耳科学

,51563耳联合切口的应用解剖/施洪…//中国临床解剖学杂志一1995,13(2)一136~138 在38例成人尸体标本上观察,颜浅动脉在耳屏切迹以上位于颧垂线前,耳后动脉恒定经耳廓后沟上升。动脉沿途发2~4支耳支,分别滋养耳廓外侧面和背面,并相互吻合。神经血管伴行。经临床应用12例和尸体摹拟手术实验表明,联合切口术野充分,适宜各种中耳乳突手术。血管神经及其耳支均能保留于下1/4蒂内,从而保证了术后的耳廓血供。对切口设计和术中注意事项进行了讨论。图3参4(原提要)951564耳后皮瓣蒂血管和神经的选择依据/秦小云…//中国临床解剖学杂志一1995,13(2)…     

鼻科学

951348成人鼻泪管开口的观察/李惠民…//中华耳鼻咽喉科杂志一1995,30(1)一36 观察80侧尸头鼻泪管开口的形态,可分为5种类形:裂隙形52侧,卵圆形16侧,双口形7侧,圆形3侧,类三角形2侧。同一人左右两侧鼻泪管开口形状大小及位置基本对称,开口长径最小约lmm,最大约16mm。鼻小泪管开口距下鼻甲前端最短为smm,最长为18mm;距鼻前孔内下缘交点最短为21mm,最长为37mm。图3(简文)95134,眶下血管蒂葬唇沟皮瓣的解剖与临床应用/何葆华…//中国临床解剖学杂志一1995,13(2)一103~105 观察6具n侧成人尸体标本眶下血管、神经分支走行和分布。眶下动脉出眶下…     

内眦动脉逆流蒂瓣用于鼻重建

过去作鼻部重建多采用面部皮瓣、上臂皮瓣和额部皮瓣，其主要缺点是需同时作两个或两个以上手术，供体区疤痕明显，皮瓣色泽、质地和厚度与鼻不相称。为寻找一种避免上述缺点的新方法，研究有关面动脉血供的分布图及解剖学文献资料，还在尸体上验证制作一个含内毗血管而游离充分的蒂瓣的可能性及该蒂瓣大幅度旋转达到鼻尖及前额的可行性。面动脉的终未支即内毗动脉沿鼻侧面行走至内毗，在此处通过吻合支与对侧内毗动脉和眶上动脉吻合。根据其末梢吻合特点和血供区域，作者设计出以内毗动脉为蒂、拥有逆行血供的岛状筋膜皮瓣用于一期重建鼻部…     

喉科学

980202犬喉移植的应用解剖学研究/朱立新…//临床耳鼻咽喉科杂志一1997,11(6)一255~一257 观察有关犬喉的颈部肌肉、喉的主要供血来源和回流静脉,分析犬喉血液循环的主要通道,测量相关血管的管径,以探讨吻合血管的选择,设计喉再植或移植的血管吻合方式。提出两侧颈总动脉的颅甲动脉及颈外静脉的颅喉静脉、喉奇静脉(通过舌骨静脉弓)是犬喉血液循环的主要通道,移植时可选择带有颅甲动脉的颈总动脉和两侧的颈外静脉作为吻合血管;单一颅甲动脉可以维持犬喉的血供。参8(曾凡)980203人喉的计算机三维重建及显示/章 明…//解剖学杂志一1997,20(3)一…     

额瓣在修复外鼻大面积缺损中的临床应用

目的:探讨应用以滑车上动脉以及内眦动脉为蒂的额瓣修复外鼻大面积缺损的方法和疗效。方法:回顾性分析2007-01-2011-06收治的11例应用额瓣修复外鼻大面积缺损患者的临床及随访资料。皮肤恶性肿瘤切除后缺损9例,外伤性缺损2例。皮肤缺损直径均>3cm,其中鼻翼全层缺损4例。术前针对高龄、可疑患有外周血管病变患者采用多普勒超声检查滑车上动脉以及内眦动脉血流状况。7例患者修复时采用经面前插入式额瓣修复,后经二期手术断蒂;5例采用岛状额瓣经眉间皮下隧道一期重建鼻缺损;4例鼻翼全层缺损的患者则采用鼻唇沟瓣修复衬里。结果:所有患者缺损均修复成功,组织瓣全部成活,无坏死。1例鼻翼全层缺损患者术后半年随访时鼻孔略狭窄,有轻度鼻塞。患者均随访6个月～2年,肿瘤无复发。结论:以滑车上动脉以及内眦动脉为蒂的额瓣修复是修复外鼻大面积缺损的安全可靠的方法。     

