袋形缝合术联合中药外用治疗低位肛瘘疗效观察

目的 观察袋形缝合术联合中药外用治疗低位肛瘘的临床疗效.方法 将2019年8月—2020年10月在上海市金山区中西医结合医院治疗的80例低位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用瘘管切除创面袋形缝合术治疗,对照组采用瘘管切除创面敞开术治疗,2组术后均联合中药外用,比较2组临床疗效、创面愈合时间、瘢痕面积、术...     

袋形缝合术治疗肛瘘20例临床观察

目的：观察低位肛瘘瘘管切除创面袋形缝合术治疗肛瘘的临床疗效。方法：治疗组20例采用瘘管切除创面袋形缝合术治疗,对照组20例采用传统的肛瘘切除创面敞开术治疗。结果：两组术后创面愈合时间比较,P〈0．05;两组术后出血、愈合疤痕面积比较差异有统计学意义;但两组术后疼痛程度和术后肛门功能恢复情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组术后近期疗效和远期疗效比较差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论：低位肛瘘袋形缝合术是治疗低位肛瘘的合理术式。     

痔疮散熏洗坐浴用于肛瘘术后镇痛及创面愈合的疗效观察

<正>肛漏是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,也称肛瘘。肛瘘一般由原发性内口、瘘道和继发性外口三部分组成,是常见的肛门直肠疾病。临床上多采用手术的方法来达到根治的目的。肛瘘手术后,创面常常较大,存在疼痛剧烈、伤口愈合时间长等难题~[1]。鉴于此,近年来,本科室开展了采用院内制剂痔疮散熏洗坐浴治疗肛瘘术后创面的临床研究,现报道如下。1临床资料于我院肛肠科住院患者中选择符合标准者60例,均为低位     

保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效观察

目的：探讨保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘的疗效。方法：将50例高位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,治疗组行保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术,对照组行切开挂线引流术,比较两组临床疗效、术后疼痛程度、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况及术后复发情况。结果：治疗组VAS评分、肛门畸形发生率、部分失禁发生率均低于对照组（P＆lt;0.05）,创面愈合时间少于对照组（P＆lt;0.05）;两组治愈率及复发率差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘能减轻疼痛,缩短创面愈合时间,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

袋形缝合术治疗低位单纯性肛瘘

目的:低位肛瘘瘘管剥离切除创面袋形缝合术促进创面愈合的临床观察。方法:将入组病例随机分成治疗组、对照组,治疗组采用瘘管切除创面袋形缝合术。对照组采用传统的瘘管切除创面旷置术。观察两组手术时间、术后两组患者创面愈合时间、术后第1天创面出血程度、术后第5天创面疼痛、术后第5天创面水肿、术后肛门功能和随访复发情况等疗效指标,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验进行数据分析。结果:术后治疗组创面愈合时间明显短于对照组。术后治疗组创面出血明显少于对照组。两组术后疼痛程度、术后肛门功能比较无明显差异。两组术后近期疗效和远期疗效比较无明显差异。结论:低位肛瘘瘘管切除创面袋形缝合术,在保护肛门功能的前提下,加快创面愈合,减少术后出血,缩短住院时间,降低治疗费用。为治疗肛瘘增添一种选择。     

生肌止痛散外用对促进低位肛瘘术后创面愈合的影响

目的:观察生肌止痛散外用对低位肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:将60例低位肛瘘患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用低位肛瘘切开术加龙血竭药粉外用换药治疗,治疗组采用低位肛瘘切开术加生肌止痛散外用换药治疗。观察两组患者术后创面疼痛程度、创面愈合时间及治疗总有效率。结果:治疗组术后创面疼痛评分低于对照组,创面愈合时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:生肌止痛散可缓解低位肛瘘术后患者的创面疼痛程度,缩短创面愈合时间,提高临床疗效。     

双黄止痛促愈坐浴方对肛瘘术后疼痛、肿胀及创面愈合的影响

<正>肛瘘为肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的一种异常通道,属临床常见肛肠疾病,均可通过手术治愈;但无论是传统术式还是微创手术,术后均有水肿、疼痛,术后创面因局部污染常影响愈合。中药坐浴具有消肿、镇痛、促进创面愈合作用[1-2]。笔者将自拟中药双黄止痛促愈坐浴方应用于肛瘘     

