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目的分析腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症发生的情况,探讨预防和减少其发生的措施。方法对2003年1月~2005年12月在本院妇产科施行的2 684例腹腔镜手术的资料进行回顾性分析,观察脏器及血管损伤并发症的发生情况。结果妇科腹腔镜手术总的并发症发生率为2.53%(68例),脏器及血管损伤并发症发生率为0.37%(10例)。其中与trocar穿刺相关损伤4例(肠系膜血管损伤与后腹膜血管损伤各2例),术中并发症3例(术中大出血1例,膀胱损伤2例),术后并发症3例(输尿管损伤2例,肠瘘1例)。结论随着手术范围的扩大和手术难度的增加,妇科腹腔镜手术并发症有所增加,并发症的发生也与操作者的经验相关。降低手术并发症发生率,应重视适应证的选择,并提高操作者的手术技术。 相似文献
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目的 分析腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症发生的情况,探讨预防和减少其发生的措施.方法 对2003年1月~2005年12月在本院妇产科施行的2 684例腹腔镜手术的资料进行回顾性分析,观察脏器及血管损伤并发症的发生情况.结果 妇科腹腔镜手术总的并发症发生率为2.53%(68例),脏器及血管损伤并发症发生率为0.37%(10例).其中与trocar穿刺相关损伤4例(肠系膜血管损伤与后腹膜血管损伤各2例),术中并发症3例(术中大出血1例,膀胱损伤2例),术后并发症3例(输尿管损伤2例,肠瘘1例).结论 随着手术范围的扩大和手术难度的增加,妇科腹腔镜手术并发症有所增加,并发症的发生也与操作者的经验相关.降低手术并发症发生率,应重视适应证的选择,并提高操作者的手术技术. 相似文献
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目的:探讨妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的部位、主要原因及诊断、治疗和预防的方法。方法:回顾性分析我院8年间妇科腹腔镜手术中发生输尿管损伤患者的临床资料、损伤的部位、损伤原因、诊断、治疗及预后。结果:3654例妇科腹腔镜手术中,共发生输尿管损伤8例,发生率为0.22%,8例患者均行腹腔镜辅助式子宫切除术(LAVH),腹腔镜手术输尿管损伤的部位均位于子宫动脉、子宫骶棘韧带、膀胱入口附近,输尿管损伤症状包括:引流量增多、腹痛或腹胀、腰疼、恶心呕吐、发热、尿量减少、阴道流水、腹部皮下水肿、腹膜炎等。确诊方法主要为B超、膀胱镜检查、静脉肾盂造影、MRI,手术治疗为主。结论:输尿管损伤是妇科腹腔镜手术少见而严重的并发症。我们应警惕妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的可能。 相似文献
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腹腔镜手术是妇科的微创技术。近几年,随着腹腔镜手术的日益普及,手术适应证的不断拓宽,作为妇科手术中的常见并发症输尿管损伤也有增多的趋势。为了对并发症做到早发现、早诊断,并使患者得到及早处理,改善预后,分析了我院2009--2010年妇科腹腔镜手术中6例输尿管损伤患者的临床资料,并采取了相应的护理措施。现报告如下。 相似文献
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目的 分析妇科手术中意外脏器损伤易发因素,总结诊治体会。方法 对经开腹、阴道及腹腔镜妇科手术中出现的脏器损伤21例诊治经过作回顾性分析。结果 10265例妇科手术中共发生手术损伤21例,发生率0.20%,其中肠道损伤5例,均发生在非腔镜术中;泌尿道损伤16例。开腹与阴道手术损伤17例;腹腔镜手术损伤4例,均为泌尿道损伤。术中发现并作处理15例,13例及时愈合;术后发现再手术5例,术中发现术后再处理1例,均延期愈合。结论 妇科手术引起邻近脏器损伤多见于恶性肿瘤手术,损伤类型以泌尿道损伤为多。主要与盆腹腔严重粘连及术者操作不当有关。及时诊断、正确处理,才会有较好的预后。 相似文献
