双切口双钢板在SchatzkerV型、VI型胫骨平台骨折治疗中的应用

胫骨平台骨折是常见的关节内骨折之一，约占全身骨折发病率的4％。膝关节遭受内外翻的撞击暴力或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨平台骨折。随着我国工业和交通的发展．胫骨平台骨折的发病率越来越高。胫骨平台骨折南于骨折移位、关节面塌陷、软骨下骨压缩和关节软骨的损伤，     

MIPPO技术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察

目的:探讨MIPPO技术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效情况。方法:分析骨外科收治的40例复杂胫骨平台骨折患者临床资料,依据治疗方式不同进行临床分组,常规治疗组20例和MIPPO技术治疗组20例。结果:MIPPO技术治疗组复杂胫骨平台骨折术后功能恢复优良率明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPPO技术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效明显,预后良好,值得临床推广应用。     

一例VAC负压引流加骨牵引术治疗左胫骨平台骨折并发骨筋膜室综合征患者的护理

胫骨与股骨下端接触的面为胫骨平台,胫骨平台是膝关节的重要负荷结构。胫骨平台骨折可由间接暴力或直接暴力引起,尤其是随着机动车及非机动车(如电瓶车)的普及和人口老龄化发展,胫骨平台骨折有逐年增加趋势。肢体肿胀严重时易并发骨筋膜室综合征。     

应用锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折的疗效分析

<正>胫骨平台骨折属于关节内骨折,骨折后胫骨平台关节面塌陷,内、外平台受力不均,关节软骨面损伤恢复困难,因此术后易出现膝关节僵硬、疼痛,后期遗留创伤性关节炎[1]。随着我国交通和建筑业的发展、社会老龄化的加速,胫骨平台骨折发生率呈上升趋势。笔者从2009-2010年应用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗胫骨平台骨折52例,临床疗效满意,现报告如下。     

胫骨平台骨折手术的临床疗效观察

目的探讨胫骨平台骨折手术的临床疗效。方法选择胫骨平台骨折手术治疗的患者30例,依据不同的骨折类型选择不同的术式,就临床资料进行分析。结果术后胫骨平台关节面均平整,且骨折端对位线良好。26例患者伤口一期愈合;4例患者伤口延期愈合。结论对胫骨平台骨折的患者进行手术切开复位治疗,其目的是恢复患者关节面的平整,并保持患者韧带的完整性以及尽量恢复患者膝关节的各项功能。临床应用手术方法治疗胫骨平台骨折患者能够达到很好的疗效,值得临床推广应用。     

关节镜治疗SchatzkerⅠ、Ⅳ型胫骨平台骨折合并前交叉韧带胫骨止点撕脱的临床观察

胫骨平台SchatzkerⅠ、Ⅳ型骨折在下肢外伤中最为常见, 然而若同时合并前交叉韧带胫骨平台止点撕脱, 易被临床医师忽视。对于胫骨平台骨折合并前交叉韧带胫骨止点骨折处理的好坏直接影响到膝关节的功能恢复,其治疗目的在于使胫骨平台关节面达到或接近解剖复位, 修复膝关节韧带, 从而最大限度地恢复膝关节功能。随着运动医学理念和关节镜外科技术的逐渐普及,微创治疗胫骨平台骨折成为现代骨科技术发展的方向\[1-2\]。我院自2005年1月至2009年6月对17例胫骨平台骨折(SchatzkerⅠ、Ⅳ)合并前交叉韧带胫骨平台止点撕脱的患者在C臂机透视下采用胫骨平台空心加压螺钉固定, 同时在关节镜下对前交叉韧带胫骨止点骨折复位, 取得较好疗效, 现报告如下。     

多层螺旋CT应用胫骨平台骨折的临床诊断价值

目的探究及分析多层螺旋CT应用于胫骨平台骨折的临床诊断价值.方法回顾性分析我院80例胫骨平台骨折的患者,对所有患者先进行X线检查,然后进行多层螺旋CT进行检查,比较两种检查技术对诊断胫骨平台骨折的正确率及对胫骨平台骨折正确分型的准确率.结果 X线检查的诊断正确率为93.75%,多排螺旋CT检查的诊断正确率为100%,多层螺旋CT检查胫骨平台骨折的正确率与X线相比无差异(P>0.05).X线检查对胫骨平台骨折正确分型的精确率低于多排螺旋CT检查对胫骨平台骨折正确分型的精确率,低77.50%,P<0.05,具有统计学意义.结论采取多层螺旋CT诊断胫骨平台骨折及胫骨平台骨折的正确分型具有较好的临床诊断价值,为患者进行手术提供了准确清晰地图像依据与理论依据,提高手术成功率并减轻并发症,值得广泛推广应用.     