肛腺切除合并瘘管剔除缝合术配合中药熏洗治疗肛瘘临床观察

目的:观察肛腺切除合并瘘管剔除缝合术配合中药熏洗治疗肛瘘的临床疗效。方法:选取2015年9月—2017年5月在西安市中医医院肛肠科住院的肛瘘患者180例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组90例。对照组给予肛瘘切除术治疗,治疗组给予肛腺切除合并瘘管剔除缝合术配合中药熏洗治疗。结果:治疗组创面愈合率、创面愈合时间优于对照组(P0.05)。结论:肛腺切除合并瘘管剔除缝合术配合中药熏洗治疗肛瘘疗效确切。     

括约肌间瘘管结扎术在低位肛瘘治疗中的应用

正肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成,是常见的肛门直肠疾病之一,主要以肛周局部肿痛、流脓性血性黏液性分泌物为主要症状,由于分泌物的刺激,使肛门瘙痒潮湿,反复发作、经久不愈~([1])。肛瘘不能自愈,必须手术治疗。低位肛瘘目前大多采用瘘管切开,形成敞开的创面,促进愈合。我院自2012年10月以来收治低位肛瘘病例60例,应用括约肌间瘘管结扎术治疗30例,均获成功,现报道如下。     

瘘管切除缝合法与瘘管切开法治疗低位单纯性肛瘘对比研究

目的：比较瘘道切除缝合法与肛瘘切开法治疗单纯性肛瘘的临床疗效。方法：将96例低位单纯性肛瘘患者分为两组．A组采用瘘管切除缝合法治疗,B组采用瘘管切开法治疗,主要观察两组患者手术时间、术中出血量、伤口愈合时间、术后疼痛指数、复发率,并进行比较。结果：A组术后疼痛指数和伤口愈合时间均明显优于B组（P〈0．01）。结论：瘘管切除缝合法治疗低位单纯性肛痿的疗效明显优于瘘管切开法。     

加味苦参汤对肛瘘术后创面愈合的促进作用观察

目的:观察加味苦参汤方对肛瘘术后患者创面愈合的促进作用。方法:将60例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组术后采用常规处理;治疗组术后采用加味苦参汤熏蒸坐浴。治疗14天观察两组疗效、治疗后创面的疼痛、渗液及愈合情况。结果:两组均痊愈;治疗组与对照组比较,在术后创面疼痛程度、创面渗液及愈合时间上均有统计学意义(P0.05)。结论:加味苦参汤方对肛瘘术后创面的愈合有显著疗效,是一种有效促进肛瘘术后创面愈合的中药外用洗剂。     

自拟益气祛毒方促进低位肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的:观察自拟益气祛毒方促进低位肛瘘术后创面愈合临床效果。方法:研究对象选取我院2014年3月~2015年3月收治行低位肛瘘切除术患者共140例,采用随机区组法分为对照组(70例)和中医组(70例),分别采用西医常规处理和在此基础上加用自拟益气祛毒方辅助治疗;比较两组患者临床疗效,创面愈合时间,术后创面评分及手术前后直肠肛管压力指标水平等。结果:中医组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05);中医组患者创面愈合时间显著少于对照组,差异具有显著性(P0.05);中医组患者术后第7天、14天、21天及28天创面评分均显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05);观察组患者手术前后肛管直肠压力指标水平比较差异无显著性(P0.05);两组患者术后肛管直肠压力指标水平比较差异具有显著性(P0.05)。结论:自拟益气祛毒方辅助用于行低位肛瘘切除术患者可有效减轻创面疼痛、瘙痒等临床症状,加快愈合进程,且未对肛门直肠功能产生影响。     

中药外敷结合微波辐射促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的 观察中药外敷结合微波辐射促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效.方法 将116例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组各58例;治疗组采用局部中药外敷结合微波辐射治疗,对照组仅用中药外敷治疗.观察两组肛瘘术后创面疼痛程度、渗液量及创面愈合时间.结果 治疗组较对照组术后创面疼痛轻、渗液量少、愈合快(P<0.05).结论 中药外敷结合微波辐射能减轻肛瘘术后创面疼痛,减少渗液量,促进愈合.     

中医促进肛瘘术后创面愈合研究进展

正肛瘘是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。一般由原发性内口、瘘管和继发性外口3部分组成,主要表现以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为特征,有些可触及或探及瘘管通向直肠。肛瘘多发于青壮年,发病高峰年龄为20~40岁,男性高于女性,男女比约为5∶1~([1])。影响肛瘘术后创面愈合的因素很多,特别是合并一些炎症性肠病、白血病化疗期、糖尿病、心脑血管疾病等基础病     

