冠脉内成形及支架术前后QT离散度的变化

目的　探讨冠脉内成形及支架术对冠心病患者QT离散度的影响。方法　对成功实施了冠脉内成形及支架术的冠心病患者 5 0例 ,记录术前 1天与术后第 1天、第 7天的 12导联心电图 ,计算各QTd、QTcd。结果　冠心病患者冠脉内成形及支架术前 1天、术后第 1天、第 7天QTd和QTcd分别为72 1± 9 3ms和 6 9 5± 8 8ms、5 8 3± 5 2ms和 5 7 4± 5 1ms、4 1 6± 3 6ms和 4 0 2± 3 2ms,术后QTd及QTcd均显著低于术前 (P <0 0 5 )。结论　冠脉内成形及支架术可使冠心病患者QTd明显缩短。     

冠状动脉内成形及支架术前后QT离散度的变化

ＱＴ离散度（ＱＴｄ）为心室复极不　　作者单位：０３０００１　太原,山西省心血管病研究所一致的指标之一,冠状动脉硬化性心脏病患者,由负荷诱发的心肌缺血时ＱＴｄ增大,成功的血管成形术使心肌缺血改善,有可能减少ＱＴｄ。本文观察冠状动脉内成形及支架术（ＰＴＣＡ＋Ｓｔｅｎｔ）对心绞痛患者ＱＴｄ的影响,从而减少心室复极差异,消除心绞痛患者发生室性心律失常的基础资料和方法　观察对象是３２例患者,男性２９例,女性３例,平均年龄５６±９．５岁。所有患者均无急性心肌梗塞病史,成功地进行了ＰＴＣＡ,大部分患者冠状动脉…     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉腔内成形术前后QT离散度的变化

探讨急性心肌梗死 (AMI)患者经皮冠状动脉腔内成形术 (PT CA)前后QT离散度 (QTd)变化的临床意义。对老年AMI患者、老年和非老年健康者各 40例进行QTd分析 ,同时对 3 1例老年AMI患者PTCA前后QTd进行分析。结果 :老年AMI患者QTd均显著大于老年和非老年健康者 (P <0 .0 1)。老年AMI患者PTCA后QTd显著缩小 (P <0 .0 1)。结论 :QTd与冠状动脉病变有关 ,对评价心肌再灌注状态、梗塞相关冠状动脉再通有一定的临床意义。     

经皮冠状动脉腔内成形术前后QT离散度的研究

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平板运动试验不同时段QT离散度变化的意义

目的探讨平板运动试验(TET)不同时段的QT离散度(QTd)和校正QT离散度(QTcd)变化的意义。方法选择38例TET阳性者不同时段记录的心电图用于测量、分析QTd、QTcd的变化,并与40例TET阴性者作对比分析。结果阳性组运动峰值心率时,运动中或后ST段下移最大时及运动后2、4、6分钟时的QTd、QTcd较运动前显著增大(P<0.01或P<0.05),尤以运动所致ST段下移最大时为明显,而阴性组运动相应时段的QTd、QTcd与运动前比较无明显增大(P>0.05)。结论QTd和QTcd增大,尤其ST段下移最大时的QTd,QTcd增大可作为TET结果判定的一项新的参考指标。     

冠心病经皮冠状动脉成形术前后QT离散度的对比研究

本文通过对31例经皮冠脉成形术(PTCA)前后QT离散度的对比观察,来评价PTCA对冠心病电稳定性的影响,并比较不同冠脉病变支数和不同冠心病类型对QT离散度(QTcd)的影响。 1 资料与方法 冠心病人31例,经冠脉造影后作PTCA,手术前后心电图资料完整(术前1d和术后1d所记录的心电图)。并剔     

冠心病患者经皮冠状动脉腔内成形术前后QT离散度改变

目的：12导联心电图QT离散度增大在冠心病患者是预测室性心律失常事件的有用指标。旨在估价冠心病患者行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)前后对QTd的影响。方法：对21例冠心病患者行PTCA术后QTd进行分析。男性17例，女性4例。平均年龄56．5岁，患者为单支血管病变。本组对PTCA术前后12导联心电图QTd及QTcd进行测定。结果：术后与术前比较QTd及QTed均有明显减少(P<0．01)。结论：冠心病患者Qrd及QTcd明显增大，并在PTCA术后随着缺血及心室复极不一致的改善而降低。     

30例冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术前后QT离散度变化的分析

1 资料和方法 随机抽取经冠状动脉造影检查确诊为冠心病、且有1支以上冠状动脉狭窄≥50％者30例，男性24例，女性6例，平均年龄58岁：左侧冠状动脉病变19例，右侧冠状动脉病变14例，多支和(或)多灶病变16例。术前心功能Ⅱ～Ⅲ级。30例均在局麻下成功地接受了经皮腔内冠状动脉成形术(FTCA)，术后即行冠状动脉造影。术前、术后即     

