多通道人工耳蜗植入术患儿的围手术期护理

我院自2002年6月始开展多通道人工耳蜗植入手术，至今共施术18例。现将围手术期的护理方法介绍如下。     

广西地区耳聋基因突变与人工耳蜗植入术后疗效的关联性研究

目的 探讨广西地区耳聋基因突变与人工耳蜗（CI）植入术后疗效的关联性,为评估CI术后疗效提供参考。方法 选择2012年7月至2019年12月在广西地区行CI植入术并行耳聋基因检测的广西语前聋患者104例,根据基因突变情况分为突变组（14例）和非突变组（90例）。应用听觉行为分级标准（CAP）和言语可懂评分标准（SIR）评分对患者术后3个月、6个月及12个月的疗效进行评估。结果 104例患者中有14例患者检出致聋基因突变,突变率为13.46%。GJB2基因突变2例,其中c.235delC纯合突变1例,c.299delC杂合突变1例。SLC26A4基因突变10例,其中c. IVS7-2A> G杂合突变8例,c. 919-2A> G/c. 1614+5G> A复合杂合突变2例。OTOF基因c.1273C> T/c.4994T> C复合杂合突变1例。TRIOBP基因c. 5185-2A> G/c. 3299C> A复合杂合1例。两组患者术后3个月、6个月和12个月的CAP、SIR评分均呈上升趋势（P<0.05）,但两组变化差异无统计学意义（P&g...     

人工耳蜗植入术在感音神经性耳聋治疗中的应用

人工耳蜗是一种高科技生物医学装置,它可以帮助重度或极重度感音神经性耳聋患者恢复或获得听力.随着人工耳蜗植入术的广泛应用,特别是多通道人工耳蜗问世以来,其技术不断改进,治疗效果也有很大进步,有望成为感音神经性耳聋的理想治疗方法.     

耳聋基因突变与人工耳蜗术后疗效的相关性研究进展

人工耳蜗(CI)自投入使用以来,一直是双耳重度和极重度感音神经性聋患者获得听力的最有效方式.但少部分先天性耳聋患者在CI植入术后,经过听力言语功能训练仍未能获得满意的术后效果.近年来,随着基因检测技术的发展,耳聋基因作为先天性耳聋患者病因学研究取得初步成效,其对CI术后疗效的影响也被广泛研究.该文就耳聋基因突变与CI术...     

人工耳蜗植入术74例临床分析

目的探讨人工耳蜗植入术后听觉言语能力的影响因素。方法回顾性分析2011-07～2016-06施行人工耳蜗植入术的74例(75耳)患者的临床资料,应用听觉行为分级标准(CAP)和言语可懂度分级标准(SIR)对患者进行疗效评估,分析植入年龄、植入时间、脑白质异常、内耳畸形、基因突变对康复效果的影响。结果1～4岁组CAP、SIR分级评分优于5～17岁组及≥18岁组(P 0. 05)。6～12个月组CAP、SIR分级评分低于13～24个月组及 24个月组(P 0. 05)。脑白质异常、基因突变对CAP、SIR分级无显著影响(P 0. 05)。结论植入年龄和植入时间对言语康复效果有显著影响。脑白质异常对术后康复疗效无显著影响,基因突变表型对其听觉言语能力的影响有待后续研究证实。     

96例冠状动脉内支架植入术的护理体会

冠状动脉内支架植入术是近年来治疗冠心病的一项重要的介入治疗方法 ,可有效地防止经皮冠状动脉成形术 (ＰＴ ＣＡ)术后急性血管闭塞、夹层形成和慢性再狭窄 ,是ＰＴＣＡ术的重要补救和辅助措施。我院于 2 0 0 0年 6月 2 0 0 1年 6月 ,为 96例冠心病患者共植入 16 4只支架 ,均获得了满意的疗效 ,现将护理体会介绍如下。一、资料与方法 :1 临床资料 :本组 96例病人中 ,男 78例 ,女 18例 ,平均年龄 5 6 8岁± 8 6岁。其中心绞痛 75例 ,心肌梗死 2 1例。冠状动脉单支病变 4 0例 ,双支病变 4 7例 ,三支病变 9例。支架植入部位 :左冠前降支 92…     

