吴燕平周期性治疗内异性不孕经验介绍

正内异性不孕是指子宫内膜异位症引起的女性不孕。内异症(EMT)~([1])是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,多侵犯卵巢、盆腔腹膜、输卵管、直肠等部位,是一种具有转移、种植和生长特性的良性肿瘤,由其引起的病症之一就是不孕。由于此病病灶部位多样化,直接导致临床症状的多变性。流行病学调查显示,该病主要累及年龄在25~45岁之间的育龄期妇女,人工流产次数、月经初潮年龄、月经周期等都是内异症的高危因素~([2])。研究表明,内异症患者出现不     

热敏点灸结合少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症保守手术后的临床疗效观察

正子宫内膜异位症(endometriosis,简称内异症)是生育期妇女常见的一种良性病变,此病与不孕密切相关,内异症患者中不孕的发生率为40%~([1])。无论是药物治疗或者保守性手术均有相当高的复发率。腹腔镜手术是目前这类疾病的首选治疗,因腹腔镜手术可以明确诊断,清除病灶,重建盆腔结构,了解输卵管状态,改善盆腔内环境,但单纯的腹腔镜手     

自拟温经化瘀汤联合米非司酮在子宫内膜异位症腹腔镜术后的应用

正子宫内膜异位症(EMS)简称内异症,是育龄女性常见病之一,该病是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位,临床表现为月经紊乱和盆腔疼痛,严重者可引起不孕。EMS的病理虽多为良性表现,但却有増生、浸润、转移及复发等恶性行为,是临床难治之症,严重影响患者的生活质量~([1-2])。腹腔镜下异位病灶切除术是治疗盆腔子宫     

滋肾凉血调周法对子宫内膜异位症合并不孕患者子宫内膜的影响

目的:观察中药滋肾凉血调周法对子宫内膜异位症合并不孕患者子宫内膜厚度及阻力指数的影响,探讨其提高患者妊娠率可能作用机理。方法:92例内异症合并不孕患者,其中轻度组52例,中重度组40例,均再随机分为中药组和对照组,观察治疗前后子宫内膜厚度及阻力指数的变化。结果:1内异症轻度组:中药治疗后子宫内膜厚度增大,子宫内膜阻力指数下降,差异均有统计学意义(P0.05);2内异症中重度组:治疗后子宫内膜阻力指数下降,差异有统计学意义(P0.05),内膜厚度变化差异无统计学意义(P0.05);3两中药组患者与对照组比较,妊娠率均提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾凉血调周法治疗内异症合并不孕患者,能改善黄体期子宫内膜环境,提高子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

清热解毒法治疗内异症不孕医案举隅

不孕的发病率越来越高,据有关文献报道,内异症导致的不孕高达40%,而不孕症中,约有80%患内异症。笔者有幸在广州中医药大学第一附属医院跟随导师叶敦敏教授学习,现将老师治疗内异不孕成功案例总结如下。1关于子宫内膜异位症子宫内膜异位症(endometriosis,简称内异症),是指具有生长功能的子宫内膜组织(包括腺体和间     

子宫内膜异位肛周个案报道

正子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位,简称为内异症。子宫内膜异位症虽为良性病变,但具有类似恶性肿瘤的局部种植、浸润生长及远处转移能力~([1])。若出现在肛门周围,便被称之为肛周子宫内膜异位症,临床少见,现笔者报道肛周子宫内膜异位症1例,详述其临床表现和诊治经过。1临床资料患者张某,女,37岁,已婚,因"肛周肿痛6月,加重2天"于     

龙江韩氏妇科治疗子宫内膜异位症不孕的经验

子宫内膜异位症不孕主要归属于传统医学“无子”范畴，根据不同的临床表现，又可称之“癥瘕”“经行腹痛”等。国内外资料显示，当前有将近50%子宫内膜异位症(内异症)患者合并不孕，如何有效提高内异症相关性不孕患者妊娠率已成为目前妇科疾病研究领域亟需解决的难题。近代中医认为该病以血瘀为核心病机，治疗上仍以三棱丸(《经验良方》)、桂枝茯苓丸(《金匮要略》)等活血方为主，配合针灸等疗法，沿用至今，临床收效显著。龙江韩氏妇科提出活血调肝补肾法治疗内异症不孕，其经验方内异止痛方合补肾活血调冲汤，联合药灸治疗该病，临床效果满意。该文搜集了近年来内异症不孕相关的文献资料，就子宫内膜异位症不孕的中医研究近况，结合龙江韩氏妇科特色诊疗经验，围绕该病病机和治疗做一综述。     

子宫腺肌病影像学诊断进展及展望

正子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,形成局部或弥漫性病灶的一种雌激素依赖性疾病~([1]),好发于35~50岁的育龄期女性~([2]),常合并有子宫肌瘤、子宫内膜异位症。子宫腺肌病的临床症状主要表现为经期延长、经量增多、渐进性加重痛经及继发性不孕等。妇科检查可发现子宫均匀增大或局限性结节,质地较硬伴腹部压痛,甚至部分患者无明显症状~([3])。虽然全子宫切     

