川芎嗪、黄芪注射液序贯治疗糖尿病足的临床观察

正糖尿病足病是是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏~([1])。中国糖尿病足病发病率逐年上升,2012～2013年流行病学调查发现我国糖尿病足溃疡患者的总截肢(趾)率为19. 03%,糖尿病足溃疡患者的年死亡率为14. 4%,而截肢后的5年死亡率高达40%~([1])。中西医结合积极、有效地防治     

VSD负压吸引联合皮肤牵张闭合器治疗糖尿病截肢术后创面1例报告

正随着生活质量的提高,糖尿病的发生率也在逐年增加,其严重的并发症糖尿病足由于较高的致残率、致死率及复发率而越来越受人们的重视。有研究表明,60岁以上糖尿病患者并发下肢动脉疾病的比例为35.4%~([1])。由于糖尿病足患者大多数年龄较大,术后创伤面大,伤口很难愈合,患者截肢后,两年内病死率为51.0%,对侧肢体截肢率大于50.0%~([2])。糖尿病足溃疡患者的治疗原则是最大限度保留患者的患肢或趾,提升患者生存质量~([3])。但是部分患者下肢坏疽严重,感染和缺血并存,整体情况差,无法手术治疗,或虽完成手术,     

加味桃红四物汤足浴治疗0级糖尿病足41例

<正>据统计,我国20岁以上的人群中,年龄标化的糖尿病患病率为9.7%~([1])。12%~25%的糖尿病人在病程进展中可并发足部溃疡~([2])。糖尿病足溃疡是引起糖尿病患者下肢截肢最主要的原因。Wagner分级为0级的糖尿病足患者主要表现为肢端麻木、发凉,皮肤颜色紫绀或苍白,皮肤无破溃。及早干预以延缓0级糖尿病足患者病情进展,是防止病足截肢的关键。本院采用中药加味桃红四物汤足浴治疗0级糖尿病足患者41例,效果显著,现报道如下。     

自拟扶正祛瘀通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

正糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的一种微血管并发症,其发病率可高达60%～90%~([1])。随着现代饮食结构的改变,糖尿病的发病率逐年增高,DPN也呈上升趋势~([2])。该病的发病机制尚未完全阐明,认为由于多种致病因素(高血糖毒性、氧化应激、微血管病变、神经生长因子以及自身免疫等)相互作用导致神经细胞损伤、神经纤维缺血性脱髓鞘改变~([3])。西医治疗主要以对症支持治疗为主,包     

自拟桃红通痹汤足浴对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及TCSS评分的影响

正糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是临床常见的糖尿病并发症之一。据统计DPN发病率高达75%~85%,主要分布于年龄大且糖尿病病程较长的患者~([1])。西医治疗主要包括控制血糖、配合神经营养药物、醛糖还原酶抑制剂、血管活性药物、清除自由基等药物治疗,可缓解患者临床症状,但疗效有待进一步提高,加之药物长期服用易产生毒副作用,临床应用受限~([2])。传统中医药     

艾灸冲阳、涌泉二穴治疗0级糖尿病足验案1则

正糖尿病足是临床常见的糖尿病慢性并发症之一~([1]),也是糖尿病患者致残及致死的重要因素~[2]。据统计,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍~([3])。Wagner分级法~([4])将糖尿病足分为0~5级,其中0级糖尿病足主要表现为:目前无溃疡,但有发生足溃疡的危险因素,如肢端供血不足,颜色异常,肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失,肢端疼痛等。临床上0级糖尿病足常迁延难愈,甚者还会出现恶化趋势,严重影响患者生活质量。笔者(第一     

“治未病”思想在糖尿病足防治中的运用

正糖尿病是常见的代谢性疾病,发病率高、病程长,而糖尿病足是继发于糖尿病的严重并发症。根据世界卫生组织(WHO)统计,2011年全球糖尿病患者人数已达3.7亿,其中80%在发展中国家~([1])。随着糖尿病患病率的持续增长,糖尿病足的患病率也逐年上升。我国糖尿病足患者约占糖尿病住院患者的1.6%～6.4%,其中85%糖尿病患者的截肢原因是足部溃疡~([2])。因此,糖尿病及糖尿病足的防治已成为亟待解决的重要问题。本研究     

