口腔矫治器协同治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征9例报告

睡眠呼吸暂停综合征（ＳｌｅｅｐＡｐｎｅｓＳｙｎｄｒｃｍｅ,简称ＳＡＳ）没有完全理想的治疗方法〔１〕。有学者提出呼吸内科、耳鼻喉科、口腔科协同治疗ＳＡＳ的理想模式〔２〕。我们在临床工作中按照此模式应用口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征进行治疗,取得了...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征50例手术治疗体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征５０例手术治疗体会牛彩英开封市第一人民医院耳鼻咽喉科开封４７５００００关键词阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；腭咽成形术；多导睡眠仪腭咽成形术（ＰＰＰ）是目前采用的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）［１］有效的手术方法。自１９９...     

评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病情的一种方法

目的：根据阻塞性呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｓｌｅｐ ａｐｎｅａ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）患者多导睡眠仪（ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙ，ＰＳＧ）监测各型呼吸事件的发生率，探讨评估ＯＳＡＳ患者病情的方法。方法：（１）使用呼吸事件新分型法对确诊ＯＳＡＳ２８例的ＰＳＧ监测信号进行分型，根据Ⅱ、Ⅲ型曲线的发生率将ＯＳＡＳ２８例分为轻度、中度和重度阻塞性呼吸暂停３组；（２）比较３组患者的呼     

接触式KTP激光治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）多由鼻腔、口咽腔、喉腔狭窄导致的上呼吸道阻塞所致。通常采用手术方法解决阻塞，如双下甲部分切除，悬雍垂腭咽成形术（ｕｖｕｌｏｐａｌａｔｏｐｈａｒｙｎｇｏｐｌａｓｔｙ，ＵＰＰＰ）、腭咽成形术（ｐａｌａｔｏｐｈａｒｙｎｇｏｐｌａｓｔｙ，ＰＰＰ），舌体部分切除术等。作者应用接触式ＫＴＰ激光进行悬雍垂腭咽成形术及软腭成形术治疗３６例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，并进行临床疗效观察。１　对象与方法１１　１９９７…     

多导睡眠图诊断睡眠呼吸疾患的临床探讨

对４４例临床怀疑有睡眠呼吸疾患的患者，通过多导睡眠图（Ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙ，ＰＳＧ）描记结果分析，诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）１７〉例（３８．６％），睡眠低敢综合征１２例（２７．３％）大致正常者１５例（３４．１％），证实ＰＳＧ是诊断睡眠呼吸疾患的重要方法。     

经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停临床观察

经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停临床观察宁夏银川市第一医院呼吸科睡眠监测室（７５０００１）王香史玉萍陈梅王爱侠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）是以夜间睡眠打鼾、反复呼吸暂停、夜间低氧血症和高碳酸血症为特征的睡眠呼吸障碍性疾患〔１〕。本文...     

睡眠呼吸暂停综合征2例报告

睡眠呼吸暂停综合征２例报告杨浩洁（安徽大学医院合肥２３００３９）关键词睡眠呼吸暂停综合征;病例报告睡眠呼吸障碍对血波动力学、心血管功能及生活质量均有根大影响,严重者可发生猝死。笔者报告睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）２例,并结合有关文献分析讨论如下。１病...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道大小的磁共振研究

目的：以软组织显影好的磁共振技术（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ,ＭＲＩ）探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＯＳＡＳ）患上气道与无鼾正常人的差异。方法：２３名ＯＳＡＳ患均经整夜多导睡眠监测确诊。每２或１名ＯＳＡＳ患选取１名年龄,性别配比的无鼾对照。对２３名ＯＳＡＳ患与１２名配对对照的上气道进行ＭＲＩ扫描及测量,比较     

智能型正压通气机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究

报告３２例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎ－ｄｒｏｍｅｓＯＳＡＳ）患者应用智能型正压通气治疗机（ＡＵＴＯＳＥＴ）的治疗效果。３２例中，２例不能耐受ＡＵＴＯＳＥＴ治疗。对３０例能耐受治疗者治疗前后多项睡眠指标进行了分析，发现患者治疗后呼吸暂停指数（ＡＩ）、呼吸紊乱指数（ＲＤＩ）、最低和平均血氧饱和度、鼾声、通气量等均有显著变化，治疗后症状明显改善；治疗效果与病情严重程度无关；呼吸暂停指数与治疗所需压力显著相关。     

睡眠呼吸障碍的心血管效应

睡眠呼吸障碍（ＳｌｅｅｐＤｉｓｏｒｄｅｒｅｄＢｒｅａｔｈｉｎｇ,ＳＤＢ）包括鼾症、睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）、低通气综合征、慢性阻塞性肺疾患和神经肌肉疾患引起的睡眠呼吸障碍等。ＳＡＳ一般分为阻塞性、中枢性及混合性三型,其中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）最常见,且具一定潜在危险性。ＯＳＡＳ可引起反复发作的夜间低氧、高碳酸血症和酸血症。早在１９３３年,Ｒｏｔｈｓｃｈｉｌｄ等就证实缺氧对心脏的不良影响,吸入低氧混合气体可导致胸痛及心绞痛、ＳＴ段改变等。心血管系统对ＯＳＡＳ的反应取决于患者自主神…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征者心率变异的分析

０　引　　言阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＯＳＡＳ）患者常可发生心律失常等心血管并发症,成为夜间猝死的主要原因［１］。其发生机制认为与ＯＳＡＳ患者夜间睡眠期心交感神经与副交感神经的张力紊乱有关［２］。心率变异性（ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ,ＨＲＶ）是近年来发展起来的一项无创、定量、能反映心交感与副交感神经张力状况的重要指标,国外已有研究提示,ＯＳＡＳ患者死亡率增高与ＨＲＶ的降低有关［３］。本研究就国人ＯＳＡＳ患者的ＨＲＶ状况作…     

成人肥胖者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗35例报告

成人肥胖者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗３５例报告沈阳军区总医院耳鼻喉科（１１００１５）王桂茹孙安科阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）是指睡眠时口鼻气体停止流通１０秒钟或更长时间，并伴血氧饱和度下降。成人每夜７小时睡眠，呼吸暂停次数３０次以上。按...     

