降钙素治疗腰椎管狭窄症的机理研究进展

正腰椎管狭窄症主因椎间盘退变和椎体骨赘形成、关节突关节增生、椎间盘突出、韧带增生肥厚等一系列继发改变引起椎管狭窄,压迫硬膜囊及神经根,进而出现间歇性跛行伴或不伴静息性下肢神经症状的疾病~([1])。Porter首先提出降钙素对治疗腰椎管狭窄是有效的~([2])。不少研究者使用降钙素处理症状较轻的腰椎管狭窄症取得了良好疗效,但后来研究者对其作用机     

有限性椎板切除术治疗退行性腰椎管狭窄症

目的阐明有限性椎板切除术是治疗退行性腰椎管狭窄症可靠方法。方法58例退行性腰椎管狭窄症病人行有限性椎板切除术,随访22个月。结果优良率为93％,大部分患者临床症状得到明显改善,而且远期疗效很好。结论有限性椎板切除术是治疗退行性腰椎管狭窄症有效方法。     

探讨退行性腰椎管狭窄症的手术方式及选择

目的:总结退行性腰椎管狭窄症的手术方式及其最佳手术方案的选择方法。方法:查阅退行性腰椎管狭窄症手术相关性文献,并结合临床实际资料。结果:手术治疗退行性腰椎管狭窄症效果明显。结论:退行性腰椎管狭窄症应根据患者的病情、实际情况及影像学表现,选择合适的手术方式,以提高手术疗效,减少后期并发症。     

中药离子导入与推拿、温针灸治疗膝骨性关节炎的临床观察

正膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)又称退行性关节炎,是以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质、关节囊及关节其他结构的慢性炎症~([1])。膝骨性关节炎多发于60岁以上的老年患者,患者临床多表现为膝关节疼痛无力、行走起立困难等,不仅身体痛苦,也给生活带来诸多不便~([2])。传统的药物治疗虽能够在一定程度上缓解患者症     

多节段退行性腰椎管狭窄症“责任节段”的定位诊断研究进展

<正>腰椎管狭窄症多见于老年患者,临床上所见患者退行性腰椎管狭窄症也占有大多数,而退行性腰椎管狭窄症在影像上表现的腰椎管狭窄常常是多节段的,并且常合并有椎间盘突出及神经根逃逸现象,临床表现复杂、不典型,给定位诊断带来困难。在治疗原则上,近年来提倡避免单一的大范围减     

小针刀经侧隐窝减压治疗腰椎管狭窄症疗效观察

<正>引起腰椎管狭窄症原因较多,其中主要原因是侧隐窝狭窄,由于硬膜囊、神经根、脊髓被压迫,椎管径线缩短,引起腰痛或腰腿痛;主要症状:休息或静坐时无症状出现,行走、活动后下肢会出现麻木、疼痛等情况,病情严重者可能会无法行走~([1])。开放性的手术可以对侧隐窝进行减压治疗,但创面较大,形成瘢痕,造成对脊柱节段的不稳定性。小针刀经侧隐窝减压治疗腰椎狭窄症,形成的创面小,对患者的创伤小,疗效明显。本文观察了小针刀经侧隐窝减压治疗腰椎管狭窄症的疗效,报道如下。     

肿瘤坏死因子与腰椎间盘退变的相关性研究进展

正腰椎间盘退变是指腰椎间盘各部分组织发生老化退变产生以下腰痛和下肢神经根性疼痛为主要症状的一类疾病,受多因素影响,如衰老、吸烟、感染、年龄[1]、机械压迫、遗传、自身免疫、糖尿病~([2,3])、创伤等~([4]),被认为是临床上腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、慢性下腰痛等疾病的病理基础,是引起患者慢性腰腿痛的重要原因之一~([5])。椎间盘退变可引起一系列脊柱退变及继发性病变,在临床上具有较高的发病率,且     

通督活血汤治疗退行性腰椎管狭窄症112例

腰椎管狭窄症是指先天或后天造成的腰椎管、侧隐窝及神经孔道各径线缩小,导致马尾和神经受压而产生慢性腰腿疼痛、间歇性跛行为主症的一系列临床表现的综合征。2012年12月至今,我院采用全国中医骨伤大师李同生教授的通督活血汤治疗退行性腰椎管狭窄症112例,取得一定临床疗效,现报告如下。     

