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贾勤 《白求恩军医学院学报》2009,7(6):365-366
目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗及预后。方法对CHF合并低钠血症的108例患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并补充高渗盐水治疗。对治疗情况进行回顾性分析。结果49例稀释性低钠血症显效32例,好转16例,总有效率为98.0%。59例缺钠性低钠血症显效39例,好转18例,总有效率为96.6%。结论CHF合并低钠血症患者适量补充高渗盐水可维持正常血钠水平,改善慢性心力衰竭近期预后。 相似文献
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慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗及预后 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗及预后。方法对CHF合并低钠血症的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并补充高渗盐水治疗,对治疗情况进行对比分析。结果稀释性低钠血症显效32例,好转16例,总有效率为98.0%。缺钠性低钠血症显效39例,好转18例,总有效率为96.6%。结论CHF合并低钠血症患者适量补充高渗盐水以维持正常血钠水平,改善慢性心功能衰竭近期预后。 相似文献
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本文收集本院 1996~ 1998年间治疗的慢性充血性心力衰竭 (CHF)心功能Ⅳ级患者 40例 ,其中合并低钠血症者 2 2例 ,正常血钠组 18例 ,现将两组治疗效果及预后进行观察 ,探讨低钠血症对预后的影响 ,旨在通过防治CHF低钠血症 ,达到更有效治疗CHF的目的。1 资料与方法1) 一般资料 :40例患者 ,男 19例 ,女 2 1例 ,年龄 2 2~87岁 ,平均年龄 6 0岁。心功能均为Ⅳ级。病因为冠心病 19例 ,肺心病 10例 ,瓣膜病 5例 ,扩张型心肌病 3例 ,高心病 1例 ,再生障碍性贫血 1例。入院前均有口服或 /和静注排钠利尿史。2 ) 观察方法 :入院后 40例… 相似文献
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目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗及预防.方法 选择我院近2年入院治疗的37例CHF合并低钠血症的患者,按常规治疗原发病、吸氧、支持治疗、控制感染、强心、利尿、减轻心脏负荷、控制心律失常、纠正低钾血症、补钠,同时采用限水并补充高渗盐水治疗.结果 显效28例,有效7例,总有效率94.6%.结论 CHF合并低钠血症患者在常规治疗的基础上,适量补充高渗盐水能维持正常血钠水平,改善慢性心力衰竭近期预后,降低临床病死率. 相似文献
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目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗方法。方法:对CHF合并低钠血症92例的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,轻度低钠血症采用限水,口服补钠;中-重度低钠血症在此基础上,再静脉泵入3%高渗盐水治疗,对治疗情况进行分析。结果:稀释性低钠血症显效22例,好转7例,死亡4例,总有效率为87.8%。缺钠性低钠血症显效37例,好转20例,死亡2例。总有效率为96.6%。结论:CHF合并低钠血症患者联合胃肠道和静脉补钠可以维持正常血钠水平,可改善慢性心功能衰竭近期预后。 相似文献
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本文对145例心哀患者的临床资料进行了统计学处理。使用利尿剂后有101例较用药前呈现不同程度的血钠降低,发生低纳血症39例,其中重度心衰发生率最高占44.9%,显著高于轻、中度组。重度心衰病死率60.9%。病死者中有28例,存活者中有3例患低钠血症,重度心衰中,合并低血钠的病死率为90.3%(28/31),未合并低血钠的病死率仅36.8%(14/38),有显著性差异。观察发现,重度心衰患者血钠持续偏低者,常表示预后严重,与利尿剂使用不当有关。 相似文献
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目的;对38例CHF合并低钠血症患者发生病因,治疗对策及疗效进行了回顾性分析。方法:38例CHF合并低钠血症患者依据其发生原因,血钠浓度采取停用利尿剂,食物或静脉补钠,严格限水,强的松的应用等不同处理方法,观察其治疗效果及死亡情况。结果:缺钠性低的血症治愈23例,好转9例,死亡1例,稀释性低钠血症好转2例,无效2例,死亡1例。结论:认为过度限盐,快速或长期反复利尿是慢性心衰合并低钠血症的主要原因,且多为医源性,增加了治疗难度及死亡危险性。本文采取不同处理方法,简单易行,疗效好。 相似文献
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随着我国社会的老龄化,充血性心力衰竭(CHF)的发病率明显增高,并发症也随之增多,低钠血症是其较常见的并发症之一。由于低钠血症的临床表现缺乏特征性以及医生的经验不同在其发生、识别、疗效等方面会产生不同的影响。本文就我院2003年5月至2006年6月收治的400例心功能Ⅲ~Ⅳ级的CHF患者的临床资料进行分析,对合并低钠血症的诱因、诊断、治疗、预防方面进行探讨。 相似文献
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目的:探讨慢性充血性心力衰竭与低钠血症的临床治疗方法及其临床治疗效果。方法:选自2013年2月-2014年5月本院收治的慢性充血性心力衰竭与低钠血症患者120例,将其按随机数字表法分成观察组和对照组,每组60例。两组患者均采用常规强心利尿扩血管进行治疗,观察组患者同时采用高渗盐水联合多巴胺进行治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者尿量、血钾、血钠、血肌酐等指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者的尿量、血钾、血钠水平上升的幅度大于对照组,且观察组患者血肌酐下降的程度大于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者临床治疗的总有效率为98.3%,对照组为91.7%;观察组患者不良反应发生率为5.1%,对照组为8.3%,观察组患者治疗的有效率高于对照组患者,且不良反应发生率低于对照组患者,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在对患者进行常规治疗的基础上,应用高渗盐水联合多巴胺进行治疗,能够实现良好的治疗效果,该种治疗方法值得在临床上推广。 相似文献
