高热、寒战、颈部淋巴结肿大疼痛

１病历摘要患者马某，男，３８岁。住院号３７７６８。因颈部淋巴结肿大疼痛、高热伴寒战８天，于１９９４年１１月１１日入院。患者８天前始无明显诱因发热，为弛张型热，体温最高达４０℃，高热时有寒战，同时颈部两侧疼痛．可触及如枣大的淋巴结３个。无咳嗽、胸痛、盗汗，无流鼻涕，无咽癌，曾自服复方新诺明、感冒通等药，高热不退，门诊以发热待查收入院。患者素健，否认肺结核病史。体检：Ｔ４０℃，Ｐ１０３次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１４．６３／９．４ｋＰａ，神志清，皮肤巩膜无黄染，无皮疹及出血点，颈部可触及３ｃｍ×２ｃｍ…     

发热、咳嗽、心悸、胸腔及心包积液、肺部阴影

１病历摘要患者女,２４岁。因发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气急２月余,于１９９８年２月２０日入院。患者于入院前２个月开始有发热、咳嗽、多汗,起病１０余天后曾在我院门诊治疗。当时体温３８．５℃,听诊右肺底少许湿罗音,血常规ＷＢＣ１２．８×１０９／Ｌ,Ｎ０．８...     

浮肿、蛋白尿、突发少尿──思考病例（86）

浮肿、蛋白尿、突发少尿──思考病例（８６）病历摘要患者男，６３岁，退休工人。因浮肿、蛋白尿７天，少尿４天于１９９４年８月２０日入院。患者１周前无明显诱因出现颜面、下肢浮肿，当地医院尿检验发现大量蛋白尿，并有管型尿，于入院前４天，突然出现少尿，２４小时...     

忽视腹部病变 患者误挨一刀──1例带状疱疹误诊为急性阑尾炎

患者，女，１８岁，学生，未婚。因右下腹疼痛２天入院，患者于入院前２天无明显原因出现右下腹疼痛，呈持续较剧烈灼痛，元放射痛。时感恶心，无呕吐，不发热，精神尚可，大小便正常。入院检查：体温３６．８℃，脉搏８４次ｌ分，呼吸２０次１分，血压１３／１０ ｋＰａ。神志清楚，急性疼痛貌。颈软。心、肺检查均无阳性体征。腹部平坦，全腹肌卫阳性，麦氏点压痛，轻度反跳痛。闭孔肌试验、腰大肌试验均可疑。实验室检查：白细胞８．５×１０９／Ｌ，中性０．７０，淋巴０．３０。 入院诊断：急性阑尾炎。于当日在连续硬膜外麻醉下行阑尾…     

皮肤粘膜淋巴结综合征并发SIADH 1例

病例报告患儿男，２岁。因发热伴右颈部肿块６天于１９９７年８月１２日入院。其体温波动在３８℃～４０．５℃，右侧颈部包块局部无红肿。入院前４天口唇红、干裂。病后精神、胃纳稍差，易激惹，烦躁，无皮疹史。查体：体温３８．２℃，呼吸３４次／分，脉搏１４８次／分...     

气功引起蛛网膜下腔出血致死1例

气功引起蛛网膜下腔出血致死１例男，２３岁。因头痛、呕吐约１９小时入院。患者入院前一天练气功下蹲时突感剧烈头痛，呈炸裂样；伴呕吐４次，呈喷射性。既往健康。入院体检：体温３６．８℃，脉搏５６次／分，呼吸１６次／分，血压２０／１３．７ｋＰａ。神清、痛苦貌。...     

异位妊娠一例误行药物流产报告

１　病例资料３２岁，孕２产１。因药物流产后半月，突发下腹痛２小时，于１９９８年２月２０日入院。既往月经规律，末次月经为１９９７年１２月２４日。停经３９天时，在当地医院检查尿妊娠试验阳性，诊断：早孕，而行药物流产。嘱其空腹口服米非司酮，上午８时服５０ｍｇ，晚８时服２５ｍｇ连服２天；第３天上午８时顿服米索前列醇０．６ｍｇ。服用米索前列醇后２小时排出“绒毛状物”。此后阴道少量流血，无其它不适，未随访。入院前２小时，突发下腹痛，伴肛门坠胀感，晕厥１次。查体：贫血貌，血压１２／８ｋＰａ。下腹部压痛、反跳痛…     

伤寒菌血症合并胸膜炎、腹膜炎一例报告

伤寒菌血症合并胸膜炎、腹膜炎一例报告江苏省建湖县人民医院［２２４７００］郑尧干病例：男，５岁．因发热伴右侧胸腹痛１０天入院．入院前体温波动在３８～３９℃之间．Ｘ线胸透和Ａ超、Ｂ超检查示右下肺炎、右侧胸腔积液，院外用青霉素等抗感染无效。入院检查：神志清...     

以反复呼吸道感染为首发症状的多发性骨髓瘤2例报告

以反复呼吸道感染为首发症状的多发性骨髓瘤２例报告广东新会市人民医院内科方机病例报告例１：男，７９岁。因反复咳嗽２年余加重２０天于１９９２年８月５日入院。患者入院前２年反复出现咳嗽、咯痰，间伴发热，拟慢性支气管炎反复门诊治疗。２０天前上述症状加重入院。...     

