胃癌高低发区人体内外硝酸盐,亚硝酸盐水平的对照研究

亚硝胺类化合物具有很强的致癌作用，是人类环境中的一种致癌物。在胃癌高发区研究人体内外硝酸盐、亚硝酸盐的分布情况，对研究胃癌的发生、发展具有一定的意义。为此，对河北胃癌高发区赞皇县人体内外硝酸盐、亚硝酸盐进行了研究，并选择省内胃癌低发区赤城县做对照。旨在分析胃癌高、低发区饮用水及居民血清、唾液、胃液中硝酸盐、亚硝酸盐的水平；研究高发区内不同胃粘膜病变组间血清、唾液、胃液中硝酸盐、亚硝酸盐的关系；探讨饮用水在胃癌发病中的作用。为胃癌病因假说提供证据，为胃癌的预防工作提供科学依据。对象和方法高发区赞皇…     

胃癌高发区家制酸菜及慢性胃炎患者胃液真菌毒素的分析——HPLC法

我国胃癌病因综合考察发现胃癌高发区食品及胃液内真菌污染严重,其中产毒真菌以染色曲霉占首位,检出率明显高于胃癌低发区,并与慢性胃炎病变有相关关系,其次为构巢曲霉和黄曲霉。这些真菌代谢产生的毒素都具有致突变和致癌作用。 真菌毒素的检测在国内多用薄层色谱法在食物样品中进行,尚未见人胃液内真菌毒素研究的报道。本研究用高效液相色谱(HPLC)法对胃癌高发区居民常吃的酸菜及与胃癌有密切关系的慢性胃炎患者     

胃癌高发区食品：鱼露的Salmonella突变作用研究

福建长乐县的漳港乡男性胃癌标化死亡率高达113.20/10~5,当地居民具有较高的NO_3~-和N0_2~-暴露水平。胃液中NO_2~-浓度升高可为N-亚硝基化合物在胃内合成提供有利条件。这类化合物,特别是N-亚硝酰胺,可能是人类胃癌的主要病因之一。有报道胃癌高发的日本居民常吃的海鱼亚硝化后,具有明显的致突变作用并可诱发大鼠胃腺癌。鱼露是长乐县居民的传统调味品,人均日食量约     

江苏省恶性肿瘤高低发地区肿瘤死因分析

[目的]探讨江苏省内恶性肿瘤高发区和低发区主要恶性肿瘤死亡分布的差异.[方法]选择高发区大丰市和低发区赣榆县1996～2002年恶性肿瘤死亡资料,对死亡率、去肿瘤期望寿命、时间趋势等作对比分析.[结果]尽管顺位有所不同,但两地居民肿瘤死因前4位均为肝癌、胃癌、食管癌和肺癌.除男性食管癌死亡率在高低发区没有显著差异外,男性中其它3种肿瘤及女性4种肿瘤的粗死亡率和标化死亡率高发区均明显高于低发区.两地食管癌和肺癌平均死亡年龄基本接近,而高发区胃癌和肝癌平均死亡年龄明显低于低发区.7年来两地肺癌死亡率均呈明显上升趋势.4种恶性肿瘤对居民期望寿命的影响高发区和低发区为分别3.13岁和1.91岁.[结论]两地前4位恶性肿瘤死亡率及构成存在明显差异,并表现为不同的流行病学特点,有必要开展研究探讨造成差异的原因.     

食管癌高低发区饮水类型和硝酸盐,亚硝酸盐的测定

本文报道对食管癌高发区和食管癌低发区的饮水调查，饮水类型调查结果说明高发区金价水质量差，低发区饮水擀好，高发区饮地下水者明显少于低发区。高低发区水质测定结果说明高发区饮水中硝酸盐和亚硝酸盐含量均明显高于低发区。     

赞皇县胃癌与饮水关系的研究概况

采用问卷调查、致癌物质检测和致突变性研究等方法探讨了赞皇县胃癌高发区饮水与胃癌发生的可能关系。发现高发区居民饮用河水和饮用生水习惯者多 ;当地居民饮水中可检出苯并芘、亚硝胺、黄曲霉毒素B1、G1 的污染 ;赞皇县胃癌高发区和相对低发区饮水微量元素含量存在明显差别 ;赞皇县饮用水硝酸盐、亚硝酸盐含量显著高于河北省内胃癌低发区赤城(P<0.05) ;微核实验结果表明赞皇县胃癌高发区浓缩饮水水样具有致突变性 ,另外还可引起体外培养的人胚胃粘膜细胞增殖活性增强     