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目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗方法.方法对CHF合并低钠血症25例的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并补充高渗盐水治疗后,对血清钠、心力衰竭程度治疗情况进行分析.结果稀释性低钠血症显效5例,好转2例,总有效率87.5%.缺钠性低钠血症显效11例,好转5例,总有效率94.1%.结论 CHF合并低钠血症患者适当补充高渗盐水以维持正常血钠水平,可使低钠血症和心功能在短期内得到改善. 相似文献
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充血性心力衰竭合并低钠血症58例治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗方法。方法对58例CHF合并低钠血症患者进行综合分析及治疗:(1)合理饮食,限制入量;(2)静脉应用高渗盐;(3)原发基础病的治疗;(4)改善心功能。结果心功能明显改善,低钠血症明显纠正。结论对充血性心力衰竭合并低钠血症患者,及时纠正代谢紊乱维持内环境稳定有助于心衰患者的成功救治,预防及治疗低钠血症的关键在于严格限水,补液补钠,合理饮食。 相似文献
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慢性充血性心力衰竭并发中、重度低钠血症29例临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析、讨论慢性充血性心力衰竭并发中、重度低钠血症患者的诊治经验。方法:对29例罹患该病的成人患者进行系统观察。结果:29例患者经积极处理后27例好转,2例因并发多脏器功能衰竭而死亡。结论:对慢性充血性心力衰竭患者,应警惕低钠血症的发生;对已存在低钠血症的患者要权衡利弊谨慎处理。 相似文献
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低钠血症是充血性心力衰竭患者较常见的电解质紊乱。本文总结了2009年1月~2010年6月本院35例充血性心力衰竭并发低钠血症患者的护理。包括根据血钠水平调整食盐量、正确采集血标本观察血钠的动态变化、生活护理、心理护理、病情观察及用药的护理,健康教育增强患者自我护理能力特别是长期应用利尿剂者告知食盐量可适当放宽。认为采取以上针对性的护理措施可提高充血性心力衰竭并发低钠血症患者的生活质量,降低其死亡率。 相似文献
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目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者合并低钠血症的病因、后果及治疗措施。方法120例慢性CHF患者,心功能NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级,按就诊先后随机分为观察组60例和对照组60例。观察组给予常规抗心力衰竭治疗和低盐饮食,对照组给予常规抗心力衰竭治疗和正常饮食,观察期3个月。结果观察组中有32例发生轻度低钠血症,8例出现严重低钠血症,2例因严重低钠血症合并碱中毒和严重低钠血症致心功能恶化死亡;对照组中有2例发生轻度低钠血症,没有发生严重低钠血症及死亡。结论对于心功能Ⅲ-Ⅳ级慢性CHF患者需长期或间断服用利尿剂,适当补充钠盐或者放宽钠盐的摄入,可有效防止低钠血症及并发症的发生,对已发生低钠血症患者口服钠盐安全有效。 相似文献
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目的:观察卡托普利在治疗充血性心力衰竭(CHF)时,对CHF并发的低钠血症血钠值的影响,方法:将60例CHF合并低钠血症的患者随机分成2组给予不同的治疗,对照组(n=30)给予强心剂,利尿剂治疗,观察组(n=30)在强心剂,利尿剂治疗的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEⅠ)卡托普利治疗,疗程4周,治疗前后分别测定静脉血钠值进行对比分析,结果:观察组在卡托普利治疗后血钠值较治疗前明显上升(P<0.05),对照组在治疗后血钠值较治疗前下降。结论:CHF并发低钠血症与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活有关,应用ACE I治疗CHF对其并发的低钠血症有明显的改善。 相似文献
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目的探讨慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗方法及其临床疗效。方法回顾性分析我院收治的64例慢性充血性心力衰竭合并低钠血症患者的临床资料。结果 64例患者中,显效47例(73.44%),有效14例(21.88%),无效死亡3例(4.68%),总有效率95.32%,死亡病例均为心功能Ⅳ级患者。结论在诊治慢性心力衰竭的过程中应当积极预防和纠正低钠血症,以改善心力衰竭患者的预后,提高患者的生存率。 相似文献
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电解质紊乱是慢性充血性心力衰竭的常见并发症。低钾血症已受到人们的广泛重视 ,而低钠血症常被疏忽。低钠血症临床表现多样 ,缺乏特异性 ,常导致心衰的顽固性、复杂性 ,又可产生低渗血症甚至低渗脑病 ,增加了治疗上的困难 ,应引起临床医生的重视。现将我科 1 996~ 2 0 0 1年收治的 48例慢性充血性心力衰竭并低钠血症总结报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料男 31例 ,女 1 7例 ,年龄 36~ 2 8岁 ,平均 57岁。心衰发生时间 6月至 8年。心功能按 NYHA分级 : 级 8例 , 级 1 3例 , 级 2 7例。病种 :风心病 1 1例 ,肺心病 1 3例 ,高心病 9例 … 相似文献
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目的探讨低钠血症对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏功能及预后的影响。方法选择2003年6月至2010年10月间收治的CHF患者1205例,分析心功能分级与低钠血症发生率,低钠血症程度与病死率的关系。结果低钠血症发生率为11.29%(136/1205)。Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级患者的低钠血症发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),Ⅳ级患者的低钠血症发生率最高(P<0.05或0.01)。轻度、中度及重度患者的病死率比较差异有统计学意义(P<0.01),重度患者的病死率最高(P<0.05或0.01)。结论 CHF心功能越差,低钠血症发生率越高,而低钠血症程度越重,CHF患者病死率越高,临床诊治过程中应高度重视低钠血症的发现及纠正。 相似文献