痔科熏洗方治疗肛瘘术后创面肿痛及促创面愈合的临床观察

目的:观察痔科熏洗方治疗低位肛瘘术后创面肿痛及促进创面愈合的临床疗效。方法:将68例低位肛瘘手术病例,随机分成治疗组、对照组各34例,分别予痔科熏洗方、高锰酸钾热敷治疗。记录2组病例术后创面疼痛、创面肿胀、面积等指标,比较2组临床疗效。结果:治疗后除肿胀隆高外,治疗组创面疼痛、肿胀宽度、表皮张力、面积等指标均较对照组改善明显,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组患者住院时间短于对照组(P0.05)。治疗组患者住院费用较对照组有下降趋势,但差异无显著性意义(P0.05)。2组临床疗效经Mann-Whitney检验,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:痔科熏洗方治疗肛瘘术后,较高锰酸钾更能改善患者创面疼痛、创面肿胀,促进创面愈合,临床疗效显著。     

中药油膏外用促进肛瘘术后创面愈合的研究进展

肛瘘是常见的肛门直肠疾病，在我国发病率占肛门直肠疾病的1．67％-3．6％。目前，多数学者认为其发病机制与肛腺感染有关。肛瘘在发病后不能自愈，必须采取手术治疗，术后留下的创口多为开放性创面，如何加速术后创面的愈合是肛肠学科的一项重要课题。中药油膏外用是古老的方法之一，临床运用甚广。本文通过对大量文献的复习。熟悉影响肛瘘术后创面愈合的因素，将中药油膏外用于肛瘘术后开放性创面，并与水剂纱条、油剂纱条相比较，证实其促进创面愈合疗效显著，探讨其促进创面愈合的机理，现综述如下。     

内托生肌颗粒剂对低位肛瘘术后创面愈合和肛管直肠功能的影响

目的:观察内托生肌颗粒剂对低位肛瘘术后创面愈合和肛管直肠功能的影响。方法:选择96例低位肛瘘患者,按1∶1的比例随机分为两组,两组均给予低位肛瘘切除术。对照组术后常规静滴头孢硫脒2.0 g,1 d 1次,连续3 d,每日换药1次,常规消毒,以凡士林敷料敷于创面上,包扎固定。治疗组在对照组治疗基础上给予内托生肌颗粒剂(生黄芪、当归、丹参、玄参、金银花、制乳香、制没药、白术、炙甘草),冲服,1 d 1剂。服用中药7 d为1个疗程,常规用药3个疗程,创面未愈合者加服1个疗程。结果:在创面愈合、创面分泌物、肉芽评分及肛门功能方面,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:内托生肌颗粒剂对低位肛瘘术后创面愈合和肛管直肠功能有良性影响。     

括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘临床研究

目的评价括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法将80例高位单纯性肛瘘患者随机分为两组,每组40例。试验组采用括约肌间瘘管结扎术,对照组采用传统的肛瘘切除术。观察两组临床疗效,以及术后第1、3、7、14天创面疼痛、渗液、出血情况,并记录创面愈合时间、瘢痕长度、控便能力。结果①试验组总有效率为95．0％,对照组为97．5％,组间临床疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。②试验组第1天、第3天术后创面疼痛积分,各观察时点创面渗液积分,以及第1天、第3天、第7天术后创面出血积分少于对照组（P〈0．05）。⑧试验组创面愈合时间短于对照组（P〈0．05）,控便能力优于对照组（P〈0．05）,瘢痕长度小于对照组（P〈0．05）。结论与传统的肛瘘切除术比较,括约肌问瘘管结扎术用于治疗高位单纯性肛瘘,患者术后创面疼痛、渗液及出血情况轻,创面愈合时间短,创伤小。     

低位单纯性肛瘘术后藻酸盐敷料换药疗效观察

目的：观察比较藻酸盐敷料和生理盐水敷料在低位单纯性肛瘘术后的换药对切口愈合的临床疗效。方法：80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用藻酸盐敷料换药,对照组用生理盐水纱条换药。结果：治疗组较对照组术后创面疼痛轻、愈合快（P〈0．05）。结论：藻酸盐敷料换药能减轻低位单纯性肛瘘术后创面疼痛．缩短伤口愈合时间。     

瘘道潜行切除并虚挂线治疗低位单纯性肛瘘31例

目的:观察瘘道潜行切除并虚挂线治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效.方法:将61例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组31例采用低位瘘道潜行切除并虚挂线治疗,对照组30例采用低位单纯性肛瘘常规切除治疗.结果:两组术后排尿障碍、创面疼痛评分、肛管静息压及创面愈合时间比较虽无显著性差异(P＞0.05),但低位瘘道潜行切除并虚挂线手术具有创伤小、痛苦小、伤口愈合时间短等优势.结论:瘘道潜行切除并虚挂线是临床治疗单纯性肛瘘的有效方法.