自拟益气活络汤辨治气虚血瘀证缺血性脑卒中的临床研究

目的:观察自拟益气活络汤治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法:选取2014年7月至2016年3月就诊于榆林市中医医院就诊的136例气虚血瘀证缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗;观察组患者则加用自拟益气活络汤内服,2组均连续用药4周。对比2组治疗的有效率,评价中医证候积分,评定治疗前后神经功能缺损程度及日常生活能力的改善情况,监测治疗前后患者血液流变及血清因子一氧化氮(NO)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平变化。结果:观察组有效率为92.6%,显著高于对照组77.9%(χ2=5.862,P0.05);观察组患者经治疗后的中医证候积分(4.62±1.23)分与对照组(8.77±2.04)分相比明显降低(P0.05);观察组患者治疗后神经功能缺损NFDS评分与对照组相比显著降低,而日常活动能力Barthel指数显著升高(P0.05);观察组患者血液流变学各指标显著低于对照组患者(P0.05);观察组患者经治疗后NO水平显著升高,MMP-9、Hs-CRP水平则显著下降,其水平变化较对照组明显(P0.05)。结论:自拟益气活络汤治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者疗效肯定,利于改善患者的临床症状,提高患者的神经功能及日常活动能力,其机制可能与改善血液流变以增加脑血液灌注及调控NO、MMP-9、Hs-CRP等因子水平以保护神经元有一定相关性,值得临床深入研究。     

补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中疗效及对血液流变学影响

目的:探讨补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中疗效及对血液流变学的影响。方法:选取2012年3月—2015年2月医院收治的85例缺血性脑卒中患者为研究对象,将患者随机分为对照组(42例)和观察组(43例),两组患者均给予常规治疗+静脉滴注依达拉奉注射液30 mg/次,2次/d,观察组加服加味补阳还五汤,每天1剂(400 m L)分早晚2次服用,两组均连续治疗2周;治疗前后采用神经功能评分量表(NIHSS)与日常生活能力评定量表(ADL)进行评分,比较两组临床疗效及血液流变学指标及血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化。结果:治疗后观察组临床疗效总有效率95.35%显著高于对照组80.95%(χ2=4.242,P0.05);两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平治疗后均比治疗前显著降低(P0.05),治疗后观察组与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者NIHSS评分、MMP-9水平比治疗前显著降低(P0.05),ADL、VEGF水平比治疗前显著升高(P0.05),治疗后观察组NIHSS与ADL评分、VEGF与MMP-9水平与对照组比较,具有统计学差异(P0.05)。结论:补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中可显著改善患者血液流变学指标,促进神经功能恢复,与降低血清MMP-9水平,升高VEGF水平有关。     

益气化瘀经验汤剂联合血塞通粉针治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者的临床研究

目的:观察益气化瘀经验汤剂联合血塞通粉针治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者的临床疗效,并探讨其对患者神经功能改善、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:选取就诊于我院的气虚血瘀证缺血性脑卒中患者116例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组患者给予依达拉奉注射液静脉滴注;观察组患者则给予益气化瘀经验汤剂内服联合血塞通粉针治疗,2组均连续用药4周。评价2组治疗的临床效果,采用神经功能评分量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度,监测治疗前后患者血液流变改善情况,检测血清MMP-9、SOD、MDA水平的变化。结果:观察组的有效率91.3%高于对照组的75.9%(P0.05);观察组患者经治疗后的神经功能改善优于对照组,其NIHSS与对照组相比显著降低(P0.05);观察组患者的脑血管微循环改善优于对照组,其血液流变学各指标显著低于对照组患者(P0.05);观察组患者经治疗后MMP-9、MDA水平显著下降,而SOD水平则显著升高,变化程度较对照组更为明显(P0.05)。结论:益气化瘀经验汤剂联合血塞通粉针治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者疗效肯定,其能显著提高患者的神经功能,改善脑血管微循环,其机制与药物的协同作用可调控MMP-9、SOD、MDA等因子水平有一定相关性。     

