载脂蛋白基因的多态性与心血管疾病

载脂蛋白基因及其邻近区的限制性片段长度的多态性与冠心病、动脉粥样硬化、高脂血症等疾病密切相关。本文将介绍近年来这方面的研究进展,并对载脂蛋白功能及其基因的结构特征作简要描述。     

体力活动对脂质和脂蛋白水平的影响

LDL 有增加 CHD 而 HDL 有保护冠心病的作用。但它们相应的载脂蛋白 B 和 A-Ⅰ对预测冠心病的价值更大。运动可改变脂蛋白水平,降低冠心病的发病率。短期耐力锻炼可使脂蛋白水平向有利方向发展,但长期锻炼的效果更好。年龄、性别、饮食、肥胖、疾病、药物和季节都可影响脂蛋白代谢。本文尚提到体力活动的方式、强度、时间和频率等问题,并简述了脂蛋白的分类和代谢机制。     

糖尿病脂代谢异常与动脉粥样硬化

本文从糖尿病脂代谢异常的角度,探讨糖尿病患者动脉粥样硬化发病率与病死率增高的原因,并讨论了糖尿病药物治疗对脂代谢的影响。最后并提出了今后对糖尿病脂代谢异常的研究方向。     

降脂新药诺衡

本文从动物实验和临床应用的角度介绍了降脂新药诺衡的作用特点。该药降脂效果好,且能升高 HDL 及 apoA,副作用小。故适用于多种高脂血症的治疗。本文尚讨论了该药的作用机理。     

载脂蛋白AⅣ研究进展

人载脂蛋白AⅣ相对分子质量 4 6 0 0 0 ,由 396个氨基酸组成 ,正常人血浆载脂蛋白AⅣ浓度为 13.0～ 2 0 .0mg/dL ,半衰期 18～ 2 7h ,降解速率 8.6 9mg/ (kg·d)。有 5个等位蛋白 ,其中载脂蛋白AⅣ 1和载脂蛋白AⅣ 2等位基因出现频率较高。载脂蛋白AⅣ在肝和肠中合成 ,其合成受脂肪吸收的调节 ,载脂蛋白AⅣ合成后以乳糜微粒的形式进入淋巴或血循环 ,其后很快进入d >1.0 0 6g/mL部分。在饥锇状态下 ,95 %以上的载脂蛋白AⅣ呈游离状态。血浆载脂蛋白AⅣ的重分配存在卵磷脂—胆固醇酰基转移酶依赖的和脂蛋白脂酶依赖的动力学关系。载脂蛋白C可以修饰载脂蛋白AⅣ与乳糜微粒和高密度脂蛋白颗粒的结合。载脂蛋白AⅣ经高密度脂蛋白受体途径代谢 ,在促进胆固醇流动和甘油三酯代谢中起重要的作用     

甲状腺功能减退症某些特殊表现

本文复习甲状腺功能减退症(甲减)的特殊临床表现及其病理生理,着重详述甲减的血液系统表现、甲减与心脏、甲减与垂体疾病、甲减的肌肉症状、风湿病样症状及神经精神异常等问题。     

动脉硬化的遗传

动脉硬化和冠心病(CHD)由于发病率高及严重影响人类健康而备受重视。本病虽早已定为多基因遗传病,但各种危险因素,尤其是遗传因素如何导致动脉硬化和 CHD,以及它们的发病始动环节是什么仍有待研究。本文对致     

甲基康派丁——一种用于降胆固醇的HMG-CoA还原酶抑制剂

本文从药理学、药代动力学、临床实验及临床应用等方面介绍了甲基康派丁的作用特点。该药能有效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,且还可降低甘油三酯和增加高密度脂蛋白胆固醇,副作用少,是较有希望的降胆固醇新药。     

高血压病治疗:利益-危险概念

原发性高血压(EHT)系多因性、多机制发病,且受遗传和环境因素影响。部份不伴重要危险因子的轻型高血压可经非药物综合治疗得到控制,某些降压药物可导致血钾、血脂等异常而使冠心病危险性增加。因此,EHT 治疗应考虑利益一危险比例(B/R)的概念。当控制血压的效益远大于降压药物的潜在危险时,可合理选用或联用降压药物。传统的分级治疗方案已被 B/R 概念判断的、更为灵活而合理的用药所取代。在不适用利尿剂或/和β-阻滞剂者,哌唑嗪可首选为起始治疗。     

肿瘤坏死因子与临床

肿瘤坏死因子(TNF)是巨噬细胞系统产生的一种蛋白质,不仅对多种肿瘤细胞有细胞毒作用,并参与机体炎症与免疫反应的调节,与休克、发热、多器官功能衰竭及恶病质等均有密切关系TNF 与临床的联系亦受重视。近年来,藉基因重组技术的进展,TNF 己被纯化,基因已被克隆,预料TNF 对研究某些危重疾病的发病机理与治疗,将起重要作用。     

肝功能试验的评价:回顾与前瞻

几十年来,人们在不断地研究和探索肝脏这个体内最大代谢器官的功能,肝功能试验的范围不断地扩大,内容亦日趋丰富。本文综述了目前临床上常用的一些肝功能试验对各种肝病的诊断价值。今后除继续找寻敏感度高和特异性强的肝功能试验外,利用电脑对肝功能试验进行多元分析将是研究的一个方向。