脊柱损伤的X线与CT诊断对比分析

目的：脊柱的损伤CT比X线片能够提供更多的信息，探讨对脊柱损伤的诊断价值。方法：回顾分析120例脊柱损伤的X线与CT影像资料。结果：120例中X线发现椎体骨折116倒，CT扫描发现椎体骨折120例。多椎体骨折16例，椎管狭窄38例，损伤部位：颈椎2例，胸椎21例，腰椎81例，胸腰椎复合损伤16例。结论：X线是脊柱损伤的基本诊断方法，但因体位和影像重叠的影响对骨折缺乏特异性和敏感性，CT扫描为临床诊断和治疗提供了比X线更多的信息和可靠的依据，是脊柱损伤的首选方法，CT在诊断椎管狭窄的程度有重要价值，CT检查明显优于X线片。     

颈椎损伤的X线与CT诊断

目的：探讨常规X线和CT扫描对颈椎损伤的诊断价值。材料与方法：对38例X线和CT诊断为颈椎损伤的病例进行分析。结果：受损椎体共46个，环椎骨折脱位5例，齿状突骨折移位3例，G3-7，椎体骨折(含脱位)共30例，其中多个椎体连续或跳跃性骨折有5例。X线平片显示椎体后缘联线异常20例，CT片根据脊柱三柱结构诊断不稳定骨折23例，椎管0度狭窄15例，1度狭窄16例，2度狭窄6例，3度狭窄1例。结论：对于颈椎损伤的患者，由于X线平片和CT扫描均有一定局限性．应常规行X线和CT扫描检查，以利于为临床提供更全面可靠的信息。     

螺旋CT扫描在脊柱创伤中的应用

脊柱创伤的X线诊断是很重要的，但是椎体压缩变形不足以说明椎体骨折损伤实际程度和范围，特别是无法显示损伤后椎管改变及椎体后缘有无骨片突入椎管内，压迫脊髓和神经，椎管内有无水肿。CT的横断层扫描能清楚地显示以上所述病变，并能显示脊柱创伤的类型。而螺旋CT的应用更进一步提高了脊柱创伤的诊断率。螺旋CT的主要特点是扫描速度快，密度分辨率高，图像的连续性好，可以进行三维立体成像。笔者对脊柱创伤经螺旋CT检查26例进行分析，现报告如下。     

脊柱爆裂性骨折的影像学评价

目的探讨脊柱爆裂性骨折的X线平片、CT与MR的诊断价值。方法51例脊柱爆裂性骨折患者,其中颈椎3例,胸椎18例,腰椎30例,所有病例均行X线平片、CT及MRI检查,对其影像学资料进行分析比较。结果X线平片表现为椎体前后部高度缩短,椎体前后径、横径增宽和(或)椎弓根间距增宽,棘突间距增宽,骨折片突入椎管等爆裂性骨折表现28例(54.90%);与单纯压缩性骨折表现相似20例(39.21%);漏诊骨折3例(5.88%)。CT主要表现为椎体纵、横形多处或单处骨折49例(96.07%);骨折片向后突入椎管,椎管狭窄35例(68.62%);脊柱附件骨折22例(43.14%)。MRI同时还显示脊髓损伤35例(68.62%),椎间盘损伤29例(56.86%),硬膜外血肿12例(23.52%),后纵韧带断裂6例(11.76%)。结论X线平片是常规检查,但诊断爆裂性骨折有明显局限性,对单纯压缩性骨折或未见骨折而有神经症状者均须行CT或MRI检查;CT对显示骨折及骨折片移位优于MRI;而MRI显示椎管内神经损伤优于CT;CT与MRI两者结合对脊柱爆裂性骨折临床治疗具有重要的指导意义。     

多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折中的临床应用价值分析

目的:讨论多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折中的临床应用价值。方法:将我院2018年4月—2019年4月,收治75例脊柱骨折患者作为研究对象,患者术前均经过多层螺旋CT三维重建与X线平片检查,比较两组诊断结果。结果:多层螺旋CT三维重建扫描前柱骨折、中柱骨折、后柱骨折的脊柱骨折部位检出率高于X线平片检查方式,P<0.05。多层螺旋CT三维重建扫描小关节滑脱、椎管狭窄、骨碎片、椎体骨折的脊柱损伤显示率高于X线平片检查方式,P<0.05。结论:多层螺旋CT三维重建对脊柱骨折的诊断更加准确,值得应用推广。     

