“健脾柔肝活血通络方”逆转肝纤维化及其调节免疫功能的临床研究

目的:观察健脾柔肝活血通络方抗肝纤维化的临床疗效及其对免疫功能的调节作用。方法 :将72例肝纤维化患者随机分为2组:治疗组36例给予健脾柔肝活血通络方治疗,对照组36例给予复方鳖甲软肝片治疗,2组疗程均为6个月。观察2组患者治疗前后的临床症状、体征、肝脾影像学变化、肝功能指标、血清肝纤维化指标变化,比较临床综合疗效,同时检测比较治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的变化。结果 :治疗组综合疗效总有效率为88.9%,明显高于对照组的66.7%(P0.01)。2组治疗后CD3+、CD4+均较治疗前明显升高(P0.05),且治疗组较对照组升高更为显著(P0.05)。2组治疗后CD8+均较治疗前明显下降(P0.05),且治疗组较对照组下降更为显著(P0.05)。结论 :健脾柔肝活血通络方具有显著逆转肝纤维化的临床疗效,同时可增强患者机体的免疫功能。     

益气柔肝通络方逆转肝纤维化的临床研究

目的:观察益气柔肝通络方的抗肝纤维化作用。方法:将60例肝纤维化患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例以益气柔肝通络方治疗,对照组30例以复方鳖甲软肝片治疗,两组疗程均为6个月。观察治疗前后两组患者的症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标及肝脾影像学变化。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%,两组比较具有统计学意义(P0.01)。益气柔肝通络方可明显改善肝纤维化患者的症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、IV-C)及肝脾影像学表现。结论:益气柔肝通络方具有明显逆转肝纤维化作用。     

养血柔肝方治疗乙型肝炎肝硬化早期的临床研究

目的:观察养血柔肝方治疗早期乙肝肝硬化疗效及对血清肝纤维化指标的影响。方法:选取乙型肝炎早期肝硬化患者114例,随机分为两组,每组57例。两组患者均口服恩替卡韦片,观察组另外给予养血柔肝方治疗,治疗6个月。评价临床疗效,观察临床症状改善情况及肝纤维化指标变化和药物安全性。结果:对照组总有效率为75.4%,观察组总有效率为91.2%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组临床症状均明显缓解,观察组各症状缓解程度较对照组明显(P0.05)。治疗后两组患者肝纤维化指标HA、LN、PCIII和Ⅳ-C水平明显改善,观察组各指标改善程度明显优于对照组(P0.05)。治疗期间,两组不良反应发生差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药养血柔肝方可提高恩替卡韦治疗乙肝肝硬化早期的治疗效果,并有助于降低肝纤维化水平,且用药安全。     

舒肝通络方对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的:观察舒肝通络方治疗慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)肝纤维化的临床疗效。方法:将68例患者随机分为两组,两组皆以口服拉米夫定作为抗病毒基础治疗,治疗组34例以舒肝通络方治疗,对照组34例以安络化纤丸治疗,疗程为3个月。观察两组患者的肝功能、血清肝纤维化指标及腹部肝脾B超的改变结果。结果:治疗组总有效率为89.8%,对照组总有效率为65.2%,两组比较(P0.05)。结论:舒肝通络方具有良好的抗慢性乙肝肝纤维化的作用。     

柔肝健脾活血利水法联合西药治疗肝硬化疗效观察

目的:观察柔肝健脾活血利水法联合西药治疗肝硬化的临床疗效。方法:将97例肝硬化患者随机分为两组,治疗组49例予以中医应用柔肝健脾活血利水法联合西药常规治疗,对照组48例予以西药常规对症处理,观察临床疗效、肝功能及肝纤维化指标的改善情况。结果:总有效率方面,治疗组为95.92%,对照组为75%。两组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗组治疗后肝功能、B超检查指标与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗组各项肝纤维化指标治疗后与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组在改善总胆红素(TBil)、血清白蛋白(Alb)、门静脉主干内径(PVID)、血清透明质酸酶(HA)、Ⅳ型胶原(IVC)、层粘连蛋白(LN)方面较对照组有显著差异(P0.01,P0.05)。复发率方面,治疗组6和12个月分别为17.14%和42.86%;对照组分别为40.54%和83.78%。两组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:柔肝健脾活血利水法联合西药治疗肝硬化可以明显改善患者的临床症状、体征,疗效确切,提高了临床疗效,且远期疗效较好,从而提高了患者的生活质量。     

补血活血方对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化的影响

目的观察补血活血方对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化的影响。方法将166例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组(80例)和观察组(86例)。对照组给予甘草酸二铵治疗,观察组在对照组基础上结合补血活血方口服。治疗3个月,观察两组临床疗效、治疗前后肝功能和肝纤维化指标变化情况。结果 1观察组总有效率为93.02%,对照组为81.25%,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);2治疗后,两组肝功能指标均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);3治疗后,两组肝纤维化指标均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论补血活血方治疗慢性乙型肝炎疗效确切,具有保护肝功能、抑制肝纤维化作用。     

