白及服用方法讨论

<正> 白及性味苦涩,微寒、具补肺、止血、生肌、消肿、敛疮之功,主治肺伤咳血、衄血、金疮出血、汤火灼伤、溃疡疼痛、痈疽肿毒等症。临床研究表明:白及对肺结核,肺结核咳血,百日咳,支气管扩张,矽肺,胃、十二指肠溃疡出血,烧伤及外科疮伤等均有较好疗效。关于白及的服用方法,目前临床多以入汤剂煎服为主,少数入丸、散剂。笔者根据白及的理化性质和前人临床运用经验,认为白及入汤煎服欠妥,而以入散剂吞服或冲服为宜,讨论如下:     

白及治疗胃肠道疾病有良效

白及收敛止血,其质胶粘,有良好的吸附及成膜作用,能保护胃肠道粘膜,对急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病、慢性肠炎、消化道出血、急性胃穿孔等,单用或与他药配伍应用,均能取得良好效果。笔者对急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃穿孔的治疗,常在汤剂或散剂中加入白及一味,疗效有所提高,尤其是散剂,加入白及后,空腹吞服,既可增加其他药物在胃壁的吸附,使更好地发挥药效,又可成膜、止血,以保护胃粘     

白及护膜 对消化道病有益

白及苦甘、性凉,历来用以治疗肺伤咳血、衄血、外疡出血等疾患。五十年代,临床及实验研究就已证实,该药对胃、十二指肠溃疡合并上消化道出血有显著疗效,已为多数医家所乐用。晚近由于纤维内窥镜的逐渐普及,临床上在四诊的基础上,参合内镜肉眼所见及病理检查,大     

中药汤散并用辨治反流性食管炎51例

目的:观察中药汤散剂并用治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:对确诊的153例反流性食管炎患者,采用配对分组法随机分为中药汤散剂组、西药组、中药汤剂组各51例。分别用中药汤剂配合散剂、西药奥美拉唑和西沙比利、单纯用中药汤剂治疗8周,评价其症状缓解和胃镜下的病变改善情况。结果:治疗8周后中药汤散剂组、西药组、中药汤剂组的症状缓解总有效率分别为94%、82%、69%(均为P<0·01);胃镜下的病变改善总有效率分别为90%、75%、59%(均为P<0·01)。结论:中药汤散剂并用治疗反流性食管炎症状缓解明显、治愈率高,其疗效优于西药组、中药汤剂组。     

仙鹤草临床应用举验

仙鹤草又名龙牙草 ,为蔷薇科多年生草本植物 ,味苦涩 ,性平 ,有收敛止血、活血消肿、止痢疗疮杀虫等功效。本品生长于荒地、山坡、路旁 ,对土壤、气候的要求不高 ,常可利用房前屋后及荒坡种植。在我国分布较广 ,药源丰富。本品在临床上应用广泛 ,疗效确切。本文举例介绍笔者在临床应用本品治疗疾病的经验。治疗肺癌　肺结核咯血用新鲜仙鹤草 2 0 0 g捣汁 ,加白及 5 0 g,加糖适量煎服 ,或用干品 1 5 g,加侧柏叶 1 5 g,白及 2 0 g,蓟 6g,小蓟 6g,煎汁。每日分 2次服 ,长期服用可有效。治疗胃十二指肠溃疡本品对清除幽门螺旋杆菌 ,促进溃疡的愈…     

白及粉治疗消化性溃疡两例例析

白及味甘苦涩 ,性微寒 ,功能补肺止血 ,消肿生肌 ,“善止血 ,是其长也”。历来用以治疗肺咳血、鼻出血、外疡出血等疾患。临床及实验室证实 :该药对胃、十二指肠溃疡合并上消化道出血有显著疗效 ,故已为多数医家所用。但临床上对其“消肿生肌”的功效却有所忽略。其实 ,白及不仅有收敛止血作用 ,且有逐瘀生新作用。《本草正义》称白及“味苦辛而气寒 ,故能消散血热之痈肿 ;性粘而多脂 ,则能疗败疽之死肌”。笔者近年来取其“去腐生肌”之功效 ,不仅用于治疗溃疡致消化道出血时的止血 ,且用于促进溃疡的愈合 ,取得满意疗效。今举两例如下 :〔…     

三七白及汤治疗胃十二指肠溃疡出血36例

三七白及汤治疗胃十二指肠溃疡出血３６例李静君，吴俊喜（河北中医学院附院０５００１１）笔者自１９８５年～１９９３年以来，以自拟三七白及汤，治疗胃、十二指肠溃疡出血３６例，临床疗效颇佳，兹介绍如下。１一般资料本组３６例，均有胃、十二指肠溃疡病史。其中男２...     