化浊行血汤治疗缺血性脑卒中的疗效及对中医症候、神经功能缺损和血清NF-kBP65、BDNF、TNF-α、VEGF、MMP-9水平的影响

目的:观察化浊行血汤治疗缺血性脑卒中效果及对中医症候、神经功能缺损和血清核因子kappa Bp65(NF-k BP65)、脑源性神经生长因子(BDNF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选取我院2016年3月~2018年1月收治的缺血性脑卒中患者共120例,根据治疗方式不同分为治疗组和观察组。将采用西医常规治疗的60例患者纳入对照组,将采用常规治疗+化浊行血汤治疗的60例患者纳入观察组,观察两组患者的治疗效果以及对中医症候、神经功能缺损和NF-k BP65、BDNF、TNF-α、VEGF、MMP-9水平的影响。结果观察组治疗后中医症候积分显著低于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后有效率为88.33%显著高于对照组的74.00%,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后神经功能损伤程度评分显著低于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清NF-k BP65、TNF-α、MMP-9水平较对照组降低显著,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清VEGF、BDNF水平较对照组升高显著,有统计学意义(P0.05)。结论化浊行血汤治疗缺血性脑卒中患者能够降低患者中医症候积分,提高临床治疗效果,延缓患者神经功能损伤的发展,促进患者神经功能的恢复。降低患者血清NF-k BP65、TNF-α、MMP-9水平,提升血清VEGF、BDNF水平。     

扶正益气抗癌汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清MMP-9、VEGF、T细胞亚群水平影响分析

目的探讨扶正益气抗癌汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清MMP-9、VEGF、T细胞亚群水平的影响。方法晚期非小细胞肺癌患者180例根据随机数字表法分为观察组与对照组各90例,对照组给予常规化疗,观察组在对照组治疗的基础上给予扶正益气抗癌汤治疗,均治疗观察4个周期。结果治疗后观察组与对照组的有效率分别为83.3%和66.7%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组的毒副反应情况少于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的血浆VEGF与MMP-9值都明显低于治疗前,同时治疗后观察组的VEGF与MMP-9值也明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的CD4~+CD25~+调节性T细胞水平分别为(8.44±2.13)%和(10.31±1.88)%,都明显高于治疗前(5.55±1.49)%和(5.61±1.66)%,治疗后观察组的CD4~+CD25~+调节性T细胞水平也高于对照组(P<0.05)。结论扶正益气抗癌汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能降低患者的VEGF与MMP-9表达水平,提高T细胞亚群水平,从而提高治疗疗效,减少毒副反应的发生。     

自拟益气活络方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期疗效评价

目的:探讨自拟益气活络方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期的疗效评价。方法:选取北京市门头沟区中医医院2017年8月至2018年4月期间诊治的缺血性脑卒中恢复期患者30例作为研究对象,随机均分对照组与观察组,各15例。对照组采用西医治疗,观察组采用自拟益气活络方联合西医治疗,分析自拟益气活络方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期疗效。结果:治疗后观察组生活能力评分为(75.59±2.58)分,对照组为(63.19±2.31)分,观察组生活能力评分高于对照组;治疗后观察组神经功能评分为(5.19±2.31)分,对照组为(10.59±2.58)分,观察组神经功能缺损评分低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:自拟益气活络方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期效果显著,可帮助患者恢复神经功能和生活自理能力。     

通络扶正汤治疗缺血性脑卒中临床疗效及对患者血清炎性因子和神经功能缺损程度的影响

目的:观察通络扶正汤治疗缺血性脑卒中临床疗效及对患者血清炎性因子和神经功能缺损程度的影响。方法:92例缺血性脑卒中患者以随机数表法分为治疗组(n=46)和对照组(n=46)。均给予阿司匹林、低分子右旋糖酐等常规内科治疗,治疗组患者在此基础上加服丹龙醒脑汤。采用神经功能缺损评分(NIHSS)评定两组治疗疗效,进行日常生活能力评估,并检测血清VEGF、bFGF、C反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗组总有效率为93.48%显著高于对照组82.61%(P0.05)。两组治疗前NIHSS评分、Barthel指数评分及血清VEGF、bFGF、CRP水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后两项评分及血清VEGF、bFGF、CRP水平均明显改善(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数评分显著高于对照组(P0.05),血清VEGF、bFGF水平显著高于对照组,CRP水平显著低于对照组(P0.05)。结论:通络扶正汤可有效改善缺血性脑卒中患者血清VEGF、bFGF水平,减轻炎症反应,并显著改善神经缺损程度,值得临床推广应用。     

