128例脑血管病偏瘫患者的早期康复运动护理

医学的发展使脑血管病的诊疗有明显的提高 ,病死率大大降低 ,但致残率仍很高 ,给患者家庭、社会带来沉重负担。已经研究证实早期康复治疗可以改善患者的运动功能 ,提高生活质量 ,因此科学的护理极其重要。我科通过对 1 2 8例脑血管病偏瘫患者进行早期的康复运动治疗 ,取得较好的临床效果。1　一般资料我科自 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 3年 3月经早期康复运动治疗的脑血管病偏瘫患者 1 2 8例 ,其中男 70例 ,女 5 8例 ;平均年龄 5 7.4岁。左侧上下肢肌力 <3级 5 2例 ,肌力 >3级 76例 ;右侧上下肢肌力 <3级 4 8例 ,肌力 >3级 6 8例 ;均无意识障碍…     

脑卒中偏瘫的早期康复护理

现代康复医学认为 ,任何疾病发作之时 ,康复护理即应开始[1] 。一般出血性脑卒中病人在病情稳定后 ,即可进行早期康复护理 ;而缺血性脑卒中病人则在发病后的当天即可进行。选择 1999年 8月至 2 0 0 0年 7月 ,我院收治脑卒中偏瘫病人 2 5 8例 ,通过开展早期的康复护理 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组病人 2 5 8例 ,其中男 135例 ,女 12 3例 ;年龄 36～ 84岁 ,平均 6 1岁。起病左侧偏瘫 132例 ,右侧偏瘫 12 6例 ;上肢肌力≤Ⅱ级 184例 ,≥Ⅲ级 74例 ,下肢肌力≤Ⅱ级 111例 ,≥Ⅲ 14 7例。本组病例均根据临床表现、体格检查和ＣＴ证实…     

自血光量子疗法治疗急性缺血性脑血管病30例

我院1992年五月至1993年7月收治急性缺血性脑血管病共52例。治疗组3O例，男18例，女12例，年龄47～78岁。发病距就诊时间l～gO天。其中诊断为脑梗塞28例，短暂性脑缺血2例。临床表现意识障碍4例，言语障碍9例，患肢麻木、无力15例，饮水打呛1例，尿失禁1例。患肢肌力O～1级1例，2～3级6例，4级11例，5级12例。对照组22例，男15例，女7例，年龄45～82例。发病距就诊时间O．5～82天。其中诊断脑梗塞ZO例，短暂性脑缺血2例。临床表现意识障碍2例，言语障碍7例，患肢麻木、无力13例。患肢肌力O～1级2例，2～3级5例，4级9例，5级6例。治疗方法…     

配合光量子疗法治疗脑梗塞60例

本院于 1999年 3月～ 2 0 0 1年 12月间共收治脑梗塞病例 116例 ,病例全部符合全国第二次脑血管病学术会规定的脑梗塞的诊断标准 ,且经ＣＴ扫描证实诊断。所有病例常规应用活血化瘀、血管扩张剂等治疗。其中 6 0例随机配以光量子疗法 ,效果明显 ,报告如下 :1　临床资料1 1　治疗组　 6 0例 ,男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 5 2～ 86岁 ,平均 6 5 8岁 ,住院时间 5～ 10 2天。其中意识障碍 5例 ,偏瘫4 5例 ,失语 4例。肌力上肢 0～ 1级 8例 ,2～ 3级 4 1例 ,4级 9例 ,5级 2例 ,下肢 0～ 1级 7例 ,2～ 3级 4 2例 ,4级 10例 ,5级 1例。其中多发性梗塞…     

脑卒中病人的早期康复护理

近年来我院在抢救脑卒中病人同时采取了积极有效的早期康复训练 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1999年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,收治脑卒中病人 78例 ,均符合 1988年第 2次全国脑血管会议诊断标准[1] ,并经ＣＴ检查确诊为急性脑梗死或脑出血。 78例中脑出血 3 6例 ,脑梗死 42例 ;男 48例 ,女 3 0例 ;年龄 42～ 78岁。上肢肌力 0～Ⅰ级 9例 ,Ⅰ～Ⅱ级 2 6例 ,Ⅱ～Ⅲ级 2 4例 ,Ⅲ级以上 19例 ;下肢肌力 0～Ⅰ级 6例 ,Ⅰ～Ⅱ级 2 3例 ,Ⅱ～Ⅲ级 2 8例 ,Ⅲ级以上 2 1例。吞咽困难 9例 ,发音困难 5例。2　康复护理方法2 1　重视与…     

