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1.
目的:探讨补阳还五汤对高龄股骨转子间骨折患者髋关节置换术后凝血与血液流变学指标的影响。方法:将70例高龄股骨转子间骨折髋关节置换术后患者随机分为2组,治疗组(n=35)采用中药汤剂补阳还五汤治疗,对照组(n=35)采用低分子肝素治疗,观察2组受试对象治疗前、后凝血指标:凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)与血液流变学指标:全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度以及伤肢彩色多普勒超声检查结果的变化情况。结果:2组患者治疗前凝血指标:PT、APTT、D-D与血液流变学指标:全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度比较,差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后,2组患者凝血指标:PT、APTT、D-D与血液流变学指标:全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度均显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);伤肢彩色多普勒超声检查结果显示,治疗组的静脉血栓(Venous Thrombosis,DVT)发生率明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤可以改善高龄股骨转子间骨折患者髋关节置换术后血液高凝状态,激活纤溶系统,调节血液黏度,从而降低DVT的发生率。  相似文献   

2.
目的:观察补肾活血通脉汤对老年股骨转子间骨折全髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果及其对血液流变学、凝血指标的影响。方法:174例接受全髋关节置换术的老年股骨转子间骨折患者随机分为观察组和对照组各87例,对照组术后12 h开始给予利伐沙班口服,每天1次,观察组口服利伐沙班并服用自拟补肾活血通脉汤,每天1剂,2组均连续用药14 d。治疗前后检测全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度及凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)水平。结果:观察组DVT发生率为1.1%,对照组DVT发生率为8.2%,观察组发生率明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后全血黏度和血浆黏度较治疗前明显降低,APTT、PT明显延长,D-D水平明显降低;观察组血液流变学指标及D-D改善较对照组改更明显(P0.05)。结论:补肾活血通脉汤可减少老年股骨转子间骨折全髋关节置换术后DVT的发生,改善血液流变学及凝血指标。  相似文献   

3.
目的:本研究探讨加味补阳还五汤在全膝关节置换术后对下肢静脉功能改变的临床研究。方法:收集本院关节外科行全膝关节置换的患者共70例,随机分成两组,两组患者在手术后维持相同的常规抗凝、抗感染及康复治疗方案,对照组不给予其他任何干预措施,治疗组分别在术前3天、术后3天及术后10天依据辨证情况予以加味补阳还五汤加减口服干预。两组患者在术前3天、术后3天、术后14天分别行血液流变学、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆部分凝血活酶时间(APTT)、D-2聚体(DD)等检查。结果:两组血流变各项指标自身在手术前后比较有显著差异(P0.05),但RBC变形指数指标与其他指标变化趋势相反,较术前降低;术后两组血液流变学指标比较发现全血黏度低切、高切、RBC压积、RBC聚集指数和RBC变形指数指标无显著差异(P0.05),但血浆黏度指标两组之间有明显差异(P0.05);术后治疗组凝血指标(PT、APTT、DD)与对照组相比有显著统计学差异(P0.05)。结论:加味补阳还五汤能够改善术后凝血指标,对预防下肢深静脉血栓有一定的影响;服用加味补阳还五汤对术后患肢的肿胀程度及疼痛程度有一定的改善作用。  相似文献   

4.
目的:进一步探讨加味补阳还五汤在防治人工关节置换术所致的下肢深静脉衄栓形成的疗效确切性及其安全性。方法:将50例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组,分别予补阳还五汤及速碧林治疗,观察两组病例的临床症状、休征、出血倾向、彩色多普勒超声的改变,同时观测其血液流变学、血小板指标的变化,凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)指标变化。结果:50例病例中,共有4例发生DVT,总发生率8.00%,其中对照组发牛2例DVT发生率为8.00%,治疗组发牛2例DVT发生率为8.00%,其患肢肿胀率、血液流变学指标变化、血小板计数指标变化与对照组相比有统计学差异(P〈0.01或P〈0.05)、两组患者在治疗前后自身比较APTT和PT指标有显著性差异(P〈0.01或P〈0.05),术后15d两组患者比较APTT和PT指标有显著性差异(P〈0.01或P〈0.05)。结论:补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能,能通过改善血液流变性、降低血粘度达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓的形成的作用,而且比速碧林具钉更好的安全性。  相似文献   

