鼻窦灌注液冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜术后临床疗效观察

目的:探讨鼻窦灌注液冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜术后临床疗效的影响。方法:选择我院采用鼻内镜治疗慢性鼻窦炎90例患者作为研究对象,分为两组,对照组患者采用鼻内镜辅助再进行慢性鼻窦炎Messerklinger法治疗,治疗组在对照组的治疗基础上用喜帮鼻腔洗剂进行灌洗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果:对照组治愈28例,好转8例,总有效率为80.00%;研究组治愈37例,好转6例,总有效率为95.56%,两组患者总有效率比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:采用喜帮鼻腔洗剂对慢性鼻窦炎鼻内镜术后鼻窦灌注冲洗,可大大提高临床治愈率及有效率,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

冬凌益咽汤治疗鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎158例

目的:观察冬凌益咽汤治疗鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎的临床疗效。方法:选取2013年1月—2015年1月在本院接受治疗的鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎患者316例,随机为成观察组和对照组,每组各158例。对照组给予质量分数9%的氯化钠注射液冲洗鼻腔,观察组在对照组的基础上服用冬凌益咽汤。观察两组患者的临床疗效及术后鼻腔清理天数、黏膜上皮化天数。结果:对照组有效率为,观察组有效率为,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后鼻腔清理天数和黏膜上皮化天数均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者在术后不良反应者较少,差异无统计学意义(P0.05)。结论:冬凌益咽汤配治疗鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎临床疗效显著,可缩短疗程,降低复发率。     

鼻窦灌注液对鼻内窥镜术后术腔恢复的疗效观察

目的：观察鼻窦灌注液对鼻内窥镜术后术腔恢复的临床疗效。方法：选择122例窦腔炎症相似无鼻中隔偏曲的住院患者,将左侧鼻腔定为治疗组,右侧鼻腔定为对照组,分别观察术后8周和12周的临床疗效。结果：治疗组康复时间与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：鼻窦灌注液用于鼻内窥镜术后术腔恢复见效较快,疗效高,使用方便。     

鼻内镜鼻窦手术的护理配合

鼻内镜鼻窦手术是在鼻内镜直视下,彻底清除病灶,尽可能保留鼻腔、鼻窦正常黏膜和结构,形成良好的通气和引流,以达到其自身生理功能的恢复,从而达到治愈鼻窦炎为目的的鼻外科技术。现将2007年6月-2008年6月本院61例鼻内镜鼻窦手术的护理配合总结如下。     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤15例疗效分析

目的：探讨鼻腔鼻窭内翻性乳头状瘤临床诊疗措施。方法：15例患者均在鼻内镜下彻底切除肿瘤,术后无严重并发症。结果：术后鼻内镜随访12—24个月,未见复发和恶变病例。结论：鼻内镜手术治疗T1-3级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤安全、微创,能够有效控制术后复发,应作为T1-3级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤首选的治疗方法。     

鼻内镜鼻窦手术420例护理体会

功能性内窥镜鼻窦手术是在彻底清除病变的基础上,将重建鼻腔、鼻窦通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态及生理功能的基本条件,以治愈鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔阻塞性疾病,此术式不需做面部切口,手术损伤轻,术后恢复快.我院2005年6月-2006年8月对420例鼻息肉和鼻窦炎患者行内窥镜下鼻窦手术,现将护理体会总结如下.     

