卵巢成熟性畸胎瘤误诊为卵巢恶性肿瘤

1病例资料女,48岁。主因腹胀、消瘦伴尿量减少20 d入院。患者平素月经规律,20 d前无明显诱因开始出现腹胀、食欲欠佳。腹胀呈进行性加重,同时伴腰围增加,体重改变不明显,但面部及四肢明显消瘦。无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无呼吸困难。门诊查体:腹部胀大如孕     

卵巢囊性畸胎瘤破裂腹膜种植误诊为恶性肿瘤转移

卵巢囊性畸胎瘤破裂引起腹膜种植者罕见 ,发病率不足 1% ,如发生腹膜种植 ,表现为腹膜、肠系膜的异物性肉芽肿结节 ,临床表现及术中所见酷似腹腔器官恶性肿瘤种植性转移。我院收治并误诊 1例 ,现报告如下。1　病例资料2 2岁。因长期慢性腹痛半年 ,发现下腹部肿块 2天入院。腹痛     

儿童卵巢巨大未成熟性畸胎瘤误诊一例

患者女性 ,12岁 ,主诉腹胀 8ｄ ,腹痛 5ｄ入院。入院查体 :腹部膨隆 ,脐明显凸出 ,脐以上腹壁静脉明显曲张。脐偏左侧可触及一约 15ｃｍ× 12ｃｍ× 12ｃｍ实性肿物 ,质硬 ,轻度压痛 ,腹部叩诊移动性浊音阳性。Ｂ超检查 :子宫未见异常 ,双侧卵巢未显示 ,腹膜后可探及 14 3ｃｍ× 12 .6ｃｍ× 11.1ｃｍ大小肿块 ,边界欠清晰 ,包膜欠完整 ,内部充满密集、粗大、不规则“网络状”及“絮状”回声 ,夹杂短线状光带及强回声光团伴声影。肿块压迫左侧输尿管致左肾轻度积水 ,腹腔内可探及大量液性暗区。超声提示 :腹膜后实性包块伴大量腹水 (恶性畸…     

胃癌卵巢转移误诊为原发性卵巢癌

我院 1997～ 2 0 0 3年共行卵巢癌手术 14 6例 ,其中5例经手术病理确诊为胃癌卵巢转移 (库肯勃瘤 ) ,占3 4 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 2 4～ 4 3岁 ,平均 30岁。1 2　临床表现　 3例经期延长 ,量少 ;2例因盆腔包块就诊。妇科检查均触及肿块 ,最小 5cm× 5cm× 6cm ,最大 12cm× 12cm× 2 0cm ,活动度好 ,无明显压痛。仅 1例有轻微上腹部隐痛和食欲缺乏。1 3　误诊情况及确诊经过　 5例B超检查均发现盆腔混合性包块 ,考虑为卵巢癌 ,1例同时行CT检查亦报告为卵巢癌。 5例均未行胃镜及上消化道造影检查 ,亦…     

腹膜后巨大畸胎瘤误诊为卵巢囊肿

1病例资料女,29岁。已婚未育。因停经57天,发现盆腔包块3天就诊。患者平素月经规律,末次月经57天前,门诊查尿hCG( )。B超检查示:子宫腔内可见一2·3 cm×1·2 cm大小孕囊回声,其内壁见胚胎组织及原始心管搏动;右附件区未见明显异常;左附件区可见10·0 cm×8·0 cm×11·3 cm强回声团,界限欠清,外形尚规则,其内回声不均匀。B超诊断意见:宫内妊娠;左侧畸胎瘤?卵巢囊肿?收入妇产科。妇科检查:外阴已婚未产型,阴道黏膜光滑,无充血及异常分泌物;宫颈光滑,着色;子宫前位,如孕7周大小,质软,表面光滑,活动度可,无压痛;左侧附件区可触及10 cm×8 cm…     

卵巢良性变性畸胎瘤误诊1例分析

对我院卵巢良性变性畸胎瘤误诊1例分析如下。女48岁。绝经10a,近2a有间断腹痛,此次为妇女普查时发现盆腔巨大肿物来院就诊,查盆腔内肿物达肋下,收入院治疗。查体：一般情况好,心肺听诊未见异常,腹软,可触及巨大包块。     

卵巢巨大畸胎瘤一例

患者,女,62岁,近1月来发现下腹部逐渐膨隆,自觉腹胀不适在我院就诊。体查:下腹明显膨隆,腹壁无静脉曲张,下腹部可触及大小约12cm×13cm的肿块,质软,活动度差,无明显触痛。CT检查:盆腔内可见巨大囊性肿块影,几乎占据整个盆腔,大小约13cm×14cm×16cm,其内含脂肪、软组织及液体成分,CT值分别为-110HU、50HU、10HU,未见钙化。囊壁薄而均匀,左下壁向囊腔内     

左卵巢畸胎瘤与阑尾炎并存误诊1例

患者女 ,9岁。因脐周与下腹部疼痛3ｄ加重半天入院。腹痛开始呈阵发性 ,2ｄ后转为持续性痛 ,伴呕吐无腹泻 ,无放射痛。查体 :一般情况好 ,腹平坦未见肠型 ,未触及包块 ,下腹部广泛压痛伴肌紧张 ,以左侧为著。于入院当天上午行腹腔穿刺未见异常。用庆大霉素 16万Ｕ ,甲硝唑 1 0ｇ静滴后自觉腹痛好转 ,但下午体温升高 ,Ｔ 3 8 7℃ ,白细胞总数 18 5× 10 9/Ｌ。下腹部压痛、肌紧张伴反跳痛 ,以右侧明显 ,无移动性浊音。以腹膜炎 ,急性阑尾炎行剖腹探查。术中所见 :腹腔大量深褐色渗出液 ,大网膜下降 ,表面有少量陈旧性血块。阑尾盲肠后位 ,长…     