脊柱损伤的CT诊断与评价

目的 探讨CT扫描资料脊柱损伤诊断的意义。方法 回顾性分析52例脊柱损伤的CT扫描资料。结果 单纯压缩型5例，爆裂型40例，骨折脱位型6例，安全带型1例。爆裂型CT表现为：①椎体向心性爆裂；②碎骨片向后移位致椎管狭窄；③伴有椎板骨折；④部分伴随横突、棘突、关市突骨折。结论 CT在显示脊柱骨折细节及椎管受累优势明显，对诊断、分型、判断失稳及椎管狭窄程度上有重要价值。     

脊柱爆裂性骨折的影像学诊断评价

目的探讨脊柱爆裂性骨折在X线平片、CT及MR1的影像表现和诊断价值。方法回顾性分析48例脊柱爆裂性骨折影像学表现。结果脊柱爆裂性骨折的X线平片、CT及MR1表现如下：（1）椎体向心性爆裂；（2）碎骨片向后移导致椎管狭窄，脊髓损伤；（3）单侧或双侧椎板骨折；（4）部分伴随横突、棘突、关节突和（或）椎体骨折；（5）椎体滑脱伴椎间盘损伤。结论在脊柱爆裂骨折的检查中，X线平片、CT及MR1各有优点，必须相互结合，才能提高诊断正确率。     

脊柱爆裂型骨折的CT诊断价值

目的:脊柱爆裂型骨折是脊柱外伤中常见的骨折类型随着CT扫描机的普及,其检出率亦明显提高。材料与方法:本文收集共30个爆裂型骨折的椎体,分析它们的CT影像。结果:30个骨折椎体中5例仅为椎体前部碎裂,其余25例椎体骨折线均累及椎管,5例可见骨碎片突入椎管,附件骨折3例椎管狭窄6例。结论:CT在显示椎体爆裂型骨折及椎体后缘骨碎块上具有很高的特异性和敏感性,对诊断、分型、判断失稳及椎管狭窄程度上有重要的诊断价值。     

颈椎损伤的计算机X线摄影与CT诊断价值

目的探讨计算机X线摄影和CT扫描对颈椎损伤的诊断价值。方法对40例计算机X线摄影和CT诊断为颈椎损伤的病例进行分析。结果受损椎体共48个,环椎骨折脱位7例,齿状突骨折移位3例,C3-7椎体骨折（含脱位）共30例,其中多个椎体连续或跳跃性骨折有6例。X线平片显示椎体后缘联线异常18例。CT片根据脊柱三柱结构诊断不稳定骨折21例,椎管狭窄为0度狭窄16例,Ⅰ度狭窄16例,Ⅱ度狭窄6例,Ⅲ度狭窄2例。外伤性颈椎间盘脱出7例。结论对于颈椎损伤的患者,由于X线平片和CT扫描均有一定局限性,应常规行X线和CT扫描检查,以利于为临床提供更全面可靠的信息。     

影像学诊断脊柱骨折相互意义的研究

目的：对比X线、CT及MR在脊柱骨折诊断中的作用及优势与不足。材料与方法：对89脊柱外伤后有临床症状并MR上异常信号改变患者影像资料比较分析。结果：X线平片在显示椎体压缩程度、椎体后突成角及椎体移位方面有优势;CT在显示椎体、椎板、小关节、椎管狭窄方面明显优于X线平片,MRI在显示脊髓受压及脊髓损伤方面明显优于其它检查方法。结论：X线平片作为初步筛选的诊断,CT及MR检查是主要手段,三者相结合才能提高对脊柱骨折的全面诊断。     