缺血性脑卒中患者MMP-9表达临床研究

目的:观察分析MMP-9在缺血性脑卒中患者中的表达及临床意义。方法:选取68例缺血性脑卒中患者为研究对象,并选取同期体检的68例健康者作为对照组,观察比较组间MMP-9水平。结果:缺血性脑卒中组患者MMP-9水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);轻、中、重度缺血性脑卒中患者血清MMP-9水平差异具有统计学意义(P0.05);发病24h、5天、14天、30天,患者血清MMP-9水平差异具有统计学意义(P0.05);不同预后患者血清MMP-9水平差异有统计学意义(P0.05);缺血性脑卒中组患者MMP-9水平与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(P0.05)。结论:血清MMP-9水平可反应缺血性脑卒中患者病情严重程度,对临床预后效果的改善具有重要意义。     

六君子汤合半夏白术天麻汤化裁对急性缺血性脑卒中患者BDNF、VEGF、MMP-9水平的影响

目的:观察六君子汤合半夏白术天麻汤化裁治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效,并探讨其对患者血清BDNF、VEGF、MMP-9水平的影响。方法:将沧州市中心医院就诊的172例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组各86例。对照组患者给予常规西药治疗;观察组患者则在对照组基础上加用六君子汤合半夏白术天麻汤化裁而成的汤剂内服,两组均连续用药4周。通过中医证候积分变化对比两组治疗的临床效果,评定治疗前后神经功能缺损程度,监测治疗前后患者血液流变及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化。结果:观察组有效率高达93.0%,显著高于对照组72.1%(P0.05);观察组患者经治疗后中医证候积分显著低于对照组(P0.05);神经功能NIHSS评分显著低于对照组(P0.05);血液流变学指标较对照组明显降低(P0.05);血清中BDNF、VEGF水平对照组明显升高,而MMP-9水平则显著降低(P0.05)。结论:六君子汤合半夏白术天麻汤化裁利于改善急性缺血性脑卒中患者的临床症状,减轻神经功能损伤,减轻脑血液灌注损伤,值得临床深入研究。     

熄风化痰通络汤治疗老年缺血性脑卒中患者临床观察

目的:探讨熄风化痰通络汤对老年缺血性脑卒中(风痰瘀阻型)患者血浆溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、脑源性神经生长因子(brain-derived nerve growth factor,BDNF)水平和临床疗效的影响。方法:选择老年缺血性脑卒中(风痰瘀阻型)患者93例,按照随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(46例)。对照组采用单纯缺血性脑卒中常规治疗,观察组联合熄风化痰通络汤口服治疗,治疗2周后比较两组临床疗效。结果:治疗后观察组血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平及纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)低于对照组,BDNF高于对照组(P0.05);治疗后观察组MMP-9、LPA、超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CPR)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平低于对照组(P0.05);治疗后观察组日常生活能力评分(ability of daily living,ADL)高于对照组,神经功能评分(neurological functional score,NIHSS)低于对照组(P0.05);总有效率观察组91.49%(43/47),高于对照组的73.91%(34/46)(P0.05);不良反应总发生率观察组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:熄风化痰通络汤联合西药治疗老年缺血性脑卒中,可有效减轻患者炎症反应,促进神经功能恢复,改善血液高凝状态,且安全性高。     

丹参多酚酸盐辅助治疗急性冠脉综合征的临床疗效观察及其对hs-CRP、IL-6的影响

目的:观察丹参多酚酸盐治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效及对血清hs-CRP(高敏C反应蛋白)、IL-6(白细胞介素-6)水平的影响。方法:ACS患者66例采用随机数字表法随机分为观察组31例和对照组35例;对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐注射液200 mg静脉滴注,连续用药14 d,评估临床疗效。同时检测2组患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6含量并进行比较。结果:2组临床总有效率分别为87.1%和62.8%,观察组显著高于对照组,差别具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清hs-CRP和IL-6均显著低于治疗前水平(P0.05),与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹参多酚酸盐可改善ACS患者的临床疗效,降低血清hs-CRP、IL-6水平。     

养肝血法联合丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的:观察养肝血法联合丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选取DPN患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予甲钴胺治疗。治疗组给予加味补肝汤联合丹参多酚酸盐及甲钴胺治疗。结果:两组治疗前TSS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后TSS评分均降低(P0.01)。治疗组疗效明显优于对照组(P0.01)。结论:养肝血法联合丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,值得临床应用。     

