乳腺增生病的中医药治疗近况

乳腺增生病是临床常见的乳腺疾病，乳房肿块和乳房胀痛是其两大主要症状，症状与月经周期及情志变化密切相关。现代医学认为，乳腺增生病是一种非炎症、非肿瘤性的以乳腺不同程度增生为主的病变，与卵巢内分泌失调有关，即黄体功能相对不足而雌激素水平相对过高，致乳腺在经期过度增生，月经后复原不全，从而导致乳腺导管、小叶或周围结缔组织细胞增生。其病属中医“乳癖”范畴。笔者现将近年来中医药治疗乳腺增生病的有关文献综述如下。     

三棱针放血配合快针治疗乳腺增生63例的临床观察

目的：观察针刺放血配合快针治疗乳腺增生病的疗效。方法：将124例患者随机分为两组,治疗组应用针刺放血配合快针,对照组给予中药外敷治疗。结果：治疗组疗效优于对照组。结论：针刺放血配合快针治疗乳腺增生病疗效满意。     

针刺对乳腺增生大鼠乳腺组织P53蛋白表达的影响

目的通过观测乳腺增生大鼠及针刺治疗后乳腺组织中P53蛋白表达的干预作用,探讨针刺对乳腺增生病的疗效与作用机理,为临床针刺治疗乳腺增生病,预防乳腺癌发生提供实验依据。方法将36只健康雌性大白鼠随机分为3组,空白对照组、模型组、针刺治疗组,每组12只。除空白对照组外,均采用贾氏造模方法建立乳腺增生模型。空白对照组、模型组大鼠于第31天开始每日抓拿一次,不作任何治疗;针刺组大鼠在第31天开始行穴位针刺治疗。治疗30天后处死大鼠,观测乳房形态大小,并采集乳腺组织标本分别固定后。采用免疫组化法测定乳腺组织的P53表达水平。结果实验结果显示模型组造模成功,细胞结构中P53表达明显;而针刺治疗组乳腺组织中P53明显轻于模型组,两者比较有显著性差异。结论针刺对乳腺增生大鼠乳腺组织P53表达有干预作用,说明针刺对乳腺增生病有治疗作用,对乳腺癌发生有预防作用。     

乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病临床研究

目的：观察乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病的临床疗效。方法：将200例乳房增生病患者随机分为外治疗法组和阳性对照组,各治疗2个疗程后,观察两组治疗前后的乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分变化情况,从而判断乳癖散结膏在改善乳房疼痛、软化乳房结节、改善中医证候方面的疗效。结果：外治疗法组治疗后乳房疼痛愈显率为57．0％,乳房肿块愈显率为24.0％,中医证候愈显率为31．0％;阳性对照组治疗后乳房疼痛愈显率为60．0％,乳房肿块愈显率为21．0％,中医证候愈显率为45．0％,两组治疗前后比较差异无显著性。结论：乳癖散结膏在缓解乳房疼痛、软化消散乳房肿块、改善中医证候方面有明显效果,是治疗乳腺增生病的有效药物。     

针刺臂中穴治疗肝郁痰凝型乳腺增生的临床研究

目的研究针刺臂中穴治疗肝郁痰凝型乳腺增生的疗效和安全性。方法将104例肝郁痰凝型乳腺增生患者随机分为传统针刺组和针刺臂中穴组,每组各52例。传统针刺取传统针刺穴位进行治疗,针刺臂中穴组以针刺臂中穴为主穴进行治疗,疗程均为42d。比较两组治疗前后乳房肿块、疼痛程度、全身伴随症状和中医辨证肝郁痰凝型乳腺增生(以下简称肝郁痰凝证)的评分;检测治疗前后血清超孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和泌乳素(PRL)的变化。结果传统针刺组脱落6例,针刺臂中穴组脱落4例。治疗后针刺臂中穴组临床疗效总有效率95.8%(44/48),优于传统针刺组的82.6%(38/46,P0.05);针刺臂中穴组钼靶判断总有效率89.6%(43/48),优于传统针刺组的76.1%(35/46,P0.05);针刺臂中穴组乳房肿块、乳房疼痛、全身伴随症状和肝郁痰凝症型评分较传统针刺组改善更为明显(均P0.05);针刺臂中穴组P、E2、FSH和PRL水平的改善优于传统针刺组(均P0.05)。结论针刺臂中穴为主穴可有效改善肝郁痰凝型乳腺增生患者的乳房肿块、乳房疼痛、全身伴随症状和肝郁痰凝证,改善P、E2、FSH和PRL的水平,其临床疗效优于传统针刺组。     