胸腰段椎体压缩性骨折的X线和CT影像对比分析

目的：比较X线与CT检查在脊柱骨折影像诊断中的不同作用，以便正确合理的使用这二种检查技术。方法：100例胸腰段椎体压缩骨折，用X线与CT进行对比分析。结果：100例中椎体骨折112个，椎体后缘连线连续67例，不连续33例；CT扫描稳定性骨折52例，不稳定骨折48例，椎管狭窄10例，无狭窄8例，结论：线平片与CT扫描对脊柱骨折诊断都很重要，相互补充，检查步骤应先X线平片观察椎体整体序列情况，及时发现有无多椎体骨折，发现骨折再作CT重点详细检查，CT扫描能精确判断椎管狭窄及稳定性，更有利于临床正确处理。     

颈椎损伤的X线与CT诊断

目的探讨常规X线和CT扫描对颈椎损伤的诊断价值。方法对50例X线和CT诊断为颈椎损伤的病例进行分析。结果本组50例,受损椎体共60个。低位颈椎骨折并（或）脱位27例,寰椎骨折9例,寰枢椎脱位8例,枢椎骨折6例。X线平片显示椎体后缘联线异常24例,CT片根据脊柱三柱结构诊断不稳定骨折28例,椎管0度狭窄22例,1度狭窄17例,2度狭窄8例,3度狭窄3例。外伤性颈椎间盘脱出10例。结论对于颈椎损伤的患者,应常规行X线和CT扫描检查,以利于为临床提供更全面可靠的信息。CT能对颈椎损伤做出较全面、准确的诊断,有利于治疗方案的选择,可作为颈椎损伤临床术前诊断和治疗的影像学检查的首选方法。     

急性脊柱外伤影像诊断价值比较分析

目的：探讨急性脊柱挫伤的影像诊断价值.材料与方法：搜集60例脊柱外伤患者行X线、CT和MRI检查,对其三者进行对比分析.结果：椎体骨折45例：X线显示椎体骨折41例,累及115节椎体（90.6％）,伴附件骨折32处（61.5％）.CT显示椎体骨折45例,累及127节椎体（100.0％）,伴附件骨折52处（96.2％）,脊髓损伤3例,硬膜外下血肿2例.MR显示椎体骨折44例,累及123节椎体（96.9％）,伴附件骨折48处（92.3％）,韧带损伤16处,脊髓损伤10例,硬膜外下血肿6例.椎体挫伤15例：MRI显示23节椎体挫伤,伴附件挫伤7处;X线和CT均未发现异常.结论：显示骨折CT敏感度优于MRI和X线平片,显示骨挫伤和韧带、脊髓损伤MRI明显优于CT和X线平片.     

胸腰椎外伤性骨折MRI诊断与X线平片对照分析

目的 评价MRI在胸腰椎损伤诊断中的价值。方法 对比分析21例胸腰椎骨折的MRI及X线平片表现/。结果 X线平片21例共32节胸腰椎发生椎体骨折，其中单椎体骨折者11例，多椎体骨折者10例；单纯屈曲压缩型13例，爆裂型4例，骨折脱位型4例；附件骨折3例，MRI扫描所见椎体骨折的类型与X线平片均相同，但对附件骨折显示较差（仅显示1例），另外MRI发现椎体轻度骨挫伤10例共计19节，脊髓损伤8例，韧带损伤10例，硬膜外血肿6例，结论 X线平片是脊椎损伤的基本检查手段，MRI是脊柱损伤必要的补充手段。能发现X线平片无法显示的隐匿性骨折及脊髓损伤，韧带损伤，硬膜外血肿，另外MRI对于骨折分型，判断脊柱失稳，椎管狭窄程度，鉴别急慢性骨折及制定治疗方案均有重要价值。     

MSCT三维重建在脊柱骨折中的应用69例分析

目的 探讨MSCT三维重建在脊柱骨折中的作用.方法 69例脊柱外伤患者.X线检查后,行MSCT轴位扫描、三维重建.着重分析脊柱骨折及脱位的阳性率、误诊原因、骨折线走形、骨块移位对周围骨性结构的影响.结果 69例中MSCT三维重建图像对椎体及附件骨性结构显示较好,阳性率明显提高.结论 CT轴位扫描、MSCT三维重建图像结合常规X线片能更好的显示脊柱骨折,能为临床术前诊断和治疗提供重要的作用.     