养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将172例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各86例。以接受临床诊疗指南给予常规治疗者为对照组,在对照组治疗基础上,予以养血柔肝汤者为治疗组,观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化,评价养血柔肝汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。结果:治疗3个月,治疗组总有效率为87.21%,对照组总有效率为61.63%,组间差异显著;两组患者的各项中医主要症状及体征评分、肝功能(TBiL、ALT、AST)及肝纤维化指标均改善,治疗组优于对照组。治疗组上述各项指标治疗后均显著改善;组间比较治疗组优于对照组。结论:养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著。     

柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化随机对照研究

目的探讨柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将67例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为2组,治疗组37例应用柔木丹颗粒治疗,对照组30例采用大黄蛰虫丸治疗,3个月为1个疗程,总疗程为1年,观察2组肝功能指标、血清肝纤维化指标、APRI及门静脉和脾静脉宽度变化情况。结果疗程结束后,治疗组总有效率为75.7%,对照组为66.7%,2组疗效相当(P0.05);2组治疗后肝功能指标、APRI、血清肝纤维化指标以及症状评分均明显改善(P均0.05),且治疗组症状评分(右胁部疼痛不适、肢体乏力、症状总积分)、APRI、HA改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化与大黄蛰虫丸疗效相当,值得临床推广。     

柔肝煎对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能及血清肝纤维化指标的影响

目的:探讨柔肝煎治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,随机分为2组.治疗组予以柔肝煎合甘草酸二铵注射液治疗,对照组单用甘草酸二铵注射液治疗.2组均治疗3个月后进行临床疗效评价.结果:治疗组在肝功能指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、血清肝纤维化指标(HA、LN、PIIIP、IV-C)方面均明显优于对照组(P＜0.01,或P＜0.05).结论:柔肝煎能够改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能,降低血清肝纤维化指标.     

健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将60例患者随机均分为治疗组和对照组,两组治疗均采用西药保肝对症疗法。治疗组加用健脾柔肝汤治疗。观察治疗前后肝纤维化血清4项（PCⅢ、HA、Ⅳ—C）及免疫功能变化及不良反应。结果：中医证候疗效比较,治疗组与对照组有效率分别为83．3％、60．0％（P〈0．05）。治疗组对肝纤维化血清4项的治疗后复常率显著优于对照组（P〈0．01）。治疗组治疗后T淋巴细胞亚群比值升高,CD＋8降低（P〈0．05）,对照组治疗前后上述指标比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：健脾柔肝汤能减轻肝组织内部肝纤维化增生,并有促肝细胞再生作用,提高机体免疫功能,从而达到抗纤维化作用。     

活血化纤汤抗肝纤维化的疗效观察

目的 探讨活血化纤汤（自拟方）抗肝纤维化治疗的疗效.方法 将我院住院和门诊的120例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组60例,在基础治疗的基础上活血化纤汤每日1剂,早晚2次煎服,疗程共3个月.对照组60例基础治疗同治疗组,强肝胶囊每天2次,每次4片.观察肝功能、B超以及肝纤维化血清标志物HA、Ⅲ-C、Ⅳ-C等指标.结果 治疗组治疗后显效29例,有效22例,无效10例,总有效率85%,对照组分别为16例、18例、25例、56.7%.2组总有效率比较P＜0.05,治疗组疗效优于对照组.结论 活血化纤汤抗肝纤维化治疗效果显著,临床值得推广.     

柔肝活血渗湿法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例

目的:观察柔肝、活血、补气、渗湿类中药配伍治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化患者90例随机分为两组,治疗组(A组)45例采用柔肝灵颗粒(黄芪、丹参、当归、汉防己、猪苓、莪术、炙鳖甲、炙甘草、木香);对照组(B组)45例口服大黄虫丸,两组均3个月为1疗程。观察治疗前后两组临床症状,肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、型前胶原(PC)和型胶原(-C)变化。结果:治疗组总有效率为80%,对照组40%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗组和对照组对肝纤维化4项指标均有一定改善作用,治疗组HA、PC、C、LN均值下降幅度尤为明显(P<0.01)。提示:柔肝灵颗粒具有很好的改善临床症状和抗纤维化作用。     

健脾化痰疏肝活血法治疗脂肪肝肝纤维化60例

目的:观察健脾化痰疏肝活血法治疗脂肪肝肝纤维化的临床疗效.方法:治疗组60例运用健脾化痰疏肝活血法治疗,对照组40例用西药治疗.结果:总有效率治疗组为88.3％,对照组为67.5％,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:健脾化痰疏肝活血法治疗脾虚痰阻、肝郁血瘀型脂肪肝肝纤维化疗效满意.     