椎板间隙入路微创手术联合中药治疗退行性腰椎管狭窄症的临床价值分析

目的:探讨椎板间隙入路微创手术联合中药治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:选取本院2017年8月-2018年10月收治的退行性腰椎管狭窄症患者98例,均给予椎板间隙入路微创手术联合中药治疗。出院前1 d观察治疗效果,包括治疗总有效率、并发症发生情况、疼痛评分、日常活动能力评分、躯体功能评分、腰椎功能评分及步行能力评分。结果:70例治疗后腰部疼痛感消失,可自行处理生活事宜;27例腰部疼痛感有所缓解,症状无复发;1例未能检测完成治疗方案。其中2例术后出现下肢一过性感觉障碍;1例出现尿潴留,经脱水治疗症状消失,并发症发生率为3.06%(3/98)。经治疗,疼痛评分、日常活动能力评分、躯体功能评分、腰椎功能评分及步行能力评分均处于良好范围之内,可满足对治疗效果的满意需求。结论:椎板间隙入路微创手术联合中药治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果显著,可有效控制并发症对疗效造成的影响,可为肢体功能及活动能力提供保障,具有临床推广价值。     

中药内服结合外敷治疗老年退行性腰椎管狭窄症61例

目的：观察中药内服结合外敷治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：61例病例给予中药通督活血汤内服结合中药外敷治疗。结果：61例中,治愈30例,显效15例,有效13例,无效3例,总有效率为92％。结论：中药内服结合外敷治疗老年退行性腰椎管狭窄症疗效显著。     

温针灸联合通痹液熏蒸治疗腰椎间盘突出症57例

正腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是由腰椎间盘退行性变、纤维环破裂、髓核组织突出压迫和刺激腰骶神经根、马尾神经所引起的综合征,为临床常见病、多发病,是临床腰腿疼痛的常见原因之一。大部分患者通过保守治疗可达到缓解症状、改善功能的目的,致残率低,仅10%～20%需手术治疗~([1])。随着生活方式的变化,LDH患病率逐年增加,且具年轻化趋势~([2]),危害日趋严重。针灸治疗可明     

舒筋手法配合芪骨胶囊治疗退行性腰椎管狭窄症110例临床分析

目的:观察舒筋手法配合芪骨胶囊治疗治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:110例患者给予舒筋手法配合芪骨胶囊治疗6个月后,随访1～2年。结果:随访结果显示,110例患者中治愈26例,显效63例,有效13例,无效8例,总有效率为92.7%。结论:舒筋手法配合芪骨胶囊治疗退行性腰椎管狭窄症疗效显著。     

黄芪、丹参注射液治疗气虚血瘀型腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄分为先天性和后天性，后者主要是指退行性椎管狭窄（Degenerative Lubbar Spinal Stenosis DLSS），老年性腰椎管狭窄症属于后者，是临床多发病、疑难病。目前手术治疗的方式多样，疗效不一，开发中医药非手术治疗，以避免手术创伤和巨额的医疗费，是治疗腰椎管狭窄症的方向。自1999年9月-2005年7月，我们用黄芪注射液配合丹参注射液共治疗老年性腰椎管狭窄症中医辨证属气虚血瘀型128例，收到了较好的临床疗效，现总结报告如下。     

老年退行性腰椎管狭窄的手术治疗分析

目的：探讨老年退行性腰椎管狭窄的手术治疗方法与结果。方法：回顾性分析36例60岁以上退行性腰椎管狭窄症患者手术治疗的效果。结果：退行性腰椎管狭窄症老年患者经过不同手术治疗后,优良率为88．9％,出现并发症4例,并发症发生率为12．5％,JOA评分从术前的（13．85±1．15）分改善至（5．24±1．12）分,差异有显著性（P〈0．05）。结论：老年退行性腰椎管狭窄的手术治疗好,但是要根据临床特点合理选择手术方法,同时积极预防并发症的发生。     