参术扶正抗癌汤联合化疗及三维适形放疗对晚期非小细胞肺癌患者血清T细胞亚群水平及生存质量的影响

目的:研究利用参术扶正抗癌汤、EP化疗方案、三维适形放疗(3D-CRT)联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法:选取晚期NSCLC患者77例,按随机数字表法分观察组(n=39)和对照组(n=38)。对照组利用EP化疗方案、3D-CRT联合治疗,观察组以对照组为基础加用参术扶正抗癌汤治疗。对比两组疗效、治疗前后血清T细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平、生存质量(KPS评分)、毒副反应发生率。结果 :①疗效:观察组总有效率为87.18%(34/39),较对照组65.79%(25/38)高(P<0.05);②生存质量:治疗2个周期后两组生存质量均得到不同程度改善,且观察组KPS评分较对照组高(P<0.05);③血清T细胞亚群水平:治疗2个周期后两组血清T细胞亚群水平均得到不同程度改善,且观察组血清CD_3~+、CD_4~+水平较对照组高(P<0.05);④血清VEGF、MMP-9水平:治疗2个周期后两组血清VEGF、MMP-9水平均不同程度降低,但两组血清VEGF水平对比无显著差异(P>0.05);观察组血清MMP-9水平较对照组低(P<0.05);⑤毒副反应发生率:观察组骨髓抑制、放射性肺炎、消化道反应、放射性食管炎等毒副反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论:晚期NSCLC患者利用参术扶正抗癌汤、EP化疗方案、3D-CRT联合治疗效果显著,能有效改善免疫功能,降低血清有害因子水平,减轻毒副反应,提高生存质量。     

通窍活络化痰逐瘀汤治疗缺血性脑卒中的临床分析

目的分析通窍活络化痰逐瘀汤治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法选取2016年1月—2018年1月收治的96例缺血性脑卒中患者,将其随机分成2组各48例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用通窍活络化痰逐瘀汤治疗,比较2组的临床疗效。结果治疗后观察组患者一氧化氮、超氧化物歧化酶水平均明显高于对照组(P0.05),血清丙二醛水平明显低于对照组(P0.05);观察组治疗有效率91.67%(44/48)明显高于对照组70.83%(34/48)(P0.05)。结论通窍活络化痰逐瘀汤治疗缺血性脑卒中效果显著,值得推广。     

丹龙醒脑汤对缺血性脑卒中患者血清VEGF、bFGF水平、侧枝循环代偿及神经缺损功能评分的影响

目的:分析丹龙醒脑汤对缺血性脑卒中患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平、侧枝循环代偿及神经缺损功能评分的影响。方法:88例缺血性脑卒中患者以随机数表法分为治疗组(n=44)和对照组(n=44)。均给予阿司匹林、低分子右旋糖酐等常规内科治疗,治疗组患者在此基础上加服丹龙醒脑汤。采用神经功能缺损评分(NIHSS)评定两组治疗疗效,进行日常生活能力评估,并检测血清VEGF、b FGF、C反应蛋白(CRP)水平和观察侧枝循环代偿改善率。结果:治疗组总有效率为81.82%显著高于对照组61.36%(P0.05)。两组治疗前NIHSS评分、Barthel指数评分及血清VEGF、b FGF、CRP水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后两项评分及血清VEGF、b FGF、CRP水平均明显改善(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数评分显著高于对照组(P0.05),血清VEGF、b FGF水平显著高于对照组,CRP水平显著低于对照组(P0.05)。治疗组在治疗后即刻、治疗后7天侧枝循环代偿改善率18.12%、54.55%明显高于对照组4.54%、20.45%(P0.05)。结论:丹龙醒脑汤可有效改善缺血性脑卒中患者血清VEGF、b FGF水平,减轻炎症反应,并显著改善侧枝循环代偿及神经缺损程度。     

丹参多酚酸盐联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及对血清NO、ET-1的影响

目的观察丹参多酚酸盐联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及对血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法将88例老年冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为观察组及对照组各44例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参多酚酸盐治疗,连续治疗2周。观察2组治疗期间心电图中ST段变化及临床症状改善情况,并比较2组治疗前后的血清NO、ET-1水平。结果观察组在治疗后1,2周的ST段下移程度及缺血导联数目均较对照组降低(P均0.05);观察组在治疗后1,2周的心绞痛发作次数、硝酸甘油使用量均少于对照组(P均0.05);观察组治疗后心电图疗效和心绞痛疗效均优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清NO水平均有所升高,ET-1水平降低,但观察组血清NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗期间均未出现不良反应。结论丹参多酚酸盐联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果显著,且安全可行,能够显著提高ET-1水平,抑制NO水平,对改善内皮功能具有一定作用。     