改良带蒂颅骨膜复合瓣修复前颅底缺损并脑脊液漏

目的:探讨采用改良带蒂颅骨膜复合瓣修复鼻颅底沟通肿瘤术中缺损并发脑脊液漏的临床效果.方法:回顾7例鼻腔鼻窦肿瘤术中致前颅底骨质缺损脑脊液漏7例的治疗效果,其中1例良性肿瘤,6例恶性肿瘤.转移的组织瓣以一侧颞浅动脉额支辅以同侧眶上、滑车上动脉为蒂.结果:7例患者切口一期愈合,1例因术后1个月放疗致游离额骨瓣部分坏死,经颞部切口引流愈合.组织瓣在鼻腔内组织面光滑.结论:改良带蒂颅骨膜复合瓣组织量大.血供可靠,制作简单,可以成为修复鼻腔鼻窦肿瘤术中前颅底缺损合并脑脊液漏的重要方法.     

应用额部扩张皮瓣行全鼻再造术

我们自 1991年 9月～ 1999年 5月应用额部皮肤软组织扩张法[1] 行全鼻再造术 2 6例 ,效果满意。一、临床资料2 6例中动物咬伤后鼻缺损 4例 ,烧伤后鼻缺损 2 0例 ,先天性色素痣 2例。鼻缺损范围鼻尖鼻翼到鼻背皮肤组织从大部到全部缺损 ,均行全鼻再造术。男2 1例 ,女 5例。年龄 14～ 35岁。手术分2、3次完成 :①额部皮肤扩张器置入 ,注水期平均 6周 ;②设计 1侧滑车上血管为蒂的额部斜行皮瓣行全鼻再造术 ;③皮瓣断蒂或再造鼻局部修整。约 8～ 9周完成治疗。额部供区创面利用扩张皮瓣直接缝合。额部扩张皮瓣转移后全部成活 ,再造鼻外观良好。…     

耳科学

931391耳后乳突区反流轴型岛状皮瓣/陈宗基厂中华整形烧伤外科杂志一1992,8(4)一2 76~278 9例17侧尸体及6例术中活体解剖学观察145证明,颗浅动脉血流可经吻合支灌人耳后动脉,足以滋养在耳后乳突区形成的反流轴型岛状皮瓣。临床用以修复眶、鼻、眼、颊的缺损畸形共18例。16例成功,2例失败。随诊2年以上,效果良好。图n参12(原提要)9引392 ExW耳显微镜的临床应用/陈著声…了临床耳鼻咽喉科杂志一1992,6(4)一252 报导耳科检查、治疗新器具一《袖珍式耳显微镜》及其临床应用情况,该镜的“构造”由光学显微系统、窥耳镜和鼓气耳镜以及光源和充电…     

面神经

971844面神经颗支的层次特点及临床意义/姜平…//中国临床解剖学杂志一1997,15(2)一81一83 目的:探讨额颖区不同手术层面面神经分支的保护方法。方法:在36侧成人头面部标本上,对面神经颖支的层次特点以及在颧弓和人肌点的位置进行了观察与定位。结果:①面神经颖支离开腮腺后向上跨过颧弓进入颖区,位于颗浅筋膜和颖深筋膜浅层之间;到达额肌时,位于额肌的深层;②面神经颗支通常有1一4支,在颧弓上缘处,分别距颧弓后端8.1士2 .lmm、12.6士1.gnlm、17.5士1.gmm和17.8士2.Imm,均经过颧弓全弓全长的后1/2部分。结论:根据手忙层面不同,面部深层面手…     

