患者术后出院时疼痛视觉模拟评分优于对照组的,术后住院时间明显缩短,临床疗效明显高于对照组的（P〈0．05）,但是两组患者出院时关节活动度没有差异（P〉0．05）。结论快速康复外科理念明显改善腰椎间盘突出症患者术后疼痛程度,缩短患者住院时间,且临床疗效更优,值得进一步推广。