中药鼻腔冲洗剂在鼻内镜鼻窦手术后应用的临床观察

正功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)是一种在明视下彻底清除鼻窦及鼻腔内的病变,改善鼻窦引流,尽可能保留正常组织和功能的手术,从而使鼻腔形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复,从而达到治愈鼻息肉、鼻窦炎的目的。FESS手术创伤小、视觉开阔、术野清晰、操作精准,目前该手术方法已日趋广泛或走向成熟,且疗效显著[1]。但鉴于手术后黏膜水肿、痂皮形成、术腔粘连、引流不畅等原因,     

鼻内镜下鼻窦手术治疗霉菌性鼻窦炎的临床体会

目的:探讨鼻内镜下鼻窦手术治疗霉菌性鼻窦炎的疗效。方法:分析38例鼻窦霉菌病的临床资料及随访结果。结果:术前确诊率63%,治愈率90%。结论:霉菌性鼻窦炎在诊断上无特异性,结合涕中带血史,镜检见有干酪样团块物和鼻窦CT显示病变窦腔有钙化斑可明确诊断。治疗上,内镜鼻窦手术具有微创,痛苦小、疗效好的优点。     

中医健康管理配合鼻窦灌注液超声雾化治疗阳虚体质慢性咽炎临床研究

目的:观察中医健康管理配合鼻窦灌注液超声雾化吸入疗法治疗阳虚体质慢性咽炎患者的临床疗效。方法:纳入70例阳虚体质慢性咽炎患者,随机分为对照组和观察组。观察组以中医健康管理配合鼻窦灌注液超声雾化治疗,对照组以门诊健康教育配合常规西药超声雾化治疗。2组均治疗2周,治疗前后评定慢性咽炎临床症状及咽部体征评分,观察组从首诊开始执行中医健康管理方案,对照组同期进行门诊健康教育和随访,临床治疗结束6月后统计咽炎的复发情况。结果:临床治疗结束后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组临床症状及咽部体征评分均较治疗前下降(P0.01),观察组分值低于对照组(P0.05)。临床治疗结束6月后,观察组复发率为8.6%,对照组复发率为28.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医健康管理配合鼻窦灌注液超声雾化治疗避免了西药的耳毒性,具有成本低、安全性高、标本兼治、复发率低等多种优点。     

鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的疗效评价

目的探讨鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎(AFS)的临床疗效。方法对2010年1月—2012年5月在我院就诊的56例AFS患者的临床资料行回顾性分析,采取以鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗为主的综合疗法,进行主观(VAS量表)、客观(内镜评估、鼻腔纤毛功能评估)疗效评价及生活质量评估(SF-36,SNOT-20)。结果主观疗效评估:AFS患者术前及术后3~12个月VAS量表单个症状和总体症状总评分比较显示出逐渐好转的一致性趋势(P0.05)。客观疗效评估:较之术前,AFS患者内镜评估结果显示囊泡、黏膜水肿及内镜总评分在术后6个月、12个月均有明显下降(P0.05),但术后瘢痕及分泌物术前、术后评分差异无统计学意义(P0.05);较之同期健侧,术后6个月、12个月的鼻腔纤毛传输速度差异无统计学意义(P0.05)。生活质量评估:较之健康体检者,SF-36量表显示AFS患者于术后6个月开始全面恢复正常状态(P0.05),而SNOT-20量表显示,AFS患者于术后6~12个月恢复正常(P0.05)。结论 AFS对患者生活质量造成了广泛而明显的负面影响,鼻内镜手术结合术后鼻窦冲洗可有效改善患者临床症状及生活质量。     

“培土生金法”在慢性鼻窦炎鼻内镜术后应用临床研究

目的:观察培土生金法对肺脾气虚型慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后患者的干预效果。方法:将60例肺脾气虚型慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后患者按照随机数字表法分为2组各30例。两组患者均为接受功能性鼻窦内窥镜手术,术后清除鼻内分泌物,控制感染及类固醇激素治疗;在上述治疗的基础上,治疗组术后第一天开始口服参苓白术散,拆除纱条后开始行鼻腔雾化吸入冲洗鼻腔。结果:术后1周,两组患者均明显好转,但两者比较(t=-1.609 4,P=0.121 9),差异无统计学意义;术后4周,两组比较(u=1.407 1,P=0.159 4)差异也无统计学意义;通过对两组患者术后不同时期症状与体征积分参数比较统计分析表明,治疗1周时,培土生金法对症状与体征积分参数影响依次为黏脓涕黏膜水肿充血鼻道脓性分泌物鼻塞;治疗4周时,培土生金法对症状与体征积分参数影响依次为鼻塞鼻道脓性分泌物黏膜水肿充血黏脓涕。鼻塞、头痛头晕、脓涕、嗅觉减退、鼻道脓性分泌物及黏膜充血水肿的指标积分优势于对照组。结论:培土生金法对肺脾气虚型患者慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后的干预较单纯西医疗法具有一定的优势,可能具有中度规模效益。     