川芎嗪注射液对急性缺血性脑卒中患者血清MMP-9及神经功能缺损的影响

目的观察川芎嗪注射液对急性缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及神经功能缺损的影响,探讨其治疗缺血性脑卒中的作用机理。方法将76例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组与对照组,每组38例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗,连续治疗14 d。治疗前后分别测定2组患者血清MMP-9水平及神经功能缺损(NIHSS)评分,并比较2组临床疗效。结果治疗前,2组NIHSS评分及血清MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组总有效率为94.74%,对照组总有效率为78.95%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者NIHSS评分[(12.56±2.69)分比(15.48±3.15)分]、血清MMP-9水平[(165.36±42.74)ng/m L比(207.89±46.21)ng/m L]均显著降低,差异均有统计学意义(P0.01)。结论川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效确切,其作用机制可能与降低患者血清MMP-9水平、改善神经功能缺损有关。     

柴胡蚤休汤联合化疗治疗原发性肝癌临床疗效及对相关血清指标的影响

目的观察柴胡蚤休汤联合化疗治疗原发性肝癌的临床疗效及对相关血清指标的影响研究。方法将80例原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组两组,各40例。其中对照组患者给予FAP化疗方案,观察组在对照组治疗方案的基础上给予柴胡蚤休汤。两组均连续治疗5 d,28 d重复1次,每1个周期为1个疗程。两组疗程均为2个疗程。2个疗程后比较两组的临床疗效,观察两组患者治疗前后Kamofsky评分变化和相关血清指标基质金属蛋白酶-2(matrix Metalloproteinases-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix Metalloproteinases-9,MMP-9)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、胰岛素样生长因子-2(Insulin-like growth factor-2,IGF-2)、白介素-2(Interleukin-2,IL-2)的变化。结果治疗后,观察组和对照组的客观有效率分别为35.0%和22.5%,两组之间具有统计学差异(P0.05)。治疗后,两组的Kamofsky评分均显著提高,且观察组的Kamofsky评分显著高于对照组(P0.05)。经过治疗后,对照组血清中MMP-2、MMP-9、VEGF、IGF-2水平显著高于观察组,而血清中IL-2水平显著低于观察组(P0.05)。治疗后对照组和观察组的化疗不良反应比较,观察组在呕吐、腹泻、乏力等不良反应方面均显著低于对照组(P0.05)。结论采用柴胡蚤休汤联合化疗治疗原发性肝癌可以提高临床疗效,改善患者的生活质量和血清相关指标MMP-2、MMP-9、VEGF、IGF-2和IL-2的水平,减少了不良反应的发生,值得临床推广使用。     

麻痹活络汤联合氯吡格雷对后循环脑梗死患者MMP-9、IL-17、hs-CRP及远期效果的影响

目的:探讨麻痹活络汤联合氯吡格雷对后循环脑梗死患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及远期疗效的影响。方法:将后循环脑梗死患者61例按照随机数字表法分为试验组31例和对照组30例,对照组使用氯吡格雷进行治疗,试验组在对照组基础上加用麻痹活络汤治疗,于入院时及治疗4周后测定2组患者血清MMP-9、IL-17、hs-CRP水平,并采用美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)评定2组患者治疗前后神经缺损情况,使用日常生活活动能力量表(ADL)评定2组患者生活功能,以电话随访及复检的方式比较2组患者治疗后3个月内的明显依赖生存状态及残疾率。结果:治疗后2组患者MMP-9、IL-17、hs-CRP水平均下降,并且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者NIHSS评分下降,且试验组低于对照组,ADL评分2组均升高,试验组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗结束后3个月内,试验组BI、m RS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:麻痹活络汤联合氯吡格雷能够降低后循环脑梗死患者血清MMP-9、IL-17、hs-CRP水平,提高远期效果。     

丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆BNP及高敏肌钙蛋白T的影响

目的:分析丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆BNP及高敏肌钙蛋白T的影响。方法:选择2014年5月—2015年11月70例在本院确诊治疗的慢性心力衰竭患者,平均分为两组,对照组采用缬沙坦治疗;观察组在此基础上联合丹参多酚酸盐治疗。观察两组患者治疗前后血浆BNP、高敏肌钙蛋白T水平和左心室功能,以及临床疗效。结果:治疗后观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显低于对照组(P0.05);左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为94.29%,显著大于对照组74.29%(P0.05)。两组经治疗后血浆BNP及高敏肌钙蛋白T水平均显著下降,观察组血浆BNP及高敏肌钙蛋白T水平明显低于对照组(P0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合缬沙坦能改善慢性心力衰竭患者血浆BNP、高敏肌钙蛋白T水平及左心室功能。