新生儿惊厥

新生儿惊厥的发生率在世界各地差别颇大(1.5～20/1000活产),这与围产期医疗水平、惊厥的定义、有无脑电图检查等多种因素有关。在NICU有惊厥者约10％,体重<2500g者20.2％,<1500g者25％。1969年前,6篇报告新生儿惊厥608例,其病死率40％,后遗症占19％;以后5篇报告460例病     

新生儿惊厥

1病历摘要 患儿，女，生后2d，因“反复抽搐12h入院”。患儿孕1产1，孕38^＋1周，因母亲试产失败而行剖宫产娩出，试产过程中曾有胎心异常（具体不详）。出生时羊水清，胎盘、脐带未见异常，出生体质量2950g，1min Apgar评分10分。出生后第一天，患儿一般情况好，无发热，无呕吐。生后第二天患儿出现抽搐，为四肢阵挛性发作，以右侧明显，约20s后缓解。即刻于当地医院查血糖，结果正常，给予苯巴比妥抗惊厥治疗。     

新生儿惊厥

1 病历摘要 患儿,女,生后2d,因"反复抽搐12 h入院".患儿孕1产1,孕38+1周,因母亲试产失败而行剖宫产娩出,试产过程中曾有胎心异常(具体不详).出生时羊水清,胎盘、脐带未见异常,出生体质量2950 g,1 min Apgar评分10分.出生后第一天,患儿一般情况好,无发热,无呕吐.生后第二天患儿出现抽搐,为四肢阵挛性发作,以右侧明显,约20 s后缓解.即刻于当地医院查血糖,结果正常,给予苯巴比妥抗惊厥治疗.但患儿仍反复出现抽搐4次,表现同前,发作间隙一般情况好,为进一步诊治转入我院新生儿科.     

新生儿惊厥

1 病历摘要 患儿,女,生后2d,因"反复抽搐12 h入院".患儿孕1产1,孕38+1周,因母亲试产失败而行剖宫产娩出,试产过程中曾有胎心异常(具体不详).出生时羊水清,胎盘、脐带未见异常,出生体质量2950 g,1 min Apgar评分10分.出生后第一天,患儿一般情况好,无发热,无呕吐.生后第二天患儿出现抽搐,为四肢阵挛性发作,以右侧明显,约20 s后缓解.即刻于当地医院查血糖,结果正常,给予苯巴比妥抗惊厥治疗.但患儿仍反复出现抽搐4次,表现同前,发作间隙一般情况好,为进一步诊治转入我院新生儿科.     

新生儿惊厥

1 病历摘要 患儿,女,生后2d,因"反复抽搐12 h入院".患儿孕1产1,孕38+1周,因母亲试产失败而行剖宫产娩出,试产过程中曾有胎心异常(具体不详).出生时羊水清,胎盘、脐带未见异常,出生体质量2950 g,1 min Apgar评分10分.出生后第一天,患儿一般情况好,无发热,无呕吐.生后第二天患儿出现抽搐,为四肢阵挛性发作,以右侧明显,约20 s后缓解.即刻于当地医院查血糖,结果正常,给予苯巴比妥抗惊厥治疗.但患儿仍反复出现抽搐4次,表现同前,发作间隙一般情况好,为进一步诊治转入我院新生儿科.     

新生儿惊厥

虽然惊厥的不自主运动通常是全身性的,但也可以仅仅影响一个肢体、面部或舌头。其特征为反复的痉挛性运动,可以伴有意识丧失、呼吸暂停或者强直,通常在医生看到婴儿时,发作已经停止。一个婴儿活泼的拥抱反射或是急促的正常运动,可能会被一个没有经验的观察者误认为惊厥发作。如果没有看到惊厥,呼吸暂停或是紫绀可以提示已经发生了惊     

新生儿惊厥

1 病历摘要 患儿,女,生后2d,因"反复抽搐12 h入院".患儿孕1产1,孕38+1周,因母亲试产失败而行剖宫产娩出,试产过程中曾有胎心异常(具体不详).出生时羊水清,胎盘、脐带未见异常,出生体质量2950 g,1 min Apgar评分10分.出生后第一天,患儿一般情况好,无发热,无呕吐.生后第二天患儿出现抽搐,为四肢阵挛性发作,以右侧明显,约20 s后缓解.即刻于当地医院查血糖,结果正常,给予苯巴比妥抗惊厥治疗.但患儿仍反复出现抽搐4次,表现同前,发作间隙一般情况好,为进一步诊治转入我院新生儿科.     

