普鲁卡因治疗结核大咯血

我院对常规止血药物治疗无效的肺结核大咯血的患者采用 0 .2 5 %普鲁卡因溶液 2 0 0 ml静脉滴注 ,疗效满意 ,现报告如下 :病史资料从 1999年 10月至 2 0 0 2年 10月我院共收治肺结核大咯血患者共 87例 ,其中常规止血药物效果欠佳 ,采用普鲁卡因治疗4 5例 ,男性 2 7例 ,女性 18例 ,年龄 16～ 74岁 ,均符合 1978年全国结核病防治学术会议修订方案标准 ,大咯血 (>30 0 ml/ d)以上 4例 ,中咯血 (10 0 ml/ d) 2 6例 ,小咯血 (<10 0 ml/ d) 15例。1.治疗方法将不同剂型的普鲁卡因用 0 .9%生理盐水配制成 0 .2 5 %溶液 2 0 0 ml,每日 1次 ,用前应做…     

立止血治疗肺结核大咯血的疗效观察

肺结核并发大咯血是临床上常见的咯血原因之一 ,且易导致咯血窒息和反复咯血引起全身衰竭死亡 [1 ]。寻找并筛选疗效较好而副作用少的止血药是临床医师面临的实际问题。本文介绍我院自 1998年以来应用立止血治疗肺结核大咯血的止血效果。1　资料和方法1.1　病例选择　 1998年 9     

云南白药与阿托品联用治疗肺结核咯血疗效观察

咯血是肺结核病常见急症之一 ,其发生率占 2 0 %～90 % [1 ] ,大量咯血可造成窒息或严重失血性休克。近年来 ,非常规止血药用于治疗肺结核咯血日益广泛。从而对用安络血、止血敏或脑垂体后叶素等常规止血药治疗无效或有禁忌症的肺结核咯血患者 ,开辟出新的治疗途径。我科 1998年 2月 2 0 0 0年 9月采用云南白药与阿托品联用治疗肺结核咯血 ,疗效满意 ,现报告如下。一、资料和方法 :1 临床资料 :肺结核诊断标准按 1978年全国结核病防治会议标准[2 ] 。 49例均为我科住院病人 ,按病案号随机分为两组 :治疗组 36人 ,其中男 17例 ,女 19例 ,年…     

硝普钠与垂体后叶素联合治疗肺结核顽固性咯血疗效观察

在我国肺结核咯血占咯血的第一位,为52.9%^[1],肺结核咯血是肺科的四大急症之一^[2]。尤其是肺结核顽固性咯血,如果止血不及时易引起休克或窒息而造成危及生命。目前临床上常规止血药治疗肺结核顽固性咯血疗效常不理想。为此,2000年2月至2004年12月,我们应用硝普钠与垂体后叶素联合治疗肺结核顽固性咯血30例,现报道如下。     

明胶海绵加手术丝线作栓塞剂治疗肺结核大咯血10例

部分肺结核合并大咯血病人经多种止血药物治疗及抗生素控制感染无效。对此类病人我们采用导管介入明胶海绵及手术丝线治疗 ,试行支气管动脉栓塞术取得了满意的效果 ,现报告如下。对象与方法　 (1)对象 :均为已确诊的肺结核咯血病人 ,符合大咯血标准[1] ,且无外科手术条件。共 10例病人 ,其中男性 8例 ,女性 2例 ,年龄 2 8～ 6 5岁。均为肺结核大咯血并经积极保守治疗应用多种止血药物及控制感染治疗仍反复咯血者。其中并发症和合并症有出血性休克 1例 ,慢性肺原性心脏病并呼吸衰竭 1例 ,肺部空洞 4例 ,冠心病 2例 ,糖尿病 1例 ,发热 1例。 (…     

硝普钠与垂体后叶素联合治疗肺结核顽固性咯血疗效观察

在我国肺结核咯血占咯血的第一位，为52．9％，肺结核咯血是肺科的四大急症之一。尤其是肺结核顽固性咯血，如果止血不及时易引起休克或窒息而造成危及生命。目前临床上常规止血药治疗肺结核顽固性咯血疗效常不理想。为此，2000年2月至2004年12月，我们应用硝普钠与垂体后叶素联合治疗肺结核顽固性咯血30例，现报道如下．     

普鲁卡因静脉滴注治疗咯血31例

回顾1976～1986年用普鲁卡因静脉滴注治疗咯血31例。对咯血病人除了治疗其原发病及防治并发症外,积极止血乃当务之急,首先均给予一般综合治疗,包括卧床休息,应用镇静剂及一般止血药(安咯血、止血芳酸等)。在上述综合治疗未能奏效后,     

