护士的告知义务与病人的知情同意权

护士的告知义务与病人的知情权是对应的权利义务关系，我国从行政法规及部门规章的高度规定了护士的告知义务，同时赋予了病人知情同意权。护士的告知义务包括入院时的告知、住院期间的告知、出院时的告知。其中住院期间的告知又包括一般生活护理的告知、给药的告知、特殊检查治疗的告知、手术的告知、留取化验标本的告知、治疗费用的告知、健康教育知识的告知等。护士履行告知义务时要随时随地进行，注意选择合适的告知对象，采取多种告知彤式，及时记录重要的告知内容，并注意医护间传递信息的一致性，遵循护理伦理学原则。     

护士的告知义务与病人的知情同意权

护士的告知义务与病人的知情权是对应的权利义务关系,我国从行政法规及部门规章的高度规定了护士的告知义务,同时赋予了病人知情同意权。护士的告知义务包括入院时的告知、住院期间的告知、出院时的告知。其中住院期间的告知又包括一般生活护理的告知、给药的告知、特殊检查治疗的告知、手术的告知、留取化验标本的告知、治疗费用的告知、健康教育知识的告知等。护士履行告知义务时要随时随地进行,注意选择合适的告知对象,采取多种告知形式,及时记录重要的告知内容,并注意医护间传递信息的一致性,遵循护理伦理学原则。     

癌症患者家属对病情告知的态度及宁养护理

目的 通过宁养护理改善癌症患者家属对病情告知的态度.方法 自设问卷对2010年1～6月接受我院宁养护理的患者家属268例进行病情告知态度调查,并实施宁养护理.结果 癌症患者家属同意完全告知病情诊断及预后,护理前52例(19.4％),护理后145例(54.1％);同意告知病情诊断但不告知预后,护理前68例(25.4％),护理后97例(36.2％);完全不同意告知病情诊断及预后,护理前148例(55.2％),护理后26例(9.7％).结论 癌症患者家属中大部分对病情告知采取回避态度,实施完全或部分隐瞒病情,使患者无法参与治疗措施的决策和配合,特别是止痛药应用,直接影响了疼痛控制的效果和宁养护理品质的提高,给予宁养护理改善癌症患者家属对病情告知的态度非常必要.     

六步癌症告知模型的应用研究进展

阐述六步癌症告知模型的起源及内容,综述六步癌症告知模型在国内外医务人员培训和癌症患者病情告知中的应用现状,以期为六步癌症告知模型在我国的应用提供借鉴。     

癌症患者实施保护性医疗后对病情的知情程度分析及对策

对46例家属要求进行保护性医疗的癌症患者,采用自行设计的评估表调查其对病情的知情程度。结果发现:实施保护性医疗后,本组患者对疾病完全知情0例,部分知情10例(占22%),不知情25例(占54%),怀疑癌症11例(占24%)。认为应与家属沟通,转变家属要求保密的观念;对部分知情及持怀疑态度的患者,满足其了解疾病的愿望,积极告知,并给予心理护理;对完全不知情的患者,进行有限告知。这对提高患者满意度及疾病宣教率非常有效。     

从知情同意谈医务人员告知义务

对知情同意包含的内容、如何履行告知义务进行了论述。提出对住院病人应进行入院告知,住院期间根据病情、治疗进程及时告知,出院前进行详细的出院指导;医务人员必须提高法律意识,适当把握“告知度”,掌握沟通交流的技巧,才能充分履行告知义务。     

国内癌症患者知情同意的现状

知情同意(informed consent)是指临床上具备独立判断能力的患者,在非强制状态下,充分接受和理解各种与其所患疾病相关的医疗信息,在此基础上对医务人员制定的诊疗计划自行取舍[1]。但是临床上,是否将真实诊断和预后告知癌症患者,一直以来是医护人员所面临的难题。本文应用计算机检索CNKI数据库以及PubMed相关文献,并查阅相关论著,就"知情同意"的现状,尤其是癌症患者的相关情况进行综述。     

临床护理实践中知情同意权引发的思考

继1946年《纽伦堡法典》提出之后,“知情同意”逐渐应用于医患关系和临床领域,成为医学伦理的重要原则之一;1964年《赫尔辛基宣言》对知情同意进行了更详细的规定,标志着“知情同意”成为世界医学界的共识。随着医学不断发展,护理学已成为独立的学科,“知情同意”不仅成为患者享有的主要权利之一,更成为医学伦理学与护理伦理学研究的重要内容,护理伦理价值则通过具体临床护理实践得以体现。然而实践中,因侵犯知情同意权引发的医疗纠纷并不少见,那什么是知情同意？     

病人安全进展与挑战——知情同意与告知

“告知”是医务人员在实施临床诊疗、提供医疗服务过程中积极主动的行为，是知情同意原则履行中的关键。随着人们维权意识的逐渐增强，因轻视或忽视告知义务，侵犯病人知情同意，引发的事件逐渐上升。本文就告知的概念、意义及其内容、程序进行了探讨，并讨论了知情同意与告知的关系。     

癌症患者家属对告知患者真实病情的态度及影响因素的问卷编制

目的编制癌症患者家属对告知患者真实病情的态度及影响因素调查问卷。方法以Ottawa决策支持理论(Deci-sion support framework)的第一部分“决策的影响因素”为指导,结合文献回顾及对12名目标人群的半结构访谈,形成问卷的各维度条目;依据5名专家对问卷内容效度的验证及预试验对问卷内部一致性信度的检测,对问卷进行修改后形成最终调查问卷。结果该问卷为具有4个维度、28个条目的自填封闭式调查问卷,其内容效度(CVI)=0.93、内部一致性信度(Cron-bachα系数)=0.7982。结论该问卷的内容效度、内部一致性信度均在心理测量学可接受的范围内,基本达到了编制目的,可用于癌症患者家属对告知患者真实病情态度及影响因素的调查。     