5.
黄守玲  石帅 《陕西中医》2020,(6):777-779
目的:研究补血化瘀汤对髋关节置换术老年患者术后早期跌倒与并发症的预防效果。方法:选取接受髋关节置换术治疗的302例患者分为对照组与治疗组,两组患者均行髋关节置换术治疗,对照组给予常规术后治疗,治疗组在对照组的基础上加用补血化瘀汤治疗;观察两组患者术后1 d与10 d时血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)水平及患肢周径的变化情况。同时观察两组患者凝血功能指标:凝血酶时间(APTT)、静脉血流速、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)。出院前统计两组患者术后早期跌倒、并发症发生率;随访3个月评估两组患者患关节功能。结果:术后1 d两组患者Hct、Hb、患肢周径与凝血功能差异均无统计学意义(P>0.05);术后10 d,两组Hct、Hb、患肢周径同组、异组对比均有统计学差异(P<0.05)。术后10 d,两组APTT、静脉血流速、FIB、PT同组、异组对比均有统计学差异(P<0.05)。治疗组术后早期跌倒发生率为1.99%、并发症发生率为8.61%,对照组依次为7.28%、32.45%,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,两组HHS...  相似文献   

6.
目的观察益气活血法对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的干预作用。方法将63例行人工髋关节置换术后患者随机分为2组,对照组34例采用低分子肝素治疗,治疗组29例采用中药汤剂补阳还五汤治疗。观察2组DVT发生率和凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体含量变化。结果 2组术后均无DVT形成;2组的APTT、FIB及对照组的D-二聚体治疗前后检测结果无显著性差异(P均>0.05);而2组PT术后均延长(P均<0.05),且治疗组术后D-二聚体检测结果下降(P<0.05)。结论肝素抗凝法与益气活血法均能有效预防人工髋关节置换术后DVT,均能对部分血液流变学指标产生影响,且益气活血法对血液流变学指标的影响更为显著,提示益气活血法能有效改善人工髋关节置换术后血液高黏、高凝状态。  相似文献   

7.
目的:观察补阳还五汤对激素性股骨头坏死(SANFH)大鼠血液流变学、凝血及纤溶的影响,探讨其防治SANFH的机理。方法:取30只SD大鼠随机分为3组:正常对照组、模型组、治疗组。以每周2次注射醋酸泼尼松龙24.5mg/kg进行造模,正常对照组注射等容积生理盐水。造模同时给药,治疗组予补阳还五汤水提液灌胃,模型组及正常对照组喂生理盐水。第6周取血标本检测血液流变学、凝血及纤溶指标。结果:①血液流变学测定结果:模型组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数明显高于正常对照组(P0.05),治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数明显低于模型组(P0.05),治疗组红细胞压积与模型组比较无显著变化(P0.05)。②凝血指标测定结果:模型组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)较正常组短(P0.05),而纤维蛋白原(FIB)升高(P0.05)。治疗组PT、APTT、TT较模型组延长(P0.05),而FIB降低(P0.05)。③纤溶指标测定结果:模型组的组织型纤溶酶原激活物(tPA)较正常组减少,而tPA抑制剂1(PAI-1)无明显差异(P0.05)。治疗组tPA较模型增加,PAI-1无明显差异(P0.05)。④治疗组血液流变学、凝血及纤溶各指标与正常对照组间比较无显著变化(P0.05)。结论:补阳还五汤能够改善因激素导致的异常血液流变状态、凝血及纤溶功能,改善高凝状态,有利于阻止或延缓SANFH的发生和发展。  相似文献   