支气管动脉栓塞术治疗顽固性大咯血30例分析

顽固性大咯血为呼吸科急症 ,处理较棘手 ,以往多采用药物止血 ,相当部分患者效果欠佳且易致复发。我院近几年来对30例顽固性大咯血患者进行了 32次放射介入治疗即支气管动脉栓塞术 ,取得满意疗效 ,现报道分析如下 :1　临床资料1.1　一般情况　病例来源为 1995年 6月 - 2 0 0 0年 10月我院收治的 30例顽固性大咯血患者 ,其中男性 2 4例 ,女性 6例。平均年龄 5 0 .5± 15 .8岁。 30例患者中肺结核 2 6例 (伴有空洞者 8例 ) ,其中复治 2 2例 ,原有肺结核病史 2 0 .4± 14.3年 ;合并高血压 4例 ,合并绿脓杆菌感染 1例 ,合并 型呼吸衰竭 1例 ;肺…     

经纤支镜局部应用肾上腺素治疗咯血的护理体会

经纤维支气管镜 (纤支镜 ,FOB)明视下局部应用止血药物治疗顽固性咯血 ,已日益受到关注。我院自 1997年以来采用经FOB局部应用冷盐水、肾上腺素及凝血酶治疗顽固性咯血 5 6例 ,取得满意效果。现将护理体会总结如下。临床资料1.一般资料1997年 4月～ 2 0 0 2年 4月 ,选择 2 4h内咯血 10 0～ 5 0 0ml,经内科常规药物治疗无效者 5 6例。其中男性 37例 ,女性 19例 ;年龄 17～ 6 7岁 ,平均 45 .2岁。 5 6例中肺结核 2 5例、支气管扩张 9例、肺部感染 14例、肺部肿瘤 5例及原因不明者 3例。2 .治疗方法本组均在咯血间歇期间进行 [1 ] ,采用日本…     

氯丙嗪联合山莨菪碱治疗肺结核大咯血36例临床观察

目的　观察氯丙嗪联合山莨菪碱治疗肺结核大咯血的止血效果。方法　将肺结核大咯血69例随机分为治疗组和对照组,治疗组36例采用氯丙嗪联合山莨菪碱治疗,对照组33例采用垂体后叶素治疗。结果　治疗组的止血总有效率为94.4% ,对照组的止血总有效率为78.8% ,两组比较差异具有显著性(P <0 .0 5)。结论　氯丙嗪联合山莨菪碱是治疗肺结核大咯血的确切有效的止血方法。     

中药治疗肺结核咯血

结核病为危害人民健康最严重的疾病之一,咯血又成为肺结核患者最惧怕的症状。每个防痨工作者都希望能在病人发生咯血后的最短时间内,用一种理想药物使咯血停止。西医各类止血药物用于咯血病人,效果均不甚满意,我院中医科曹同文老先生,在党的伟大的中医政策感召下,献出了自己治疗咯血的经验,通过最近短时间的临床观察,有20例肺结核咯血病人经中药治疗,收到良好的效果,服中药1—5剂咯血完全停止,一切症状好转。今将方剂及典型病例报告如下: 一、方剂介绍 (一)大咯血者用代赭安肺汤(自命名) 生代赭石1.5两一2两熟地1两龟板 5钱知母4钱白芍3钱萸肉4钱寸冬3钱天冬3钱阿胶3钱茜草2 钱牛夕3钱龙骨3钱牡力3钱五味子2钱白茅根1两炙草2钱童便一大酒杯为引,水煎,一日一剂。 (二)咳痰带血,血色鲜红者用代赭清肺汤(自命名)     

肺结核伴曲菌球病13例临床分析

曲菌病 (aspergillosis)是曲菌属菌引起的感染性疾病 ,肺曲菌球是其中的特殊类型 ,多发生于肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等 ,特别是多发于上述疾病又伴有空洞性病变者 ,其中以肺结核多见。 1995～ 2 0 0 2年我们共收治 13例肺结核伴曲菌球患者 ,现将临床资料分析如下。临床资料1.一般资料 :13例患者 ,男性 9例 ,女性 4例 ,年龄 35～ 5 8岁 ,肺结核病史 1个月至 2 0年 ,其中 10例经病理诊断 ,3例根据临床症状、典型X线及肺CT检查确诊。临床症状除肺结核表现外 ,突出症状为反复、顽固性咯血。其中 5例为少量咯血 ,8例为大咯血 (…     

止血宁肺汤治疗肺结核咯血106例疗效观察

肺结核是临床上最常见的咯血病因之一,笔者自2003年以来,运用自拟止血宁肺汤治疗106例肺结核咯血病人,取得满意疗效,报道如下。临床资料本组106例肺结核咯血病人全部来自本院住院及门诊病人,其中男性患者65例,女性41例,年     

同轴微导管栓塞支气管动脉治疗大咯血的临床应用

近年来 ,我们采用同轴微导管系统超选择性进入支气管动脉远段 ,并改进栓塞制剂和栓塞程序 ,达到避免并发症和迅速止血的目的 ,明显提高了长期反复咯血的止血成功率。临床资料　 48例大咯血患者 ,男 31例 ,女 1 7例 ,年龄2 3～ 68岁。基础病为支气管扩张 30例 ,Ⅲ型肺结核 7例 ,Ⅳ型肺结核 5例 ,毁损肺 2例 ,肺癌 2例 ,不明原因咯血 (隐原性咯血 ) 2例 ,病程 0 .8～ 2 5年 ,平均 5 .7年。治疗方法 :(1 ) 2 6例单纯明胶海绵栓塞 (单纯栓塞组 ) :将 1ｍｍ× 1ｍｍ大小明胶海绵颗粒注入支气管动脉内 ,直至重复造影显示支气管动脉主干仅残存 2～ …     