高压氧治疗脂肪栓塞综合征三例

高压氧治疗脂肪栓塞综合征三例孟威宏，李秀梅，潘晓昕例１男，３６岁。左胫肿骨粉碎性骨折后１２小时突发昏迷，呼吸困难，急诊入院。入院前ＣＴ扫描排除脑外伤。检查：体温３７．８℃，呼吸４０次，血压８／５ｋＰａ（６０．０／３７．８ｍｍＨｇ），呈昏迷状态，心音弱...     

发热、弥漫性皮肤潮红、粟粒疹

发热、弥漫性皮肤潮红、粟粒疹程书权，钱梅艳（河南焦作矿务局中央医院，焦作４５４１５０）１病历摘要患者男，４０岁，干部。因发热伴面部潮红３天于１９９４年８月２４日入院（住院号８５７４２）。诉于３天前受凉后发病，开始觉咽部疼痛不适，在本单位卫生所检查为“...     

一例严重锂中毒的抢救

男，５８岁。反复躁狂发作３６年，曾先后１６次住院。长期应用碳酸锂每日１．０ｇ维持治疗。入院前１０天因睡眠差、兴奋、话多，患者自行加碳酸锂剂量每日２．０ｇ。入院前３天出现构音困难，行走不稳，四肢震颤。入院当天出现乱语，摸索，不能行走。入院检查：Ｔ：３６...     

持续高热4天、抽搐4次

病历摘要患儿,女,４岁。因发热２天,抽搐４次于１９９８年６月６日入院。患儿于入院前１天,无明显诱因出现发热,体温：３８．４℃,无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻。在外院查血常规：ＷＢＣ：１６．２×１０９／Ｌ,Ｎ：０．８８,Ｌ：０．１２。静脉滴注青霉素＋丁胺卡那...     

清开灵注射液致荨麻疹2例

清开灵注射液致荨麻疹２例邢永明１病历简介例１．患者女，８岁，因发热５天，经抗炎治疗无效入院。否认有药物过敏史。查体：体温３８．８℃，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，两侧颈部淋巴结肿大，触痛，双肺呼吸音粗。外周血白细胞９．８×１０９／Ｌ，中性粒细胞０．６３，...     

阿贡纳沙门菌引起卵巢脓肿1例

阿贡纳沙门菌引起卵巢脓肿１例北京石景山医院检验科（１０００４３）张学军，王继远病历患者，女，２６岁，因高热、腹痛、右侧卵巢囊肿入院。入院前１０天发热，体温３９．８℃，下腹痛而到某医院就医，于第六天疼痛加重并发现右下腹有包块。虽经抗炎治疗，高热等症状仍...     

关节痛、发热、皮疹

关节痛、发热、皮疹殷宪刚１邵建华１吕政１薛维生２（１．山东省立医院，济南２５００２１２．枣庄市峰城区人民医院）１病例报告患者，男，３２岁，因关节肿痛伴肌无力１０月，发热１月余，皮疹２５天于１９９５年６月入院。于１９９４年８月始不明诱因的右手近端指间关...     

婴幼儿尿路感染18例误诊分析

我院于１９９５～１９９８年收治婴幼儿尿路感染４２例,入院前误诊１８例,误诊率４３％,现分析误诊原因如下。１　临床资料１．１　一般资料　男１０例,女８例;年龄：～１个月２例,～６个月３例,～１岁８例,～３岁５例;就诊时病程２～５天。１．２　临床表现　发热１８例,咳嗽、流涕７例,哭闹不安２例,呕吐５例,腹痛、腹泻６例,纳差８例,咽充血７例,腹部压痛８例。１．３　实验室检查　入院前血常规均示白细胞计数增高;５例查尿常规,白细胞（±～）,蛋白（－～＋）。入院后尿常规：白细胞（＋～）６例,（～）１…     

中西医结合治疗支原体肺炎的护理

中西医结合治疗支原体肺炎的护理大连市儿童医院（１１６００１）柳翠凤，衣淑英１．病例介绍：患儿，女，８岁，于１９９５年１０月３日９时３５分入院，Ｔ３９．５℃，自述：高烧５天，无寒战，咳嗽３天，不喘，咳少量白色粘稠痰，入院时面色潮红，精神欠佳，诊断为肺炎...     

一例严重锂中毒的抢救

男．58岁。反复躁狂发作36年，曾先后16次住院。长期应用碳酸锂每日1．0g维持治疗。入院前10天因睡眠差、兴奋、话多．患自行加碳酸锂剂量每日2.0g。入院前3天出现构音困难．行走不稳，四肢震颤。入院当天出现乱语．摸索．不能行走。入院检查：T：36．8℃．BP：184／10kPa(BS／75mmHg)意识模糊．谵妄、心肺未见明显异常．肝脾触及不满意、肌张力增高．四肢粗大震颤，偶有抽搐．肌腱反射亢进．精神检查：谵妄，定向力障碍．思维不连贯，错觉．未引出幻觉及妄想内容。     

以外科急腹症为突出表现的流行性出血热2例

以外科急腹症为突出表现的流行性出血热２例四川省南充市第四人民医院（６３７０００）杨国斌１病例介绍例１男，６３岁。因发热伴腹痛６天，加重１天于１９９５年５月１９日入院。入院查体：体温３６．５℃，血压１８．８／１１．６ｋＰａ。神差，痛苦病容，皮肤未见出血...