脑卒中偏瘫的早期康复护理

现代康复医学认为 ,进行疾病治疗时康复即应开始[1] 。脑卒中患者在病情稳定后 ,即可进行早期康复 ;而缺血性脑卒中患者则在发病后的当天即可进行。本文选择 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 7月我院收治脑卒中偏瘫患者 2 5 8例 ,通过尽早的、有效的实行系统性康复治疗 ,即在积极抢救患者生命的同时 ,进行早期康复干预 ,效果满意 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　本组患者 2 5 8例 ,男 135例 ,女 12 3例。年龄 36～ 78岁 ,平均 6 1岁。左侧偏瘫 132例 ,右侧偏瘫 12 6例。上肢肌力≤Ⅱ级 184例 ,≥Ⅲ级 74例。下肢肌力≤Ⅱ级111例 ,≥Ⅲ 147…     

脑血管病的社区康复

我科从 1999年 1月至 2 0 0 3年 12月对 5 5例脑血管病人进行社区康复训练 ,获得良好的社会效益 ,现将康复体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :观察组 5 5例均为急性期在我科住院且无继发功能障碍者 ,男性 35例 ,女性 2 0例 ,年龄 30～ 70岁 ,平均 5 9岁 ,脑出血 2 0例     

以上消化道出血为首发症状的出血性脑血管病6例分析

出血性脑血管病是老年人常见疾病,而以上消化道出血为首发临床表现,易误诊、漏诊。如未及时诊断和恰当处理,常使病情恶化、甚至死亡。本文报告6例,加以分析.1 临床资料 1993年10月—1994年10月,在我院住院的出血性脑血管病患者,以上消化道出血为首发症状共6例,男4例,女2例.年龄52—70岁,平均63.1岁。其中有高血压病史4例;活动或劳累后发病4例,情绪激动发病1例;酒后发病1例,头颅CT检查前,诊断上消化道出血。临床表现:呕吐鲜血4例,呕吐咖哮样物2例。伴剧烈头痛2例,尿失禁3例。入院时意识清3例,嗜睡2例,浅昏迷2例;入院时面瘫5例,瘫肢肌力:0—Ⅰ级3例,Ⅱ—Ⅲ级2例;不完全运动性失语1例,半身感觉障碍2例,     

脑血管病瘫痪患者的心理特点及护理

脑血管病是老年人常见病 ,多发病。发病时多伴有肢体的瘫痪 ,丧失生活自理能力。患者不仅肉体痛苦 ,心灵更痛苦 ,逐渐丧失了生活的信心。作为一名护士就要了解患者的心理特点 ,用最佳的心理护理措施来影响患者的心理活动 ,以利于疾病的好转。1　临床资料1998～ 1999年我科收住的脑血管病患者中 ,瘫痪患者 84例 ,男性 5 0例 ,女性 34例 ,平均年龄 6 2岁。其中脑出血 5 6例 ,脑梗塞 2 8例。瘫痪类型 :偏瘫 74例 ,双下肢瘫 9例 ,交叉瘫痪 1例。瘫痪肌力 0～ °,平均住院时间 2 4d。2　心理特点主要表现为悲观、绝望。患者生活不能自理 ,从原来…     

小儿弛缓性麻痹103例病因分析

弛缓性麻痹是小儿时期常见的一种疾病。明确弛缓性麻痹发生的病因 ,对治疗和预后判定有重要意义。我们从 1995年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治弛缓性麻痹 10 3例 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 10 3例中 ,男 5 9例 ,女 4 4例 ;年龄 8个月～ 3岁 2 6例 ,4～ 6岁 4 8例 ,7～ 14岁 2 9例 ;病程最短 12小时 ,最长 4 8天 ,平均 4天。1 2　临床表现　以急性或亚急性起病 92例 ,慢性起病 11例 ,均以肢体运动障碍为主诉就诊 ,临床表现为肌肉弛缓性麻痹。其中四肢瘫 5 6例 ,双下肢瘫 2 2例 ,偏瘫 16例 ,单瘫 9例 ;肌力Ⅲ～Ⅳ级者 34例 ,0～…     

