回结肠U形拼接、阑尾经脐造口的可控性膀胱术9例报告

目的尝试应用阑尾直接从脐孔引出,重建可控性回结肠膀胱的输出道.方法选取末端回肠和盲肠升结肠各约20cm,保留阑尾.沿肠系膜对侧缘纵行剖开所选肠段,对端折叠,缝合形成囊袋.双侧输尿管从腹膜后引出至右下腹,其断端与囊袋以黏膜下隧道法吻合.阑尾直接从脐部戳孔引出,形成可控性回结肠膀胱.结果本组9例手术均获得成功.随访5～30个月,新膀胱控尿能力良好,无一例出现造口处溢尿或夜间遗尿.6个月后容量最高达600ml,而压力仅为35cmH2O.新膀胱造影未发现输尿管反流及尿路梗阻发生.结论阑尾直接从脐孔引出,重建可控性回结肠膀胱输出道的方法,手术简便,控尿可靠,自行插管方便.     

原位阑尾经脐为输出道的可控性膀胱术

为提高膀胱全切术后的外形。提高控制尿液的功能。保持男性患者的性功能，提高病人的接受力。2000年10月我们为一例49岁男性膀胱癌患者膀胱全切后行原位阑尾经脐为输出道的可控性回结肠膀胱术。     

阑尾原位经脐造口可控性回盲肠膀胱术

目的探讨阑尾原位直接经脐造口可控性尿流改道的临床疗效。方法回顾性分析31例接受了阑尾原位经脐造口可控性尿流改道术患者的临床资料,术中采取一简单有效的测压方法来判断阑尾盲肠连接处的控尿能力。术后随访2—60个月,平均15个月。结果31例患者中26例（83．87％）获得了完全的控尿能力,无围手术期死亡和严重手术并发症,5例患者术后出现经脐插管困难,经门诊扩张无须手术修复而治愈。术中及术后测压表明,阑尾盲肠交界处在储尿囊压力达到40cmH2O时均无漏尿。结论在一个大容量、低压力储尿囊中,阑尾原位无须隧道包埋或套叠即可获得满意的控尿能力。     

阑尾输出道可控性回结肠膀胱术16例报告

2003年1月至2006年12月我们采用阑尾输出道可控性回结肠膀胱术治疗膀胱癌患者16例，疗效满意，现报告如下。     

可控性回结肠代膀胱3例报告

目的：探讨膀肪癌患者膀胱全切除术后的贮尿和排尿问题,方法：对３例膀胱全切除患者２例采用Ｉｎｄｉａｎａ膀胱成形术,１例采用去带盲结肠膀胱成形术,结果：贮尿容量大,压低,可控性能好,术后观察６～１８个月,达到了可控性尿流改道的要求,结论：可控性回结肠你膀胱术是一种较为理想的尿流改道方法,具有较好的应用价值。     

改良可控性回结肠膀胱脱术

改良可控性回结肠膀胱脱术谢磊范国元（赣州地区人民医院泌尿外科３４１０００）１９８７年印地安纳大学Ｒｏｗｌａｎｄ等［１－２］报道可控性回结肠膀胱术后，国内也陆续有报道［３－５］。我院自１９９３年４月起，对可控性回结肠膀胱在技术上作了进一步改进，临床应...     

可控性回结肠膀胱（10例报告）

可控性回结肠膀胱（１０例报告）李惠长王瑞华关键词可控性尿流改道；回结肠膀胱福建省宁德地区第一医院泌尿外科（福安３５５０００）自Ｋｏｃｋ和Ｓｋｉｎｎｅｒ等于８０年代开创可控性尿流改道术以来，国内外相继报道多种改良术式［１～５］。我院在开展可控性回肠膀胱...     

可控性回结肠膀胱术21例分析

目的 探讨全膀胱切除尿流改道的理想术式。方法 采用可控性回结肠膀胱术治疗膀胱癌患者２１例。结果 １例手术结束时死于心跳,呼吸骤停,其余手术成功。随访６－４８个月,代膀胱内压低,无返流,可控性能好,电解质无明显紊乱,肾功能正常。结论可控性回结肠膀胱术是一种较理想的尿流改道方法。     

可控性盲结肠膀胱术9例报告

目的 提高膀胱肿瘤全膀胱切除的临床疗效，改善病人生活质量。方法 对9例膀胱肿瘤患行膀胱全切除术后采用可控性尿流改道术式。结果 9例随访1-27个月后储尿囊容量300-550ml，平均400ml，术后并发症少，排尿控制良好，插管容易。结论 可控性盲结肠膀胱术操作简单，储尿囊容量大、内压低、自控排尿良好，并发症少，具有良好的临床应用价值.     

