原发性肝癌11例误诊教训

我院自1982年11月～1987年11月经病理学证实11例原发性肝癌(简称肝癌),别被误诊为急性黄疸型肝炎、肝脓肿、游走脾、脾破裂、肝血管瘤破裂、胆囊炎、胆石症并胆囊出血穿孔、出血性休克等病。其中男8例,女3例;年龄35～66岁,平均49.2岁。误诊时间长短随施行探腹术或有关检查的早晚而异,为1～35天不等,平均11.4天。一、误诊原因分析 1.受某项肝癌定位检查阴性结果的影响而误诊本组因此而误诊较典型的有2例。例1系44岁女性,因恶心,食欲不振,乏力,黄疸5天,肝功能     

以右肩背痛为首发症状的肝癌八例误诊

原发性肝癌的临床表现多种多样，症状不典型时容易误诊。本文收集我院１９８９～１９９６年以右肩背部疼痛为首发症状的肝癌共８例，均曾有过误诊。现就其误诊因素分析报告如下。１临床资料本组男６例，女２例；年龄３５～６０岁，平均４２岁。初发症状至就诊时间为７天～...     

以肾外症状为主的儿童肾炎16例误诊分析

自1983年1月～1998年10月,我院共收治小儿急性肾炎582例,有35例以肾外症状为突出表现,其中16例曾误诊(占45.7%)。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组16例中,男10例,女6例;年龄3～9岁,平均6岁。发病前1～3周有上呼吸道感染8例,猩红热2例,颈淋巴结炎1例。诱因     

直肠癌误诊35例分析

目前直肠癌的发病率仅次于胃癌,占消化道肿瘤的第二位[1]。其误诊率高,国内报道误诊率为48%～71.3%,部分报道高达80%以上。我科自2009-2010年共收治72例直肠癌患者,误诊35例,占48.61%。现将本组误诊病例进行分析。1临床资料1.1一般资料本组男24例,女11例,男女之比为2.18∶1。年龄23～78岁,其中30岁以下6例,60岁以上8例,以41～60岁最多,占51.42%。1.2误诊情况误诊的病种为:细菌性痢疾16例,内痔6例,     

5例肝癌破裂致血腹误诊分析

５例肝癌破裂致血腹误诊分析浙江省嘉兴市第二人民医院夏德发我院１９８２年２月～１９８９年２月，曾将原发性肝癌（简称肝癌）破裂致血腹５例，误诊为其他疾病，分析如下。临床资料：本组５例肝癌破裂（后经病理证实）有以下临床特点：１．均为男性，年龄４４～６０岁，...     

青年人胃癌42例临床诊治分析

青年人(≤35岁)胃癌病情进展快,病死率高,发病率呈上升趋势,其临床表现无特异性,易误诊、漏诊。我院1993年1月～2 0 0 2年2月收治青年人胃癌4 2例,其中9例误诊,误诊率为2 1 4 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组4 2例中,男17例,女2 5例;年龄2 2～35岁,平均30岁。     

女性乳腺癌误诊65例分析

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一 ,由于种种原因 ,误诊率较高。 1 988～ 1 998年我院共收治女性乳腺癌 6 4 7例 ,其中误诊 6 5例。本文对误诊原因进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6 5例 ,年龄 2 3～ 58岁 ,中位年龄 38.4岁 ,35岁以下 1 1例 ,35～ 45岁 39例 ,45岁以     

易与呼吸道感染混淆的青少年麻疹

青少年麻疹症状重且不典型,易造成误诊。我院1996～2000年共收治青少年麻疹216例,误诊52例,占24.1％,现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男32例,女20例;年龄14～20岁7例,21～30岁35例,>30岁10例。本市常住居民     

不典型原发性肝癌79例误诊分析

近年来原发性肝细胞癌(简称肝癌)发病率有日益增加趋势。其中有些起病隐袭,临床表现不典型,常误诊为其他疾病。本文回顾性研究我院1980～1984年共收治的肝癌328例,其中误诊79例,误诊率24.09％。现总结分析如下。临床资料一、诊断依据本组79例均为不典型发病,最后依据B型超声显像、AFP、放射性核素肝扫描或手术和病理证实等综合检查而确诊。二、一般资料 79例中,男60例,女19例,男:女=3.2:1。年龄最小26岁,最大81岁,平均48.99±12.48岁。其中21～30岁6例,31～40岁14例,41～50岁24例,51～60岁25例,>60岁10例。职业:工人24例,干部21例,农民16例,家务8例,医务人员6例,工程师2例,渔民2例。三、误诊情况本组误诊为肝硬化上消化道出     

胰腺癌及肝癌误诊为肝炎83例

我院自1977年12月～1987年12月,曾将31例原发性胰腺癌(胰癌)与52例原发性肝癌(肝癌)误诊并收治于肝炎病区。为吸取教训,现对本组83例误诊情况作如下分析。     

如何准确鉴别诊断腰腿痛(附21例报告)