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妇科腹腔镜手术输尿管损伤的观察与护理——附15例报告及文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨妇科腹腔镜手术输尿管损伤的护理措施。方法回顾总结我院1996年1月至2007年2月应用妇科腹腔镜手术并发输尿管损伤15例患者的护理要点。结果15例患者均出现尿瘘,3例伴呕吐、尿量减少、阴道流水、尿频及尿失禁、发热等。经静脉肾盂造影确诊。3例早期诊断患者直接行开腹输尿管瘘修补术联合输尿管留置双"J"管,12例晚期诊断患者中3例采用膀胱镜下输尿管置管成功,9例置管失败患者改行开腹输尿管斜行切除端端吻合术或输尿管膀胱再植术联合输尿管放置双"J"管,术后3个月拔管,恢复良好。结论要做到输尿管损伤并发症的早期发现、诊断、处理及改善预后,护士应加强术前熟悉病史,术后密切观察以及对患者的健康教育工作。 相似文献
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目的 观察并分析因妇科手术致患者发生泌尿系脏器损伤的主要原因,并采取积极的防治措施减少泌尿系脏器损伤.方法 选取在2006-05~ 2012-09间入住我院进行妇科手术的患者197例,对其进行回顾性研究分析.结果 在进行妇科手术的197例患者中,发生泌尿系损伤16例,占比8.1%,其中输尿管损伤10例(术中2例,术后8例),膀胱损伤6例(术中3例,术后3例),对16例患者及时进行诊断和治疗,取得了较好的恢复效果.结论 发生泌尿系脏器损伤是妇科手术中比较常见的并发症之一.妇科医师在实施妇科手术治疗前,必须做好积极的准备,在实施手术治疗过程中要对泌尿系统脏器的损伤保持高度警惕,大多数因妇科手术引起的泌尿系脏器损伤是可以避免的.一旦发生泌尿系脏器损伤,应积极地诊断和对症治疗,以达到良好的预后效果. 相似文献
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目的 :探讨在妇科手术中腹腔镜技术的临床应用价值。方法 :应用腹腔镜设备进行电视腹腔镜下检查及手术治疗 40例 ,包括子宫浆膜下肌瘤挖除术、卵巢囊肿剥离术、输卵管妊娠手术、输卵管积水造口术、附件切除术及多囊卵巢手术等。结果 :40例病人均在腹腔镜下完成手术 ,无中转开腹及严重并发症。结论 :腹腔镜技术在妇科手术中可同时发挥诊断和治疗作用。 相似文献
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自2004年我院开展妇科腹腔镜手术以来,已有6年历史,期间我们从Ⅰ类手术开始逐渐加大手术难度,至今已可在腹腔镜下进行各类妇科良性疾病的手术及部分恶性疾病的盆腔淋巴清扫及 相似文献
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妇科腹腔镜手术具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点,近年来已逐渐成为妇科手术领域的主流。随着妇科腹腔镜技术的日益发展,手术适应证不断扩大,大多数以往需开腹的手术都能用腹腔镜处理,但若不熟悉掌握其操作规程和操作技巧,易造成患者损伤。泌尿系统与子宫附件的解剖关系密切,最容易伤及,尤其是输尿管、膀胱损伤,发生率分别为0.16%~0.27%和0.18%~0.40%[1-2]。故笔者对我院482例腹腔手术中12例泌尿系统损伤资料进行回顾分析,将出现并发症的原因与护理对策报道如下,以期为临床工作者提供参考。 相似文献
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妇科许多疾病如输卵管异位妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕症等可以采取外科手术的方法治疗。而妇科腹腔镜手术是近年来迅速发展的新技术,具有手术创伤小、出血少、疼痛轻、术后恢复快等优点。我院2005年4月~2006年12月共开展此类手术206例,近期效果满意,现报道如下: 相似文献
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妇科腹腔镜手术临床疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腹腔镜手术在治疗妇科病中的应用价值和安全性。方法:对我院近2年来106例妇科腹腔镜手术情况、并发症、预后进行回顾性分析。结果:在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率、术后住院时间方面,实验组与对照组比较,差异均有显著性(P<0.01)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有切口小、出血少、术后恢复快、治疗效果确切等优点。 相似文献
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本文首先对本院的研究对象的具体病况进行了总结,以及对妇科手术后致泌尿性损伤的原因、诊治以及预防措施进行了探讨。 相似文献