细胞毒类抗肿瘤药物脂质体制剂药理毒理研究与评价

细胞毒类抗肿瘤药物在临床应用中常伴随严重毒性反应和肿瘤治疗的选择性和有效性问题。采用新型药物载体系统可能解决这些问题，其中脂质体载体是一种较为先进、成熟和广泛运用的技术。抗肿瘤药物脂质体制剂理论上可能延长药物与肿瘤细胞作用的时间，并选择性地浓集定位于单核一巨噬细胞丰富的肝、脾等组织中，使这些部位肿瘤组织中的药物浓度高于正常组织，达到有效抑瘤浓度。目前已有一些此类药物被批准上市或进人临床试验。现根据笔者对此类药物的审评体会，简要讨论细胞毒类抗肿瘤药物脂质体制剂非临床研究和评价中的几个值得关注的问题。     

喹诺酮类抗菌药的ADR监察

根据前几年的调查，我国报告药品不良反应（ADR）最多的药物是抗生素、抗感染方面的药物。自从本世纪60年代，喹诺酮类抗菌药的发展很快，过去许多人认为这类药物中一些新品种的毒副作用很少，只要在正常用法、用量范围内，一般不会引起严重的ADR。现在看来，由于人体对药物作用的敏感程度不同等原因，这类药物在常规用法用量情况下，有时也能在一部分人身上引起严重的ADR，甚至能引起癌症、白血病或死亡。目前，在我国，因为这些药物服用方便，价格相对低廉，不但临床医生经常开这些药物的处方，患者自己随时也能在药店里买到，所以应…     

引起药源性眼病的药物

长期服用某些药物，可能引起眼都的各种症状，即药源性眼病，这些常用的药物有如下几种．     

喹诺酮类药物的研究进展及合理应用

喹诺酮类（QNS）药物是指人工合成的含有4－喹酮母核的一类抗菌药物，是近年来迅速发展起来的抗菌药物。具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便，与其它常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点，愈来愈受到各国的重视，在临床上的应用越来越加广泛。但是不容忽视的是该类药物所引起的不良反应及禁忌证亦多，临床医务人员必须熟悉这些药物，既可充分发挥这些药物的治疗作用，又可防止药源性疾病的发生。     

DNA拓扑异构酶Ⅱ抑制剂研究进展

在DNA复制。转录和有丝分裂等重要的生命过程中,拓扑异构酶Ⅱ是一种重要的酶。拓扑异构酶Ⅱ抑制剂是一种重要的药物,用于包括乳腺癌。肺癌,辛丸癌．淋巴瘤和肉瘤在内的多种恶性肿瘤的治疗。本文综述了几种拓扑异构酶Ⅱ抑制剂的作用机制,毒性,药理和临床应用,这些抑制剂包括依托泊苷。替尼泊苷,多柔比星,柔红霉素,表柔比星,伊达比星和米托蒽醌。本文将着重讲述关于这些药物以及拓扑异构酶Ⅱ抑制剂的发展情况的新信息。     

治疗产ESBL肺炎克雷伯菌的抗生素

在一些国家产ESBL肺炎克雷伯菌占分离肺炎克雷伯菌菌株的50％，这些菌株对许多抗生素耐药，因此选择适当的抗生素是关键。根据美国临床感染病杂志报道碳青霉烯类可作为治疗产ESBL肺炎克雷伯菌的首选药物。     

澳大利亚的草药不良反应报道

根据在英国伦敦召开的草药药物警戒：目前状态和将来的指导会议上公布的一项研究结果，在2004年到2005年这两年内，澳大利亚治疗产品管理局药物不良反应办公室收到19279例药物不良反应报告。这些报告里有2．6%包含至少一种补充药物（西药以外的药物），1．4％提到了至少一种草药。     

常用腹泻药，如何选

在止泻界,除了抗生素以外,有几种让人很眼熟的药物,它们一旦出马,拉肚子的状况会迅速缓解。这些药物，该如何根据不同情况来选用呢？     

Ⅰ类切口手术的目标性监测情况分析

目的：分析研究Ⅰ类切口手术采取目标性监测的临床应用价值。方法根据本院自行开发的目标性检测软件，采取乳腺、腹股沟疝以及甲状腺囊肿手术，从2011年起对手术切口感染率和采取抗菌药物合理性等相关临床指标采取目标性检测。结果到2013年11月，以上3种Ⅰ类切口手术部位的感染率没有变化，总体感染几率为0.67%。抗菌药物选择药物不符合率和服用时机不符合率差异无统计学意义（P〉0.05）；随着抗菌药物采用率，治疗过程以及联合使用药物指标明显改善，平均住院费用、西药费用以及明显下降。结论Ⅰ类切口手术采取目标性监测方法，对其围手术期科学采取抗菌药物和控制相关感染起到良好促进作用。     

抗真菌药物与其他药物间的相互作用及机制

目的：介绍抗真菌药物尤其是咪唑类和丙烯酰胺类药物与其他药物间的相互作用和其机制研究进展。方法：分别介绍抗真菌药物主要是通过作用于致病真菌细胞膜的角鲨烯环氧酶和细胞色素Ｐ４５０酶（尤其是３Ａ４酶），而再与其他作用于这些酶的药相互作用和其机制。结果与结论：应更好地发挥抗真菌药物和其他有关药物的作用，减少不良反应。     

抗真菌药物的研究进展

抗真菌药物的研究进展张红１）白东鲁（中国科学院上海药物研究所，上海２０００３１）致病性真菌对人的感染分为浅表和深部两种，前者由表皮癣菌、毛癣菌等皮肤癣菌引起，后者多由念珠菌、隐球菌等引起．随着免疫抑制剂、广谱抗生素、抗肿瘤药物和激素类药物的广泛应用，...     

