高胆红素血症患儿光疗前后血清钙变化情况分析

目的分析高胆红素血症患儿光疗前后血清钙变化情况。方法选取2017年10月-2018年4月青岛市胶州中心医院儿科收治的高胆红素血症患儿60例为研究对象,依据光疗方法将其分为间歇光疗组和持续光疗组,每组各30例。统计分析两组患儿光疗前后的血清钙、游离钙浓度、低钙血症发生情况。结果持续光疗组患儿光疗后血清钙、游离钙浓度显著低于光疗前,差异有统计学意义(P0. 05);但间歇光疗组患儿光疗前后血清钙、游离钙浓度比较,差异无统计学意义(P0. 05)。光疗前,两组患儿血清钙、游离钙浓度比较,差异无统计学意义(P0. 05);光疗后,间歇光疗组患儿血清钙、游离钙浓度显著高于持续光疗组,差异有统计学意义(P0. 05)。间歇光疗组患儿低钙血症发生率显著低于持续光疗组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论高胆红素血症患儿间歇光疗前后血清钙变化不显著,但持续光疗前后变化显著,间歇光疗较持续光疗更能有效降低患儿低钙血症发生率,值得在临床推广应用。     

单面蓝光光疗与双面蓝光光疗治疗新生儿高胆红素血症的效果分析

目的探讨单面蓝光光疗与双面蓝光光疗治疗新生儿高胆红素血症的效果。方法选取我院2017年1月至2020年1月收治的高胆红素血症新生儿80例,根据治疗方法分为单面组和双面组各40例。单面组采用单面蓝光光疗治疗,双面组采用双面蓝光光疗治疗,观察两组患儿治疗前后的血清胆红素浓度、血清免疫细胞因子水平以及SCE频率。结果治疗后,双面组的血清总胆红素与间接胆红素浓度明显低于单面组(P <0.05);两组的血清IL-2、 IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05);双面组的SCE频率明显低于单面组(P <0.05)。结论与单面蓝光光疗比较,双面蓝光光疗治疗新生儿高胆红素血症能够显著降低血清胆红素浓度,且对新生儿外周血淋巴细胞SCE水平影响较小,具有一定的安全性。     

新生儿黄疸光疗的强化方法

目的探讨新生儿黄疸强化光疗的实施方法及初步疗效。方法将2012年12月至2015年1月收治入院的213例新生儿黄疸患儿随机分成两组,普通光疗组120例,强化光疗组93例,比较2组患儿治疗前、治疗后4 h和24 h血清间接胆红素变化。结果普通光疗组与强化光疗组患儿治疗前血清间接胆红素组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);24 h后强化光疗组血清间接胆红素水平低于普通光疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化光疗可以安全有效地降低新生儿黄疸血清间接胆红素水平。     

强化光疗治疗新生儿高胆红素血症的临床研究

目的探讨强化光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法将该院2013年3月-2015年7月收治入院的332例新生儿高胆红素血症患儿随机分成普通光疗组和强化光疗组,比较2组患儿治疗前、治疗后4、24 h血清、皮肤胆红素变化及再次光疗率。结果普通光疗组与强化光疗组患儿治疗前血清及皮肤胆红素组间比较无统计学差异;随光疗时间的延长,血清及皮肤胆红素含量降低,其中强化光疗疗效明显优于普通光疗,24 h后血清胆红素水平和再次光疗率显著低于普通光疗组(P0.01)。结论强化光疗通过快速有效地降低新生儿高胆红素血症胆红素水平,显著降低再次光疗率,提高疗效。     

不同光疗方式对新生儿高胆红素血症疗效观察

目的 探讨不同光疗方式对新生儿高胆红素血症的疗效.方法 入选的71例高胆红素血症新生儿分别采用持续光疗和间断光疗,并检测光疗前、后血清胆红素浓度.结果 间断光疗与持续光疗疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种不同光疗方式治疗新生儿高胆红素血症疗效均显著,间歇光疗有方便喂养、易于护理等更多优点.     