中药敷贴外治疗法治疗乳腺增生病疗效观察

目的:研究中医外治法治疗乳腺增生病的疗效和评价其安全性。方法:应用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,将52例乳腺增生病患者随机分为两组。治疗组给予散结乳癖贴膏外敷,对照组给予散结乳癖贴膏模拟剂外敷。疗前与疗后观察乳房疼痛、乳房肿块等指标变化及血清雌、孕激素水平。结果:治疗组患者总有效率96.10%,对照组42.30%,两组比较差异具有统计学意义。结论:散结乳癖膏外用治疗乳腺增生病,可以很好的减轻患者的乳房疼痛症状,软化并缩小乳房肿块,调节患者黄体期激素水平的平衡。具有明显的行气活血、散结消肿止痛的作用。     

自拟通络饮方治疗乳腺增生病疗效观察

乳腺增生病是临床常见病、多发病，通过临床对62例患者运用中药饮片治疗观察，取得较满意疗效，治疗方法为：自拟疏肝理气、活血化瘀、散结消痛的通络饮水煎服，月经前10天每日1剂，与对照组64例比较，结果疗效评定、统计学处理X^=4．64，P〈0．05，差异有显著意义。治疗组优于对照组。通络饮具有疏肝理气、活血化瘀、散结消痛之功效，疏理情绪、调理月经，消除乳房肿块疼痛，对乳腺增生病有很显著的临床效果。对比中成药治疗，疗效好，复发症状少，疗效较为满意。     

乳增宁贴膏外贴治疗乳腺增生病的临床研究

目的：观察乳增宁贴膏外贴治疗乳腺增生病的临床疗效。方法：将所选乳腺增生病病例随机分为乳增宁贴膏外贴治疗组30例和散结止痛膏外贴对照组30例。观察两组治疗前后乳房肿块大小及疼痛程度的变化，以及治疗前后患者黄体期性激素水平变化。结果：两组病例的年龄、病情轻重、病程等一般临床资料无显著性差异（P〉0．05）。治疗1个疗程后，两组治疗后乳房疼痛、肿块硬度、肿块直径等临床症状明显改善，但治疗组临床症状改善更明显（P〈0．01），肿块分布范围无明显改善。治疗组升高P值含量，降低E2、PRL值含量方面优于对照组（P〈0．01）。结论：乳增宁贴膏外贴治疗乳腺增生病具有较好疗效，其机理可能与改善乳房部血液循环，促进包块吸收和调节机体内分泌有关。     

消结胶囊治疗乳腺增生病400例疗效观察

消结胶囊治疗乳腺增生病４００例疗效观察龚志安，庄柏青江苏无锡北塘医院（２１４０４３）主题词乳腺疾病／中医药疗法，＠消结胶囊／治疗应用乳腺增生病为妇女常见病，多发病之一。临床上以乳房肿块及疼痛为其特点。目前国内许多专家认为，此病系癌前期病变，且在病理形...     

针刺对乳腺增生大鼠乳腺组织P16蛋白表达的影响

目的:通过观测乳腺增生大鼠及针刺治疗后乳腺组织中P16蛋白表达的干预作用,探讨针刺对乳腺增生病的疗效与作用机理。方法:将36只健康雌性大白鼠随机分为3组,即空白对照组(A)、模型组(B)、针刺治疗组(C),每组12只。除空白对照组外,均采用贾氏造模方法建立乳腺增生模型。A、B两组大鼠于第31天开始每日抓拿一次,不作任何治疗;C组大鼠在第31天开始行穴位针刺治疗。治疗30天后处死大鼠,观测乳房形态大小后,采集乳腺组织标本固定后,采用免疫组化法测定乳腺组织的P16表达水平。结果:实验结果显示模型组造模成功,细胞结构中P16表达明显;而针刺治疗组乳腺组织中P16明显轻于模型组,两者比较有显著性差异。结论:针刺对乳腺增生大鼠乳腺组织p16表达有干预作用,说明针刺对乳腺增生病有治疗作用,对乳腺癌发生有预防作用。