胃癌高低发区居民空腹胃液中N—亚硝酰胺总含量的比较

Ｎ－亚硝酰胺（ＮＡＤ）为高度可疑的人胃癌病因,但缺乏直接的流行病学证据。本研究探讨了ＮＡＤ暴露与人胃癌流行的相关性。方法利用胃液痕量ＮＡＤ总量分析和胃镜活检等技术,对胃癌高发区山东省临朐县和低发区苍山县３５～６８岁居民空腹胃液中ＮＡＤ暴露水平进行比较。结果（１）高发区样品ＮＡＤ的阳性率（ｎ＝１７６,４０．９％）高于低发区（ｎ＝９９,３０．３％）,经标化后有统计学意义（ｐ＝０．０３２４）。（２）在高发区仅４８％胃液样品的ｐＨ≤３,而在低发区则高达８４％（ｐ＜０．００１）;在ｐＨ≤３的样品中,ＮＡＤ的阳性率也是高发区高于低发区（４６．２％比２７．４％,ｐ＜０．０１）;在低发区样品中,ｐＨ值高者ＮＡＤ的阳性率高于ｐＨ值低者,在高发区则无此现象。（３）慢性缩性胃炎（ＣＡＧ）和ＣＡＧ伴异型增生者,胃液ＮＡＤ的阳性率高于胃粘膜正常和浅表性胃炎者。结论本研究揭示,ＮＡＤ的暴露与胃癌的流行可能存在正相关关系,ＣＡＧ和异型增生与ＮＡＤ致胃癌过程关系密切。     

哥伦比亚胃癌—高发区居民胃内容物亚硝酸根和其它离子

哥伦比亚南部高山地区是世界上胃癌高发区之一。其胃癌世界标化发病率为150/10万,为美国康涅狄格洲12/10万的十余倍。作者认为这种地理上分布的差别极大可能是由环境因素所致,其中饮食因素是最可能的原因。以往研究发现,高发区居民饮用井水中的亚硝酸根水平显著高于低发区,并提出假设;小剂量N-亚硝基化合物是在胃内形成,在伴有肠化生的慢性胃炎情况下,经相当长的潜伏期而发生癌变。为证实这种假设作者对高发区居民的胃内微小环境进     

福建省胃癌高低发地区居民饮食习惯与营养状况的调查分析

目的:通过对福建省胃癌高低发区居民饮食习惯与营养状况的调查研究,为胃癌防治提供一定参考依据。方法:选择胃癌高低发区居民进行对照研究,通过自行设计饮食状况调查表进行入户流行病学现场调查,对饮食习惯、营养素摄入量和膳食结构等进行比较分析。结果:食用油炸食品和煎炸食品的频率(有时吃和经常吃)高发区(分别为33.3%和36.2%)高于低发区(分别为23.7%和26.1%),食用凉拌或生吃食品、盐渍食品和蒸、熬、炒食品的频率高发区则显著低于低发区;两地区居民的主要营养素来源以植物性食品为主,各种营养素从动物性食品和植物性食品中摄取的比例很接近;与膳食指南建议量作比较,高发区居民蔬菜类、豆类、蛋类和奶类食品摄入量低于参考值,低发区居民水果类、蛋类、豆类和奶类食品摄入量未达到建议摄入量,高发区居民每日蔬菜和豆类食品摄入量均低于低发区;低发区居民葱和生姜每日食用量分别是高发区的4.6倍和14.0倍。结论:高低发区居民饮食烹调方法和膳食结构存在较大差异,高发区居民的烹调方法可能是胃癌高发的危险因素,并且膳食结构不如低发区合理。低发区居民喜食葱和生姜可能是胃癌低发的重要保护因素。     

胃液和唾液CEA临床意义的探讨

本文用酶联免疫吸附夹心法检测94例胃良、恶性疾患的胃液及27例唾液CEA含量。其中,22例胃癌胃液CEA含量(152.2±85.6ng/ml)明显高于26例浅表性胃炎(26.4±34.6ng/ml)、17例萎缩性胃炎(33.5±35.0ng/ml)、16例肠上皮化生(38.9±49.1ng/ml)及13例异型增生(68.8±46.6ng/ml),异型增生组又明显高于浅表性胃炎和萎缩性胃炎组。27例唾液CEA(18.7±23.2ng/ml)与胃液CEA无相关性。免疫组化结果表明组织CEA染色与胃液CEA含量无恒定关系。并讨论了胃液和唾液内CEA测定的临床意义。     