超声诊断巨大罕见卵巢畸胎瘤1例

患者,女,32岁。于入院前5月余出现腹胀,2月余前出现尿频,伴腹部渐进性膨隆。查体:一般情况佳,月经正常。腹部明显膨隆,叩诊为浊音,移动性浊音(-)。肝脾触诊不满意。 B超检查,使用仪器Logiq 200型,探头频率3.5MHz,嘱患者膀胱充盈后见子宫后位,梨形,38mm×47mm×76mm,宫壁回声均匀。盆腹腔内被一巨大囊性肿物充填,上缘至剑突下10mm,下缘至耻骨联合上方,两侧缘达左右侧腹壁。囊壁光滑略厚2.5mm～3mm,囊腔内前 3/5见范围210mm×170mm×190mm排列规则密集的圆形囊泡状物,大小10mm×10mm,每一囊泡境界清晰,壁厚0.5mm,后壁呈增强     

少女卵巢畸胎瘤长期误诊一例

12岁。3岁开始经常无诱因出现下腹疼痛，开始轻微，可自行缓解，随年龄增长，腹痛渐频繁，活动后易发作。多次就诊于儿科和外科，按“肠痉挛”治疗症状缓解。近半年腹痛发作频繁，曾在多家医院诊治，均诊断为肠痉挛、腹型癫痫，行解痉治疗好转。1天前腹痛发作加重伴呕吐，以“腹痛原因待查、肠痉挛”收住儿     

卵巢畸胎瘤腹水误诊为肝源性腹水一例

1病例资料女,47岁。因腹痛1月余,腹胀、少尿半个月入院。患者1个月前无明显诱因出现脐周绞痛,向右侧放射,俯卧位时加重,伴食欲缺乏,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,自服中药治疗(具体用药不详),腹痛略好转。半个月前出现腹胀、少尿,来我院就诊。门诊腹部B超检查示:大量腹水,     

卵巢畸胎瘤147例超声诊断及误诊分析

目的：探讨卵巢畸胎瘤的超声诊断价值及分析误诊原因。方法：回顾147例在川北医学院附属医院手术经病理学检查证实为卵巢畸胎瘤的患者的临床资料,对照分析术前B超诊断及声像图特征。结果：B超诊断与术后病检符合率达94．5％,误诊5例,漏诊3例。结论：超声检查卵巢畸胎瘤具有特异性声像,准确率高,对卵巢畸胎瘤的诊断有重要参考价值,尽量避免误诊,进一步提高诊断符合率。     

先天性巨结肠误诊为巨大畸胎瘤

1病例资料女,20岁。主因腹胀、食欲缺乏10余年,加重3年伴疼痛8天入院。患者自2岁时就发现腹部较正常儿大,同时有腹胀、大便秘结,约6~7天排大便1次,便干燥,在私人诊所就诊予酚酞(果导片)后不适症状有所好转。此后长期口服酚酞以解决排便问题。近几年患者腹部较前明显增大,自觉腹部有一包块,腹痛、腹胀较前明显加重,消瘦,营养不良,月经尚未来潮。曾在1年前就诊于某医院,诊断为“肝硬化”,予保肝、抗感染及润肠、通便等药物治疗,上述症状时轻时重。入院前8天自感腹痛、腹胀较前加重,到我院就诊,门诊诊断为“畸胎瘤”。查体:腹部膨隆,腹壁静脉无…     

双侧原发性输卵管癌一例误诊

1病例资料 52岁,孕2产2。因绝经3年,自觉下腹部逐渐增大伴坠胀不适2月余就诊。21年前曾在当地医院行双侧输卵管结扎术。妇科检查：外阴发育正常,已婚经产型;阴道通畅,伸展性可,内可见少量淡黄色分泌物;宫颈光滑,质中,活动好;     

巨大肺细胞瘤误诊肺内畸胎瘤1例

男．14岁。因咳嗽5d．发热1d入院。近3个月有间断性右胸背部疼痛．伴气短及咳痰带血。查体：无贫血貌．颜面无肿胀．浅表淋巴结未触及肿大。气管略左移．右胸廓饱满．右肺叩诊实音，听诊呼吸低弱。X线胸片及胸部CT显示：右上胸腔内巨大团块状软组织密度影．边界较清晰，其内密度不均匀．纵隔略向左偏．右胸腔积液。术前诊断：右上肺肿物，肺内畸胎瘤可能性大。2003-01-20行右开胸检查，     

以卵巢转移为首发表现的胃癌

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,发生卵巢转移并以转移灶为首发表现者约占 72 4 % [1] ,易误诊为单纯卵巢肿瘤。本文收集了我院 1994～ 2 0 0 0年以卵巢转移为首发表现的胃癌 5例 ,均被误诊 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料及临床表现　本组 5例平均年龄 4 1岁。以急性腹痛发病 2例 ,以盆腔包块起病 1例 ,月经失调 2例。症状 :食欲减退 5例 ,恶心、呕吐及腹胀、腹痛各 3例 ,黑便、腰痛各 1例 ;月经失调、阴道不规则流血 4例。体征 :下腹部压痛 3例 ,下腹部触及包块 1例。1 2　诊治经过及预后　本组术前诊断为卵巢肿瘤 4例 ,急性阑…     

绝经后妇女卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转并感染误诊一例

[病例] 女,54岁.因突发右上腹疼痛及包块,伴寒战、发热12天入院.患者诉12天前劳动时突发右上腹持续性胀闷感,伴寒战、发热、呕吐,疼痛向右下腹、盆腔放射,肛门坠胀感.自服"胃药"无效,疼痛逐渐加剧,并在右上腹触及包块,触痛明显,以咳嗽、深吸气及活动时加重.