8.
目的 观察补阳还五汤对老年患者骨科大手术后中医体质及深静脉血栓的影响并探讨其作用机制。方法 60例患者采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例,对照组术后予皮下注射低分子肝素抗凝,而观察组在对照组基础上术后第1天即开始联合补阳还五汤治疗。记录并比较两组患者术后当天、术后5、10 d中医证候积分。比较围手术期血液相关指标,包括术前、术后5、10 d凝血功能活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)等。术后第10日进行下肢深静脉彩超。结果 两组患者均顺利完成治疗,中途无退出。两组患者术后中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后10 d中医证候积分均较治疗前下降(均P <0.05),且观察组患者在术后5、10 d的中医证候评分均低于对照组(均P <0.05)。两组手术前凝血功能指标比较,差异无统计学意义(均P> 0.05),观察组术后5、10 d的APTT、PT水平均高于对照组,而Fg、DD水平则低于对照组(均P <0.05)。以第10日下肢深静脉彩超结果为准,术后两组患者无...  相似文献   

9.
目的:探讨加味补阳还五汤治疗骨折或手术所致的下肢深静脉血栓形成的临床疗效及其作用机制。方法:将60例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组,分别予补阳还五汤及下肢静脉泵治疗,观察两组病例的临床症状、体征、彩色多普勒超声的改变,同时观测其血液流变学指标的变化,凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)指标变化。结果:60例中,8例发生DVT,总发生率13.33%。其中对照组发生6例DVT,发生率为20.00%;治疗组发生2例DVT,发生率为6.67%。其患肢肿胀率、血液流交学指标变化、PT和APTT指标变化与对照组相比有统计学差异(P<0.01或P<0.05)。结论:补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能,能通过改善血液流变性、降低血粘度,达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的作用,并且能明显降低下肢深静脉血栓的发生率,而且具有良好的安全性。  相似文献   

10.
目的:观察黄芪勇安汤对断指再植术后凝血功能及血液流变学指标的影响。方法:70例随机分为两组各35例。两组术后用常规抗感染和补液,观察组加服黄芪勇安汤。结果:术后3天TT、APTT、PT对照组明显低于观察组(P0.05),术后3天全血低切黏度、全血高切黏度和Fib对照组明显高于观察组(P0.05),术后1天、3天VAS评分对照组明显高于观察组(P0.05)。结论:黄芪勇安汤能显著改善断指再植术后凝血功能及血液流变学指标,减轻疼痛。  相似文献   

11.
目的:探讨在骨折后深静脉栓的治疗应用补阳还五汤合五苓散加减治疗的效果。方法:选取2014年5月~2017年5月本院住院的骨折后深静脉栓患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予以常规的治疗,观察组在常规治疗基础上予以补阳还五汤合五苓散加减,比较治疗前后两组的凝血指标变化,并对比两组的治疗有效率。结果:治疗后,两组的凝血酶原时间(PT)、平均活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长(P0.05),FIB水平降低(P0.05),观察组治疗后的PT、APTT长于对照组(P0.05),FIB水平低于对照组(P0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P0.05)。结论:在骨折后深静脉栓患者的治疗中应用补阳还五汤合五苓散加减可更好的改善患者的凝血指标,提高治疗效果。  相似文献   

12.
目的探究补阳还五汤联合下肢牵引闭合复位小切口防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能的影响。方法选取2017年3月—2019年1月老年股骨粗隆间骨折患者80例,根据治疗方案不同分组,各40例。对照组给予下肢牵引闭合复位小切口PFNA内固定术治疗,观察组于对照组基础上加用补阳还五汤。对比2组术后1 d、术后1个月Harris评分、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)]、骨代谢指标[骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽β特殊序列(β-CTX)、骨钙素(OC)]及下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果术后1个月,观察组Harris评分较对照组高(P0.05);观察组APTT、PT较对照组长,血浆D-D水平较对照组低(P0.05);观察组下肢DVT发生率较对照组低(P0.05);观察组血清BALP、OC水平较对照组高,血清β-CTX水平较对照组低(P0.05)。结论补阳还五汤联合下肢牵引闭合复位小切口PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可调节凝血功能指标、骨代谢指标,降低下肢DVT发生率,改善髋关节功能。  相似文献   