维生素C预防胃癌研究

亚硝酸和胺类在人胃内合成N-亚硝基化合物是当前主要的胃癌病因学说。武威县慢性胃病患者胃液中亚硝酸根(NO_2~-)含量高,居民萎缩性胃炎患病率高,其癌变率也高,常年很少摄食富含维生素C(Vc)的新鲜蔬菜和水果,嗜食污染亚硝胺前体亚硝酸的酸菜。流行病学调查发现富含Vc的食物可以预防胃癌,Mirvish等实验发现Vc可     

胃病患者胃液癌胚抗原的测定及临床意义

本文对胃癌病人胃液与血清CEA、肿瘤组织学类型的关系进行研究,并与胃良性疾病相比较。结果表明:1.胃癌病人胃液CEA值明显高于非癌胃疾患(P<0.001)。本文以102ng/ml为阳性标准,胃癌组阳性率为80％。2.胃癌的组织学类型与胃液CEA间无明显相关,但低分化腺癌假阴性率较高(40％)。3.萎缩性胃炎伴肠上皮化生者胃液CEA值升高,介于胃癌和浅表性胃炎、溃疡病组之间。胃液CEA与血清CEA联合测定,在胃癌的辅助诊断方面有一定意义。     

食管癌高、低发区胃粘膜活检的病理比较分析

本文对食管癌高发区辉县及低发区范县的内镜活检胃粘膜进行了组织学对比分析。结果表明,不论高、低发区慢性胃炎都很常见,高发区总检出率为77.66％,低发区为68.64％,前者明显高于后者(P<0.01),各型胃炎中萎缩性胃炎的检出率高发区明显高于低发区(P<0.01),肠化出现率高发区也比低发区高(P<0.05),由此可见,食管癌高发区慢性胃炎患病情况较低发区更严重。     

林县食物与饮水中的硝酸盐和亚硝酸盐

本研究对林县220份食物样品和109份饮用水进行了硝酸盐(NO_3~-)的测定,同时对204份食物样品和113份饮用水也作了亚硝酸盐(NO_2~-)的测定,结果表明NO_3~-和NO_2~-普遍存在于食物样品和饮用水中。主要食物中NO_3~-和NO_2~-含量的平均值分别为1.516±0.885到20334.924±4250.862mg/kg和0.13±0.099到52.084±35.003mg/kg(表1)。发现食物发霉和存放较长时间后,NO_2~-含量有增高的趋势,这可能是微生物还原NO_3~-为NO_2~-的结果。各种饮用水中NO_3~-和NO_2~-含量的平均值(mg/L)分别为:池水15.43±10.64和0.245±0.175;旱井水14.07±9.19和0.246±0.172;井水36.37±26.24和0.349±0.239(表2)。结果表明井水中NO_3~-和NO_2~-含量高于池水和旱井水,统计学处理有显著差别(P<0.01和P<0.05)。     

食管癌高/低发区食管癌、贲门癌及胃癌检出率比较

[目的]比较食管癌高/低发区食管癌、贲门癌和胃癌检出率,进一步了解遗传和环境因素对食管和贲门癌变的影响。[方法]选择食管癌高发区河北磁县及河南安阳市肿瘤医院就诊患者6864例,低发区河南濮阳市人民医院就诊患者6682例,所有患者均行电子胃镜检查,分析各疾病的检出情况。[结果]高发区食管癌、贲门癌和胃癌分别检出1294例、520例和43例,低发区分别检出482例、165例和146例。高/低发区男性食管癌检出率均高于女性。且高发区食管癌、贲门癌、胃癌的家族史阳性率均显著性高于低发区（P均〈0.05）。[结论]食管癌的发生是环境因素与遗传因素相互作用的结果,探讨高/低发区致癌因素的差异,可为食管及贲门病变的发病机制及预防提供依据。     