正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是心律失常的作用

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患病情严重程度与夜间心律失常的关系,以及经鼻持续气道内正压（ｎ－ＣＰＡＰ）通气治疗对心律失常的作用。方法：１０１例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患按呼吸紊乱指数分轻、中、重三组,观察夜间平均心率变化、最大心率变化、最慢心率、最快心率及心律失常累计时间,比较组间差异性,并对１６例患进行了ｎ－ＣＰＡＰ治疗前后各项参数的比较。结果：夜间心率变化和夜间心律失常     

打鼾与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

近２０余年来,对睡眠呼吸障碍的研究日益受到重视。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）是睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）发病最多的一型。普通的打鼾是上气道狭窄的象征,后者是阻塞性睡眠呼吸障碍的原因。为此,我们对一组打鼾者进行睡眠呼吸监测并对结果结合临床资料...     

睡眠呼吸暂停综合征82例动态心电图分析

目的初步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者动态心电图的特点。方法将确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者82例作为睡眠呼吸暂停组,另将63例经诊断无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者设为对照组。所入选的145例患者均行24h动态心电图监测,比较二组患者24h动态心电图的特点。结果在82例0SAS患者中有23例发生心律失常,心律失常的发生率为28％。63例非OSAS并发心律失常患者有6例,发生率为9．5％,显著少于OSAS组（P〈O．01）。分析OSAS患者动态心电图可发现许多类型的心律失常,其中房性和室性的期前收缩比较常见。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常的发病率明显高于正常组,且心律失常的类型多样化。     

YAG-100C型激光在改良腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停综合征中的应用

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）易并发心律失常及高血压等疾病。１９９４年７月至１９９８年１月我们应用ＹＡＧ－１００Ｃ型激光治疗ＯＳＡＳ２０例,对原腭咽成形术进行了改良,取得了满意疗效,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料２０例ＯＳＡＳ,男１８例...     

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的体会

总结近５年来全麻下腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）３１例，随诊观察６个月～２年，２５例显效者鼾声基本消失，６例鼾声明显下降。结果表明手术效果良好。     

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常的关系

目的：探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与心律失常的关系。方法：入选的72例老年OSAS患者和23例非OSAS患者行24h动态心电图后比较两组心律失常发生率。OSAS组按睡眠呼吸暂停/低通气指数（AHI）分轻、中、重度三组,比较三组心律失常发生率及所发生的心律失常的类型。结果：OSAS患者心律失常发生率显著高于非OSAS组（P〈0.01）,随病情程度加重心律失常发生率增高（P〈0.05）,且重度OSAS患者恶性心律失常发生率高。结论：老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与心律失常有很强的相关性,心律失常发生率随OSAS病情加重而增高。     

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床体会

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床体会宁夏自治区医院耳鼻喉科（７５００２１）谢涛王少云陈玉玲宁夏银川市第一医院耳鼻喉科（７５０００１）韩畅宇腭咽成形术（ＵＰＰＰ）是近年来采用的一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）有效的手术方法。我们...     

持续气道正压通气治疗OSA的疗效评价

目的：为观察经鼻持续气道正压通气（ＣＰＡＰ）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（ＯＳＡ）的疗效。方法：７６例非选择性患者连续进行两夜多导睡眠图检查,第１夜进行诊断,第２夜同时应用ＳｌｅｅｐＥａｓｙⅢ或Ｒｅｍｓｔａｒ型ＣＰＡＰ机对患者进行整夜经鼻正压通气治疗,记录ＣＰＡＰ治疗前、后多导睡眠图参数及临床表现。结果：经ＣＰＡＰ治疗后患者夜间打鼾１００％消失,６５例白天困倦缓解,有效率为８６％,多导睡眠图资料显示阻塞型呼吸暂停次数由１９３．５±１６６．３下降为２４．８±２５．９（Ｐ＜０．０１）;呼吸低通气次数由１４５．１±９７．１下降至３６．１±３８．５;睡眠呼吸暂停低通气指数由４０．８±１８．２减至８．２±８．５（Ｐ＜０．０１）;最低血氧饱和度从（７４．８±１１．４）％上升至（９４．３±３．７）％,血氧饱和度低于９０％的时间占总睡眠时间的百分比从（３３．７±２１．５）％降至（０．１±２．１）％;心律失常时间（７９．５±８２．７）ｍｉｎ降至（６．６±１３．３）ｍｉｎ,差异显著（Ｐ＜０．０１）。结论：ＣＰＡＰ使阻塞型睡眠呼吸暂停患者呼吸暂停和低通气消除、低氧血症缓解、心律失常得到纠正,是一安全、有效的治疗ＯＳＡ的措施