肩周炎治疗133（一针三点三刀）疗法

临床表现 患者肩周疼痛，不能上举，不敢后伸，重者肩关节活动受限，甚至不能摸头顶，不能摸脊柱，穿、脱衣困难，夜间疼痛加重，因疼痛而失眠，但在胸前做一切活动无受限。     

体壁反馈疗法治疗肩周炎58例

我们科自1999～2001年期间，通过体壁反馈疗法共治疗了58例肩周炎患者，并观察了全部患者的临床疗效。肩周炎患者诊断不困难，患者一般自感肩部酸困，活动时如上肢后背、上举、外展时疼痛，重者疼痛明显，上肢活动受限，尤以夜间加重，影响睡眠。X片示：患者颈椎均有退行性变。     

人工膝关节表面置换术后假体排异反应一例报告

1病例简介患者,女,69岁,因右膝关节疼痛,行走困难3年加重半年于2010-12-22入院。患者长期从事农村重体力劳动。3年来出现右膝关节疼痛,初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间时更甚,上下楼梯疼痛明显。近半年来,膝关节活动     

苯妥英钠治疗红斑性肢痛症1倒

患者韦×,女,15岁,因双脚底灼热痛呈阵发性加剧难忍5天,多在夜间加重,将两脚抬高或暴露在外面时疼痛减轻,由于疼痛剧烈而行走困难,一般生活无法自理,同时伴失眠纳差,其他全无异常。     

骨科患者术后疼痛的护理

骨折患者术后夜间疼痛是临床中最普通、最常见的现象,是不舒适中最严重的形式,是难以控制的。由于夜间麻醉作用消失,而损伤的组织仍持续释放某些致痛物质,并作用于游离神经末梢,降低疼痛受体的高阈值,使患者产生疼痛,睡眠发生异常,影响机体康复,故术后夜间疼痛护理尤为重要。     

无痛护理在跟骨骨折术后夜间痛患者中的应用

目的：探讨无痛护理在跟骨骨折术后夜间痛患者中的应用及效果。方法将60例骨科住院病人随机分为对照组与实验组,每组各30例。对照组行常规护理,实验组在常规护理基础上开展无痛护理。通过更新护理人员的无痛理念,明确疼痛评估方法和疼痛护理记录,实施程序化疼痛健康教育,将无痛护理有效应用于跟骨骨折术后患者的夜间痛。联合采用疼痛数字评估法和夜间睡眠调查分级法比较两组术后夜间疼痛的发生情况。结果实施无痛护理后,患者夜间痛对睡眠影响程度明显减轻,夜间痛的发生率下降,实验组有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论无痛护理可以有效预防或减轻跟骨骨折患者术后夜间痛的发生,促进机体康复,提高患者的满意度,有利于护理质量的持续改进。     

强直性脊柱炎合并银屑病1例

患者,男性,39岁,主因腰腿部疼痛12年,加重伴反复发热半月入院.患者缘于12年前无明显诱因出现腰腿部疼痛,以下腰背部为著,尤以夜间明显,翻身困难,伴有晨僵,于多家医院就诊,未能明确诊断,自服＂特效腰腿疼痛灵＂等药物治疗,症状时轻时重.2个月前患者上述症状加重,伴双踝关节肿胀、疼痛,继续应用上述药物治疗.1个月前出现颈部疼痛,活动受限,15d来逐渐出现弯腰、下蹲及行走困难,并出现发热,体温最高达38.5℃,伴有盗汗、畏寒,无咳嗽、咳痰,自行口服＂尼美舒利＂后体温可降至正常,疼痛减轻,但间断发作.     

骶髂关节结核误诊为脊柱关节炎1例报告

1临床资料患者,女,36岁,因"反复腰骶部、双髋关节疼痛1年,发热2个月"入院。患者于2012年9月无明显诱因出现右足跟疼痛,渐累及腰骶部、双髋关节,以右髋关节疼痛为甚,夜间痛伴翻身困难,晨僵时间大于30 min。2012年9月7日于当地医院就诊查腰椎CT提示腰椎间盘退行性变,予塞来昔布口服,疼痛好转,后间断口服,未予重视。2013年4月上述症状加     