13.
目的:观察补阳还五汤佐治慢性肺心病的疗效及其对血液流变学指标的影响.方法:随机将80例慢性肺心病患者分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规西医治疗,观察组在上述西医治疗基础上加用补阳还五汤口服.两组均治疗30 d.观察治疗前后的血液流变学指标、D-二聚体含量及心肺功能指标的变化.结果:治疗后两组的血液流变学指标及D-二聚体含量均显著优于治疗前(P<0.05或P<0.01);但观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗后两组的心肺功能及动脉血气指标均显著优于治疗前(P <0.05或P<0.01);但观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).观察组服用中药后未发生不良反应.结论:补阳还五汤佐治慢性肺心病疗效确切,可降低血液黏度,改善心肺功能,且安全性好.  相似文献   

14.
目的观察复元活血汤加减联合常规抗血栓治疗对股骨颈骨折人工全髋关节置换术后患者血液高凝状态及深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法将116例股骨颈骨折人工全髋关节置换术患者按照随机数字表法分为2组,对照组56例术后予常规抗血栓治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用复元活血汤加减治疗,连续治疗14 d。比较2组术前及术后3、7、14 d凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血浆D-二聚体(D-D)水平及术后2周DVT发生率,比较2组术后输血量、48 h引流量及术后3 d大腿、小腿周径,术后3、7、14 d血栓溶解疗效,术后6个月关节功能疗效。结果治疗组术前和术后3、7、14 d凝血指标及血浆D-D水平两两比较差异均有统计学意义(P0.05),随着术后时间的延长,PT、APTT明显延长,FIB、TT、D-D水平明显下降;对照组术后7、14 d凝血指标及术后3、7、14 d血浆D-D水平与本组术前比较差异均有统计学意义(P0.05),且术后7、14 d凝血指标和D-D水平与本组术后3 d比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组术后第3、14 d PT、APTT长于对照组(P0.05),FIB、TT、D-D水平低于对照组(P0.05);术后7 d,治疗组PT、FIB、TT与对照组同期比较差异有统计学意义(P0.05)。2组术后输血量及术前大腿、小腿周径比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组术后48 h引流量低于对照组(P0.05);2组术后3 d大腿、小腿周径均较本组术前明显增加(P0.05),但治疗组小于对照组(P0.05)。治疗组术后第3、7、14 d血栓溶解总有效率分别为77.77%、88.89%、94.44%,对照组分别为55.17%、65.52%、68.96%,治疗组术后第7、14 d血栓溶解总有效率明显高于对照组(P0.05)。术后6个月,治疗组关节功能总优良率(95.00%)高于对照组(80.36%,P0.05)。结论复元活血汤加减联合常规抗血栓治疗能显著降低股骨颈骨折人工全髋关节置换术术后患者血液高凝状态,降低血液黏稠度,促进血栓溶解和血管再通,降低DVT发生率。  相似文献   

15.
目的观察补阳还五汤联合利伐沙班预防髋部周围骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法将140例髋部周围骨折术后患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组予以利伐沙班治疗,观察组在此基础上辅以补阳还五汤治疗,2组均连续治疗7 d。观察2组术前、术后7 d的股静脉血流速度、凝血指标及患肢肿胀周径的变化,并记录2组DVT发生情况及用药安全性。结果术后7 d,观察组的股静脉血流速度明显快于对照组(P0.05),DVT发生率明显低于对照组(P0.05),PT、APTT均显著长于对照组(P均0.05),患肢髌骨上缘10 cm、内踝上缘15 cm的周径均明显小于对照组(P均0.05)。2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合利伐沙班可有效预防髋部周围骨折术后DVT形成,且有助于减轻患肢肿胀,并可有效避免再出血的发生。  相似文献   

16.
摘 要目的:探讨脉通凝汤联合低分子肝素钙预防髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。 方法:选择 2021 年 1 月至 2022 年 12 月在郑州德仁骨科医院接受髋膝关节置换术治疗的 86 例患者,按随机对照原则分对照组和 观察组,每组 43 例。对照组术后给予低分子肝素钙,观察组在对照组基础上联合脉通凝汤治疗,均给予 10 d 治疗。比较两 组患者凝血功能、血液流变学指标、DVT 与不良反应的发生率。 结果:治疗后,观察组患者凝血酶原时间(PT)、活化部 分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均长于对照组,纤维蛋白原(FIB)及 D– 二聚体(D–D)水平均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者全血高切黏度(HS)、全血低切黏度(LS)、血浆黏度(PV)均 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组 患者 DVT 发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:脉通凝汤联合低分子肝素钙可有效预防髋膝关节 置换术后 DVT 形成,改善凝血功能及血液流变学指标,且未增加不良反应。  相似文献   

