如何加强新型农村合作医疗制度建设

探讨了新型农村合作医疗(以下称新农合)制度实施后取得的成效及存在的问题,阐述了加强新农合制度的政策及立法建议,提出必须坚持科学发展观,积极探索,努力创新,扎扎实实做好新农合的试点工作。     

新型农村合作医疗报销制度的创新与探索

新型农村合作医疗(新农合)制度全面推进以来,受到了广大农民群众的普遍欢迎,取得了明显的成效,但报销周期长、患者就医资金周转困难一直是制约新农合工作发展的瓶颈。北京市丰台区王佐镇社区卫生服务中心在积极贯彻新农合政策的过程中,创新性地开展门诊费用即时报销制度,优化了报销流程,缩短了报销周转时间,缓解了当地农村患者就医的经济压力。     

新型农村合作医疗农户续保风险管理探析

鉴于我国新型农村合作医疗制度自愿性和低受益性,农户续保风险将不可避免会影响新农合制度的可持续发展。只有把续保风险管理系统纳入新农合系统管理之中,建立管理平台,构建农户续保意愿管理、受益管理、服务利用管理和医疗机构监管机制,才能及时识别和规避新农合续保风险,确保新农合制度平稳发展。     

新型农村合作医疗运行成本分析

新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度的建立对减轻农民就医负担,促进农村社会协调发展起到了重要作用。新农合的运行成本是关系到新农合能否健康持续运行的重要因素之一[1]。为探讨新农合的运行成本对新农合制度的影响,笔者对江苏省扬州市邗江区新农合运行成本进行了调查分析。     

新型农村合作医疗补偿机制研究

新型农村合作医疗制度是基本医疗保障制度的重要内容,是新时期中央惠及民生的八大工程之一。巩固好、发展好、管理好新农合制度是卫生部门的主要工作和重要职责。陈竺部长在”全国卫生工作会议”上宣布：截止目前为止,新农合覆盖所有合农业人口的县市区,参合率已达91．5％,提前两年实现了中央提出的目标。新农合今后一段时期的工作重点,是进一步探索和完善新农合运行机制,加强基金管理,规范和完善新农合统筹补偿方案;规范医疗行为,完善农村三级医疗卫生服务网络,保证广大参合农民切实受益。     

新型农村合作医疗立法现状及分析

加快立法是我国未来新农合制度发展的必然趋势。通过对我国当前新农合地方立法的现状分析,总结现有立法存在的突出问题,如立法效力层次低、立法名称不规范、内容结构体系不合理等,提出我国新农合立法应重视的若干问题。     

会宁县2006-2011年新型农村合作医疗运行动态分析

本文利用甘肃省会宁县2006-2011年新农合运行情况年度报表,通过对相关指标的进行分析,了解会宁县新农合运行状况,分析近年来开展的项目试点活动取得的成效和存在的问题,提出相应对策和建议,为进一步促进新农合制度改革发展和项目创新提供科学依据。     

新型农村合作医疗制度SWOT分析

农村卫生是我国卫生工作的重点,新型农村合作医疗(简称新农合)制度建设则是农村卫生事业的重要任务之一.随着各地经济的高速发展,农民不断增加的卫生服务需求与落后的医疗保障制度之间的矛盾日益突出.因此,继续发展和完善新型农村合作医疗制度显得非常重要,新农合未来的出路在哪里是当前亟需明确的问题.     

广东省新型农村合作医疗制度运行状况评估

分析和评估广东省新农合制度运行状况,对广东及全国各地新农合制度发展具有非常重要的借鉴意义。为此,本文在对广东120多个县（市、区）新农合进行深入调研的基础上,基于公平与效率的视角,从参合、筹资、基金使用、补偿等四个方面,对广东省新农合运行状况进行全面评估,并根据评估结果提出相应的政策建议。     

新型农村合作医疗制度存在的问题及对策分析

新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)充分体现了党和政府对民生问题的高度关注,这是一种体制上的创新.本文分析了新农合制度的创新点,并针对新农合运行过程中出现的逆向选择,医疗资源分配不均和药品质量不高,筹资水平不高,补偿水平较低,制定区域性新农合政策的迫切性等问题,进行了分析,并提出了相应的解决对策.     

新型农村合作医疗的发展前景、管理体制及社会效果

探讨了中国和世界经济不断发展、快速工业化背景下的新型农村合作医疗(以下简称"新农合")制度的变化、新农合管理体制的选择及其社会成效评估三个问题。通过理论和经验分析,提出新农合制度改革应适应并促进未来经济社会发展,卫生部门负责新农合管理具备优势,以及新农合对于促进人民健康水平和教育水平提高有重要的作用等结论。     

新型农村合作医疗制度的政治效应分析

新型农村合作医疗制度发展十年,使我国农村居民的健康保障水平发生了根本性转变,对在全国范围内达到医疗保障全民覆盖的发展目标发挥了关键性作用.本文从政治效应的角度对新型农村合作医疗制度建设进行了梳理,认为新型农村合作医疗制度不仅取得了积极的经济效应和健康效应,更重要的是在践行科学发展观、保障和改善民生、体现政府良治等方面发挥了积极的政治效应,是全面实现小康社会的重要推动力.     

