超声测量心外膜脂肪组织厚度与冠状动脉病变的相关性研究

目的 评价经超声测量的心外膜脂肪组织厚度(EAT)和冠状动脉病变的相关性.方法 147例接受冠状动脉造影患者,根据造影结果分为冠心病组101例,非冠心病组46例;超声测量EAT,对各组之间的EAT值进行比较,观察EAT与冠心病之间的关系.结果 冠心病组与非冠心病组EAT值分别为(7.41±1.63)mm和(4.41±1.60)mm,冠心病组的EAT值显著升高(P＜0.01).严重冠状动脉病变组EAT较轻度冠状动脉病变组EAT明显升高[(8.53±1.00)mm对(6.36±1.73)mm,P＜0.01].冠状动脉Gensini评分与EAT呈正相关(r=0.71,P＜0.001).以EAT值≥5.35 mm预测冠心病的敏感性为87.13%,特异件为80.43%,ROC曲线下面积为0.89(95%可信区间0.84-0.95,P=0.01).结论 超声测量心外膜脂肪组织厚度简易无创,可能是一个评价冠心病风险的辅助指标,和冠状动脉病变严重程度显著相关.     

心外膜脂肪组织厚度与原发性高血压病的关系研究

目的探讨超声心动图检测心外膜脂肪组织(EAT)厚度与原发性高血压病(EH)的关系。方法选取我院87例EH患者(EH组)和41例非EH患者(非EH组),比较两组不同部位EAT厚度;采用ROC曲线评价不同部位EAT厚度对诊断EH的临床应用价值。结果 EAT厚度在心包周围的分布呈非均匀性,以右室前壁、右房室沟分布较厚;EH组各部位EAT均较非EH组明显增厚(P<0.01);左房室沟EAT厚度预测EH的曲线下面积最大,为0.723。结论 ETA厚度可作为评价和预测EH的一项指标;在不同部位EAT厚度中,左房室沟EAT厚度对EH诊断价值最高。     

探究双源CT对心包内脂肪与冠脉斑块及狭窄程度相关性

目的:探讨冠心病患者心包内脂肪与冠脉斑块及狭窄程度相关性。材料与方法:选取2014年3月至10月我院收治的100例冠心病患者为观察组,选取同时期前往我院接受体检的100例无冠状动脉粥样硬化者为对照组,两组患者均行双源CT检查。分析其影像学资料。结果:比较两组男性患者EAT、PAT体积,无统计学意义(P0.05);比较两组女性患者EAT体积,差异显著具统计学意义(P0.05);冠心病患者EAT与冠脉钙化积分及冠状狭窄程度无统计学意义(P0.05)。结论:冠心病患者EAT体积无性别差异,EAT、PAT体积与冠脉斑块及狭窄程度无直接相关性。     

双源CT对心包内脂肪与冠脉斑块及狭窄程度相关性分析

目的:目的:分析双源CT对心包内脂肪与冠脉斑块及狭窄程度相关性。方法:回顾性分析2014年10月-2015年10月本院诊治的80例冠心病患者临床资料,将其作为研究组,另选择同期在本院行体检的无冠状动脉粥样硬化65例志愿者临床资料,设为对照组;两组研究对象均接受双源CT检查,对比两组EAT与PAT体积,观察研究组EAT与冠脉钙化积分及冠状狭窄程度关联性。结果:研究组EAT体积(101.33±39.52)cm~3与PAT体积(101.57±48.95)cm3显著大于对照组(88.52±32.51)cm3、(74.23±31.25)cm3(P0.05);另外,EAT与冠脉钙化积分及冠状狭窄程度未显示明显关联性。结论:冠心病患者EAT体积与PAT体积大小与冠状动脉粥样硬化有一定相关性,但是与冠脉斑块及狭窄程度之间无直接相关性。     

心外膜脂肪组织与心血管疾病关系的研究近况

心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)是位于心肌表面与脏层心包之间的脂肪组织,其在胚胎时期由棕色脂肪进化而来。与其他脂肪库相比,EAT细胞体积小,蛋白质含量高,葡萄糖利用率低,质量不易减轻,其中游离脂肪酸合成和分解的速率也明显高于其他脂肪库,可在高能需求时提供能量,但与脂肪代谢相关的一些关键酶则表达较低,对于心脏和冠状动脉(冠脉)其起到了缓冲保护的作用[1]。因没有     

心外膜脂肪组织及颈动脉内中膜厚度对冠心病的预测价值

目的 探讨高频超声测量心外膜脂肪组织及颈动脉内中膜厚度对冠心病的预测价值.方法 应用高频超声分别测量正常对照组(29例)、冠心病单支病变组(43例)、冠心病多支病变组(28例)的心外膜脂肪组织及颈动脉内中膜厚度,并进行比较.结果 正常对照组、冠心病单支病变组、冠心病多支病变组心外膜脂肪组织厚度分别为(4.8±1.3)mm、(7.6±1.8)mm、(10.1±2.6)mm,颈动脉内中膜厚度分别为(0.8±0.1)mm、(1.0±0.2)mm、(1.1±0.2)mm;三组间心外膜脂肪组织及颈动脉内中膜厚度差异有统计学意义(P＜0.01).心外膜脂肪组织厚度预测冠心病存在的ROC曲线下面积为0.947,以心外膜脂肪厚度＞6 mm为截断值预测冠心病的敏感性为90.1%,特异性为86.2%.颈动脉内中膜厚度预测冠心病存在的ROC曲线下面积为0.917,以颈动脉内中膜厚度0.85 mm为截断值预测冠心病的敏感性为87.3%,特异性为82.8%.二者曲线下面积比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心外膜脂肪组织及颈动脉内中膜厚度能准确预测冠心病,心外膜脂肪组织厚度可以作为冠心病的一个新的预测因子.