基于“筋骨并重”理论治疗退行性腰椎管狭窄症研究进展※

"筋骨并重"理论是中医骨伤的重要指导思想,又是微创治疗的具体体现,常应用于腰椎退行性疾病的治疗。中医和西医对退行性腰椎管狭窄症有着不同的治疗方法,但无论是中药内服、中医外治还是西医的手术、康复疗法,都注重恢复筋骨平衡的关系。本文以"筋骨并重"理论为基础,介绍了中西医在退行性腰椎管狭窄症临床治疗上对该理论的运用进展。     

中西医结合治疗椎管狭窄症50例

腰椎管狭窄是骨科常见病,随着人们生活水平的提高,老龄长寿化的出现,该病已越来越常见,已严重影响人们的身体健康,同时,对腰椎管狭窄症诊治的研究也越来越广泛深入。腰椎管狭窄分骨性狭窄和非骨性狭窄两大类。而骨性狭窄又分为发育性（先天性）和退行性两大类,但临床上以退行性常见,多为中年以后发病。对腰椎管狭窄症的治疗分手术和非手术治疗两种,非手术治疗包括药物、理疗、推拿、按摩等,但疗效均不十分理想。近年来,手术治疗在骨科界引起了特别重视。笔者自2000年3月～2006年3月对非手术治疗无效,而神经压迫损害症状较重的腰椎管狭窄症患者,选择实施多节段双侧对应椎板开窗减压术,同时加服通督活血汤,共治疗本病50例,疗效满意,现报告如下。     

温阳复脉汤联合富马酸比索洛尔治疗冠心病心律失常55例

<正>冠心病是由于动脉粥样硬化、炎症或栓塞等造成冠状动脉管腔狭窄或阻塞,引发心肌缺血、缺氧或坏死而出现的心脏病变~([1]),临床多表现为发作性心绞痛或伴有心律失常表现,严重者可诱发心肌梗死、心力衰竭甚至猝死,对患者的生命安全具有致命的威胁~([2])。随着生活水平改善和工作压力的加剧,冠心病的发病率和死亡率在我国均呈现持续上升的趋势~([3])。西医治疗冠心病多以调整生活习惯和药物保守治     

退行性腰椎管狭窄症的手术治疗

退行性腰椎管狭窄症是临床常见病,随着人口平均寿命延长和老年人群数量快速增长,其发病率呈上升趋势,在非手术治疗无效的情况下,越来越多的脊柱外科医生选择了手术治疗。自2000年1月至2007年12月对182例退行性腰椎管狭窄症患者进行了手术治疗,平均随访4．2年。获得较满意的疗效,现总结报告如下。     

杨氏絮刺火罐配合电针治疗腰椎管狭窄症48例

目的:探讨杨氏絮刺火罐配合电针治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:门诊共收治48例,施以杨氏絮刺火罐疗法,配合2 Hz连续波电针环跳穴、陵后穴,每次20 min。每周治疗2次,4周为1疗程,连续治疗2个疗程。结果:治愈19例,好转26例,未愈3例,总有效率93.75%。结论:杨氏絮刺火罐配合电针治疗退行性腰椎管狭窄症安全有效,可以临床推广。     

温通督脉法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床研究

目的观察温通督脉法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果,评估对退行性腰椎管狭窄症以督脉阳虚为基本病机认识的临床意义。方法选取确诊为退行性腰椎管狭窄症病例共70例,随机分为温通督脉治疗组及西药治疗对照组,最终纳入研究的病例共69例,治疗前后对比两组患者的十分制目测类比评分法(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨外科学会腰痛疗效评价标准(JOA score)29点法评分。结果采用十分制目测类比评分法(visual analogue scale,VAS)评分评定患者治疗前后疼痛程度的变化情况,结果显示两组患者治疗后的VAS评分均较治疗前明显改善(P0.05),但治疗组改善优于对照组(P0.05)。采用日本骨外科学会腰痛疗效评价标准(JOA score)29点法评分评定患者治疗前后腰痛的变化情况。结果显示治疗组JOA评分改善优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论以"温通督脉法"治疗退行性腰椎管狭窄症可取得较好的临床效果。