个性化健康教育及护理在糖尿病足患者中的应用

正随着人们生活水平的提高、生活模式的改变,糖尿病已成为现代疾病中的第二杀手,严重威胁着患者生命及生活质量~([1])。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一~([2])。糖尿病足(DF)又称糖尿病性坏疽或糖尿病性动脉闭塞症。早期患者足部无特征性改变,随着病程的延长,逐渐发生慢性渐进性的血管病变和神经病变。随着糖尿病发生率逐年上升,糖尿病足患者人数也在逐年增加,据资料     

活血解毒方外洗治疗初期糖尿病足伴溃疡26例观察

正糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,由于发病率和致残率高、病情顽固的特点,给患者造成各方面压力。随着糖尿病发病率的增多,糖尿病足及其感染的患者也呈上升趋势。据报道显示大约12%~25%的糖尿病患者一生中会患上糖尿病足~([1])。我院在常规西医治疗基础上加用活血解毒方外用冲洗,辅助治疗糖尿病足伴溃疡(DFU),取得了满意的疗效。1临床资料1.1一般资料:选取2015年1月至2016年7月我院确     

糖尿病足溃疡危险因素及其好发部位分析

<正>糖尿病足溃疡是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重的足溃疡会导致截肢甚至死亡。糖尿病患者一生中发生糖尿病足溃疡的风险为15%～25%,年发生率为1.0%～4.1%,而终身发病率可能高达25%~([1])。糖尿病足溃疡的发生与局部因素(神经病变、血管病变、感染)及全身因素(年龄及营养、性别、体重、病程、长期血糖控制     

木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效的Meta分析

正糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者存在周围神经功能障碍的症状或体征~([1])。其主要症状表现为四肢远端对称性麻木、疼痛或感觉异常,随病情发展,病变范围逐渐向躯干延伸~([2])。DPN是糖尿病最常见的慢性并发症之一,发病率达90%~([3]),3年生存率约为53%~([4])。DPN的发病机制尚未阐明,目前认为高血糖毒性是引起DPN     

不同温度清洗液对糖尿病足创口表面细菌清洁率和创口愈合率的影响分析

正糖尿病患者由于神经的病变导致足部保护功能的减退,致使足部血管病变,动脉灌注不足,发生微循环障碍~([1]),而产生溃疡及形成坏疽~([2]),是患者致残的主要原因,严重时甚至会致死~([3]),对患者的生活产生严重的影响。伤口冲洗是治疗该病的重要步骤,但温度的不同,对伤口表面的细菌清除及创口愈合效果也不同~([4])。本研究以113例糖尿病足创口患者为研究对象,采用加温冲洗液(37.0℃)冲洗糖尿病足创口,清除创口表面细菌     

糖尿病足病的中西医治疗进展

我国可能已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家。糖尿病足病是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一,重者可导致截肢甚至危及生命。糖尿病患者下肢截肢的相对风险是非糖尿病患者的40倍。近年的调查显示,我国三甲医院非创伤性截肢患者中约有三分之一为糖尿病所致。大约85%的截肢是由于足溃疡(DFU)引发的,15%左右的糖尿病患者会在其一生中发生DFU~([1])。世界卫生组织1999年将糖尿病足定义为糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的下肢血管病变而导致的下肢感染,溃疡形成和(或)深部组织的破坏~([2])。中医虽无糖尿病足的记载但本病归属于中医消渴的"脉痹"、"脱疽"范畴。预防和治疗糖尿病足已经成为非常重要的社会问题。为降低糖尿病足的发病率,控制糖尿病足的致残率和截肢率,提高患者生活质量,本文综合近年的文献资料,从糖尿病足患者的教育以及中西医治疗作一综述。     