患者对知情同意权的认知、态度及知情同意权实施现状的调查

目的:了解住院患者对知情同意权的认知、态度及患者知情同意权的实施现状、实施中患者的心理感受。方法:于2006-03/07在石河子大学医学院第一附属医院采用问卷调查的形式对临床内科、外科六大科室新入院患者进行知情同意权的认知、态度调查(简称问卷1)以及知情同意后的实施现状调查(简称问卷2),并将两份问卷的相关内容进行比较。结果:问卷1收回有效问卷250份,问卷2收回有效问卷225份,故实际有效问卷225份,有效率90%。①问卷1调查结果显示,只有22.2%的患者明确认识到自己享有知情同意权,82.7%的患者希望了解自己的疾病情况,如果病情严重,有65.8%患者认为可直接告知自己,而且大部分患者希望由医务人员口头告知,希望非常详细了解疾病信息者有41.3%。②问卷2调查结果显示,在本人参与签署知情同意表格的114人中,仅有34.2%的患者记得表格的相关内容,16.7%的患者在签署之前仔细阅读了表格内容;有84.4%的患者获得了疾病信息,主要通过医务人员口头方式告知,能够较详细地了解疾病信息者占16.8%。③两份问卷相关内容的比较结果显示,在是否知道病情与首先由谁来知道的问题上,患者的态度与实际实施状况是一致的,没有统计学差异(P>0.05),而在家属是否知情、患者如何得知病情、以什么方式知道、知道哪些疾病信息等问题上患者的态度与实际实施状况不一致,差异有显著性(P<0.05)。结论:从患者对知情的期望水平来讲,并不是所有的患者都期望或有能力了解非常详细的疾病信息,应根据患者及家属的需求来提供相应的疾病信息;从知情同意的实施现状来看,其实施现状并不理想,与患者的期望还有一定的差距,仍需医院及医务人员继续努力。     

护士履行告知义务与患者知情同意权的探讨

目的：护士在护理活动中正确履行告知义务，以维护护患双方的合法权益，提高护理质量。方法：加强护士告知的意识和告知能力的培养，具体在患者入院时、治疗护理过程中和出院时履行告知义务。结果：护士在工作中充分地履行告知义务，保障了患者的知情同意权，建立了互相信任、互相理解的护患关系。结论：医护人员的告知义务与患者的知情权在医患关系中是对应的权利义务关系，履行告知义务，对于提高护理质量，减少护患纠纷有着至关重要的意义。     

重新认识癌症患者的知情同意

《医疗事故处理条例》第十一条规定:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果,可见知情同意是患者的权利。但在我国,知情同意权实质     

浅谈《侵权责任法》背景下的医疗告知知情同意制度

履行医疗告知是医务人员的法定义务,同时也是患者应得到保障的合法权益。医务人员要提高对医疗告知义务的认知,正确履行医疗告知义务,可将医疗风险转移,做到自我保护。在履行医疗告知义务过程中,应注意告知时间、告知地点、由谁告知、知情主体、告知内容及范围、告知方式、告知语言等细节,注重医疗替代方案的告知,并注意采用书面语言予以固定,以保存证据,对预防医疗纠纷与应对医疗诉讼将会起到良好作用。     

儿科患儿和家属的知情同意权与护士的告知义务

知情同意权是指医务人员要为患者提供其做决定所必须的足够信息（如病情、诊疗方案、预后及可能会出现的危害等）,让患者在权衡利弊后,对医务人员所拟定的诊疗方案做出同意或否定的决定。随着患方维权意识的增强,知情同意权方面引发的医疗纠纷事件近几年呈急剧上升之势,贯彻落实患者知情同意权刻不容缓。鉴于儿科住院患儿年龄的特殊性,他们不是法律上的行为人,因此告之对象应包括患儿和其家属。本文就儿科护士的告知义务与患儿和家属的知情内容进行探讨。     

告知癌症病人真实诊断的利弊分析

肿瘤虽然是一类古老的疾病，但近半个世纪来，肿瘤这类疾病在医学领域内的地位愈来愈重要，目前已经成为多发病、常见病，严重危胁人民的健康。面对癌症病人，医生应不应该告诉真情？这是临床医生常常面临的问题。针对这一情况，目前尚无统一标准。而这个问题处理得是否得当，直接关系病人病情的转归。     

签署知情同意书对癌症患者生理和心理的短期影响分析

目的:探讨签署知情同意书对癌症患者生理和心理的影响.方法:患者本人签署知情同意书前后48 h内连续监测患者心率、血压的变化.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS) )分别评定患者焦虑、抑郁情绪的变化.结果:患者知道自己患有癌症后的短期内心率增快、收缩压升高,SAS、SDS评分增高.结论:癌症患者知情同意后短期内会增加患者的生理和心理负担.     

知情同意在临床护理操作告知中的应用进展

护理操作是临床护士实施的与病人治疗和护理密切相关的技术性操作,是临床医疗工作的重要组成部分,通常医生对病人的医嘱和部分治疗性操作须由护士来实施.然而,对病人实施的治疗措施的意义、风险与后果一般人难以知悉,因未履行告知义务或履行不当侵犯病人知情同意权引起的纠纷呈逐年上升趋势[1],为此,护理界对知情同意的关注和研究已形成国际化趋势[2].当前,在护理操作中规范知情同意,履行全面告知,可以减少护患纠纷已成为护理界的共识.现综述如下.……