鼻科学

20011008内窥镜下中葬道上领窦开窗术的应用解剖/孙敬武…//安徽医科大学学报一2000,35(5)一341一343 目的:为内窥镜下中鼻道上领窦开窗术提供解剖学参数。方法:在20个尸体头颅上观测上领窦窦口、鼻卤门及其毗邻结构。结果:①上领窦内口紧邻眶下壁,距离(3·72士0.63)mm;鼻内开口与眶底最低处平行或高于该平面,矢状位上与眶纸板同处一垂面或居于其内侧。②上领窦鼻内开口距离鼻泪管( 5.50士3.73)mm。③鼻自门上下径(11.72士2.10)mm、前后径(16.75士6.30)mm、厚度(3.00土0.68)mm、前界距离鼻泪管(3.44士0.75)mm、后缘距鼻后外侧动脉(8.79士1·…     

耳科学

981182颗骨岩部的应用解剖/李世亭…//解剖学杂志一1997,20(4、一313一317 在20个‘男10,女10)成人福尔马林固定的尸头标本上,对40例颗骨岩部的表面及内部结构进行了显微解剖研究。发现表面结构与内部结构间有恒定的空间位置关系,可以通过表面标志定位内部结构,并提出了颗骨岩部水平段颈内动脉和耳蜗定位新三角,对指导临床手术有重要价值。图4表6参言(原提要)981183咽鼓管吹张术应用解剖学标本制作法/刘文君…//中国临床解剖学杂志一j 997,15(4)一284981184内耳道x线摄影方法的体会/潘文林//南京医科大学学报(中文版)一1997,17(4)一395一396…     

眶上、滑车上切迹、孔的解剖变异与手术的关系

关于额部解剖已有过一般性研究,但对眶上、滑车上切迹与孔的确切定位不够详尽。实际上,眶上,滑车上神经血管束进入额部软组织,不仅可经过眶上切迹,还可经眶上孔穿过骨质。由于解剖书和图谱所描述的眶上、滑车上切迹与孔采用的术语不同,所以在文献中很混乱。     

鼻科学

200708筛动脉眶内段及窦内段的应用解剖研究/鞠学红…//临床耳鼻咽喉科杂志一1 999,13(9)一399一400 目的:研究筛动脉的走行规律及局部位置关系,为筛窦手术和视神经管减压术提供参考。方法:采用显微解剖学技术对60侧成人筛动脉眶内段和窦内段进行观察和测量。结果:筛前动脉眶内     

鼻科学

991094面部蝶形皮瓣修复奔部组织缺损/卞如兵…//临床耳鼻咽喉科杂志一1998,12(11)一522~523 利用面部蝶形皮瓣修复鼻锥大部皮肤及部分鼻背软骨、鼻翼等组织缺损6例。结果:鼻部缺损区5例I期愈合,1例鼻尖部皮肤表层发黑、坏死脱落,延期愈合。供皮区减张缝合处均I期愈合。随访6个月一3年,鼻部及面颊外观良好,鼻唇沟及鼻颊沟处癖痕不明显,鼻梁正中及眶下缘留有线形瘫痕,眼袋基本消失,面颊皱纹减少、变浅。面部蝶形修复法特别适用于年龄较大皮肤松弛者,年青人皮肤较紧,缝合时则张力较大,瘫痕体质者不宜采用。图3表1(王颖)991095歪鼻矫正术14例/…     

面神经

20030236面神经颅内部的动脉供应/张奎启…//解剖学杂志一2002,25(2)一184一186 目的:研究面神经颅内部的动脉供应。方法:采用大体解剖法显露并观测了49例面神经颅内部的动脉来源。结果:面神经小脑脑桥角段、内耳道段主要由小脑下前动脉发出的迷路动脉供应;面神经迷路段由脑膜中动脉发出的岩浅支供应;面神经鼓室段、锥曲段由耳后动脉发出的茎乳动脉供应。结论:面神经颅内部主要由迷路动脉和茎乳动脉供应。图3参6(原提要)20030237激光多普勒血流计测量家兔面神经微循环/李健东…//中华耳鼻咽喉科杂志一2002,37(3)一184一187 目的:研究面神经…     