平板运动试验不同时段QT离散度

目的研究ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）在平板运动试验（ＴＥＴ）时是否随心肌缺血的诱发而增大,以及选择那一时段的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ值作为判断标准。方法随机测量１００例ＴＥＴ阳性者的运动前、运动中心率最高时、运动中或后ＳＴ压低最大时及运动后２分钟的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ,并与１００例ＴＥＴ阴性者作对比研究。结果阳性组运动中心率最高时、运动中或后ＳＴ压低最大时及运动后２分钟的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ较运动前显著增大（Ｐ＜０．０１）,尤以运动致ＳＴ压低最大时为明显,而阴性组运动心率最高时、运动后２分钟的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ与运动前比较无明显增大（Ｐ＞０．０５）。结论ＴＥＴ中ＱＴｄ、ＱＴｃｄ的变化或无变化与ＳＴ改变有良好的相关性,ＱＴｄ、ＱＴｃｄ值增加可作为ＴＥＴ结果判定的新的参考指标,ＱＴｄ、ＱＴｃｄ值的选择应以ＳＴ压低最大时为宜     

运动诱发心肌缺血时QT离散度的变化

观察运动诱发心肌缺血时QT离散度（QTd）的变化，分析68例运动负荷试验心电图。正常人运动后即刻QTd、心率校正QT离散度（QTcd）较静息时减小，QT离散率（QTr）无变化。运动诱发心肌缺血的患者，其运动后即刻QTd较静息时无差异；QTcd、QTr明显增加。表明运动诱发心肌缺血时心室肌复极时限差异增大，QTr是QT离散程度更为客观的指标。     

平板运动试验诱发心肌缺血QT离散度的变化及意义

为探讨平板运动试验 (ＥＥＴ)中ＱＴｄ的变化及意义。比较ＥＥＴ诱发心肌缺血运动前、后ＱＴｄ、ＱＴｃｄ的变化 ,并与冠脉造影结果比较。心肌缺血组 (Ａ组 )在运动前ＱＴｄ、ＱＴｃｄ与正常对照组 (Ｂ组 )ＱＴｄ、ＱＴｃｄ比较变化不明显 ;运动后ＱＴｄ、ＱＴｃｄ明显延长 (Ｐ <0 .0 0 1)。与冠脉造影结果比较 ,用ＥＥＴ诊断冠心病心肌缺血的敏感性为 90 % ,特异性为 5 3 % ,以ＱＴｄ、ＱＴｃｄ≥ 60ｍｓ为标准诊断冠心病心肌缺血的敏感性为 95 % ,特异性为94%。ＥＥＴ阳性时将ＳＴ段下移与ＱＴｄ、ＱＴｃｄ延长两者结合起来评价运动试验结…     

年龄、性别对PCI术前后QT离散度变化的影响

QT离散度（Q-Td）反映心室肌电活动复极过程在各个局部的不均一性,能够说明心室肌复极不同步性和电不稳定性。冠心病患者由于冠状动脉血流储备能力下降和心肌缺血、缺氧等导致的细胞外高钾,细胞膜去极化以及细胞膜泵能量不足,从而加重复极过程的不均一性,导致Q-Td增大。缺血得到改善时Q-Td减小。近年大量基础及临床研究均表明, Q-Td可能是预测心脏事件及心脏性猝死发生的无创性检测技术及指标[1]。目前经皮冠状动脉介入（PCI）治疗已成为冠心病患者血运重建的重要方法。本文观察不同年龄、性别的冠心病患者PCI前后Q-Td的变化特点,探讨年龄及性别对Q-Td的影响。     

应用心电图QT离散度提高运动试验阳性的准确率

为探讨ＱＴ离散度 (ＱＴｄ) ,提高平板运动试验 (ＥＥＴ)的准确性。随机选取 3 1例初诊为心绞痛或冠心病者 ,行冠脉造影 (ＣＡＧ)前作ＥＥＴ ,测定运动前、后校正的ＱＴｄ离散度 (ＱＴｃｄ)。结果运动后冠脉病变组 (Ａ组 )ＱＴｃｄ较运动前明显延长 ,冠脉正常组 (Ｂ组 )ＱＴｃｄ运动前后比较无明显变化 ;运动前组间ＱＴｃｄ比较无差异 ,而运动后Ａ组ＱＴｃｄ比Ｂ组显著延长。以ＥＥＴ阳性结合ＱＴｃｄ≥ 5 0ｍｓ ,诊断冠心病准确率可达 95 %以上。结论 :运动后ＱＴｃｄ延长是反映冠心病心肌缺血的重要指标。ＥＥＴ阳性再加上ＱＴｃｄ延长可…     

冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术前后QT离散度的对比观察

前瞻性的研究成功的ＰＴＣＡ术对ＣＡＤ患者ＱＴｄ的影响及其临床意义。一、资料及方法 :ＣＡＤ患者均为我院 1998年 10月至 1999年 5月的住院病人 ,年龄、性别、职业及民族不限。包括亚急性ＭＩ、ＯＭＩ、稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛患者 ,经选择性冠状动脉造影证实符合ＰＴＣＡ+ 支架植入术 ,ＥＣＧ为窦性心律者。方法 :用标准的方法和设备进行选择性冠状动脉造影和ＰＴＣＡ+ 支架植入术。观察指标 :由专人负责操作同步十二导联电生理记录仪 ,分别记录ＰＴＣＡ+ 支架植入术前半小时至 1小时 ,术后即刻 ,第一天、第三天、第五天和第七天…     

