低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理

目的探讨低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理。方法对我科98例慢性扁桃体炎,扁桃体肥大Ⅱ～Ⅲ度患者行低温等离子扁桃体切除术,其中55例在全麻下手术,43例在局麻下手术。施行低温等离子扁桃体切除术术前护理,术后并发症的观察及护理。结果术后并发出血2例,予手术止血。术后平均4d出院,半个月后复诊,全部治愈。结论低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理方法行之有效,良好的围手术期护理配合是手术成功的保障。     

低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理

目的 探讨低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理.方法 对我科98例慢性扁桃体炎,扁桃体肥大Ⅱ～Ⅲ度患者行低温等离子扁桃体切除术,其中55例在全麻下手术,43例在局麻下手术.施行低温等离子扁桃体切除术术前护理,术后并发症的观察及护理.结果 术后并发出血2例,予手术止血.术后平均4 d出院,半个月后复诊,全部治愈.结论 低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理方法行之有效,良好的围手术期护理配合是手术成功的保障.     

低温等离子扁桃体切除术围手术期的护理

目的 探讨低温等离子扁桃体切除术的术前护理及术后并发症的观察护理.方法 对收治的56例慢性扁桃体炎患者,扁桃体肥大Ⅱ～Ⅲ度,行低温等离子扁桃体切除术,其中17例在全麻下手术,39例在局麻下手术.结果 56例患者无一例发生并发症,术后平均4.5 d出院,15 d后复诊,全部治愈.治疗效果满意.结论 低温等离子扁桃体切除术是一种创伤小、出血少、疼痛轻、愈合好的手术方法,良好的围手术期护理是手术成功的保障.     

儿童扁桃体挤切术和剥离术的对比分析

目的 :探讨扁桃体切除的术式选择。方法 :对 12 36例使用挤切法或剥离法行扁桃体切除术的儿童进行回顾性研究。剥离术在全麻下进行 ,挤切术用局麻或表麻。结果 :两种术式发生出血的最高比例是在术后 4 .5h内 ,行剥离术组中约 1.6 %的病人出现严重出血体而需外科处理 ,但挤切术组未发现现象。结论 :经正确选择的儿童在局麻下行扁桃体挤切术安全、省时、有效     

表面麻醉下完成扁桃体快速挤切和腺样体切除术

扁桃体和腺样体切除术可以单独进行,也可以合併一次完成。成年病人因为腺样体多已萎缩,所以只进行扁桃体切除术。学龄儿童扁桃体疾患往往伴有腺样体疾患,一般多将两个手术合併一次进行。既往对12岁以下儿童做扁桃体和腺样体切除术,多需在全麻下进行。全麻需要有一定医疗设备及麻醉医生的配合,所以,患者还要到县以上医院去手术。而表面麻醉下一次完成扁桃体快速挤切和腺样体切除术一般只要十几秒钟,加上术前、术后工作,一般十几分钟就可完毕。病人不必住院,手术适应症范围较宽,简单、安全、经济,符合多快好省的精神。有关腺样体、扁桃体解剖: 腺样体为鼻咽部淋巴组织,又称咽扁桃体,位于鼻咽项、后壁交界处,(如图1、2)分为4～5小叶淋     

地塞米松用于小儿扁桃体切除术后镇痛的研究进展

扁桃体切除术是全球最常见的外科手术,在美国每年有0．17％的人口要经历扁桃体切除术［1］,在澳大利亚扁桃体切除术是3～14岁儿童最常见的外科手术［2］,在我国扁桃体切除术也是儿童人群中最常见的手术之一。此手术适用于扁桃体炎反复急性发作,扁桃体过度肥大,扁桃体良性肿瘤等症。术后可能会有出血,疼痛,恶心呕吐,腹部不适,便秘等多种并发症,引起患者不适,延长患者住院时间。尤其在儿童中,术后疼痛会引起小儿哭闹,这就又增加了术后感染,出血,脱水的风险［3,4］。因此减轻扁桃体切除术术后疼痛成为备受期待的目标。现将小儿扁桃体切除术术后镇痛的研究进展及地塞米松在小儿扁桃体切除术术后镇痛中的应用综述如下。     