17.
目的观察中医活血通络法预防显微外科术后血管危象的临床效果。方法选取河北省沧州中西医结合医院2017年3月—2020年2月收治的98例行显微外科手术治疗患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各49例,2组患者均给予术后常规防治性措施,观察组在此基础上加用中医活血通络中药口服,2组患者疗程均为14 d。比较2组临床疗效,观察患者治疗前后血液流变学、凝血功能指标。结果治疗14 d后,观察组优良率为95.9%(47/49),显著高于对照组的77.6%(38/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、RBC聚集指数均较治疗前及同期对照组显著降低(P均<0.05),RBC变形指数均较治疗前及同期对照组显著升高(P均<0.05),而对照组除血浆黏度较治疗前显著降低(P<0.05),其他各项血液流变学指标与治疗前比较变化不明显(P均>0.05);治疗后2组PT、APTT与治疗前比较明显延长(P均<0.05),且观察组治疗后PT、APTT明显长于对照组(P均<0.05)。结论显微外科术后患者应用中医活血通络法可显著改善血液流变学和血液高凝状态,可有效预防血管危象发生。  相似文献   

18.
目的观察银杏叶提取物联合巴曲酶对突发性耳聋患者血液流变学及凝血功能的影响。方法将128例突发性耳聋患者随机分为2组,对照组64例给予巴曲酶治疗,观察组64例则联合应用银杏叶提取物治疗,统计2组临床疗效,观察2组治疗前后血液流变学及凝血功能指标变化情况。结果观察组痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。治疗后2组血液流变学检测指标均明显下降(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后2组纤维蛋白原(FIB)、血小板因子(PF)水平均明显降低(P均0.05),凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT)均明显延长(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);对照组不良反应发生率为7.8%,观察组为7.8%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物联合巴曲酶治疗突发性耳聋患者疗效更好,可明显改善患者血液流变学及凝血功能,可在临床推广应用。  相似文献   

19.
目的观察补阳还五汤联合低分子肝素钙注射液治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)形成患者的效果。方法选取剖宫产术后DVT形成患者76例,随机分为2组。对照组36例,予低分子肝素钙注射液,100 AXaIU/kg,皮下注射,每日2次;治疗组40例,在对照组治疗基础上予补阳还五汤。观察治疗前后临床症状、体征及全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及阻抗容积波图指标、彩色多普勒血流显像(CDFI)。结果治疗后治疗组总有效率为97.5%(39/40),对照组为77.8%(28/36),差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血液流变学(HBV、LBV、PV、FIB)及阻抗容积波图指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组凝血功能指标(APTT、TT、PT)治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间未发生不良反应。结论补阳还五汤联合低分子肝素钙注射液治疗剖宫产术后DVT形成安全有效。  相似文献   

20.
目的:观察自拟赤芍甘草汤联合利伐沙班片治疗下肢深静脉血栓临床疗效。方法:选择我院普外科收治的下肢深静脉血栓患者75例,分为对照组38例和观察组37例,其中对照组患者仅给予利伐沙班治疗,观察组患者在对照组基础上联用自拟赤芍甘草汤,比较两组患者血液流变学指标、凝血功能及临床疗效。结果:治疗后,观察组患者血液流变学指标均低于对照组(P<0.05);观察组患者凝血功能,部分APTT、PT高于对照组(P<0.05),D-Dimer低于对照组(P<0.05);观察组患者炎症因子水平,Il-1β、IL-18及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率94.59%高于对照组73.68%(P<0.05)。结论:自拟赤芍甘草汤联合利伐沙班片能够改善下肢深静脉血栓患者血液流变学指标及凝血功能,降低炎症水平,提高患者临床疗效。  相似文献   

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