活血柔肝汤治疗肝硬化38例临床研究

目的:观察活血柔肝汤治疗肝硬化患者的临床疗效。方法:将74例确诊病例随机分为治疗组(38例)、对照组(36例)。治疗组采用活血柔肝汤治疗,每日1剂,早晚2次分服;对照组采用常规保肝、降脂药物治疗。2组均以3个月为1个疗程,观察治疗前后患者肝脏B超、临床症状、体征、肝功能和血脂的变化。结果:活血柔肝汤能减轻临床症状和体征,降低血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)的含量,改善和恢复肝功能,其总有效率为94.5%,优于对照组80.5%(P0.05)。结论:活血柔肝汤具有良好的保护肝功能的作用。     

柔肝九味饮抗肝纤维化的临床观察

目的观察柔肝九味饮抗肝纤维化的疗效。方法72例慢性乙型肝炎患者,随机分为柔肝九味饮治疗组36例,复方鳖甲软肝片对照组36例,观察治疗前后两组患者症状、肝纤维化指标、肝功能及B超影象学的变化。结果治疗组临床总有效率88.9%,对照组63.8%,两组比较有显著性差异(P0.05),治疗组和对照组均能显著改善临床症状,降低纤维化程度,改善肝功能及影像学指标(P0.05),但治疗组在肝纤维化指标及肝功能的改善程度较对照组为优(P0.05)。结论柔肝九味饮为抗肝纤维化的良药。     

柔肝健脾活血利胆汤治疗原发性胆汁性肝硬化17例总结

目的：观察柔肝健脾活血利胆汤治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）的临床疗效及对生化指标的影响。方法：将符合入选条件的33例患者按就诊先后顺序随机分为治疗组17例和对照组16例,治疗组予以柔肝健脾活血利胆汤治疗,对照组予以熊去氧胆酸（UDCA）治疗,观察两组临床疗效及生化指标的改善情况。结果：两组治疗后临床症状、体征、生化指标均有不同程度的改善;且治疗组在改善临床症状、血清TBil、GGT、ALT、AST等方面均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：柔肝健脾活血利胆汤治疗PBC疗效满意。     

健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化30例

目的观察健脾柔汤治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组治疗均采用西药保肝对症疗法,治疗组加用健脾柔肝汤治疗。观察治疗前后肝纤4项(PCⅢ、HA、LN、Ⅳ-C)及免疫功能变化及不良反应。结果中医证候疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为83.3%、60.0%(P<0.05)。治疗组对肝纤维化血清4项的治疗后复常率显著优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后T淋巴细胞亚群比值升高,CD+8降低(P<0.05),对照组治疗前后上述指标比较,差异无显著性(P>0.05)。结论健脾柔肝汤能减轻肝组织内部肝纤维化增生,并有促肝细胞再生作用,提高机体免疫功能,从而达到抗纤维化作用。     

补肝散治疗肝纤维化的临床观察

目的观察补肝散治疗慢性肝病肝纤维化的疗效。方法86例慢性肝病病人随机分为两组,对照组常规护肝治疗(甘草酸二胺,门冬氨酸钾镁,还原型谷胱甘肽等),治疗组在对照组的基础上加用补肝散疗程3个月,并随访6个月。观察患者症状与体征,肝功能指标、血清肝纤维化指标、评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率,高于对照组(P0.05);治疗后两组患者肝功能和肝纤维化程度明显改善,与治疗前比较均有显著性差异(P0.05),且治疗组肝功能和肝纤维化改善情况优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论补肝散治疗慢性肝病肝纤维化有效。     

补气活血健脾软肝汤治疗肝硬化35例疗效观察

目的 :观察补气活血健脾软肝汤治疗肝硬化的近期疗效。方法 :将 6 5例患者 ,随机分为两组 ,治疗组 35例以自拟补气活血健脾软肝汤治疗 ;对照组 30例 ,以大唐肝泰治疗。观察两组患者的临床症状 ,肝功能及腹部B超复查疗效比较。结果 :治疗组治愈 2 0例 ,好转 9例 ,未愈 6例 ,总有效率 82 .9% ;对照组治愈 6例 ,好转 13例 ,未愈 11例 ,总有效率 6 3.3% ;两组比较 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,结论 :补气活血健脾软肝汤对肝硬化有明显的治疗作用 ,疗效优于大唐肝泰。     

健脾活血法治疗乙肝30例

目的观察健脾活血方治疗乙型肝炎的疗效。方法将我院收治的乙肝患者60例随机分成两组,每组各30例。病例组给予健脾活血法进行治疗,对照组予干扰素进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果健脾活血法的疗效优于干扰素疗法,两组之间总有效率比较具有统计学意义(P0.05)。病例组和对照组治疗后肝功能各项指标均有明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组;病例组和对照组治疗后血清肝纤维化指标均有明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组。结论健脾活血法对乙肝患者具有很好的临床疗效,建议临床推广。