敛肺止咳法临床运用体会

在外感咳证中 ,早期多是炎症的初期 ,干咳无痰、咳嗽多阵发性或痉挛性咳嗽 ,笔者在临床实践中认识到 ,中药治疗咳证也不必拘泥于外感之咳敛肺可致闭门留寇之说 ,恰当的配伍 ,适量选用 ,临床往往可以收到满意效果。笔者曾治一男性患者 ,6 1岁 ,2 0 0 0年元月 30日初诊。因感冒而引起咳嗽月余 ,中西药皆服用均未收到效果。咳吐白痰 ,痰粘量少 ,咳时引左侧腹股沟部疼痛难忍 ,舌质红苔薄黄 ,脉弦。查体胸部 X光透视显示 ,肺纹理增粗 ,无腹股沟斜疝 ,余未见异常。初投泻白散加味效不显 ,后在上方加入五味子、芍药、罂粟壳三药 ,1剂咳止 ,腹股沟…     

清肝止咳饮治疗肝火犯肺咳嗽30例

近年来，笔者用自拟清肝止咳饮治疗因肝火犯肺作咳的咳嗽患者３０例，收到满意的止咳疗效，现报告如下。１临床资料本组３０例均为以咳嗽为主，经治无效的门诊病人，其中男１４人，女１６人；年龄最小的１６岁，最大的８０岁，其中３５岁～５５岁的１７人，占５６７％。...     

益气敛肺止咳方治疗感染后咳嗽的临床研究

目的：观察益气敛肺止咳方对感染后咳嗽的临床疗效。方法：选择感染后咳嗽患者80例,给予中药益气敛肺止咳方治疗7天,观察治疗前后患者临床症状改善情况。结果：总有效率91.25%。结论：益气敛肺止咳方对感染后咳嗽有较好的治疗作用。     

调营敛肝饮加味治疗心肝血虚型失眠82例

目的:观察调营敛肝饮加味治疗心肝血虚型失眠的疗效。方法:采用调营敛肝饮加味(阿胶珠、当归身、生白芍、川芎、枸杞子、五味子、陈皮、茯苓、广木香、酸枣仁、生姜、大枣等)治疗心肝血虚型失眠82例。结果:临床痊愈24例(占29.27%),显效37例(占45.12%),有效13例(占15.85%),无效8例(占9.76%),总有效率为90.24%。结论:本方对心肝血虚型失眠有一定的疗效。     

自拟达络肺仙饮治疗特发性肺间质纤维化的临床观察

目的观察自拟达络肺仙饮治疗特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法选择山东省中医院肺病科60例特发性肺间质纤维化患者,随机分为2组,其中对照组30例给予强的松0.5 mg/kg,治疗组30例,给予强的松0.5 mg/kg、中药达络肺仙饮加减,疗程都为6个月,每3个月随诊1次,比较2组治疗后的临床症状、体征、肺功能及肺部CT的变化。结果治疗6个月后,治疗组的临床症状、体征、肺功能的改善均优于对照组。结论自拟达络肺仙饮治疗特发性肺间质纤维化有较好的疗效,能有效改善患者的临床症状、体征及肺功能,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

止咳清肺饮治疗持续性干咳167例

自1999年3月以来，笔者运用止咳清肺饮治疗持续性干咳167例，取得较好疗效，现小结如下。 1 临床资料 167例中，男92例，女75例；年龄最大80岁，最小8岁；病程最长4个月，最短7天。主要症状为干咳无痰，咳声连连，咽部刺痒或伴有少痰(色白或色黄)，咽喉疼痛，咽干，声嘶，头痛，鼻塞流涕，恶寒……     

益肾敛泉饮治疗小儿遗尿47例

近年来笔者采用自拟益肾敛泉饮治疗小儿遗尿47例 ,取得满意疗效。现报告如下 :1　临床资料47例患儿均系门诊病人。男 2 9例 ,女 1 8例 ;年龄最小 3岁 4个月 ,最大 1 5岁 ;病程最短 3 2天 ,最长 9年 ;其中每夜遗尿 2次以上者 1 2例 ,1次者1 9例 ,2～3日遗尿 1次者 1 6例。所有患儿均无排尿困难或剩余尿 ,用药前小便检查正常 ,排除泌尿系统感染及尿崩症等疾病。2　治疗方法益肾敛泉饮药物组成 :黄芪 2 0g ,党参、牡蛎各1 2g ,菟丝子、桑螵蛸、乌药各 1 0 g,肉苁蓉、山茱萸、益智仁、五味子各 8g,升麻 5 g。以上剂量为 5岁患儿设定 ,具体剂量视…     