应用阑尾作可控输出道回结肠膀胱术1例体会

在可控性膀胱重建中，输出道的设计是一个关键，直接影响到术后的效果。2004年5月我们施行阑尾可控输出道回结肠膀胱术1例，术后控尿、导尿效果理想，现报告如下。     

可控性回结肠膀胱成形术3例报告

可控性回结肠膀胱成形术３例报告米庆辉郭太明（四一四医院外二科都匀５５８０００）对膀胱癌行膀胱全切后的尿流改道，人们一直在探讨、寻求一种最接近正常生理排尿的理想术式。传统的方法主要采用直肠膀胱术及回肠膀胱术，但有高氯血性酸中毒、大小便失禁、结肠造瘘、输...     

可控性回结肠代膀胱的临床应用

全膀胱切除术后的尿液改道的方法很多,但如何简化操作,获得良好的可控效果和减少并发症,成为临床医师努力的方向,我院施行可控性回结肠代膀胱术,临床效果佳,报告如下:     

膀胱全切,阑尾腹壁造瘘回结肠可控膀胱术（附一例报告）

膀胱全切、阑尾腹壁造瘘回结肠可控膀胱术（附一例报告）湖南株洲３３１医院（４１２００２）肖远红，陈国权，李启谓，孙洁我院在１９９３年７月间成功地进行了一例膀就全切、阑尾腹壁造援国结肠可控膀优术，手术顺利，术后恢复好，解决了膀脱全切尿流改道后尿液控制的问...     

可控性回盲结肠膀胱术后漏尿预防护理4例报告

可控性回盲结肠膀胱术具有抗输尿管返流、抗尿失禁、插管导尿顺利的优点(1),提高了患者的生活质量,但手术时间长,术后易发生漏尿,术后护理是手术成功的关键之一。我院于1997年11月至1998年12月对4例膀胱癌患者施行可控性回盲结肠膀胱术,术后膀胱功能恢复良好,4例均未发生术后漏尿现象。现将术后预防漏尿的护理报告如下。1　临床资料　　本组病人男3例,女1例,年龄43～67岁,平均57.75岁,4例均有无痛性全程肉眼血尿,术前经膀胱镜检及病理确诊为膀胱癌,其中3例为膀胱移行上皮细胞癌～级,1例为膀胱乳头状移行细胞癌级。全部行可控性回盲结肠膀胱…     

12例可控性回结肠膀胱术的术前准备,术中配合及术后观察的体会

１２例可控性回结肠膀胱术的术前准备、术中配合及术后观察的体会青海医学院附属医院麻醉科（８１０００１）钱爱梅青海西宁特钢职工医院（８１０００５）王倩可控性回结肠膀胱术是全膀胱切除后尿流改道、有诸多优点的一种手术方式。我院从１９９３年３月～１９９６年５月...     

可控性回结肠膀胱术11例报告

为了改善膀胱癌根治术后患者的生活质量,我院于1992年2月～1998年10月施行可控性回结肠膀胱术11例,其中IndianaPouch术式6例,去结肠可控回肠膀胱术5例,效果良好,报告如下。1资料和方法1·1一般资料本组11例,男10例,女1例,年龄42～72岁。10例为复发性膀胱移行上皮癌,均有1～4次开放性手术或经尿道肿瘤电切除术。1例为鳞癌。11例均符合膀胱全切除揩征。IndianaPouch本式6例,平均手术时间6．sh,术中平均输血800ml。5倒去结肠带可控性回结肠膀胱术,手术平均时间5．5h,术中平均输血600ml。1·2手术方法根治性膀胱全切除术按常规进…     

可控性回结肠膀胱术的护理体会

<正> 全膀胱切除术后可控性尿流改道是泌尿外科一项重大课题,我院于1992年6月——1992年11月间行全膀胱切除可控性回结肠膀胱术15例,经充分的术前准备,精心的护理,随访效果满意,现总结如下:1.临床资料 本组15例病人中男11例,女4例,年龄34—56岁,多发性膀胱癌13例,泌尿系结核并膀胱挛缩尿道狭窄2例,手术均用可控性回结肠膀胱术。     

可控性回结肠膀胱术的技术改进和应用

１９９５年２月～１９９６年２月对１２例全膀胱切除患者行可控性回结肠膀胱术（改良Ｉｎｄｉａｎａｐｏｕｃｈ），随访２～１４月，贮尿囊平均容量３８０ｍｌ，平均内压３．２±０．９ｋＰａ。贮尿囊造影未见输尿管返流，排泄性尿路造影上尿路无积水和狭窄，排尿控制良好，插管容易，尿液中无致病菌生长。结果表明改良的Ｉｎｄｉａｎａｐｏｕｃｈ具有容量大、内压低、无返流、能自由控制排尿等优点，明显提高了患者的生活质量，具有较好的应用价值。