现代医学技术的发展 ,使医务工作者对腰腿痛的诊治水平不断提高 ,但是误诊误治仍未能完全避免。我院自 1994年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的初诊为腰椎间盘突出症共 6 73例 ,其中 2 1例经进一步检查证实为其他疾病 ,误诊率 3 12 %。本文就此 2 1例误诊误治的情况总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ;年龄 35～ 6 4岁 ,平均 4 3.5岁。1 2　误诊及确诊情况　本组入院初期均误诊为腰椎间盘突出症 ,后经仔细问诊、查体及CT或MRI检查 ,确诊为梨状肌综合征 4例 ,脊髓型颈椎病、第 3腰椎横突综合征、臀上皮神经…     

老年糖尿病低血糖症11例误诊分析

老年人发生低血糖时症状不典型,易致误诊。我院自1996年1月～1999年5月急诊共收治老年糖尿病低血糖症38例,其中11例误诊为其他疾病,误诊率为28.9%,现将误诊情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组11例,男5例,女6例;年龄62～88岁,平均69.4岁。均为型糖尿病,病程3～22年。     

妇科急腹症18例误诊分析

妇科急腹症病情复杂多变 ,易与其他疾病混淆 ,故误诊率较高。我院 1998年 1月～ 1999年 5月收治妇科急腹症 2 2 0例 ,其中 18例误诊 ,误诊率 8 2 %。为提高妇科急腹症的诊断水平 ,找出误诊规律 ,现回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,年龄 14～ 5 2岁 ,平均 32岁 ,其中2 5～ 35岁 13例 ;已婚 12例 ,未婚 6例 (其中有性生活史 4例 )。1 2　误诊及确诊情况　本组外科误诊 14例 ,内科及妇科误诊各 2例。误诊为阑尾炎 13例 ,腹腔脏器破裂 1例 ,胃肠炎及异位妊娠各 2例。最后诊断为异位妊娠 7例 ,黄体破裂 3例 ,卵巢巧克力囊肿…     

席汉氏综合征23例误诊分析

1987～1993年期间,我院共收治席汉氏综合征患者30例,其中23例患者被院内外误诊,现回顾并分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本病23例女性患者。年龄25～35岁6例,35～45岁12例,45～58岁5例,平均35.8岁,为本院1987年1月～1993年12月期间住院及门诊病例。 1.2 主要症状及体征 本组患者均有明确的产后大出     

23例青年人肺癌误诊分析

本文报告我院自1975年1月～1990年12月收治的30岁以下误诊的青年人肺癌23例,结合典型病例,着重讨论其误诊原因,以冀从中吸取教训。临床资料一、一般情况:本组男性16例,女性7例;年龄16～30岁,平均年龄24.4岁,年龄最小为     

系统性红斑狼疮10例误诊分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一累及全身多系统的自身免疫性疾病。当多个系统同时受累或症状表现典型时,诊断不难。但某些患者往往以某一症状或某一系统为突出表现,临床医生若警惕性不高,容易导致误诊。我院自1991年～1999年收治SLE患者32例,其中误诊10例,现分析报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组10例,男2例,女8例。年龄20岁～50岁,中位数35岁。所有病例均符合1982年全国风湿病学术会议及同年美国风湿病学会制订的     

原发性肝癌47例误诊分析

原发性肝癌（简称肝癌）临床表现多样化，且甲胎蛋白（ＡＦＰ）、Ｂ超、ＣＴ等在其诊断上也有一定的局限性，故常发生漏诊、误诊。自１９８５－１９９８年我院共收治肝癌患者１０６例，其中４７例一度误诊，现就误诊病例作一分析；１临床资料１．１一般资料本组男３８例，女９例，年龄２７－７６岁。原有肝炎或肝硬化病史者１３例，占２７．６５％。家族中有慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者的１７例，占３６.１７％。 ＨＢｓＡｇ阳性者３３例，占 ７０.２１％。１．２首发症状与被误诊为的疾病在本组病例的首发症状中：腹痛或有季肋区痛１２例，…     

误诊肺脓肿21例教训

肺脓肿的临床与 X 线表现与某些肺部疾患颇相似,容易误诊。我院胸外科自1964年1月至1988年12月术前误诊肺脓肿21例,为吸取教训,现报道如下。临床资料本组男17例,女4例。年龄20～57岁,平均42.4岁。误诊为肺癌11例,肺结核8     

青年人原发性肝癌21例误诊分析

近年原发性肝癌在青年人中有逐渐上升趋势。我院 1996～ 2 0 0 2年收治 32例青年人肝癌 ,其中误诊 2 1例 ,误诊率 6 5 6 %。现报告如下 ,以引起同道关注。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 16例 ,女 5例 ;年龄17～ 39岁 ,平均 32岁。既往有肝炎病史 10例 ,HBsAg( )     

原发性肝癌破裂出血26例误诊原因分析

本文报道我院外科1965年～1984年收治原发性肝癌破裂出血37例,误诊26例(占70.2%),现就误诊原因分析如下。临床资料一、性别、年龄:男16例,女10例,72岁～74岁。二、本组误诊可分下面两种情况:①原发性肝癌破裂出血误诊为急性胆囊炎8例,腹膜炎3例,阿米巴肝脓疡,腹腔内出血各2例,阻塞性黄疸、胃溃疡穿孔各1例共17例。②本病症状因其他疾病掩盖造成误诊9例:急性胆囊炎,胆石症2例,急性胃肠炎2例,上消化道出血、糖尿病、月经不调、左卵