微创治疗肩锁关节脱位进展

正肩锁关节脱位是临床上一种比较多见的肩部损伤,约占肩部损伤的12%,大约占全身关节脱位的2%~16%~([1]).肩锁关节脱位分类常用方法有Rockwood分类法~([2])和Tossy分类法~([3])。目前多用手术治疗肩锁关节脱位TossyⅢ型~([4])的严重损伤。Copper~([5])于1986年首次报道了肩锁关节损伤的固定方法,在这之后,被报道的肩锁关节脱位手术治疗方法达70余种之多~([6])。肩锁关节脱位手术治疗方式尚未形成统一标     

散瘀通络汤配合基础疗法治疗糖尿病足疗效观察

<正>糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,临床表现以患肢肢端疼痛、溃疡、坏疽等为主,常伴有患肢感染,临床治愈较难,是导致患者死亡的主要原因之一,给患者及家庭造成沉重的负担和痛苦~([1])。有研究显示,中医药治疗糖尿病足具有独特的优势~([2])。本研究为观察中药外治的临床作用,对62例无皮肤破溃的糖尿病足患者应     

滋肾蓉精汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床观察

正糖尿病是内分泌疾病中常见疾病之一,主要表现为持续高血糖,随着病情的发展,会引起很多严重的并发症,如糖尿病肾病、糖尿病足、血管病变以及眼底病变等,严重影响患者的健康及日常生活~([1])。本文采用自拟滋肾蓉精汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病60例,取得了满意的疗效,现将     

黄蜀葵花治疗糖尿病视网膜病变的研究进展

正糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是糖尿病(diabetes mellitus, DM)的主要微血管并发症之一,是全球中老年人视力丧失的主要原因~([1])。最近的荟萃分析显示:DM人群中DR的总发生率约34.6%,其中增殖期糖尿病视网膜病变约6.96%,糖尿病性黄斑水肿约6.81%~([2])。随着DM病程的延长,DR的发生率仍在增加~([3]),防治DR所需的医疗费用也在不断上升~([1]),     

糖络通沐足联合穴位按摩治疗痰瘀互结型0级糖尿病足50例

正近几年来糖尿病足患病率不断上升,糖尿病足正在威胁着人类的健康安全。据相关统计表明有5%~15%的糖尿病患者会出现糖尿病足,因糖尿病足住院在糖尿病住院患者中的比例高达20%。从下肢截肢相对危险性比较,糖尿病患者是非糖尿病患者的40倍,全球平均每30 s就发生1例由于糖尿病而导致的下肢丢失,截肢率为7.3%~([1])。糖尿病足不仅给患者自身造成痛苦,同时也带来了沉重的经     

温阳益阴活血方对老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗和糖脂代谢的影响

正2型糖尿病(2-DM)是一类以胰岛素抵抗、胰岛素分泌相对缺乏为特征的疾病,占糖尿病人群90%以上,在中老年群体中有较高发病率~([1])。有研究显示,老年人(≥60岁)中糖尿病检出率已高达20. 4%,远高于40～59岁(11. 5%)和20～39岁(3. 2%)人群的检出率~([2])。2-DM需终生治疗,尽管西药治疗通常能取得较好降血糖效果,但长期应用可能对肝肾功能造成一定损伤,降低患者生活质量~([3])。当     

针灸治疗动眼神经麻痹临床研究进展

<正>1中西医对动眼神经麻痹的认识1.1西医的认识:动眼神经是人体的第三对颅神经,与滑车神经(Ⅳ)、外展神经(Ⅵ)共同支配眼球运动~([1])。眼肌麻痹的病因多种多样,根据不同的解剖部位各自临床表现不一样,由各种原因所致的脑和神经病变可引起全部或者部分动眼神经麻痹。徐肖~([2])分析了144例患者,缺血性脑血管病变最多(其中腔梗35例,脑干灌注不足6例),其次是动脉瘤。国外Berlit等~([3])分析了412例动眼神经麻痹患者,135例患者是由糖尿病、高血压引起的脑血管病变。叶美颜等~([4])分析84例动眼神经麻痹的病因,以颅底动脉瘤为多占25.0%,其次为糖尿病21.4%、神经炎16.7%、脑血管病14.3%、肿瘤9.5%、外伤3.6%。苏前等~([5])分析了60