多层螺旋CT多平面重建和表面遮盖法在胫骨平台骨折中的应用

36例胫骨平台骨折病例，术前采用4层螺旋CT进行薄层扫描后作MPR及SSD后处理。探讨4层螺旋CT多平面重建（MPR）与表面遮盖法（SSD）在胫骨平台骨折诊断中的临床应用价值。结果36例胫骨平台骨折中，MPR能清晰显示各型骨折，在冠状面上可以直接测量骨折塌陷及劈裂的程度；SSD直观地照示胫骨平台骨折的立体形态，并依据SSD胫骨平台俯视位像上受累象限设计手术入路。提示：MPR及SSD成像技术作为多层螺旋CT横断面图像的重要补充，二者相结合能全面、直观、立体地显示胫骨平台骨折的准确情况，有利于外科医师制定手术方案。     

胫骨近端锁定钢板手术治疗胫骨平台骨折

胫骨平台位于胫骨近侧干骺端之上,外形膨大,皮质骨较薄,松质骨丰富,对抗暴力的能力较差。近年来随着工农业的发展,胫骨平台骨折逐渐增多,占全身骨折的比例增大。由于胫骨平台是涉及到关节面的关节内骨折,如得不到正确及时的治疗,将会导致膝关节活动受限,骨性关节炎的发生,     

胫骨平台骨折的手术治疗研究进展

胫骨平台骨折是一种常见损伤,是常见的关节内骨折,受到外力挤压或撞击时容易造成骨折或塌陷,产生不同程度的膝内、外翻畸形.严重者还可合并半月板或韧带损伤,引起膝关节功能严重障碍.胫骨平台骨折约占全部骨折的1%,占老年骨折的8%.外侧平台骨折占55%～70%,内侧平台骨折占10%～23%,内外侧平台同时骨折占10%～30%.随着现代骨科的发展,胫骨平台骨折的治疗概念不断更新,从坚强的内固定转变到生物学固定,除了注重骨折的治疗,也注意关节韧带、半月板等组织的保护和治疗.有限切开、直接或间接复位、生物学固定是目前胫骨平台骨折的治疗方向.本文就近年来胫骨平台骨折治疗的新进展作如下综述.     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗

随着现代交通的飞速发展，车祸明显上升，胫骨平台骨折的发生率随之上升，但由于胫骨平台骨折治疗的难度及术后关节功能的影响，治疗复杂胫骨平台骨折成为创伤骨科的难题，如何通过正确治疗使病人获得一个满意的膝关节功能就显得更加重要，传统的治疗方法难以保证其疗效，而随着现代治疗观念的出现及技术的不断应用，复杂胫骨平台骨折的治疗减少了并发症，改善了膝关节功能。本文通过对我院2004年7月-2006年9月治疗的复杂胫骨平台骨折21例进行分析，报告如下：     

应用解剖钢板治疗胫骨平台骨折的临床探讨

目的探讨应用解剖钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法选取我院2009年1月—2012年5月90例胫骨骨折患者,分析其临床疗效。结果患者中优38例,良36例,中12例,差4例,优良率达到82.6%。结论解剖钢板依据胫骨关节部位解剖进行设计,和关节处骨骼外形一致,可以紧密贴附于骨面,确保骨折复位,尽可能使关节恢复正常功能,在治疗胫骨平台骨折中具有良好效果。     

胫骨平台骨折的手术治疗进展

胫骨平台是膝关节负荷结构,在人体功能中占重要地位,胫骨平台骨折涉及关节面,手术风险大,效果不理想。随着对胫骨平台骨折认识的深入,各种新的治疗理念、手术入路、固定方法、固定器材纷纷提出,使治疗效果有了很大进步,本文就近期胫骨平台骨折手术治疗的相关问题做一综述。     

胫骨平台骨折的治疗进展

胫骨平台骨折是常见的关节内骨折，常为高能量暴力所致。因膝关节内结构复杂，并且为负重关节，所以受伤后容易导致各种并发症而引起膝关节功能障碍。虽然目前没有公认的最疗新进展佳治疗方案，但随着对胫骨平台骨折研究的不断深入，治疗方法也在逐步改进和完善。本文就近年来胫骨平台骨折的治综述如下。     