支气管动脉双重栓塞术在肺结核咯血中的应用

肺结核咯血在肺结核病人中常见，约占1／3～1／2。中小量咯血经保守治疗即可控制．但对大量咯血却难以奏效。我院自1999～2001年，采用支气管动脉双重栓塞术治疗肺结核咯血104例，取得了良好的效果，提高了止血成功率。     

云南白药与普鲁卡因联合治疗肺结核咯血58例

资料和方法1 临床资料：58例肺结核咯血病人均系我科1991年1月至1998年12月住院患者,均经胸部Ｘ线摄片、痰涂片抗酸染色确诊。给予其他止血药物(止血敏、6-氨基已酸、维生素Ｃ、垂体后叶素等)疗效不佳或出现严重副作用不能耐受者,其中男35例,女23例,年龄18～73岁,肺结核病程0.5～30年,平均6.5年,既往有咯血史者48例,小量咯血(＜100ml/24h)19例,中等量咯血 (100～500ml/24h)4例,大咯血 (＞500ml/24h)13例。     

治疗糖尿病合并肺结核小量咯血对比观察

目的通过两组止血药物对糖尿病合并肺结核小量咯血治疗的对比观察,探讨不住院门诊治疗糖尿病合并肺结核小量咯血的可行性。方法经结核门诊一般检查或必要的特殊检查确认的糖尿病合并肺结核小量咯血病例,均采取措施控制血糖在正常范围,随机分为联合投药组(安络血和云南白药组)与单一投药组(云南白药组),进行止血效果临床观察,对两组的疗效和安全用药进行评价。结果安络血与云南白药联合投药组临床观察65例,5日止血有效率为78.46%;10日止血有效率为92.30%。云南白药单一投药组临床观察63例,5日止血有效率为61.90%,10日止血有效率为74.60%。两组临床数据采用四格表资料法进行χ2值显著性检验,5日止血有效率联合投药组优于单一投药组(P0.05);10日止血有效率联合投药组优于单一投药组(P0.01)。结论治疗糖尿病合并肺结核小量咯血两组比较,在控制血糖在正常范围的前提下,联合投药组5日止血有效率、10日止血有效率均优于单一投药组,即安络血与云南白药治疗糖尿病合并肺结核小量咯血疗效安全可靠,可以用于门诊治疗。     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的中远期疗效评价

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的中远期疗效。方法对1124例肺结核咯血病人行支气管动脉栓塞术。术后全部进行了随访,时间18～96个月,平均60±8个月,分析其临床特点及治疗效果。结果1124例全部达到即刻临床止血,即刻止血100％;2例（0．18％）术后出现脊髓损伤;中远期复发57例,复发率5．1％。结论支气管动脉栓塞术创伤小、痊愈快、并发症少,应视为治疗肺结核咯血的重要方法。     

云南白药治疗难治性咯血76例疗效观察

难治性咯血指经临床应用常规止血药物(如安络血?止血敏或垂体后叶素等)治疗无效或疗效不佳而反复发作者?现将本站1986～1998年以云南白药治疗76例难治咯血病人结果报告如下:一般资料 本组76例,男性49例,女性27例;年龄21～73岁,平均47岁?咯血史最长者36年,最短1年?每日咯血最多为500ml左右?上述病例均由X线?痰检及培养确诊,并排除血液系统疾病,绝大部分是由慢性肺结核?支气管扩张症及慢性支气管炎引起,少数为病因不明,常规止血治疗效果不明显或反复发作者?治疗方法 云南白药1.5g～2g,安定5mg,一次口服?     

加用氢化可的松琥珀酸钠治疗肺结核顽固性咯血疗效观察

目的　观察加用氢化可的松琥珀酸钠治疗肺结核顽固性咯血的疗效。方法　将 82例住院肺结核顽性咯血病员按序随机分为治疗组 (n=42 )和对照组 (n=40 ) ,两组均给予正规抗结核和常规止血治疗 ,治疗组在此基础上加用氢化可的松琥珀酸钠 1 0 0～ 2 0 0 mg/次 ,1～ 2次 /d,静滴 3～ 5 d,并对疗效进行判断。结果　治疗组有效 3 6例 ,无效 6例 ,有效率 85 .7%。对照组有效 2 6例 ,无效 1 4例 ,有效率 65 .0 % ,两组疗效比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。治疗组无明显副作用。结论　在正规抗结核和常规止血治疗无效的基础上 ,加用肾上腺皮质激素止血快 ,疗效满意 ,无明显副作用 ,是治疗肺结核顽固性咯血有效药物。