围产期心肌病的超声诊断与鉴别

本文通过对围产期心肌病（ＰＰＣＭ），正常对照组（ＮＣ）及原发性扩张型心肌病（ＰＤＣＭ）超声心动图检查结果分析，评价了ＰＰＣＭ的超声诊断与鉴别诊断。ＰＰＣＭ２３例，平均年龄２６．３岁；ＮＣ２２例，女性，平均年龄２６．４岁；ＰＤＣＭ２３例，女性，平均年龄３５．７岁。仪器应用Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ１０型彩色电脑声像仪，常规进行心血管超声检测。结果：ＰＰＣＭ组左房收缩末期前后径４２．５±５．９ｍｍ，左室舒张末期前后径６５．２±４．４ｍｍ，与ＮＣ比较相差非常显著（Ｐ＜０．００１）。左心功能差，各瓣口均有不同程度关闭不全等表现。ＰＤＣＭ组左室舒张末期前后径７１．３±７．３ｍｍ，与ＰＰＣＭ比较相差非常显著（Ｐ＜０．０１），左心功能受损较ＰＰＣＭ明显（Ｐ＜０．００１）。结论：ＰＰＣＭ超声诊断依据为患者有明确围产史，出现左房室或全心扩大，心功能差，其表现不能用其它心脏病解释者。与ＰＤＣＭ鉴别除考虑左室扩大和心功能受损程度外，尚需结合临床。     

彩色多普勒对脐绕颈胎儿脐动脉及大脑中动脉血流检测分析

目的　分析脐绕颈胎儿脐动脉（ＵＡ） 及大脑中动脉（ ＭＣＡ） 的血流参数,为临床判断胎儿脑供血情况提供客观依据。方法　比较４４ 例脐绕颈剖腹产胎儿与６１ 例脐绕颈自然分娩胎儿的脐动脉及大脑中动脉血流多普勒参数,以ＲＩ及ＶＰ为分析指标。结果　该两组脐绕颈胎儿ＵＡ 的ＲＩ及ＶＰ 有显著性差异,ＭＣＡ 的ＲＩ有显著性差异,剖腹产胎儿ＭＣＡ 的血流特点为阻力增高（ＲＩ０ ．６７ ±０ ．０２） 。结论　脐绕颈胎儿ＭＣＡ 的血流阻力增高（ＲＩ＞ ０ ．６５）应作为剖腹产术的临床参考指标。     

流式细胞仪检测52例鼻咽癌外周血T淋巴细胞亚群

用流式细胞仪检测５２例鼻咽癌（ＮＰＣ）患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群，与２５例正常人作对照；并将ＮＰＣ患者作分期比较。结果ＮＰＣ组较对照组ＣＤ３有下降趋势，但无统计学意义；ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比值均下降，有高度显著性差别（Ｐ＜００１）；ＣＤ８升高，亦有显著性差别（Ｐ＜００５）。与早期ＮＰＣ相比，晚期ＮＰＣ患者ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比值均下降，亦有显著性差别。     

听神经瘤的微血管计数与血管内皮因子表达及其临床意义

目的　通过检测听神经瘤的微血管计数（ＭＶＣ）与血管内皮因子（ＶＥＧＦ）表达，探讨二者之间的关系及其在临床上的意义。方法　采用免疫组织化学（Ｓ－Ｐ）方法，检测８７例听神经瘤组织中Ｍ　ＶＣ与ＶＥＧＦ表达，结果进行ｘ２检验分析。结果ＭＶＣ、ＶＥＧＦ表达与肿瘤直径大小无相关性（Ｐ＞０．０５），与肿瘤生长速度呈明显正相关（Ｐ＜０．０１）；ＶＥＧＥＦ表达与ＭＶＣ之间呈明显正相关（Ｐ＜０．０１）。结论ＭＶＣ与ＶＥＧＦ表达能够反映听神经瘤的生长情况，并为制定肿瘤的治疗方案和判断预后提供重要的信息。     

非胰岛素依赖型糖尿病人心肌梗塞后的左室重构

本研究应用ＵＣＧ观察比较７例ＮＩＤＤＭ患者与８例无糖尿病者在急性前壁或前间隔心肌梗塞后的左室重构。结果：ＮＩＤＤＭ组在ＭＩ后２周～１个月期间左空前段长度（ｃｍ）延长明显，从９．３８±０．６８升至１１．１３±０．６９；ＬＶＥＤＶ（ｍｌ）增加，从１７４．８±１０．４升至１９７．２±１２．０；ＥＦ降低，从０．４２±０．０９降至０．３６±０．１２，Ｐ均＜０．０５．均有统计学意义。而非糖尿病组的左室前段延长，ＬＶＤＥＶ增加均未达到显著性意义，ＥＦ值基本不变。结论：ＮＩＤＤＭ病人在ＭＩ后左室重构较无糖尿病者更严重，心功能减退更明显。     