钱静教授诊治子宫内膜异位症合并不孕的策略

介绍钱静教授诊治子宫内膜异位症(内异症)合并不孕的经验。钱教授认为在临证治疗中,应及时准确通过子宫内膜异位症生育指数(EFI)对内异症患者生育能力进行综合评估,制定合理治疗方案。同时,还应重视内异症之病机属"瘀"的特点,助孕中不忘加用活血化瘀药。     

夏天主任中西医结合治疗子宫内膜异位症不孕经验总结

正子宫内膜异位症(endometriosis,Ems,以下简称内异症)是指具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜以外部位出现增生、浸润、转移、复发的现象,最常见的临床表现为疼痛和不孕。内异症在一般人群中的发病率为1%～7%,而内异症患者中不孕症的发病率为30%～50%~[1],显著影响了育龄     

鲍氏养膜助孕方对薄型子宫内膜不孕症子宫内膜容受性的影响

正薄型子宫内膜(thin endometrium)是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度~([1]),它是超声发现的一类特殊影像学表现的统称,其临床表现为月经量过少。可致反复移植失败、流产或不孕~([2])。本研究拟通过观察比较薄型子宫内膜不孕治疗组治疗前后及与正常对照组在黄体中期的子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(PI)及阻力指数(RI)的参数、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、子宫内膜VEGF阳性表达、随访妊娠     

子宫内膜异位症的治疗现状

子宫内膜异位症（endometriosis,EM）,简称内异症,是指有生长活力的子宫内膜组织在子宫腔以外的部位异常生长,引起痛经、盆腔疼痛、不孕及腹腔结节包块等症状。其病因及发病机制目前尚不明确。临床分为腹膜型内异症、卵巢型内异症、深部浸润型内异症和其他部位的内异症。内异症对雌激素有依赖性[1],     

中西医结合治疗对子宫内膜异位症合并不孕患者细胞因子的影响研究

目的 观察中西医结合治疗对内异症合并不孕患者妊娠率及血清细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的影响,探讨中西医结合治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效机制.方法 选取2015年7月—2018年7月沧州中西医结合医院诊治的128例内异症合并不孕患者作为研究对象...     

齐聪治疗子宫内膜异位症性不孕经验

子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女日趋增多的常见疑难病,约5%~15%育龄妇女受累,其中50%合并不孕[1];而不孕患者中内异症发病率为25%~40%[2]。经保守性手术、药物治疗后80%~90%的妇女可减轻内异症的症状,但并不提高妊娠结果[3],且文献报道该病术后复发率在2%~47%     

补肾祛瘀消癥止痛汤治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的多发病,近年发病率有明显上升趋势,该病约占育龄期女性的10％～15％,其中50％患者合并不孕[1].内异症主要表现为疼痛、不孕、月经异常、盆腔包块等,70％～80％的内异症患者均有不同程度的痛经、非经期腹痛、性交痛以及排便痛等[2].西医多用激素或手术治疗,激素长期应用,不良反应...     

中医药治疗子宫内膜异位症近况

子宫内膜异位症 (以下简称内异症 ) ,是指子宫内膜组织在子宫腔外异位生长所引起的病症 ,是痛经、不孕、子宫异常出血的重要原因[1 ] 。近年来 ,内异症已成为妇科的多发病和常见病 ,国内资料统计 ,在妇科剖腹手术中 ,内异症发病逐年增加 ,已达 2 0 1% [2 ] 。寻求中医药治疗子     

中医药治疗子宫腺肌病的临床研究进展

正子宫腺肌病(Adenomyosis,AM)是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层中~([1])。本病多发生于30~50岁经产妇~([1]),近年来发病率明显上升,并趋向于年轻化~([2])。临床主要表现为经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经,影响患者生活质量。中医学无相应的确切病名,根据其临床表现,可归属"月经失调""痛经""癥瘕""不孕"等范畴。中医药治疗本病有显著的疗效,通过对大量相关文献的查阅与分     

中药周期治疗子宫腺肌病的临床效果观察

正子宫腺肌病为临床常见的妇科疾病,是子宫内膜腺体及间质在子宫肌层侵入而产生的弥漫性病变,多发于育龄期女性,据统计育龄女性的发病率约为50%左右,逐年呈増长趋势,并且日益年轻化~([1])。患者通常表现为不同程度的痛经加剧、月经过多等,严重可导致不孕,影响患者的生活质量,给患者造成巨大的心理负担~([2-3])。西药治疗尽管能够控制患者的病情,然而长期服用易产生诸多副作用,并且停药后复发率高~([4]);手术治疗对于年轻病患以及有生育要求的患     

补肾祛瘀助孕汤联合西药辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床观察

正子宫内膜异位症(EMS)是妇产科常见良性疾病之一,在育龄妇女中发病率约占10%～15%,主要表现为盆腔疼痛、月经异常,合并盆腔包块(卵巢子宫内膜异位囊肿),严重者可引起不孕~([1-2])。腹腔镜异位囊肿剥除术是EMS首选治疗方案,但手术难以清除所有病灶,术后病情易复发,需药物巩     

子宫内膜异位症的中西医治疗方法及治疗策略

子宫内膜异位症（简称内异症）是子宫内膜组织（包括腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫肌层以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,可形成结节及包块,引起疼痛、不育等[1].中医药治疗内异症有其独特优势.中西医结合治疗是有生育要求的内异症患者的合理化方案.现将内异症目前的中西医治疗方法综述如下,并探讨内异症的治疗策略.