新型农村合作医疗支持体系功能要素分析

在新型农村合作医疗(以下简称新农合)体系中,政府、农民和医疗卫生机构构成一个有机的支持整体。通过现场调研资料分析政府、农民和医疗机构3方对新农合的支持条件和影响因素,探讨新农合支持系统三大要素之间的内在关系,为新农合协调持续发展提供政策依据。     

我国新型农村合作医疗制度运行效果分析

目的:分析新医改三年来我国新农合制度的运行效果,为进一步完善新农合制度提供依据。方法:选择北京、安徽、河南和陕西作为样本省市,抽取四省市2008—2011年的新农合报表数据,以2008年的数据作为基数,采用前后对比的方法分析四省市新农合运行情况。结果:新农合的人群覆盖率逐年提高,2011年四省市的参合率均在96%以上;保障范围不断扩大;补偿水平逐年提升,2011年住院实际补偿比在45%以上,但参合农民个人医疗卫生支出未见明显减轻。新农合基金筹集和支出水平增长速度较快,收支趋于平衡;经办管理资源不足,监管仍需加强;新农合异地结算和即时结报取得进展,但新农合制度与其他医疗保险制度之间的转移接续问题有待解决。结论:医改三年新农合制度建设和运行取得明显成效,覆盖的广度、宽度和深度均有所改善;参合农民的卫生服务可及性明显提高,新农合自身的制度建设取得显著进展;但新农合仍面临挑战,可持续的筹资增长机制尚未建立,支付方式改革亟需突破,经办能力和管理水平仍有待进一步提高,新农合制度与其他医保制度的转移接续问题有待解决。建议:抓紧落实稳定的新农合筹资增长机制;加强新农合管理体系建设,提高基金监管能力;控制医药费用过快上涨,减轻参合农民疾病负担;探索新农合与其他医疗保险制度之间的转移接续机制。     

湖南省新型农村合作医疗补偿方案设计

目的 建立科学合理的新农合补偿方案,为促进新农合健康发展提供依据.方法 依据湖南省2006年新农合试点县市的基金运行情况和新农合政策,基于“起付线+共同保险+封顶线”的混合支付体制,根据“以收定支、收支平衡”的原则,建立费用补偿测算模型,设计费用补偿方案,并进行实证研究.结果 分级、分病种和分费用段设置了四套不同补偿比例的方案,而方案2(补偿比例居中)效果最好,住院实际补偿率达到49.68％,补偿资金达到住院统筹基金的99.44％.结论 本研究建立的补偿费用测算模型是方便和实用的,补偿方案2能充分发挥合作医疗基金的补偿效益.     

新型农村合作医疗制度可持续发展的对策思考

建立和完善新型农村合作医疗制度的可持续发展机制是提高农村居民健康水平，建设社会主义新农村和实现城乡统筹的重要内容。新型农村合作医疗制度自2003年在全国试点推行以来，取得了令人瞩目的成绩，但其筹资机制不够稳定、补偿机制不够合理、管理体制不够顺畅、医疗费用控制难度大、医疗服务难以适应群众日益增长的医疗需求等问题也成为制度发展的障碍。因此，应该不断完善和优化新型农村合作医疗制度的设计安排，改善制度运行的环境，以期实现新型农村合作医疗制度的可持续发展。     

新农合支付制度改革应注意的几个问题

支付制度改革是我国新型农村合作医疗管理的重要内容。通过对我国新农合支付制度改革中有关支付方式选择、支付标准的确定、定点医疗机构监管等几个方面的问题进行深入的分析与讨论,认为在支付制度改革时应处理好几个关系,包括费用控制与质量保证、服务监管与激励机制、费用控制与需求调节等,以保证支付制度改革目标的实现。     

新型农村合作医疗制度的问题与对策研究

新型农村合作医疗试点已经取得了阶段性的成就,目前探讨影响合作医疗可持续发展的问题具有特别重要的现实意义。笔者在调研的基础上,探讨分析了试点中暴露出来的诸多制度和运行中的问题。针对这些问题,文章提出了解决问题的对策建议以促进合作医疗制度的可持续发展。     

新型农村合作医疗参合率可持续性的调查分析——以广东茂名某村为例

采用问卷调查与实地访谈的方式对广东茂名某村的新型农村合作医疗参合状况进行调查分析,揭示了当前新型农村合作医疗在参合率高企表象下存在的农民受益水平低、对新农合了解不够、自愿参保率低及新农合经办手段落后、监管力度严重不足等主要问题。对此,提出了保持新型农村合作医疗制度参合率可持续性的建议。