日龄及性别对行光疗的新生儿高胆红素血症患儿血清总胆红素水平的影响

目的探讨日龄及性别对行光疗的新生儿高胆红素血症患儿血清总胆红素水平的影响。方法选取2019年1-12月医院新生儿科收治的232例行光疗的新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象,比较不同日龄、不同性别患儿光疗前后的血清总胆红素水平变化。结果光疗后,不同日龄、不同性别患儿的血清总胆红素水平均低于光疗前,差异有统计学意义(P<0.05);不同日龄患儿光疗后的血清总胆红素水平降低程度比较,差异有统计学意义(F=3.871,P=0.022),其中日龄5~10 d患儿的血清总胆红素水平降低程度最为显著;不同性别患儿的血清总胆红素水平降低程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论出生5~10 d时,光疗干预可更有效降低新生儿高胆红素血症患儿的血清总胆红素水平,利于疾病好转,而性别差异对光疗效果影响不大。     

茵栀黄口服液联合培菲康对新生儿黄疸的疗效及对血清白蛋白、胆红素水平的影响

目的探讨茵栀黄口服液联合培菲康对新生儿黄疸的疗效及对血清白蛋白、胆红素水平的影响。方法按照随机数字法将2015年1月-2017年1月在该院接受治疗的100例黄疸新生儿分为观察组和对照组,每组50例。观察组患儿给予茵栀黄口服液(5ml/次,3次/d)联合培菲康(1g/次,3次/)治疗,对照组患儿给予茵栀黄口服液治疗,共治疗1周;比较两组患儿的临床疗效、光疗时间、住院时间、黄疸消退时间、日均胆红素下降值、血清白蛋白、非结合胆红素及总胆红素水平。结果观察组与对照组的有效率为分别为96.0%、66.0%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的光疗时间、住院时间和黄疸消退时间显著低于对照组,日均胆红素下降值显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的血清白蛋白、非结合胆红素与总胆红素水平均明显低于治疗前(P<0.05),且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合培菲康治疗新生儿黄疸的疗效显著,且能够降低患儿血清白蛋白、非结合胆红素及总胆红素水平。     

间歇蓝光照射配合茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症的相关研究

目的分析间歇蓝光照射配合茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的效果,并探索影响新生儿黄疸病情严重程度的相关危险因素。方法选取2014年7月-2017年7月日照市妇幼保健院儿科收治的100例NHB患儿为研究对象,随机分为A组和B组,每组各50例。A组患儿采用间歇蓝光照射配合茵栀黄颗粒加常规护理,B组患儿在A组患儿的基础上给予服药护理和光疗护理。比较两组患儿的疗效、血清总胆红素(TBILI)水平、间接胆红素(IBILI)水平、不良反应发生率的差异。同时以新生儿黄疸病情严重程度作为因变量,将胎龄、胎儿出生时体质量、头颅血肿、开奶时间、喂养方式、母婴血型不合等作为自变量,进行Logistic回归分析,探索影响新生儿黄疸病情严重程度的相关危险因素。结果B组患儿的总有效率显著高于A组(P<0.05)。治疗前,两组患儿的TBILI水平、IBILI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后的第4、7天,B组患儿TBILI水平和IBILI水平均显著低于A组(P<0.05)。B组患儿不良反应发生率显著低于A组(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,开奶时间、喂养方式、母婴血型不合为新生儿黄疸病情严重程度的危险因素(P<0.05)。结论新生儿黄疸与诸多因素相关,其中开奶时间、喂养方式、母婴血型不合为新生儿黄疸病情严重程度的危险因素。间歇蓝光配合茵栀黄颗粒联合治疗NHB配合服药护理和光疗护理可有效改善患儿血清胆红素水平、降低黄疸持续时间、缩短蓝光照射时间及住院治疗时间,不良反应发生率较低。     

蓝光照射仪联合行为护理在新生儿黄疸患儿中的应用

目的探讨蓝光照射仪联合行为护理在新生儿黄疸患儿中的应用效果。方法选取2018年3月至2020年3月在高安市中医院就诊的68例新生儿黄疸患儿,按随机数字表法分为两组,各34例。两组均采用蓝光照射仪治疗,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用行为护理干预,干预3 d后,比较两组黄疸消退时间,干预前及干预3 d结束时血清胆红素水平,并统计两组光疗反应发生率。结果观察组黄疸消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预3 d后,两组血清胆红素水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组光疗反应发生率为14.71%,低于对照组的38.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蓝光照射仪联合行为护理应用于新生儿黄疸患儿的效果较好,可促进黄疸消退,进一步改善血清胆红素水平,且光疗反应的发生风险低。     