冠心病患者冠脉内支架植入术后校正QT间期离散度的变化

目的:探讨冠状动脉内支架(ICS)植入术(简称植入术)对冠心病(CHD)者校正QT间期离散度(QTcd)的影响。方法:15例行植入术者均于术前1d和术后1周行常规心电图检查,比较其手术前后QTcd的变化。结果:术后的QTcd均值较术前明显减小(P=0.003)。结论:成功的植入术可能降低CHD者心律失常的发生率。     

高血压左室肥厚心电图QT离散度的变化研究

QT离散度(QT dispersion,QTd)是近年临床心脏电生理领域提出的新概念,它代表心室肌复极不同步的程度。本文通过超声心动图(UCG)对原发性高血压者左室肥厚(LVH)的程度做出评估,从而与体表心电图QTd的变化进行对比研究其变化特点。 1 资料与方法 1.1 研究对象 1.1.1 正常对照组(A组)120例,年龄43～69岁,平均年龄(53.9±8.1)岁,男女之比为1:1.5,均经详细询     

急性心肌梗塞患者平板运动试验中QT离散度的变化及意义

目的 探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者平板运动试验（ＴＥＴ）时ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）的变化,观察其与预后的关系。方法 ３８例ＭＡＩ３周以上患者,男性２２例,女性１６例,采用ＴＥＴ同步记录１２导联心电图,计算ＱＴｄ,观察运动和随访中严重室性心律失常的发生情况,回顾性分析其运动前后ＱＴｄ的变化,并与冠状动脉造影（ＣＡＧ）结果加以对比。结果 严重室性心律失常组（Ａ组）１５例：ＴＥＴ时出现室早〉６次／分者     

女性运动试验前后QT离散度变化对冠心病诊断的价值

探讨女性病人运动试验前、后ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的变化和其对冠心病诊断的价值。对临床上以胸痛为主诉的８４例女性病人,先后行运动试验和冠状动脉造影检查,并测量运动试验前、后体表１２导联心电图ＱＴｄ。结果：在冠心病病人中,无论运动试验阳性还是阴性,运动试验后ＱＴｄ明显大于运动试验前,差异有显著性（５３．５９±１６．９３ｍｓｖｓ３２．０５±１４．１８ｍｓ,Ｐ＜０．０１）;在非冠心病病人中运动试验前、后ＱＴｄ无显著性差异（３０．９８±１２．００ｍｓｖｓ２９．２７±１２．３３ｍｓ,Ｐ＞０．０５）。以运动试验后即刻和运动试验前ＱＴｄ的差值≥２０ｍｓ作为指标,诊断冠心病的敏感性为８７．１８％、特异性为８０．００％、准确性为８３．３３％。结果提示运动试验与ＱＴｄ相结合可提高对女性冠心病诊断的敏感性、特异性和准确性。     

急性心肌梗死患者冠状动脉内支架植入术前后QT离散度的变化

目前 ,对于急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的患者 ,临床上多采用冠状动脉内支架 (ｓｔｅｎｔ)植入术 ,这种治疗方法可以快速有效地开通梗死相关动脉 (ＩＲＡ) ,从而达到早期再灌注的目的。ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)代表心室复极的差异 ,对预测恶性室性心律失常与心脏事件有一定的价值。本文通过对 87例ＡＭＩ患者植入支架前后ＱＴｄ的变化进行分析 ,并以 95例行ＰＴ ＣＡ但未植入支架的ＡＭＩ患者 ,以及 10 3例内科溶栓治疗成功的ＡＭＩ患者作为对照 ,旨在说明ＡＭＩ患者支架植入术对降低其ＱＴｄ ,从而减少恶性室性心律失常及猝死的发生率具有一定的临床…     

在运动平板试验前、后QT离散度测定的意义

目的探讨冠心病患者运动平板试验前、后QT离散度(QTd)和校正QTd(QTcd)测定的意义。方法分析阳性组44例,阴性组51例在运动试验前、中QTd、QTcd的变化。结果运动阳性组(冠心病组)6、9分钟的QTd(34.20±12.73ms、34.51±11.29ms)和QTcd(46.10±11.92ms、50.60±13.70ms)比阴性组QTd(24.01±7.52ms、20.90±7.21ms)和QTcd(31.00±10.81ms、31.80±11.31ms)显著延长(P<0.05,0.01),且比运动前QTd(24.09±9.61ms)和QTcd(27.68±11.21ms)显著延长(P<0.05,0.01);而阴性组运动前、后差异无显著性。结论QTd、QTcd可作为运动平板试验诊断冠心病心肌缺血的2项敏感而有价值的指标。