小儿全麻下扁桃体切除术的护理配合

目的：讨论小儿全麻下扁桃体切除术的护理配合要点。方法：对120例手术患儿进行术前护理，术中监护。结果：120例手术过程顺利，未出现并发症。结论：小儿全麻下扁桃体切除术术前要做好充分的准备，术中要加强观察护理，才能保证手术的顺利进行。     

局麻扁桃体手术中休克(附12例报告)

局麻扁桃体手术中休克,又称“休克症候群”,也称“普鲁卡因在扁桃体摘除术中的毒性反应”或“扁桃体切除术的严重合并症”。临床资料本文搜集南京、徐州等地5个医院,近10年来,在普鲁卡因局部浸润麻醉施行扁桃体摘除术中发生休     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征80例分析

目的探讨扁桃体切除术＋鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法对80例OSAHS患儿行扁桃体切除术＋鼻内镜下应用电动切割器行腺样体切除术观察其疗效。结果 80例患儿72例治愈,好转6例,总有效率97.5%。结论扁桃体切除术＋鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童OSAHAS的疗效显著。     

扁桃体切除术并发应激性溃疡3例报告

扁桃体切除术并发应激性溃疡较为少见,近年来我院共诊治此类病人３例,现就一典型病例报道如下。１典型病例患者,女,３２岁。咽痛反复发作６年伴有心悸,低热、咽拭培养为金黄色葡萄球菌,诊断为慢性扁桃体炎。术前应用抗生素治疗,局麻行扁桃体切除术,手术经过顺利,...     

扁桃体部分切除术治疗儿童鼾症早期疗效的分析

目的探讨Ellman双频射频机行扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的早期疗效。方法对30例伴有扁桃体肥大的OSAHS患儿采用Ellman双频射频机行扁桃体部分切除,同期与30例伴有扁桃体肥大的OSAHS患儿行传统扁桃体全切术相对比,从创面出血、手术时间、伤口疼痛、进食困难、多导睡眠监测(PSG)检测、免疫功能、生长发育等方面分析行扁桃体部分切除术治疗儿童OSAHS的早期疗效。结果术后1周和6个月内,与传统扁桃体全切术相比,30例OSAHS患儿术后创面出血少,手术时间短,伤口疼痛轻,进食容易,打鼾减轻,无免疫功能下降,生长发育良好。结论Ellman双频射频机行扁桃体部分切除术治疗儿童OSAHS短期疗效好,是微创、安全、有效的治疗儿童OSAHS的手术方式。     

全麻扁桃体挤切术187例报告

慢性扁桃体炎是临床上最常见的疾病之一，手术切除是治疗儿童慢性扁桃体炎的手段之一，其中包括全麻扁桃体剥离术和全麻或局麻扁桃体挤切术。笔者自2000～2002年在突尼斯让都巴省医院对187例扁桃体需手术的息儿行全麻扁桃体挤切术，获得满意的效果。现报告如下：     

手术室局麻患者的心理护理

临床上很多手术需要在局麻下进行,由于术中患者处于清醒状态,对各种刺激较为敏感。所以,患者往往感到精神紧张,忧虑恐惧,容易导致血压升高,心率增快,对疼痛敏感,有的还会出现过激行为等,从而影响手术的进程[1]。我科2006-01～2007-03对856例局麻手术患者进行了术前宣教,术中安抚,术后随访等整体护理,使患者情绪稳定,手术进行顺利,收到良好效果。1临床资料本组眼科白内障手术510例,扁桃体摘除术120例,耳部肿物切除术66例,其他手术160例。本组年龄5～89岁,手术均在局麻下进行,手术时间10～100min。2护理2.1术前护理局麻手术虽然时间相对较短,…     