不同方式蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及副作用观察

目的比较间歇蓝光和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效和副作用。方法将130例符合光疗指征的新生儿黄疸患儿,随机分为间歇光疗组和持续光疗组,各65例,两组在常规治疗的同时,间歇光疗组照射10～12h,间歇14～12h,共3d;持续光疗组24h连续照射,共3d。结果两组蓝光照射疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,但间歇光疗组副作用明显少于持续光疗组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸,疗效确切,副作用少,值得临床推广。     

新生儿黄疸分级管理法在新生儿黄疸病人管理中的应用

目的:研究新生儿黄疸分级管理法在新生儿黄疸患者管理中的应用效果。方法:2010组新生儿共计8 648例按经皮胆红素值超过220.6μmol/L进行光疗,对黄疸出现早、上升快的则提前光疗,血胆红素水平超过342.0μmol/L,光疗失败或有严重溶血病的进行换血治疗。2011组新生儿共计9 706例,分为高危儿、中危儿、低危儿3个不同的危险级别,根据新生儿黄疸分级管理法进行相应处理。高结合胆红素血症病人两组均除外。结果:2011组光疗比例明显低于2010组(P<0.01),2011组换血比例明显低于2010组(P<0.05),两组新生儿没有1例发生胆红素脑病。结论:对新生儿黄疸进行分级管理,能显著提高黄疸患儿的管理效率,减少过度光疗,减轻病人负担,同时又提高重症高胆红素血症的识别率,降低换血比例。     

光疗与茵栀黄口服液联合新生儿高胆红素血症的疗效有护理分析

目的探讨光疗联合茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症的疗效及临床护理方法。方法分析我院自2012年1—10月收治的114例新生儿高胆红素血症患儿,按照随机数字表法分为治疗组58例,给予光疗联合茵栀黄口服液治疗,对照组56例给予光疗,比较两组临床疗效及治疗前后血清胆红素水平的变化。结果对照组与治疗组临床总有效率分别为75.0%(42/56),9.7%(52/58),两组比较(P<0.05)。两组患者治疗前胆红素水平比较(P>0.05),两组治疗后胆红素水平比较(P<0.05)。结论光疗联合茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症,同时配合适当护理疗效确切,可以有效的改善胆红素水平。     

G6PD缺陷新生儿高胆红素血症光疗时氧自由基变化探讨

目的探讨G6PD缺陷新生儿光疗时氧自由基变化。方法将G6PD缺陷光疗新生儿随机分维生素E干预组与对照组,测定比较超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、总胆红素(TB)、血红蛋白(HB)及光疗指数。结果各组30例,光疗前干预组与对照组各指标无显著差异(P>0.05),两组比正常新生儿组MDA、ROS高,HB、SOD低(P<0.01或0.05)。对照组光疗24hSOD、HB降低,MDA增高。光疗24、36、48h干预组比对照组SOD、HB高,MDA、ROS低、光疗指数小(P<0.01或0.05)。结论G6PD缺陷新生儿光疗时,氧自由基致红细胞脂质过氧化损伤加重,溶血加剧,维生素E有保护作用。     

换血疗法治疗不同胎龄新生儿高胆红素血症的临床研究

目的:探讨换血疗法治疗不同胎龄新生儿高胆红素血症的疗效及副作用。方法:将1991～2004年进行换血的56例新生儿按照胎龄分组,分析其疗效和副作用有无差异。结果:两组患儿换血后胆红素水平均显著降低(P<0.001)。早产儿换血后更易发生内环境紊乱,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:换血疗法治疗不同胎龄新生儿高胆红素血症疗效确切,尽管其所致的副作用如血生化异常、酸中毒、血小板减少症等通常可自我调节,但对早产儿而言仍不容忽视。     

持续与间歇光疗对新生儿高胆红素血症的疗效观察

将自1994年9月～1995年5月,我科收治的新生儿高胆红素血症51例,随机分为间歇光疗与持续光疗两组进行疗效观察。间歇光疗组照8小时,停16小时,共24例;持续光疗组24小时连续照射,共27例。每天测定微量血胆红素值,直至降到205.2μmol/L以下。其结果两组间光疗次数,每天胆红素下降值及降至<205.2 μmol/L所需天数差异均无显著性,说明间歇光疗可以替代持续光疗。     