鼻科学

981994额窦窦口及鼻额管的应用解剖学观测/汪运坤…刀临床耳鼻咽喉科杂志一1 998,12(4)一164一167 对47侧尸头额窦进行观察和测量。结果发现通过位于额隐窝、筛漏斗、上半月裂及上鼻道的窦口直接开口于鼻腔者分别有30(63.8%)、9(19.1%)、3(6.4%)、1(2.1%)侧,通过鼻额管开口于额隐窝下筛漏斗上的鼻腔外侧壁者4侧(8 .5%)。认为,开口于不同部位的额窦窦口周围结构不同,对研究额窦的生理、病理,以及提高鼻窦内窥镜检查和额窦开放手术具有重要的参考和指导意义。表1参5(原提要)981995上领窦的胚胎发育/郑鸣…//解剖学杂志一1998,21(l)一67一71 对…     

鼻科学

20030020下鼻甲动脉的应用解剖/向宇燕…//中国耳鼻咽喉颅底外科杂志一2002,8(2)一123一24 目的:为下鼻甲手术提供局部解剖学数据。方法:在10侧成人头颈部标本上解剖观测了鼻后外侧动脉的来源、走行、分支、分布及吻合情况。结果:蝶愕动脉大多(90%)在蝶愕孔处已分为鼻后外侧动脉和鼻后中隔动脉,二者在蝶愕孔处外径分别为。.84mm和。.98mm。鼻后外侧动脉发出下鼻甲动脉和中鼻甲动脉,其外径分别为。.70mm和o.63mm。下鼻甲动脉在中鼻甲后端附着处下方约3mm处起始后垂直下行,经中鼻道粘膜下进人下鼻甲后方,在下鼻甲近内侧面与上面交界处的粘膜下…     

鼻科学

20010026外鼻的测量及其临床意义/邱大学…//解剖学杂志一2000,23(4)一376一379 目的:为临床整形外科学、美学、美容学做鼻整形术提供解剖学依据。方法:用游标卡 4尺、三角板,量角器,对338名成人外鼻和83具成人尸体外鼻进行了测量。结果:得出了外鼻的高度、长度、宽度、深度、厚度、角度和坡长等多组解剖学数据。结论:鼻背骨性宽是外鼻宽大畸形的主要基础,做上领骨额突截骨术可以取得外鼻挺拔秀美的效果,使求美者不美添美,美上加美。表3参7(原提要)20010027功能性内窥镜鼻窦手术相关解剖研究/唐少松…//医学理论与实践一2000,13(9)一5 13一5…     

喉科学

960503喉上神经拌的应用解剖/孙善全…//中国临床解剖学杂志一1995,13(4)一258~262 解剖观察60具(120例)人颈部尸体标本,见颈交感干与喉上神经外支交通成拌者92.5%(111侧)。其形态分为V型、U型、混合型、并列双拌、并列三祥5种。在胸骨甲状肌喉三角的额状切面内见神经为l支占71     

头颈外科

991449自体静脉移植重建颈总动脉的实验研究/唐汉章一//临床耳鼻咽喉科杂志一1999,13(2)一83~85 目的:观察用自体颈外静脉重建颈总动脉成活率及组织学方法。方法:择15只白毛兔行颈总动脉一静脉一动脉的端一端吻合。结果:12只吻合成功,成功率为80%(12/15),3只死亡占20%(3/15)。移植血管外加固筋膜成活,但移植血管扩张;组织学观察吻合口处内膜光滑,无血栓形成;造影血流通畅,无动脉瘤形成。结论:提示颈外静脉是本术式中可供选择的材料,为临床应用颈外静脉重建颈总动脉提供了可行的实验基础。图2参8(曾凡)”1450颈外动脉及其分支结扎后对领面部…