韩氏（HANS）仪对七氟醚最低肺泡浓度（MAC）的影响

目的：将ＨＡＮＳ仪用于心血管手术的临床麻醉，观察其能否减少麻醉药的用量。方法：４０例５～１０岁先天性心脏病室间隔缺损（ＶＳＤ）、房间隔缺损（ＡＳＤ）患儿，随机分为Ⅰ组（单用七氟醚组）和Ⅱ组（ＨＡＮＳ加七氟醚复合组）。用体动反应上下交叉点（ｕｐａｎｄｄｏｗｎ）法分别测定两组的最低肺泡气浓度（ＭＡＣ）。结果：Ⅰ组即单用七氟醚组的ＭＡＣ值为２．７２±０．０７Ｖｏｌ％；而Ⅱ组即七氟醚加ＨＡＮＳ组的ＭＡＣ值为２．２４±０．１５Ｖｏｌ％，比空白组减少了１７．４％。两组间Ｐ值＜０．００１，有非常显著的区别。切皮的刺激使Ⅰ组的心率增加了３８．０％，收缩压增加了２３．０％，舒张压增加了３４．０％；而Ⅱ组即七氟醚加ＨＡＮＳ组心率增加了１６．０％，收缩压增加了１４．３％，舒张压增加了１３．７％。结论：ＨＡＮＳ可减少七氟醚的ＭＡＣ值１７．３８％，具有非常显著的统计学意义。在１ＭＡＣ左右，机体接受同样伤害性刺激时，ＨＡＮＳ具有一定的心血管稳定作用。     

P^53蛋白和PCNA在肺癌中的表达与预后的关系

应用ＬＳＡＢ免疫组化方法检测了８２例原发性肺癌组织标本Ｐ~（５３）蛋白及增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达．结果显示肺癌Ｐ~（５３）蛋白表达与ＰＣＮＡ表达间呈显著正相关（Ｐ＜０．０１），Ｐ~（５３）蛋白阳性表达者ＰＣＮＡ分级显著高于Ｐ~（５３）蛋白阴性表达者；Ｐ~（５３）蛋白及ＰＣＮＡ的表达均与肺癌组织学分级关系不显著（Ｐ＞０．０５）．在肺腺癌有无淋巴结转移两组间Ｐ~（５３）蛋白及ＰＣＮＡ表达均有显著性差异且与患者的预后有关（Ｐ＜０．０５），提示两者的检测对于评估肺腺癌患者的预后有重要意义；在肺鳞癌，ＰＣＮＡ表达与患者的预后有关（Ｐ＜０．０５），而Ｐ~（５３）蛋白表达与患者预后的关系不显著（Ｐ＞０．０５）．     

关于右心心肌力学测定方法的研究

目的：探讨右心心肌力学测定方法并对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）和肺原性心脏病（肺心病）患者右心室心肌舒缩性能进行定量化估价。方法：对ＣＯＰＤ和肺心病各２６例患者行右心导管检查，记录心电图、右房压、右室压和肺动脉压，测定右室内压上升（或下降）最大速率（±ｄｐ／ｄｔｍａｘ）、零负荷时心肌收缩成分缩、舒速度（±Ｖｍａｘ）、心室压力１．３３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）时室内压上升（或下降）速率（±Ｖｃｅ１０）和等容舒张期心室内压下降的时间常数（Ｔ值）。结果：肺心病患者Ｖｍａｘ和Ｔ值均低于ＣＯＰＤ患者；２组间Ｖｍａｘ、－ｄｐ／ｄｔｍａｘ均有高度显著性差异（Ｐ均＜０．０１），ｄｐ／ｄｔｍａｘ、－Ｖｃｅ１０也均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）；－Ｖｍａｘ、Ｔ值均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。结论：Ｖｍａｘ是一个既能反映心肌收缩能力，而又不受前后负荷影响的心肌力学指标，而其它指标如±ｄｐ／ｄｔ、±Ｖｃｅ１０、Ｔ值均受前后负荷的影响。     

人类第6型疱疹病毒感染与特发性血小板减少性紫癜

探讨人类第６型疱疹病毒（ＨＨＶ－６）感染与特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的关系。方法采用聚合栈 反应（ＰＣＲ）方法检测１０５例ＩＴＰ患者骨髓单个核细胞（ＢＭＭＮＣ）ＨＨＶ－６ＤＮＡ及部分患者微小病毒Ｂ１９、巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＤＮＡ序列;用竞争性ＥＬＩＳＡ方法检测６６例ＩＴＰ患者血小板相关抗体（ＰＡＩｇ）,并采用间接免疫荧光法动态观察１９例ＩＴＰ患者抗ＨＨＶ－６血清抗体滴度变化。结果①ＩＴＰ患     

彩色多普勒超声对眼钝挫伤患者眼球供血状况的观察

目的观察眼钝挫伤患者眼球血流动力学的变化。方法应用高频彩色多普勒超声技术对３０例患者（３４只眼）和５０例正常人（１００只眼）的视网膜中央动脉（ＣＲＡ）和睫状后动脉（ＰＣＡ）进行检测。结果①患者组ＣＲＡ和ＰＣＡ的最大血流速度（Ｖｍａｘ）增加,最小血流速度（Ｖｍｉｎ）降低,阻力指数（ＲＩ）明显增加（与对照组比较Ｐ值分别＜０．０５、＞０．０５和＜０．０１）。②患者组急性期与恢复期比较：ＣＲＡ的Ｖｍａｘ和Ｖｍｉｎ有显著性变化（Ｐ＜０．０５）,ＲＩ亦有显著性差异（Ｐ＜０．０１）,ＰＣＡ的血流变化不显著（Ｐ＞０．０５）。结论眼钝挫伤使眼球供血出现异常,其中以ＣＲＡ变化显著,恢复也慢,ＰＣＡ反之。