末节断指再植夜间血管危象原因分析及护理

通过对9例末节再植发生血管危象的患者观察与护理,发现夜间血管危象的发生率最高,除与吻合技术有关外,还与许多外界条件有关,因此,重视夜间护理,是提高再植手术成功的关键。1　原因分析　　原因如下:1夜间迷走神经张力增高,使小血管处于收缩状态,指端小动脉痉挛而发生动脉危象。血管内膜受损,血流缓慢,进食、饮水、输液量均减少,血液浓缩易形成血栓;2白天由于人员流动,患者自感疼痛较轻,而夜间患者把注意力集中到疼痛上,疼痛加重。疼痛能使机体释放许多因子(如前列腺素、五羟色胺),使小动脉强烈收缩;3陪床人夜间吸烟,烟中的尼古丁可使小动脉…     

动脉硬化闭塞症一例

1病例简介 患者，男，58岁，以双手麻木、疼痛1月，加重伴双足麻木、间歇跛行10d为主诉来诊。1个月前患者无明显诱因出现持续性双手麻木、疼痛伴四肢无力和手脚发冷，并呈进行性加重，近10d出现刀割样夜间静息痛，常从睡眠中痛醒而不能入睡，伴双足麻木，行走困难，间歇跛行，手指和足趾青紫色。     

突发胸痛胸闷腹胀

1病例简介患者,男,45岁,主因突发胸痛、胸闷、腹胀0.5h门诊以“胸痛待查”于2006-12-15收入我院内科。患者在入院前1周曾在夜间出现过1次突发胸痛,经过自己捶背休息后疼痛消失,无其他特殊不适,未进行任何治疗。本次发病亦在夜间,患者初感左肩胛下区闷胀,经捶打后自感疼痛闷胀波及两肋,胸痛气短,疼痛难忍,呼吸困难,伴腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,患者大汗淋漓,行走困难,立即被送入我院,门诊按“心肌梗死”治疗,未发现心肌梗死的心电图表现,硝酸甘油治疗效果不佳。既往体健,否认有慢性病史。体格检查:T36.2℃,Bp150/95mm Hg(1mm Hg=0…     

长管状骨内生软骨瘤1例

患者,女,47岁,住院号:44699。4年前虑者自觉右膝部隐痛,酸胀不适,休息后可好转。入院前2～3个月,疼痛表现在大腿近端前侧,逐渐加剧,且向臀部与膝部扩散,夜间尤为明显。患肢不能负重,行走困难。检查:患者跛行,疼痛病容,右殷四头肌萎缩,大腿上端与粗隆区有压痛与叩击痛,局部皮温     

内热针对强直性脊柱炎患者疼痛与脊柱运动功能的影响

目的观察内热针治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组采用内热针治疗,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片和扶他林片治疗。治疗结束后,观察两组患者脊柱背痛评分、夜间疼痛评分、脊柱活动功能的变化。结果治疗组有效率明显优于对照组(0.05),具有显著性差异;治疗后,两组患者脊柱疼痛与夜间疼痛减轻,Schober实验与胸廓活动度增加,具有显著性差异(0.05);与对照组比较,治疗组脊柱疼痛与夜间疼痛评分下降更为明显(0.05),具有显著性差异。结论内热针疗法能显著改善患者脊柱运动功能与疼痛,临床疗效明显优于口服柳氮磺胺吡啶片和扶他林片。     

强直性脊柱炎合并神经鞘瘤一例报告

1 临床资料 患者,女性,26岁,因"双臀部及下肢疼痛7个月余,加重半个月"于2005年12月5日入住本院风湿科.患者于2005年4月无明显诱因出现双臀部疼痛,向下肢放射,右侧尤甚,在当地医院查HLA-B27可疑阳性,骨盆CT示双侧骶髂关节炎,腰椎CT示腰4/5椎间盘膨出,给予萘丁美酮、泼尼松等治疗后疼痛减轻.半个月前双臀部及下肢疼痛加重,伴右下肢麻木感,以右侧为著,夜间疼痛较剧,站立行走困难,无发热.     