自由基清除剂甘露醇在脑梗塞急性期的应用

我院从1991年3月～1992年3月收治急性脑梗塞病人46例,其中23例初期用甘露醇治疗,治疗结果较之常规治疗有明显疗效。本文就脑梗塞急性期何时采用甘露醇和血管扩张药进行了初步探讨,报告如下:1 临床资料本组46例,分两组:治疗组发病后前5～7天(根据病情轻重)用20％甘露醇治疗共23例。男19例,女4例。发病年龄52～76岁,瘫痪肢体肌力0～Ⅲ级15例,Ⅳ级者8例。对照组用脉通加维脑路通治疗23例。男16例,女7例。瘫痪肢体肌力0～Ⅲ级14例,Ⅳ级者9例,全部经CT证实为脑梗塞。2 治疗方法脑梗塞急性期的病人(发病一周内)梗塞面积大者,给甘露醇250ml2次/日静滴,3天     

血塞通治疗脑血栓50例疗效观察

20 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 6月应用血塞通注射液治疗脑血栓形成 6 5例收到了较明显的效果。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 5 0例 ,男 2 1例 ,女 2 9例 ,年龄 4 1岁～ 84岁 ,其中 4 1岁～ 5 0岁 11例 ,5 1岁～ 6 0岁 12例 ,6 1岁～70岁 15例 ,71岁～ 80岁 8例 ,81岁～ 84岁 4例。发病至用药时间最短 2ｈ ,最长 2 0ｄ ,以 7ｄ内开始用药最多。 5 0例均经ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑血栓形成。1.2　临床表现　颈内动脉系统运动性失语 13例 ,混合性失语 10例 ,5 0例均有偏瘫。肌力 :0级～Ⅰ级 16例 ,Ⅱ级～Ⅲ级 2 4例 ,Ⅳ级 10例 ,无…     

高压氧配合血塞通对缺血性脑血管病血液流变学的影响

血液流变学的改变是目前已知的一种引起缺血性脑血管病的危险因素 ,目前临床所用的治疗方法较多。本文选择1 998～ 2 0 0 0年住院的 34例血流变异常的缺血性脑血管病病人 ,用高压氧配合三七总皂甙治疗 ,观察其对病人血流变及临床神经功能缺损改善情况的影响。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 34例病人 ,男 2 4例 ,女 1 0例 ;年龄 42～ 79岁。经ＣＴ诊断证实为脑梗死 2 6例 (急性期 9例 ,恢复期 1 2例 ,后遗症期 5例 ) ,椎 基底动脉系统ＴＩＡ 5例 ,颈动脉系统ＴＩＡ 3例 ,均有相应的临床症状。1 2　治疗方法　高压氧治疗 :全部…     

脑卒中偏瘫患者"肩-手"综合征康复护理

我科自 1999年 2月～ 2 0 0 1年 12月间住院治疗的 51例急性脑血管病伴发“肩 手”综合征的患者实施系统康复护理 ,均取得良好效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 51例在神经科住院的急性脑血管病伴有“肩 手”综合征患者 (诊断按ＷＨＯ标准均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 )其中男3 2例 ,女 19例 ,年龄在 43～ 78岁 ,平均 (63 .7± 6.4)岁 ,发病均在6个月以内 ,均有偏瘫伴“肩 手”综合征。脑出血 3 4例 ,脑梗死15例 ,混合型 3例。1 2　康复护理方法　所有患者在接受常规的脑血管病药物治疗外 ,康复小组护士与患者一对一进…     

脑梗塞患者偏瘫早期康复的护理

已有研究证实,脑血管病在早期进行康复训练,能够刺激部分脑细胞产生功能代偿,使神经系统尽快建立新的联系,使肢体功能早日康复。因此,我们在护理工作中注重脑梗塞患者偏瘫早期的护理,针对早期最佳时机,采取护理措施,收到好的效果。 1 临床资料我科从1999-01～2000-01,收治脑梗塞患者105例,左侧肢体偏瘫75例,右侧肢体偏瘫30例,肌力为0级75例,肌力为Ⅰ级25例,Ⅱ级～Ⅳ级40例。2 护理措施2.1 及时判断早期时机近几年来欧美及日本学者,纷纷提出脑血管病早期康复观点,所谓早期康复即是发病后2周内开始的康复。目前认为是在患者生…     