胃液癌胚抗原与胃液酸度的关系及其临床意义的探讨

用RIA法分別测定慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌病人及正常空腹胃液癌胚抗原(CEA)值,然后检测正常人pH和胃蛋白酶对CEA测定的影响,同时进行体内体外pH调整前后CEA测定值的比较,以及测定上述四个实验组胃内调整pH后胃液CEA值。结果表明:1、空腹胃液CEA随pH值增高而增高;2、高酸及胃液内胃旦白酶使CEA测定值下降;3、体外调整pH对CEA测定无明显影响,而体内调整pH则影响明显。因此,我们认为:不考虑空腹胃液酸度,不论是用RIA法还是用EIA法所测定的空腹胃液CEA值没有实际意义,如不管原空腹胃液pH值高低,均统一按常规作胃内调整pH,保证比较上的统一性,则可更客观地评价胃液CEA测定对胃癌的辅助诊断和对胃癌高危人群筛选的临床价值。     

食管鳞癌分化程度与淋巴结转移的关系

目的：分析食管癌高低发区食管鳞癌患者分化程度与淋巴结转移的关系。方法14335例食管鳞癌患者临床病理信息均来自河南省食管癌重点开放实验室食管癌资料库,其中高发区7007例、低发区7328例;所有患者均经手术治疗,并详细记录患者术后病理,包括分化程度和淋巴结转移等。结果高发区和低发区食管鳞癌患者均以中分化为主（48% vs 61%）,低分化和高分化次之,未分化最少（0.6% vs 0.4%）。高发区男性患者40~49岁和50~59岁年龄组高分化率明显高于同年龄组低发区患者（ P 〈0.05）;但高发区女性患者仅40~49岁年龄组高分化率明显高于同年龄组低发区患者（ P〈0.05）。特别值得指出的是：高发区（ r=0.125,P〈0.05）和低发区（ r=0.105,P〈0.05）患者分化程度与淋巴结转移显著相关。结论高低发区食管鳞癌患者均以中分化为主;高发区男性和女性40~49岁年龄组高分化率均明显高于同年龄组低发区患者;分化程度与淋巴结转移关系密切,分化程度越差,淋巴结转移阳性率越高。     

盐亭县食管癌病因研究概况

盐亭县开展了食管癌高低发区四季食温对比性研究 ,结果春、冬季高发区平均食温明显高于低发区(P<0.01)。通过对46161例食管上皮细胞正常、增生、癌变时间、癌变率的研究 ,说明食管癌变平均时间重度增生为3年7个月 ,轻度增生为5年4个月 ,正常食管上皮细胞为8年10个月。食管癌变率重度增生为38.8% ,轻度增生为5.8% ,正常食管上皮细胞为1.3%。769例食管癌有癌家族和无癌家族成员进行食管细胞学研究 ,显示食管上皮细胞重度增生和癌变的比例在有食管癌家族成员中显著地高于无癌家族成员(P<0.01)。营养研究说明核黄素营养状况最差(只达标准的39%)。盐亭地区普遍饮用水质不清洁的地面水(92%)。高发区(盐亭)饮水中硝酸盐含量是低发区的3.9倍(P<0.01)。高发区(盐亭)牛、鸡、鼠食管粘膜乳头状瘤、增生均明显高于低发区(成都)。     

胃癌和唾液硝酸盐与亚硝酸盐

Forman等报道英国胃癌高发地区健康受试对象的唾液内亚硝酸盐水平比该国胃癌低发地区健康受试对象者为低。这些意外发现用以否定下述的理论,即由亚硝酸盐在胃内形成的N-亚硝胺致癌化合物(NOC)与胃癌病因学有关.尽管这一理论仍然存在着争论,但用Forman 等的结果否定NOC 理论,作者有三点反对的理由:(1)已报道过,此次高危受试者的硝酸盐摄入量较低,这可以解释为何他们的唾液硝酸盐和亚硝酸盐水平较低。由于绝大部分食物硝酸盐(在这个研究中占76～89%)来自蔬菜,而很多维生素C 也来自蔬菜,高危受试者比低危地区的人群很可能摄入较少的维生素C,因此胃内可能产生更多的NOC 尽管他们唾液     

人胃粘膜上皮细胞DNA修复能力与胃癌高患病率研究

 本工作以体外短期培养的人胃粘膜上皮细胞为材料,采用羟灰石柱层析及液体闪烁计数的方法,分析了49例福建省胃癌高发区及17例胃癌低发区人群胃粘膜上皮细胞DNA修复能力,发现胃癌高发区人群组胃粘膜上皮细胞DNA修复能力显著低于低发区人群组。