清鼻汤辅助治疗慢性鼻窦炎内窥镜术后96例

目的:观察清鼻汤对慢性鼻窦炎(CRS)功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)后患者疾病愈合的影响。方法:将194例CRS患者随机按数字法分为对照组98例和观察组96例。两组FESS术后采用常规西药抗生素治疗和鼻腔冲洗。观察组在常规治疗的基础上加服清鼻汤,1剂/d。两组疗程均为8周,并进行1个月的随访。记录术腔黏膜水肿、窦腔分泌物、囊泡及水肿样肉芽增生和黏膜上皮化的改善情况及时间;记录术前,术后1,2,8及12周鼻塞、鼻分泌物、头痛、失嗅主要症状积分;进行鼻内镜检查,采用Lund-Kennedy评分法评价结果;采用糖精试验测量术前及术后12周鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)。结果:观察组疾病疗效总有效率为95.7%,优于对照组的87.5%(P<0.05);观察组鼻塞/流涕减轻、嗅觉恢复、黏膜水肿减轻、术腔清洁、囊泡消失、黏膜上皮化所需时间均低于对照组(P<0.01);术后2,8及12周观察组鼻塞等主要症状积分低于对照组(P<0.01);术后8,12周观察组Lund-Kennedy评分低于对照组(P<0.01);术后12周两组MTR较术前增快,观察组MTR高于对照组(P<0.01)。结论:清鼻汤改善了慢性鼻窦炎FESS术后患者的症状和体征、缩短了愈合时间,促进了疾病愈合,值得临床使用。     

鼻渊舒胶囊对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的影响

目的探讨鼻渊舒胶囊在功能性鼻内镜鼻窦手术后促进术腔黏膜修复的辅助治疗作用。方法145例行功能性鼻内镜鼻窦手术的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组75例,对照组70例,治疗组手术后除常规给抗生素、局部应用激素和术腔冲洗外,给鼻渊舒胶囊治疗;对照组手术后单纯给抗生素、局部应用激素和术腔冲洗,比较两组病例鼻腔黏膜修复情况。结果治疗组术腔清洁时间(平均1.3周)和上皮化时间(平均8周)均较对照组术腔清洁时间(平均2.1周)和上皮化时间(平均12周)明显提前。经2χ检验,两组疗效差异有统计学意义。结论鼻渊舒胶囊可以促进鼻内镜鼻窦手术后鼻黏膜修复,提高和巩固鼻窦手术的疗效;减少并发症,减少抗生素、激素等药物的疗程,无毒、副作用及不良反应。     

鼻窦炎汤配合鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 :观察鼻窦炎汤配合鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的疗效。方法 :回顾性分析2013年12月~2014年12月收治的59例非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组29例和观察组30例,对照组单纯给予鼻内镜手术治疗,观察组给予鼻内镜手术联合鼻窦炎汤治疗,疗程3个月。结果:观察组总有效率为93.3%,对照组为86.2%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后两组的主观症状均得到明显改善,与本组治疗前比较均P0.05,但观察组的改善程度与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:鼻窦炎汤配合鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎可以获得良好的效果。     