不同分娩方式与新生儿高胆红素血症关系分析

目的:探讨自然产、助产和剖宫产与新生儿高胆红素血症的关系。方法:对2004年3月~2006年3月在该院产科出生的新生儿进行病例对照研究,通过监测经皮胆红素指数、血清总胆红素,比较助产和剖宫产与自然产娩出的新生儿高胆红素血症的情况。结果:助产组新生儿高胆红素血症发生率为47.2%,与自然产组比较二者差异有显著性(P<0.01);剖宫产组高胆红素血症发生率为42.5%,与自然产组比较二者差异有显著性(P<0.05)。结论:助产和剖宫产可能是引起新生儿高胆红素血症的原因。     

肝酶诱导结合常规光疗手段治疗新生儿黄疸的可行性研究

目的探讨肝酶诱导结合常规光疗方法治疗新生儿黄疸的效果及机制。方法选取2013年1月至2014年12月我院收治的足月高危新生儿500例为研究对象。根据家长对早期干预方案的选择分为三组,A组212例行肝酶诱导结合光疗干预,B组184例单纯给予光疗干预,C组104例不予干预。统计血清总胆红素水平超出220.6μmol/L的病理性黄疸发生率。结果 A、B、C三组新生儿病理性黄疸发生率分别为22.6%、33.7%和61.5%,三组间数据比较具有统计学差异(χ2=46.682,P<0.01);两两比较A组发生率显著低于B、C组(χ2=6.000,46.136;P<0.05),B组发生率显著低于C组(χ2=20.931,P<0.01)。结论对窒息、低体重、母婴血型不合、胎膜早破、肺炎等高危新生儿采用肝酶诱导结合常规光疗早期干预可有效预防病理性黄疸的发生,减少胆红素脑病的发生,提高新生儿安全性。     

分次间歇蓝光治疗新生儿黄疸效果比较研究

目的：比较分析不同照射时间与间歇时间的蓝光照射对新生儿黄疸的疗效。方法：对2012年1月-5月富阳市妇幼保健院新生儿室收治的新生儿黄疸患儿，随机分成三组，病人每天总光疗时间相同而间歇期不同进行分次间歇蓝光治疗，3天一个疗程。光疗前后进行血生化分析测定血清总胆红素值，比较光疗后血清总胆红素值与下降值，评估疗效。结果：光疗后血清总胆红素值均下降，光疗后血清总胆红素值与下降值比较A组与B组差异具有统计学意义，其他组间差异无统计学意义。结论：在分次间歇照射研究中，对患儿每次接受蓝光照射4h后停止照射4h为一个照射周期；对照组患儿接受8h蓝光照射后停止照射16h，疗效相当。根据本研究结果不建议对间歇照射的每次时间4h与间歇时间4h的基础上再缩短，以免影响光疗效果。     

间歇光疗法治疗新生儿高未结合胆红素血症50例疗效观察

目的探讨闻歇光疗对新生儿高未结合胆红素血症的效果及副作用。方法随机将100例高未结合胆红素血症患几分成实验组和对照组各50例。所有病例均给予酶诱导剂及白蛋白综合治疗的基础治疗。在此基础上实验组施行间歇光疗分次疗法,光疗时间4—8h／d,2～4h／次,2次／d,疗程3～5d。对照组持续光疗时间12h／d,1次／d,疗程3～5d。分别予以不同的光疗时间,比较两组光疗效果及副作用。结果：实验组光疗后总胆红素、间接胆红素和直接胆红素下降值均明显高于对照组（P〈O．05）;光疗后实验组血清游离脂肪酸C160、C180和C181含量均明显低于对照组,差别具有统计学意义（P〈O．05）;实验组总光疗时间、副作用恢复时间及黄疸消退时间均明显低于对照组,差别具有统计学意义（P〈O．05）。结论：间歇光疗有助于血清胆红素水平下降,副作用少．达到了预期效果。     

新生儿重度高胆红素血症24例换血治疗分析

目的分析换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法回顾性分析24例高胆红素血症的新生儿的临床资料,比较换血治疗前后的血清胆红素水平和血细胞的变化,评价疗效。结果经换血治疗后,患儿血清中的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素明显降低,差异显著(P<0.01)。患儿血清中的白细胞和血小板明显降低,差异显著(P<0.01),而患儿血清中红细胞和血红蛋白在治疗前后无显著差异(P>0.05)。结论换血治疗新生儿高胆红素血症安全有效。