中西医结合治疗肩-手综合征25例

近年来随着脑血管病的日益增多 ,其并发症肩 -手综合征的发病率亦愈来愈高 ,给脑卒中病人的康复带来很大困难。自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们采取西医防治、穴位注射、内服中药等中西医结合方法治疗肩 -手综合征2 5例 ,取得较满意疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 5例 ,均属门诊病人 ,全部符合《实用中西医结合偏瘫康复学》急性期诊断。男 16例 ,女 9例 ,年龄 5 5～ 78岁。原发病为脑梗塞者 13例 ,脑出血者 5例 ,多发性腔隙性梗塞者 7例。发病时间 10天～ 1个月 8例。1～ 2个月 9例 ,2～ 3个月 6例 ,超过 3个月者…     

药物配合针刺治疗急性期脑梗塞159例

自 1997年 6月～ 2 0 0 1年 8月以低分子右旋糖酐加胞二磷胆碱为主 ,并配合针刺阳经穴治疗急性期脑梗死 15 9例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　将病人随机分为 2组 :西药加针刺治疗组和对照组 ,所有病人均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实。西药加针刺组 15 9例 ,男 10 5例 ,女 5 4例 ;年龄最大 70岁 ,最小 4 2岁 ,平均 5 2± 4 8岁。发病至治疗开始时间平均 3 1±1 5ｄ。神经功能缺损积分参照中华医学会第二次全国脑血管病学术会指定的标准 ,平均 9 6± 3 5 ;并发高血压 114例 ,糖尿病 33例 ,高血脂症 78例。对照组 …     

瘫速康治疗缺血性脑血管病临床观察

目的 :总结瘫速康治疗缺血性脑血管病的临床分析。方法 :1994年 6月～ 2 0 0 0年 6月对 76 0例脑梗塞病人 ,随机分为治疗组 42 0例 ,对照组 340例 ,治疗组男 2 88例 ,女 132例 ,平均年龄 6 2 5岁 ,中医辩证分型 ,中经络 374例 ,中脏腑 46例 ,均以瘫速康治疗 ,结果基本治愈 15 2例 ( 36 2 % ) ,显著进步 184例 ( 4 3 8% ) ,进步 74例 ( 17 6 % ) ,无效 10例 ( 2 4% ) ,总有效率97 6 %。结论 :此系列药物治疗缺血性脑血管病 ,能有效改善微循环 ,增加脑血流量 ,清除氧自由基 ,降低血液粘稠度 ,抑制德检形成 ,消除血管阻塞促进渗出吸收 ,正确的辩证 ,合理的应用瘫速康系列药物是治疗缺血性脑血管病成功的关键。     

东菱克栓酶联合依达拉奉治疗早期脑梗死护理体会

目的探讨用东菱克栓酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的护理要点。方法32例急性期患者,首次东菱克栓酶2ml静脉滴注1h以上,滴速为4ml／min,以后隔日应用巴曲酶1ml加250ml0．9％氯化钠注射液静脉滴注,速度相同,共3次,5d为1疗程。依达拉奉30mg／次,2次／d。观察皮肤皮肤、黏膜、颅内、肠道出血征象,监测出凝血指标,实施患肢早期功能锻炼。结果肌力改善3级10例,2级18例,1级4例,无一例发生严重出血。结论早期实施康复治疗护理能提高肌力恢复程度。     

补镁治疗低钾型周期性麻痹35例临床分析

低钾型周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病 ,主要治疗为补钾。为观察补镁在治疗低钾型周期性麻痹的疗效 ,我们观察了 1999年 2月至 2 0 0 2年 8月门诊收治的 35例病人并同单纯补钾治疗进行对比观察。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择我院确诊为低钾型周期性麻痹病人70例 ,随机分为两组。治疗组 35例 ,男 32例 ,女 3例 ;平均年龄 2 8 5岁 ;首次发作 18例 ,反复发作 17例 ,2例有阳性家族史 ;合并甲亢者 5例 ;病程均在 4 8h内 ;四肢肌力 0～Ⅰ级13例 ,Ⅱ～Ⅲ级 12例 ,Ⅳ级以上 10例 ;血清钾 (mmol/L) 1 5～ 2 0 11例 ,2 1～ 3 0 13例 ,3 1～ 3 4 911例。对照组 35例 ,男 31例 ,女 4例 ;平均年龄 2 7 3岁 ;首次发作者 16例 ,反复发作者 19例 ,有 3例有阳性家族史 ;合并甲亢者 7例 ;病程 4 8h以内 ;四肢肌力 0～Ⅰ级 12例 ,Ⅱ～Ⅲ级 14例 ,Ⅳ级以上 9例。两组病人发病性别、年龄、时间、既往史、伴发病、实验室指标经统计学分析差异无显著意义。1 2　治疗方法　治疗...