后房型人工晶体植入术的并发症及处理

现将我院1992～1995年所行人工晶体植入术出现的并发症及处理体会总结如下。1 临床资料 120例(138眼)中,老年性白内障106眼,外伤性白内障15眼,并发性白内障9眼,先天性白内障5眼,糖尿病性白内障3眼。手术均在显微镜下进行,常规以开灌式或信封式截囊,娩出晶体核后以双管注吸针冲洗皮质,植入后房型人工晶体。术中均用2％甲基纤维素或透明质酸钠维持前房,灌注液为复方氯化钠注射液,缩瞳剂为卡巴胆碱注射液,人工晶体均为安徽希炜公司生产的J型后房型人工晶体。术后即予结膜下注射庆大霉素1.5万U及地塞米松2mg,全身     

电诱发听觉脑干反应在人工耳蜗植入术后调试中的应用

植入人工耳蜗是目前使重度聋及全聋患者恢复听觉的最佳方法。对植入人工耳蜗患者的听功能评价和言语处理器的调试多采用主观测试方法。但存在着判断的主观随意性、不同测试医生判断标准的个体差异性，故测试结果误差较大，需要采用客观测试方法来弥补此缺陷。为此，本研究探讨电诱发听觉脑干反应(EABR)在人工耳蜗植入术后调试中的应用价值。     

儿童人工晶体植入术66例护理体会

2000年3月～2004年1月，我院对66例儿童白内障进行人工晶体植入术。现将护理体会报告如下。临床资料：66例（72眼）白内障患儿，男46例（52眼），女20例（20眼）1年龄3～14岁．平均6．6岁。白内障原因：先天性15眼，外伤性42眼，电击性3眼，无晶体眼（白内障术后）6眼。     

人工全髋关节置换术68例护理体会

1996年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我院行人工全髋关节置换术 6 8例 ,经良好的护理及指导 ,均较快恢复功能。现将护理体会报告如下。临床资料 :本组男 32例 ,女 36例 ;年龄 5 5～ 79岁 ,平均6 7.5岁。股骨颈头下型骨折 4 1例 ,陈旧性股骨颈骨折不愈合9例 ;股骨头缺血性坏死 期 6例 ;股骨头肿瘤 2例。病变位于左侧 38例 ,右侧 30例。护理体会 :1术前护理 :a.心理护理 :根据患者不同的心理状态 ,进行心理疏导 ,消除心理压力 ,使其积极配合治疗。b.术前准备 :全髋关节置换术创伤较大 ,预防术后感染最为重要 ,术前备皮要求高。常规骨科备皮 3天 ,即…     

广州市大型三甲医院老年性重度耳聋患者人工耳蜗植入后的生活质量

目的探讨人工耳蜗植入对老年性重度耳聋患者生活质量的改善作用。方法收集2019年1月至2020年1月广州市3家大型三甲医院收治的老年性耳聋患者120例,评估术后各时间点助听听阈阈值及生活质量评分与基线水平的差值绝对值(Δ),使用线性回归分析助听听阈阈值与生活质量的关系,使用方差分析趋势检验分析人工耳蜗植入时间及患者年龄与其生活质量评分的关系。结果人工耳蜗植入后助听听阈对生活质量的影响有统计学意义(P<0.01),助听听阈Δ每增加1 dB HL,生活质量评估问卷(WHOQOL-OLD)Δ增加0.71分。61~70岁组平均WHOQOL-OLDΔ为13.9分,71~80岁组为8.1分,>80岁组为6.8分,各组间WHOQOL-OLDΔ差异有统计学意义(P<0.01),且随年龄增加,WHOQOL-OLDΔ下降,趋势有统计学意义(P<0.01)。随访3个月时患者平均WHOQOL-OLDΔ为7.1分,随访6个月时为8.2分,随访9个月时为9.1分,随访12个月时为9.5分,各组间WHOQOL-OLDΔ差异有统计学意义(F=16.91,P<0.01),且随随访时间增加,WHOQOL-OLDΔ上升,趋势有统计学意义(F=20.44,P<0.01);各随访时间点男性及女性WHOQOL-OLDΔ未见统计学差异(P>0.05)。结论人工耳蜗植入可改善老年性重度耳聋患者的生活质量,年龄相对较小的患者获益更为明显,且植入后前9个月提升幅度最大。     