美2014年滥用处方药排行榜

据GEN网站报道，美国毒品管制局（DEA）列举了25种引发他们担心的处方药，这些上榜的药物是根据开出的处方总数进行排名的，包括零售、长期护理（LTC）等。在美国，滥用处方药依然是导致伤害死亡的主要原闵。2012年，根据美国疾控中心的数据显示，有41502人因药物过量使用死亡。     

有关药物过敏反应的防范

药物过敏反应即药物变态反应，是抗原物质与体内抗体发生的一种非正常免疫反应。通常，外来的抗原进入机体，使淋巴细胞或体液免疫系统致敏。机体处于致敏状态下，再次接触同样的变态反应时，抗原与抗体产生反应，使对此药过敏者发生某种程度的组织损伤或机能障碍。药物过敏反应的临床表现分为皮肤反应和全身性反应两类。     

泡腾片的研究进展

泡腾片是以适宜的酸和碱为崩解剂制成的一种片剂，投入水中会产生大量二氧化碳气体，促使整个片剂在短时间内溶解，药物起效迅速，生物利用度高。而与液体制剂相比，携带更为方便。口服泡腾片特别适用于儿童、老年人和不能吞服固体制剂的患者。还能根据某些临床需要，制备成特殊的泡腾片。如阴道泡腾片等，用于局部治疗可提高药效，降低某些药物的副作用。     

目前国家基本药物遴选定的抗生素药物简介

目家基本药物系指从我国目前临床应用的各类药物中，经过科学评价而遴选的在同类药品中具有代表性的药品，其特点是疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便、保证供应、中西药并重等．这些药品主要来源于：国家药典收载的品种；卫生部批准正式生产的新药；卫生部批准进口的药品；地方标准经再评价后的品种。     

浅析中药炮制目的及临床意义

中药的炮制是多方面的，往往是一种炮制方法或者炮制一种药物有几种方面的意义，这些虽有主次之分，但是彼此之间存在着密切关系。总之，根据处方，调剂和制剂的需要，而进行加工处理的过程，其目的都在于除去杂质，利于储藏便于调剂和服用，降低有毒成份及副作用，增强药物功能，改变药物性能等。如蜜炙款冬花，由于蜂蜜的协同作用可增强其润肺止咳的作用。     

上市新药有4%因安全性问题而被撤销

根据最近对1974，1993年西班牙、英国和美国管理决定的综述，非亩类抗炎药、血管扩张药和抗抑郁药是因安全性问题而被停止使用的最常见药物类型。由于安全性方面的原因，有29种药（占此期间所有已上市药物的3％～4％）至少有一个国家停止使用：英国20种，西班牙16种，美国10种。这些药物从被批准上市到被停止使用的中位时间美国是15个月，英国是34个月，西班牙是65个月。有9种非留体抗炎药、4种血管扩张药、3种抗抑郁药被停止使用。这些药最常见的不良药物反应（ADRS）为肝脏损害、严重的皮肤过敏和血液并发症。宣传媒介的注意力集中在非…     

参加临床应用特殊使用类抗菌药物会诊的体会

目的：通过总结临床药师参加住院患者应用特殊使用类抗菌药物会诊的工作情况，为合理用药提供参考。方法：根据抗菌药物合理应用的有关规定，医院实施抗菌药物分级管理制度，临床应用特殊使用类抗菌药物必须会诊。结果：实施抗菌药物分级管理，有利于加强抗菌药物使用的监管，可以促进合理用药。结论：通过临床药师参加会诊工作，能很好的控制和合理使用特殊使用类抗菌药物，避免了不适当的广泛应用和耐药性的发展。     

核苷类抗病毒前药的研究进展

一些核苷类抗病毒药物口服给药后，水溶性和口服生物利用度都很差，对这些药物进行修饰，制成其前药的形式，来克服这些不足是非常重要的。该文阐述了近年来核苷类抗病毒前药的设计方法，列举了一些核苷类抗病毒前药并讨论了这些化合物的活性机理。     

浅谈中药炮制的目的及临床意义

中药的炮制是多方面的，有多种方法。对一般中药材炮制加工而言，往往是一种炮制方法或者炮制一种药物有几方面的意义，这些虽有主次之分，但是彼此之间存在着密切的关系。总之，根据处方、调剂和制剂的需要，而进行加工处理的过程，其目的在于除去杂质，利于储藏便于调剂和服用，降低有毒成份及不良反应，增强药物的疗效，改变药物的性能。如蜜炙款冬花，