新生儿惊厥

惊厥是新生儿中枢神经系统功能异常最常见的临床表现.由于新生儿脑发育的阶段性,惊厥多见于新生儿,其表现和对药物治疗的反应有其自身特点.惊厥可使脑损伤加重,甚至留下神经系统后遗症.因此,新生儿期的惊厥应及时的诊断和处理.该文主要介绍新生儿惊厥的病因和病理生理、临床表现、治疗和预后几个方面的选展.     

新生儿惊厥

1 病历摘要 患儿,女,生后2d,因"反复抽搐12 h入院".患儿孕1产1,孕38+1周,因母亲试产失败而行剖宫产娩出,试产过程中曾有胎心异常(具体不详).出生时羊水清,胎盘、脐带未见异常,出生体质量2950 g,1 min Apgar评分10分.出生后第一天,患儿一般情况好,无发热,无呕吐.生后第二天患儿出现抽搐,为四肢阵挛性发作,以右侧明显,约20 s后缓解.即刻于当地医院查血糖,结果正常,给予苯巴比妥抗惊厥治疗.但患儿仍反复出现抽搐4次,表现同前,发作间隙一般情况好,为进一步诊治转入我院新生儿科.     

新生儿惊厥

新生儿惊厥发生年龄指生后至按孕龄计算的44周。发生率为1.5～3.5‰。早产儿为25%。发病有两个高峰,生后3天以内和1～2周。新生儿大脑皮层和皮层下结构在形态、生化及生物电连接方面不成熟,惊厥的病因、临床表现、脑电图(EEG)特点、诊断、治疗和预后不同于婴儿和儿童。大多数是围产期中枢神经系统(CNS)病变或一时性功能紊乱的症状。     

新生儿惊厥

1 病历摘要 患儿,女,生后2d,因"反复抽搐12 h入院".患儿孕1产1,孕38+1周,因母亲试产失败而行剖宫产娩出,试产过程中曾有胎心异常(具体不详).出生时羊水清,胎盘、脐带未见异常,出生体质量2950 g,1 min Apgar评分10分.出生后第一天,患儿一般情况好,无发热,无呕吐.生后第二天患儿出现抽搐,为四肢阵挛性发作,以右侧明显,约20 s后缓解.即刻于当地医院查血糖,结果正常,给予苯巴比妥抗惊厥治疗.但患儿仍反复出现抽搐4次,表现同前,发作间隙一般情况好,为进一步诊治转入我院新生儿科.     

新生儿惊厥

1 病历摘要 患儿,女,生后2d,因"反复抽搐12 h入院".患儿孕1产1,孕38+1周,因母亲试产失败而行剖宫产娩出,试产过程中曾有胎心异常(具体不详).出生时羊水清,胎盘、脐带未见异常,出生体质量2950 g,1 min Apgar评分10分.出生后第一天,患儿一般情况好,无发热,无呕吐.生后第二天患儿出现抽搐,为四肢阵挛性发作,以右侧明显,约20 s后缓解.即刻于当地医院查血糖,结果正常,给予苯巴比妥抗惊厥治疗.但患儿仍反复出现抽搐4次,表现同前,发作间隙一般情况好,为进一步诊治转入我院新生儿科.     

第35例新生儿青紫、惊厥、无尿

病历摘要患婴，女，生后18小时，主因发热6小时，伴四周青紫入院。为G3P2，胎龄32＋‘周，胞膜早破72小时，产钳助产分娩。羊水清，出生体重2100克，Argar评分1分钟8分、5分钟10分。生后12小时始发热，体温38．5C左右，同时口周发组，由外院转入。其母患先天性糖尿病，妊娠后期患重度妊娠高血压综合征（妊高征）。入院查体；全身皮肤青紫，无自主呼吸，心率80次，心音低钝，肌张力低下．立即予气管插管，人工呼吸机IPPB通气，几分钟后皮肤转红，10分钟后自主呼吸恢复，6小时后改为CPAP通气，3天后改为鼻导管给氧。入院第二天患儿出现频…     