强化夜间护理在预防断指再植患者术后血管危象中的应用

目的:研究对断指再植术后患者实施夜间强化护理的效果.方法:将76例断指再植术后患者纳入本次实验,根据病历单双号分为常规组38例(接受常规护理)和夜间组38例(接受强化夜间护理),统计并比较2组患者术后疼痛情况、血管危象发生率、再植指体存活率以及护理满意度.结果:夜间组疼痛评分(2.07±0.47)分,低于常规组的(3.19±0.54)分,血管危象发生率5.26%,低于常规组的15.79%,再植指体存活率97.37%、护理满意度94.74%,分别高于常规组的84.21%、81.58%(P<0.05).结论:对断指再植术后患者实施夜间强化护理,可以有效缓解患者的术后疼痛,降低患者术后血管危象发生率,并可提高患者再植指体存活率及其对护理工作的满意度.     

发热待查的诊断思路及处理要点

病例简介 男,18岁,因“咽痛、高热6天”入院。入院前6天,患者因受凉后出现咽部疼痛,为持续性疼痛,吞咽时加重,严重时进食困难,伴有畏寒、高热,热型呈弛张热,夜间为重,自测体温40℃。伴头昏、头痛及全身关节疼痛,无活动障碍,无咳嗽、咳痰。按照“急性扁桃体炎”,给予青霉素等治疗效果不佳,病情进一步加重,收入院治疗。病前无类似患者接触史。     

术后患者疼痛的观察及护理

众所周知，术后疼痛可减少身体活动，易引起静脉血栓、压疮等并发症，特别是夜间疼痛可导致患者睡眠障碍．使生理、心理失衡。因此，减轻疼痛对促进患者早日康复十分重要。笔者对200例接受肾移植手术的患者进行了调查。术后第3天与各位患者面谈，听取他们夜间疼痛和睡眠状况。另外从护理记录调查病情变化以及给予镇痛剂的情况．现将结果报道如下：     

无痛病房管理应用于骨折患者疼痛护理的疗效观察

目的:探讨无痛病房管理应用于骨折患者疼痛护理的临床疗效。方法:选取2018年6月-2019年4月期间在我院自愿接受治疗的140例骨折患者作为观察对象,应用随机分组原则将其分为观察组与对照组,其中对照组患者70例,给予常规疼痛护理措施,观察组患者70例,在对照组基础上,给予无痛病房管理措施,通过分析2组患者不同时期的疼痛评分、护士护理工作质量评分、患者夜间睡眠时间及护理满意度等指标之间的差异,继而探讨无痛病房管理应用于骨折患者疼痛护理的临床疗效。结果:观察组患者不同时期的疼痛评分均显著优于对照组,护士护理工作质量评分、患者夜间睡眠时间及护理满意度均显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:无痛病房管理应用于骨折患者的术后恢复阶段效果显著,能够有效缓解其疼痛反应,保障其夜间睡眠质量,促进患者早日康复,满意度高,值得推广。     

骨科患者夜间疼痛的原因分析及护理措施探讨

目的探讨骨科患者夜间疼痛的原因,并给予相应的护理,以缓解患者疼痛。方法将136例住院的骨科患者作为研究对象,通过制定合理护理方案,改善病房环境,止痛技巧和心理安慰等方式,加强疼痛护理,并以VAS四级评分系统作为护理效果的指标。结果和护理前相比,护理后疼痛Ⅰ级患者显著增多（x2=21.640,P〈0.01）,疼痛Ⅲ级患者显著减少（x2=18.336,P〈0.01）。其中,77例Ⅲ级患者28例转为Ⅱ级,8例转为Ⅰ级。45例Ⅱ级患者有25例转为Ⅰ级。结论骨科患者夜间疼痛主要是生理方面客观存在的疼痛感以及心理方面的放大效果;骨科患者夜间疼痛护理是必要的,其对于患者良好的休息睡眠,以及早日康复是有积极意义的,值得临床工作者重视。     

颞下凹与咽旁间隙滑膜肉瘤1例

颞下凹与咽旁间隙的肿瘤比较少见,而这个部位的滑膜肉瘤则更为罕见。现报告1例如下。病历摘要患者男,36岁。主因进行性张口困难4个月,左面部麻木伴左侧头疼1周而入院。患者4个月前原国不明的张口受限且日渐加重,有时左耳垂下部疼痛。一周前出现左下唇及面部麻木,左颞部阵发性疼痛,夜间不能入睡。既往体健,家中无类似疾病。