止咳化痰汤联合糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化疗效分析

目的:探讨自拟止咳化痰汤联合糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法:选取本院入住的112例特发性肺间质纤维化患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用自拟止咳化痰汤+常规糖皮质激素治疗(60例);对照组采用常规糖皮质激素治疗(52例)。对照组患者接受常规的糖皮质激素治疗;疗程均为6个月。治疗前和疗程结束后对2组患者的肺功能指标、肺高辨率CT、血气分析指标、肺纤维化指标和治疗效果进行检测和评估,并对治疗期间不良反应发生和常规性检测指标进行比较。结果:治疗前,两组患者的肺功能指标、肺高辨率CT情况、血气分析指标、肺纤维化指标和中医证候评分均无显著性差异(P﹥0.05);与治疗前比较,治疗后两组在肺通气功能(FEV1、FVC和PEF)、HRCT情况(网格影、斑片影)、血气分析指标[Pa(O)_2、Pa(CO)_2、SaO_2、HCO_3和pH]、血清肺纤维化指标(Ⅳ-C、Ⅲ-C和HA)和中医证候评分(气喘、汗出乏力、口干口渴)均有明显改善(P<0.05),与对照组比较,观察组上述指标改善情况明显优于同期对照组(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:在糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化患者的基础上,联合自拟止咳化痰汤治疗,临床疗效确切,安全性较高,可作为特发性肺间质纤维化疾病的优选治疗方案。     

祛风利咽、敛肺止咳法治疗喉源性咳嗽疗效观察

目的观察祛风利咽、敛肺止咳法治疗喉源性咳嗽的疗效。方法将55例喉源性咳嗽患者随机分成两组:治疗组29例治以祛风利咽、敛肺止咳法,对照组26例治以联邦止咳露。疗程均为2～3周。结果治疗组总有效率为89.66%,对照组为53.85%,P<0.01。结论祛风利咽、敛肺止咳法治疗喉源性咳嗽疗效显著。     

益肺化纤汤随证加减治疗特发性肺间质纤维化临床观察

目的：观察益肺化纤汤随证加减治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法：100例患者,采用益肺化纤汤加减治疗,每日1剂,水煎服。28d为1疗程,3疗程后观察疗效。结果：100例患者中,显效50例,占50%;有效42例,占42%;无效8例,占8%;有效率92%。结论：益肺化纤汤治疗特发性肺间质纤维化有较好临床疗效。     

减肥调脂茶治疗单纯性肥胖病的临床研究

通过２４０例单纯性肥胖病的临床观察，证实减肥调脂茶具有明显的减肥调脂作用。结果表明：试验组（减肥调脂茶）１８０例，中医证候显效率８３．８９％，总有效率９３．８９％；减肥显效率３９．４４％，总有效率８１．６６％；调脂显效率５１．７２％，总有效率８２．７５％。与对照组（乌龙减肥茶）相比，上述三项指标均有显著性差异。调脂茶在降低ＴＣ、ＴＧ方面优于对照组。未发现不良反应。     

珠及汤治疗特发性肺纤维化理论分析

从"肺"的生理功能角度阐述特发性肺纤维化(肺痿病)中医基本病机为本虚标实;提出补肺生肌通络法治疗特发性肺纤维化的新学说及理论依据;并根据珠及汤的药物组成、配伍、古代文献记载及现代药理研究结果等进行分析,探寻珠及汤治疗特发性肺纤维化(肺痿病)的可能性,提出中医治疗肺痿病可能的新思路,并举一典型病例证明其有效性。     