电针对功能性内镜鼻窦手术麻醉药用量的影响

目的探讨电针减少功能性内镜鼻窦手术麻醉药用量的可行性和安全性。方法120例慢性鼻窦炎患者随机分为试验组和对照组,每组60例。对照组采取气管插管静脉复合全麻手术,试验组全麻的同时予以电针内关、合谷穴。记录全麻药物追加量,观察患者生命体征、术中出血量、术后疼痛评分。结果所有患者均顺利完成功能性内镜鼻窦手术。试验组术中丙泊酚、芬太尼追加量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心率、平均动脉压、手术时间、术中出血量和术后6 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论功能性内镜鼻窦手术中采用电针刺激,可减少全麻药追加量,并不影响手术安全和降低麻醉效能。     

鼻内窥镜鼻窦手术配合中药治疗慢性鼻窦炎鼻息肉

目的 观察鼻内窥镜鼻窦手术配合中药治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效.方法 将63例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,对照组32例给予鼻内窥镜鼻窦手术治疗,治疗组33例采用鼻内窥镜鼻窦手术配合中药治疗.结果 治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(p=0.0416,P<0.05).结论 采用鼻内窥镜鼻窦手术配合中药对慢性鼻窦炎、鼻息肉有疗.     

鼻内窥镜术后复发性上颌窦霉菌感染应用氟康唑注射液联合中药的治疗效果及预后影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨鼻内窥镜术后复发性上颌窦霉菌感染应用氟康唑注射液联合中药的治疗效果及预后影响。方法:选取2017年1月至2018年1月于河南省直第三人民医院五官科收治的复发性上颌窦霉菌感染病例240例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组120例。观察组给予鼻内窥镜术后应用氟康唑注射液联合中药治疗,对照组给予鼻内窥镜术后应用生理盐水注射液治疗。通过比较鼻内镜手术术后治疗性效果评估、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT20)量表评分、2组患者术后30 d上颌窦内各项指标、患者满意度调查结果等评估氟康唑注射液联合中药综合干预的临床效果。结果:观察组鼻内镜手术术后治疗性效果评估均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前后2组鼻腔鼻窦状况均好转(均P 0. 05),治疗后观察组鼻窦SNOT20评分明显降低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组患者术后30 d炎性细胞的浸润情况、间质的水肿、黏膜下层腺体和杯状细胞的增生发生情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。治疗后观察组满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对于鼻内窥镜术后复发性上颌窦霉菌感染患者,应用氟康唑注射液联合中药的治疗效果和预后影响好,对患者的功能恢复和提高生命质量有重要的意义。     

中药配合鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效观察

目的探索对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采用鼻内镜手术联合中药治疗的临床效果。方法收集我院接诊的伴有鼻息肉的80例慢性鼻窦炎患者进行临床研究,将所有患者随机分成对照组和研究组,每组各有40例。对照组患者单纯给予鼻内镜手术治疗,研究组采用鼻内镜手术联合鼻渊舒口服液进行治疗。观察及对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组治疗的总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论对鼻窦炎伴鼻息肉患者采用鼻内镜手术联合中药治疗疗效显著,值得临床推广。     

循证护理对慢性胆囊炎腹腔镜手术后疼痛及生存质量的影响

目的:探讨循证护理对慢性胆囊炎腹腔镜手术后患者疼痛及生存质量的影响。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理,比较2组患者干预前后疼痛程度、生活质量改善情况及术后住院时间。结果:术后疼痛程度及生活质量比较干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),干预后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。术后住院时间2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性胆囊炎患者实施循证护理,能有效减轻患者术后疼痛,提高患者生活质量,缩短术后住院时间。     

前列汤治疗慢性前列腺炎30例述要

目的 :观察前列汤治疗湿热淤滞型慢性前列腺炎的效果。方法 :治疗组 30例服用前列汤 ,对照组 2 3例服用前列舒乐颗粒。结果 :治疗组临床治愈 2 0例 ,有效 8例 ,无效 2例 ,总有效率 93.33% ;对照组临床治愈 11例 ,有效 5例 ,无效 7例 ,总有效率 6 9.5 6 %。两组总有效率比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :前列汤治疗湿热淤滞型慢性前列腺炎疗效显著。