注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠静脉滴注致过敏性休克1例

1例88岁老年女性患者,因胆管结石伴胆管炎,给予注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2g溶于100mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每12h 1次抗感染治疗。静脉滴注约30min时,突发全身皮肤瘙痒、皮疹、胸闷、晕厥、乏力、大汗等不适,立即给予吸氧、心电监护,停止抗菌药物输注,给予地塞米松注射液10mg及葡萄糖酸钙注射液10mL静推,多巴胺注射液200mg+0.9%氯化钠注射液50mL微量泵泵入,每小时4mL,1h后症状逐渐缓解。     

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致过敏性休克1例

患者,男,79岁,汉族,因食管恶性肿瘤于2009年7月2日入院治疗,既往无家族过敏史,无药物过敏史。入院时体格检查示脉搏74次／min,血压120／70mmHg,余无异常,血常规、尿常规、肝肾功能检查未见明显异常,青霉素皮肤过敏试验阴性,拟行下段食管癌切除术、胃食管弓上吻合术。术前为预防感染,将注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠（商品名他唑仙,珠海联邦制药有限公司,批号为90508305）2．25g加入10mL／支0．9％氯化钠注射液中静脉注射,用药后2min,患者出现皮肤瘙痒、心慌、呼吸困难、四肢冰凉、口唇发紫、意识模糊、血压持续降低（最低至50／30mmHg）。     

头孢哌酮钠/他唑巴坦钠静脉滴注致过敏性休克

1例82岁男性患者,面部良性肿瘤切除术后给予头孢哌酮/他唑巴坦钠5g溶于0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注。静脉滴注约1～2s时,患者出现呼吸困难、面色发绀、呕吐、大汗淋漓等症状。立即停药,给予吸氧、肾上腺素、甲强龙及多巴胺治疗,约1h后,症状缓解。     

哌拉西林他唑巴坦钠致过敏性休克1例

目前文献报道哌拉西林他唑巴坦钠相关过敏反应多以青霉素皮试结果为依据,原液皮试结果阴性致患者过敏性休克的严重不良反应国内尚未见报道,现将我院近期发生的1例哌拉西林他唑巴坦钠原液皮试结果阴性致患者过敏性休克案例进行报道,以期提高医务人员风险警戒意识,即患者无食药过敏史、原液皮试结果阴性者使用哌拉西林他唑巴坦钠也须严密监测.     

注射用哌拉西林钠／他唑巴坦钠致剥脱性皮炎1例

病例：患者，女，64岁。因“高热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰，伴胸痛、气促3日”于2008年1月10日入我院治疗。患者既往无药物过敏史。入院查体：体温40℃，心率80次／分，呼吸22次／分，血压130／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），听诊右下肺可闻及细小水泡音，左肺呼吸音粗。     

注射用奥美拉唑钠致过敏性休克1例

<正>1病例介绍患者,女,57岁,因腰椎术后1年半,腰背部伴双下肢疼痛、麻木2周于2014年2月8日入院。患者诉无任何药物不良反应史。既往1年前患慢性胃炎,治疗已好转,现偶有恶心、腹痛。体格检查:体温:36.4℃,脉搏:84次·min-1,呼吸:20次·min-1,血压:100/60 mm Hg(1 mm Hg=133.2 Pa)。双肺叩诊呈清     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克1例

病例：患者男性，35岁，因外伤于2007年3月21日入我院治疗。术后给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（海南中化联合制药工业有限公司）2．0g加入氯化钠注射液0．9％250mL中静脉注射，60滴·min^-1。当注射5min，患者突感胸闷、气短、呼吸困难、头晕眼花。查体：面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，神志不清，血压测不清，两肺呼吸音低，心率120次／min。     

注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠

本品为哌拉西林钠和他唑巴坦钠组成的复方制剂。哌拉西林为广谱半合成着霉素类抗生素，他唑巴坦为β-内酰胺酶抑制剂。本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林／他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染，其抗菌谱包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌及厌氧菌。     

头孢曲松致过敏性休克1例

患者男,65岁,因"咳嗽、咳痰半年"于2012年5月18日入院,入院诊断:左肺占位原因待查、肺部感染。13:10时,给予头孢曲松2.0g加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。13:25时,患者出现视物模糊,全身皮肤瘙痒,手足麻木,心前区不适胸闷感,烦躁,无意识障碍。     

注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎疗效观察

目的 主要探讨注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎疗效观察.方法 治疗方法有：①控制感染;②镇咳祛痰;③解痉平喘.结果 65例慢性支气管炎患者经过治疗后,痊愈15例,显效27例,有效19例,无效4例,总有效率为93.8％.结论 65例慢性支气管炎患者经过治疗后,总有效率较高,治疗方法值得临床参考借鉴.     