麦门冬汤对肺纤维化大鼠形成阶段的影响

目的:探索麦门冬汤对肺纤维化形成阶段的干预作用机制。方法:将48只普通级健康wistar大鼠用平阳霉素复制肺纤维化模型大鼠后,分为正常对照组、模型对照组、麦门冬汤组和强的松对照组。麦门冬汤剂量1.2g.kg-1,从第14天开始按15mL.kg-1体重ig,造模28天后处死,测定、比较各组大鼠血清和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量。结果:模型组大鼠血清及BALF中SOD活性低于正常对照组、MDA含量高于正常对照组,麦门冬汤组SOD活性均高于模型组,MDA含量均低于模型组;大鼠BALF中SOD活性、MDA含量与血清SOD活性、MDA含量呈正相关。结论:麦门冬汤有抑制模型大鼠肺及血清中SOD活性下降及MDA含量增高的作用;血清SOD活性和MDA含量可间接反映肺部脂质过氧化与抗氧化水平。     

肺纤维化(肺痿)中医病机初探

以古典医籍论述为理论依据、肺肾二脏生理功能为基础、痰、湿、毒与瘀血病机联系出发,深入剖析了肺纤维化(肺痿)的病机,识标本,认为虚瘀并重。     

反相高效液相色谱法测定抗感止咳口服液中黄芩苷的含量

目的:建立抗感止咳口服液中有效成分黄芩苷含量的高效液相色谱测定法。方法:以Shimpack ODS柱(4.6 mm i. d.×250 mm,5μm)为分析柱;甲醇-0.15 mol/L磷酸二氢钠溶液(45:55)为流动相;278 nm检测,建立了抗感止咳口服液中黄芩苷含量的HPLC-UV法。结果:所建立的含量测定方法中黄芩苷在进样量0.184 0-0.920 0 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 4);日内和日间RSD分别为1.62%和1.94%;平均加样回收率为99.56%。结论:方法简便、准确, 重现性好,可用于抗感止咳口服液中黄芩苷的含量测定。     

喘可治治疗小儿呼吸道病毒感染的临床和实验研究

为观察中药喘可治的抗病毒效果,从临床和实验两方面进行研究。将32例毛细支气管炎和哮喘性支气管炎患儿随机分成2组,西药组常规西药治疗,中药组加用喘可治,连续治疗2周。结果中药组临床评分明显低于西药组(P<0.05)。动物实验方面,制备呼吸道柯萨奇B_3(CVB)呼吸道病毒感染模型,分成对照组、病毒组和中药组3组,观察血清CVB抗原水平。结果显示中药组CVB抗原OD值明显低于病毒组(P<0.05)。提示喘可治可以降低CVB抗原血症水平,对小儿毛细支气管炎和哮喘性支气管炎有明显的加快病情缓解的作用。     

中药贴敷涌泉穴治疗肺间质纤维化机理的探讨

根据中医学理论,分别从经络循行,肺、脾、肾三脏之间的关系以及中医"治未病"思想,阐述运用中药贴敷涌泉穴达到补肾益脾固肺、未病先防,治疗肺间质纤维化的机理。     

从痰瘀痹阻论治特发性肺纤维化(急性加重)探要

认为特发性肺纤维化(急性加重)感受六淫之气、环境毒邪是其外因,肺脾肾亏虚为内因,痰湿瘀血为基本病理产物,痰瘀痹阻于肺是其发病的关键。从病因病机、治法等对从痰瘀痹阻论治特发性肺纤维化(急性加重)的综述。     

肺痹汤联合阿奇霉素治疗特发性肺间质纤维化临床研究

目的 :探讨肺痹汤与阿奇霉素联合应用治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法 :将60例确诊为特发性肺间质纤维化的患者随机分为肺痹汤组、阿奇霉素组及联合用药组,每组各20例。三组均给予常规治疗(低流量吸氧+止咳化痰+抗感染+激素治疗),肺痹汤组加用肺痹汤,阿奇霉素组加用阿奇霉素,联合用药组同时加用肺痹汤与阿奇霉素,均连续用药15 d。结果:治疗后三组患者的临床表现、肺功能均有不同程度的改善,联合用药组症状改善更为明显,肺活量(VC)与动脉氧分压(Pa O2)值提高更显著,联合用药组总有效率高于其他两组,治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:肺痹汤与阿奇霉素联合应用在治疗特发性肺间质纤维化方面有较好效果。