新生儿惊厥

1 病历摘要 患儿,女,生后2d,因"反复抽搐12 h入院".患儿孕1产1,孕38+1周,因母亲试产失败而行剖宫产娩出,试产过程中曾有胎心异常(具体不详).出生时羊水清,胎盘、脐带未见异常,出生体质量2950 g,1 min Apgar评分10分.出生后第一天,患儿一般情况好,无发热,无呕吐.生后第二天患儿出现抽搐,为四肢阵挛性发作,以右侧明显,约20 s后缓解.即刻于当地医院查血糖,结果正常,给予苯巴比妥抗惊厥治疗.但患儿仍反复出现抽搐4次,表现同前,发作间隙一般情况好,为进一步诊治转入我院新生儿科.     

新生儿惊厥

1 病历摘要 患儿,女,生后2d,因"反复抽搐12 h入院".患儿孕1产1,孕38+1周,因母亲试产失败而行剖宫产娩出,试产过程中曾有胎心异常(具体不详).出生时羊水清,胎盘、脐带未见异常,出生体质量2950 g,1 min Apgar评分10分.出生后第一天,患儿一般情况好,无发热,无呕吐.生后第二天患儿出现抽搐,为四肢阵挛性发作,以右侧明显,约20 s后缓解.即刻于当地医院查血糖,结果正常,给予苯巴比妥抗惊厥治疗.但患儿仍反复出现抽搐4次,表现同前,发作间隙一般情况好,为进一步诊治转入我院新生儿科.     

新生儿惊厥

1 病历摘要 患儿,女,生后2d,因"反复抽搐12 h入院".患儿孕1产1,孕38+1周,因母亲试产失败而行剖宫产娩出,试产过程中曾有胎心异常(具体不详).出生时羊水清,胎盘、脐带未见异常,出生体质量2950 g,1 min Apgar评分10分.出生后第一天,患儿一般情况好,无发热,无呕吐.生后第二天患儿出现抽搐,为四肢阵挛性发作,以右侧明显,约20 s后缓解.即刻于当地医院查血糖,结果正常,给予苯巴比妥抗惊厥治疗.但患儿仍反复出现抽搐4次,表现同前,发作间隙一般情况好,为进一步诊治转入我院新生儿科.     

新生儿惊厥

1 病历摘要 患儿,女,生后2d,因"反复抽搐12 h入院".患儿孕1产1,孕38+1周,因母亲试产失败而行剖宫产娩出,试产过程中曾有胎心异常(具体不详).出生时羊水清,胎盘、脐带未见异常,出生体质量2950 g,1 min Apgar评分10分.出生后第一天,患儿一般情况好,无发热,无呕吐.生后第二天患儿出现抽搐,为四肢阵挛性发作,以右侧明显,约20 s后缓解.即刻于当地医院查血糖,结果正常,给予苯巴比妥抗惊厥治疗.但患儿仍反复出现抽搐4次,表现同前,发作间隙一般情况好,为进一步诊治转入我院新生儿科.     

第28例——发热、惊厥

病史摘要男婴,2天,因发烧5小时于1990年9月19日入院。第一胎一产,孕40周,剖宫产,脐带、胎盘.羊水均未见异常。出生体重3.5kg,无室息,Apgar评分1分钟、5分钟均10分.生后36小时突然发烧T39℃,精神吃奶差,由产科转入儿科。父母体健,母孕4个月曾有一次煤气中毒。入院查体:发育营养中等,精神弱,易激惹。头围33.5cm,胸围32 cm,身长50 cm。全身皮肤轻度黄染。前自1.5×1.5cm,稍饱满。口周轻度发绀,有轻度三凹征,呼吸略促,48次,心     

新生儿惊厥66例临床分析

新生儿惊厥６６例临床分析柳州市第一人民医院（５４５００１）欧阳小琳新生儿惊厥病因复杂，早期明确病因诊断，有效控制惊厥发作，对减少后遗症的产生甚为重要。现将我院ＮＩＣＵ１９９５年１月至１９９７年１０月收治的６６例惊厥病例作一分析。１临床资料本组病例日龄...