注射用美洛西林钠舒巴坦钠致过敏性休克1例

患者,男,63岁,身高168 cm,体质量61 kg,因呼吸困难伴咳嗽咯痰5 d余,加重2 d人院,既往有支气管哮喘病史,急诊科诊断为:(1)支气管哮喘急性发作;(2)肺部感染.给予布地奈德混悬液和特布他林雾化液雾化吸入抗炎、平喘,注射用美洛西林钠舒巴坦钠2.5 g加入0.9％氯化钠注射液100 ml(皮试阴性...     

注射用头孢曲松致罕见迟发性过敏性休克1例

患儿,女,1岁2个月,因“呕吐2d,腹泻伴发热1d,抽搐1次”入院。诊断为急性腹泻并轻度脱水、急性咽炎和抽搐待查（颅内感染？电解质紊乱？）,入院前无药物过敏史。入院第1天经青霉素皮试阴性后,予注射用头孢他啶0．45givd,滴注约5min后颜面及躯干出现皮疹,伴潮红、痛痒,立即停用头孢他啶,皮疹很快消退。第2天开始,经注射用头孢曲松皮试液皮试阴性后,     

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致药物热的临床分析

目的:为临床及时、准确地判断注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠引起的药物热和合理用药提供参考。方法:对2013年9月-2014年9月临床药师收集的30例由注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致药物热住院患者的用药情况、临床表现、实验室检查结果、医师处理方式等进行回顾性统计分析。结果:注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致药物热多发生在连续用药7~14 d,单位累积用量多在1.3~2.7 g/kg之间;30例患者中,73.3%在滴注期间开始发热,体温以≥38.5℃高热为主;嗜酸性粒细胞计数升高、血清C反应蛋白(CRP)和血细胞沉降速率(ESR)轻度升高可作为药物热的判断指标,但白细胞计数降低并不适合作为判断指标;停用该药或改用其他抗菌药物后,患者体温均在24~48 h内降至正常。结论:注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致药物热与患者性别、年龄没有关联,也没有特异性的诊断标准,但与用药时间、累积天数、单位累积用量存在一定的相关性,结合一些血液学检查指标可作为判断药物热的依据。临床医师应提高对药物热的认识和重视程度,及时停用可疑药物。     

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致凝血障碍一例

血液透析是晚期肾功能衰竭患者赖以生存的治疗基础,维持性血液透析并发感染患者以革兰阳性球菌为主,肺部感染是最常见的感染,敏感抗菌药物治疗是控制感染最快捷有效的方法[1]。注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠为复方制剂,由半合成的广谱青霉素哌拉西林钠和β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦钠组成,具有抗菌谱广、抗菌活性强、对     

注射用头孢美唑钠致过敏性休克1例

患者,男,31岁,汉族。因发热、咽痛2d,于2011年12月24日急诊入院,临床诊断为上呼吸道感染。入院后予注射用头孢美唑钠1.5g加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,患者感视物模糊,有黑朦,随即出现意识丧失。既往体健,否认药物过敏史。查体:血压64/40mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心电图示:窦性心动过速。面部、四肢及躯干皮肤出现红色斑疹。根据休克的发生时间与用药的关系,考虑为头     

派拉西林钠／他唑巴坦钠致过敏性休克1例

1病例报告 患者,女,55岁,体重63kg,因咽痛发烧于2009年5月18日入院。查体：体温40℃,心率69次／min,律齐,无杂音,血压120／80mmHg。化验室检查：WBC10×10^9／L。诊断为上呼吸道感染．无药物过敏史。给予派拉西林／他巴坦钠（商品名：锋泰灵,上海新先锋药业有限公司,批号：090206）（皮试呈阴性）4．5g．10分钟后患者出现周身不适,面色苍白,     

注射用头孢他啶致过敏性休克一例

<正>1病例资料患儿,男,11个月,因"咳嗽伴发热4 d"就诊。入院后体检:体温37.8℃,脉搏108次/min,呼吸30次/min,体重10 kg,神清,咽部充血,颈无抵抗,两肺呼吸音粗糙,右肺底可闻及湿性口罗音,心率108次/min,律齐无杂音,腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统检查正常。血常规:WBC