白内障超声乳化及人工晶体植入术的并发症及其防治

白内障超声乳化及人工晶体植入术具有术后散光度数小、视力恢复快、对眼组织损伤小及手术快捷等优点,目前应用广泛。1997年5月以来,我们对427例（519眼）患者行巩膜隧道切口白内障超声乳化术,现对其并发症的防治进行讨论。     

后房型人工晶体植入术关键步骤分析

１９９３年３月至１９９８年６月，我们施行白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术４９２例５６９只眼，取得了较满意的效果。现报告如下，并对手术关键步骤进行分析讨论。１资料与方法１．１一般资料本组男１７８例２０５只眼，女３１４例３６４只眼；年龄７～９５岁，...     

凝血酶在起搏器植入术中的疗效观察

<正> 起搏器囊袋血肿是起搏术后常见并发症之一,本文将凝血酶应用于起搏器植入术中可有效地防止此并发症的发生,经临床观察收到良好效果,现介绍如下.1.资料与方法本文共收集15例安装起搏器的病人,这15例病人均长期服用小计量阿斯匹林及复方丹参等抗凝和血管扩张类药物,因病情需要不易停药或因心率较慢急     

急诊冠状动脉支架植入术后并发症的预防及护理

急诊冠状动脉内支架植入术（PCI）是在急性心梗起病3小时～6小时最多12小时内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，对梗死后心肌重塑有利，改善愈后，是一种积极的治疗措施，也是一种创伤小、安全性强的介入手术，本文总结急诊冠状动脉支架植入术102例，     

白内障摘除人工晶体植入术部分并发症及处理

现就目前眼科普遍关注的并发症一散光及后囊混浊等研究概况简述如下。1 散光 产生散光的原因除了患者原有的散光之外,与手术切口,特别是角膜切口(包括切口的长度、整齐与否、缝线的种类、缝合深浅度、结扎缝线的松紧度、两针间距以及前后唇的宽度等)均有密切关系。因此,术时应尽量做到准确对位缝合,针距均匀一致,缝线松紧适度,尤其不要太紧。对缝合过     

后房型人工晶体植入术治疗晶状体后囊膜异常85例观察

1998年1月至2003年5月,我们对85例（85眼）晶状体后囊膜异常患者行后房型人工晶体植人术。现报告如下。     

18例电子耳蜗植入术的手术配合体会

自2001年以来，我院共为18例耳聋患儿行电子耳蜗植入术，效果满意。现将手术配合体会报告如下。     

白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术的护理体会

1998年以来 ,我院行白内障超声乳化摘除联合后房型人工晶体植入术 4 5 2例。现将护理体会总结如下。临床资料 :本组男 2 14例 ,女 2 38例 ;年龄 3～ 92岁。老年性白内障 30 9例 ,外伤性白内障 112例 ,先天性白内障 19例 ,并发性白内障 12例。患者均行白内障超声乳化摘除术联合后房型人工晶体植入术。术后并发角膜水肿者 37例 ,一般 1周内角膜恢复透明 ,重者 2个月内恢复透明 ;并发虹膜睫状体炎者 5 0例 ,经给予抗生素和皮质类固醇眼水点眼及湿热敷 ,1～ 10天内恢复正常 ;继发性青光眼 8例 ,经降眼压处理 ,眼压稳定。术前护理 :术前应做视力…     

人工耳蜗植入的双耳聆听研究进展

随着医学技术的发展、耳蜗技术的日益成熟及人工耳蜗植入标准的逐渐放宽,已使越来越多双侧极重度聋患儿能与人进行正常口语交流。人工耳蜗植入后的双侧干预模式有一侧人工耳蜗加对侧助听器及双侧人工耳蜗模式,该文在回顾近年文献的基础上,对双耳聆听的生理物理基础、耳蜗植入患者双耳聆听的模式选择及现有模式中双耳聆听存在的技术问题等方面作一综述。