运筹期儿童白内障术前心理护理的意义

运筹期儿童白内障是指7～11岁儿童由于先天或后天因素引起晶体混浊、视力减退。如不及时治疗会发生感觉性眼球震颤、斜眼或弱视,影响患儿的健康成长。目前有效的治疗方法是手术治疗,分全麻手术和局麻手术。由于全麻手术危险性大,全麻清醒时挣扎、恶心、呕吐等反应影响手术结果,而且手术费较高。因此,通常采用局麻手术,但是局麻手术年龄小,配合好手术比较难,有一部分人不得不采用全麻。所以,如何针对运筹期儿童的心理特点,加强术前的心理护理,对于成功配合局麻手术非常重要,结合临床实践,本文就怎样加强运筹期儿童白内障术前心理护理的经验介绍如下。     

超声刀在小儿扁桃体切除术中的应用

目的：探讨在超声刀下（全麻）小儿扁桃体切除术的临床疗效。方法采用超声刀扁桃体切除术治疗40例小儿慢性扁桃体炎患者。结果40例患者手术均成功,无术中及术后并发症。结论超声刀下扁桃体切除术是治疗小儿慢性扁桃体炎的理想手术方式。     

电动削刨器鼻内镜下经口腺样体切除术的临床分析及护理

腺样体肥大多见于儿童,是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因[1],且大部分并发扁桃体肥大或慢性炎性反应.由于长期张口呼吸和缺氧可导致儿童颌面部发育畸形、身体生长发育迟缓和智力障碍[2].因此,一经确诊,应尽早施行腺样体切除术[3].我科2006年6月至2009年6月开展鼻内镜辅助下经口电动削刨器腺样体切除术98例,配合规范的围手术期护理,疗效满意,现报道如下.     

扁桃体切除术中并发呼吸心搏骤停患者的抢救护理

扁桃体切除术是耳鼻咽喉科常见的手术之一。扁桃体剥离法为最常见手术方法,多在局部麻醉下进行。扁桃体切除术常见的并发症为出血、伤口感染、肺部感染等[1]。扁桃体切除术中突发呼吸心搏骤停在临床上较为罕见,本院成功抢救1例     

儿童腺样体肥大101例临床分析

目的 加强对腺样体肥大危害的认识，争取做到早期诊断，早期治疗。方法 对101例儿童腺样体肥大的住院患儿的症状，治疗方法和预后进行分析。结果 局麻下切除扁桃体，全麻下切除腺样体可减少术中出血量，扁桃体，腺样体全部切除患者睡眠时打鼾，憋气症状治疗效果明显。术后听力有不同程度的改善。结论 腺样体肥大应尽早手术治疗，手术疗效满意。     

改进手术室整体护理工作模式对乳腺区段切除术中快速冰冻患者的影响

目的观察改进手术室整体护理工作模式对乳腺区段切除术中快速冰冻患者的效果。方法选择局麻下乳腺区段切除术术中快速冰冻活检手术患者63例作为观察组,并选择局麻下乳腺区段切除术术中快速冰冻活检手术患者59例作为对照组,比较2组手术室整体护理工作模式的效果。结果对照组术中血压和术中心率明显高于基础血压和基础心率,而观察组术中血压和术中心率与基础血压和基础心率比较,差异无统计学意义;观察组患者术中配合良好情况及满意度均显著优于对照组患者,差异有统学意义。结论改进手术室整体护理工作模式能有效缓解乳腺区段切除术中快速冰冻患者的紧张状况,稳定血压和心率,从而有效提高手术配合程度及术后满意度。     

腹腔镜下儿童卵巢囊肿切除术7例的手术配合

目的总结腹腔镜下儿童卵巢囊肿切除术的手术配合经验。方法将7例卵巢囊肿患儿行腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术或一侧附件切除术手术配合的总结。结果 7例患儿手术中医护配合顺利。结论充分的术前准备,熟练的手术配合,术中密切观察,特别是肢体的摆放和小儿腹腔灌注时的压力控制是本手术配合的重点,也是保证手术顺利进行的关键。