膝关节三维CT成像在胫骨平台骨折术前的应用分析

随着胫骨平台骨折的愈来愈复杂,其临床分型愈来愈完善,膝关节三维CT成像的临床应用,能够提供胫骨上端的立体结构,对胫骨平台复杂骨折的诊断及指导术前制定手术方案,较CT平扫具有极大的优势,尤其是新鲜骨折。本文分析了我院治疗21例胫骨平台骨折的病例资料,从而回顾膝关节三维CT成像对其诊断的准确性及指导术前制定合理的手术方案的临床意义。     

胫骨平台骨折关节镜辅助下手术治疗

胫骨平台骨折是临床常见的关节内骨折,移位的胫骨平台骨折需手术复位内固定治疗,其可恢复关节面平整,患者使用确实可靠的内固定,进行早期功能锻炼有利于关节功能的恢复。随着骨科内固定理念的发展,胫骨平台骨折的治疗由单纯强度坚强固定转变为生物固定,由单纯重视骨折的愈合转变为综合考虑骨、软骨、韧带、半月板等组织的修复[1]。胫骨平台骨折在关节镜下可直视看到骨折复位情况,同时可诊断和处理伴发的前后交叉韧带损伤、半月板损伤等。本科自2000年6月～2004年9月使用关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折取得了良好的疗效。1对象与方法1.1对…     

螺旋CT图像三维重建在胫骨平台骨折诊治中的应用

目的探讨螺旋CT图像三维重建在胫骨平台骨折诊治中的应用价值。方法对98例胫骨平台骨折患者进行螺旋CT检查和图像三维重建,并进行分析评估,确定分型。结果14例胫骨平台骨折的分型经参考CT扫描和三维重建后,进行了重新分型,占总例数的14.3%。CT扫描和三维重建清楚的显示了复杂胫骨平台骨折的骨折线走行,骨折块的分布和关节面塌陷的程度,直接指导手术入路和内固定物的选择。结论螺旋CT图像三维重建检查在胫骨平台骨折的诊断和分型有较大价值,对胫骨平台骨折治疗具有直观有效的指导意义。     

锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折36例疗效分析

目的 探讨锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 分析2006年3月～2009年7月期间收治的36例胫骨平台骨折采用锁定加压钢板手术治疗的患者,评价锁定加压钢板对胫骨平台骨折的治疗效果.结果 本组36例患者均获随访,随访时间6～24个月,平均12.5个月,复查X线显示骨折均愈合良好,依据Sanders膝关节...     

3D打印联合关节镜下球囊扩张成形术精准微创治疗胫骨平台骨折的可行性分析

本文将3D打印联合关节镜及球囊扩张术三者有机结合治疗胫骨平台骨折,观察其三种技术联合应用治疗胫骨平台骨折疗效。为胫骨平台骨折治疗提供新方法,推动胫骨平台向精准、微创方向发展。广泛查阅近年国内外与胫骨平台骨折相关的文献,了解国内外治疗胫骨平台骨折的手术方法。得出结论:3D打印技术、关节镜辅助、球囊扩张术在手术治疗胫骨平台骨折上都有各自的优点,三者有机结合为胫骨平台骨折治疗提供新方法,推动骨折治疗向精准、微创方向发展。     

创伤性胫骨平台骨折术后感染危险因素浅述

胫骨平台骨折是一种常见的骨折类型,创伤性胫骨平台骨折主要是指由外部高能量创伤造成的骨折,其骨折损伤相对严重,病情相对复杂,尤其是复杂胫骨平台骨折,多伴随有半月板、韧带以及软骨损伤.胫骨平台骨折的治疗以内固定手术治疗为主,但内固定手术需对患者的软组织予以大面积剥离,往往会使骨折端血运进一步遭受破坏,手术后容易发生感染,进一步导致骨折愈合延迟,严重时还可能发生骨髓炎,对骨折患者的预后十分不利.临床上应针对创伤性胫骨平台骨折患者的术后感染问题予以积极预防,而制定有效预防对策的关键及前提条件在于明确创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素,本文主要针对创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素、创伤性胫骨平台骨折术后感染的预防对策进行阐述和总结,以期为临床上预防创伤性胫骨平台骨折术后感染提供借鉴和帮助.