后路椎管前方减压植骨AF内固定治疗胸腰椎骨折

目的:探讨后方入路椎管前方减压、椎体内植骨内固定治疗胸腰椎新鲜骨折伴脊髓损伤的手术要点和临床效果。方法:对46例胸腰椎新鲜骨折伴脊髓损伤的患者行后入路椎管前方减压、椎体内植骨、椎弓根器械内固定术。结果:术后随访7个月～4年7个月,平均2年6个月,神经功能恢复Frankel分级评定,46例中38例分别提高1～3级,8例A级无变化。46例术后3周X线摄片示伤椎前缘高度平均恢复到88.6%(84.8%～95%);脊柱后凸Cobb氏角降至平均2°(0～6°),脱位全部纠正。其中34例24周后复查X线片与3周时相比,椎体高度无明显丢失,植骨全部融合。CT显示椎管矢状径基本恢复正常,硬膜囊前方无受压现象。结论:后方入路椎管前方减压能一次性清理脊髓马尾周围致压物,通过椎体内植骨,融合可靠,是治疗胸腰椎新鲜骨折伴脊髓损伤的有效方法。     

脊柱爆裂骨折的CT与X线平片诊断对照分析(附105例报告)

目的：进一步提高CT和X线平片对脊柱爆裂骨折诊断价值的认识。方法：收集经CT检查确诊为脊柱爆裂骨折而线平片诊断为单纯压缩性骨折或未见骨折者共105例进行对照分析。结果；因X线平片无典型征象而误诊33例，由于对典型征象缺乏认识而误诊53例，由于投照因素漏诊19例。结论：X线平片对脊柱爆裂骨折的误诊、漏诊率较高，提高认识水平和投照质量可减少误、漏诊，CT能提高脊柱爆裂骨折的诊断准确率并显示椎管的狭窄程度，有利于临床及时正确的处理。     

急诊CT对胸腰段脊柱损伤的诊断价值

目的:探讨CT检查对急诊胸腰段脊柱损伤的价值.方法:回顾性分析2003年1月至2009年6月我院急诊收治的胸腰段脊柱损伤89例的临床资料,89例均行X线平片及CT检查.结果:CT对脊柱骨折检出率高于X线,CT扫描能快速地对胸腰段脊柱骨折、脱位及椎管等情况做出全面准确的诊断.结论:CT对胸腰段脊柱损伤的准确诊断和分型对临床治疗方案有一定的指导价值.     

螺旋CT三维成像在脊柱爆裂骨折诊断中的应用价值

目的：探讨螺旋CT三维成像（MPR、OMPR and SSD）在脊柱爆裂骨折诊断中的应用价值。材料与方法：对23例脊柱骨折的患者进行螺旋CT扫描，准值宽度4mm，螺距1-1.5，重建间隔2mm，扫描完成后，将原始数据传入工作站进行MPR、OMPR和SSD重建。结果：单椎体骨折21例，多椎体骨折2例。MPR、OMPR结合轴位图像可进一步明确骨折、脱位及椎管情况；SSD可以任意旋转图像，能从不同的角度进行观察，可进行自由切割，尤其对椎管内骨碎块的显示有明显的优势。结论：螺旋CT三维成像能对脊柱爆裂骨折的术前诊断提供更多有价值的信息和发挥重要作用。     

X线平片与CT检查在脊柱损伤诊断中的应用比较

目的:研究分析X线平片与CT在脊柱损伤诊断的应用价值,在临床资料中选取最优方式进行诊断治疗。材料与方法:针对我院2010年3月-2014年3月期间收治的80例脊柱损伤患者的临床资料进行回顾性分析,针对使用X线平片与CT检查,对比分析检查结果。结果:X线平片检查发现68例患者椎体骨折,占所有患者总数的85%;CT检查发现80例研究对象均患有椎体骨折,多椎体骨折34例,椎管狭窄46例。其中胸椎损伤患者36例,腰椎损伤患者20例,颈椎损伤患者18例,胸腰椎损伤患者6例。结论:X线平片与CT检查均为检查脊柱损伤的有效方法,CT检查敏感度较高,能够有效检查脊柱损伤范围和深度,具有较高诊断价值,相对优于X线平片。