Abstract：

Objective To explore the predictive value for coronary heart disease by epicardial adipose tissue(EAT) thickness and carotid intima-media thickness(IMT) measured with high-frequency ultrasound.Methods According to the results of coronary angiography, the cases were divided into the normal control group (29 patients),coronary artery disease group with single-vessel lesion (43 patients),coronary artery disease group with multi-vessels lesion (28 patients), respectively. EAT and IMT were measured by high-frequency ultrasound. Results The EAT in the three groups were (4.8 ± 1.3) mm, (7.6 ± 1.8) mm,(10.1±2.6) mm respectively, and the IMT were (0.8±0.1)mm,(1.0±0.2)mm,(1.1 ± 0.2)mmrespectively. In either coronary artery disease group with single-vessel lesion or multi-vessels lesion, the EAT and IMT were significantly higher than those in the normal control group ( P＜ 0.01 ). And the difference between groups of single-vessel lesion and multi-vessels lesion was also statistically significant (P＜ 0.01). The areas under receive operating characteristic(ROC) curve to predict coronary heart disease by EAT and IMT was 0.947 and 0.917, respectively, there was no significant difference between the two areas. For patient with coronary artery stenosis＞50%, the sensitivity and specificity of EAT＞6 mm were 90.1% and 86.2% ,respectively,the sensitivity and specificity of IMT＞0.85 mm were 87.3% and 82.8%,respectively. Conclusions EAT and IMT measured by high-frequency ultrasound can precisely predictcoronary heart disease. EAT can be a new predictor to diagnose coronary heart disease.     

心外膜脂肪组织体积与原发性高血压合并冠心病的相关性

目的 探讨心外膜脂肪组织(EAT)体积与原发性高血压(EH)合并冠心病(CHD)的关系,并评价EAT体积对EH合并CHD的致病风险及预测价值。方法 连续入选2014年12月-2017年6月于承德医学院附属医院心内科拟诊为稳定性CHD并行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查的EH患者408例,依据CCTA的结果将诊断CHD的患者设为研究组(n=319),非CHD患者设为对照组(n=89);比较两组临床基线资料及EAT体积的差异;受试者工作特征(ROC)曲线评估EAT体积对EH合并CHD的诊断价值,并确定最佳诊断界值;Logistic回归分析EH合并CHD的危险因素;Spearman相关性分析EAT体积与Gensini评分及冠状动脉钙化积分(CACS)的相关性。结果 研究组EAT体积高于对照组(P<0.05);ROC曲线分析显示,EAT体积诊断EH合并CHD的曲线下面积(AUC)为0.698(P<0.05),当EAT体积取最佳诊断界值为172.5 cm³时,诊断EH合并CHD效能最高,敏感度和特异度分别为42.7%和94.3%;多因素Logistic回归分析显示,EAT体积≥172.5 cm³为EH合并CHD的独立危险因素(P<0.05),相对危险度为10.050(3.459~29.204);Spearman相关性分析显示,EAT体积与Gensini评分及CACS呈正相关(r=0.207、0.235,P<0.05)。结论 CCTA测量EAT体积可作为临床诊断EH合并CHD的无创辅助检查手段;EAT体积与EH患者的Gensini评分及CACS呈正相关,高EAT体积是EH合并CHD的独立危险因素。     

超声测量心外膜脂肪组织厚度在慢性心力衰竭患者中的临床价值

目的 :探讨采用超声测量心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)厚度,研究其评价慢性收缩性心力衰竭(心衰)患者心脏重构、心功能参数、电机械同步性等的临床价值。方法:选择78例心衰患者,平均左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)为31.8%±7.9%,住院期间接受常规超声心动图和组织多普勒检查,并测量EAT厚度。另选择同期健康体检者30名作为对照进行比较分析。结果:1超声测量心衰患者的右室前壁EAT厚度范围在0.3~10.2 mm间,平均厚度为(3.6±2.1)mm,其EAT厚度较对照者[(4.9±1.5)mm]显著降低(P=0.03);根据QRS宽度将心衰患者分为2组,QRS宽度≥120 ms者的EAT厚度又显著低于QRS宽度     

睡眠质量与维持性血液透析患者心包脏层脂肪体积相关性研究

目的探讨血液透析患者睡眠障碍与心包脏层脂肪组织(EAT)体积的潜在关系。方法选择透析时间超过3个月且病情比较稳定的维持性血液透析(MHD)患者82例,根据匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)积分分为两组,睡眠障碍组(PQSI5分)和对照组(PQSI≤5分)。观察两组PQSI、爱泼沃思嗜睡量表(ESS)、心包脏层脂肪的体积,并探讨血液透析患者睡眠质量与心包脏层脂肪的体积的相关性。结果两组患者性别和年龄均差异无统计学意义(P0.05),但睡眠障碍组患者CRP,瘦素较对照组更高,差异有统计学意义。睡眠障碍组EAT体积(170.0±17.0)cm3,对照组EAT体积(141.9±22.4)cm3,两组EAT差异有统计学意义(P0.05)。结论维持性血液透析患者发生睡眠质量与EAT体积的改变存在相关关系。     

高频超声测量心外膜脂肪组织厚度与冠心病危险因素的相关性分析

目的 采用高频超声技术探讨冠心病患者心外膜脂肪(EAT)厚度与冠心病危险因素的相关性.方法 84例患者根据冠脉造影结果分为冠脉正常组(28例)、冠心病单支病变组(28例)、冠心病多支病变组(28例),用高频超声分别测量EAT厚度和颈动脉IMT,将EAT厚度与颈动脉IMT等冠心病危险因素进行相关性分析.结果 冠心病单支病...