逍遥散汤剂和散剂治疗肝郁脾虚证临床疗效观察

目的 比较逍遥散与同方汤剂治疗肝郁脾虚证的临床疗效。方法 42例肝郁脾虚证患者随机分为散剂组和汤剂组,其中散剂组20例,给予逍遥散,每次3 g,每日3次,口服;汤剂组22例,给予逍遥散同方汤剂,水煎服,每日1剂;两组疗程均为4周。分别于治疗前后记录两组患者中医症状评分,判定中医主要症状改善情况。结果 治疗后两组患者中医症状积分均较本组治疗前明显降低,且散剂组优于汤剂组(P<0.01)。散剂组便溏不爽症状总有效率为80.00%,汤剂组总有效率为40.91%,散剂组明显高于汤剂组(P<0.05),其余症状的总有效率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 逍遥散及同方汤剂两种剂型均可改善肝郁脾虚证患者临床症状,但散剂疗效优于汤剂。     

藏药玛诺西汤传统汤剂与配方颗粒汤剂的比较研究

目的:比较玛诺西汤传统汤散剂与配方颗粒汤剂的高效液相色谱指纹图谱、浸出物、相对密度的异同,为临床应用提供实验依据。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),浸出物及相对密度测定法,对两种汤剂进行测定。结果:玛诺西汤传统汤散剂和配方颗粒汤剂的质量存在较大差异。结论:需要加强传统汤济和配方颗粒的生产工艺研究以及等效性研究,建立和完善藏药汤剂和配方颗粒的行业标准或国家标准,保证两种饮片形式都能更好的服务于藏医临床。     

白及新用两则

白及新用两则４７６４００河南省夏邑县人民医院王心好，随志化《本草纲目》云：“白及性涩而收，得秋金之令，故能入肺止血，生肌而治疮也。”常用治肺胃出血及疮疡痈肿之证。现代药理研究发现白及具有局部止血作用，并能显著抑制人型结核杆菌，故能治疗胃、十二指肠溃疡...     

均匀设计优化白及胶提取工艺研究

白及胶系从兰科植物白及Bletilla striata(Thunb.)Reichb.f.中提取的一种多糖成分,是传统中药白及的主要成分,白及具有收敛生肌,清热利湿,消肿生肌等功效。临床常用于咳血吐血、外伤疮疡、宫颈糜烂及消化道溃疡等症[1]。近年来除临床应用外,白及胶在制剂中得以广泛应用[2-4]。为选择提取白及胶的适当条件进行本实验,以求寻找研究出白及胶的最佳提取工艺。1仪器与试药白及药材购于济南药业集团,经济南市药品检验所陆云副主任药师....     

通痹活络汤煮散治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察通痹活络汤汤剂及其煮散剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,评价中药复方煮散的优势与意义。方法:将92例腰椎间盘突出症患者随机分为通痹活络汤煮散组(煮散组)与饮片汤剂组(饮片组)各46例,饮片组按传统习惯应用通痹活络汤中药饮片水煎服,煮散组采用通痹活络汤煮散剂治疗,两组疗程均为10天。结果:煮散组与饮片组患者各组内治疗前后临床治疗效果、VAS疼痛评分差异具有统计学意义(P﹤0.05),而两组组间治疗后的临床治疗效果、VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),说明通痹活络煮散和汤剂治疗腰椎间盘突出症均有改善,经通痹活络汤饮片或其复方煮散治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效相当。但煮散组在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:通痹活络汤煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医简、便、廉、验的特点。     

白及止血生肌效著

白及为兰科多年生草本植物的块茎。味苦、甘,性凉,入肺经。功能补肺,止血,生肌敛疮。本品含有粘液质、淀粉、挥发油等成分,对白色葡萄球菌、人型结核杆菌和甲类链球菌有良好的抑菌作用。外用作为涂敷剂,使局部红细胞凝集,形成人工血栓,并能刺激肉芽组织生长,促     

基于古代文献探讨失笑散用法

目的:查阅古代文献,探析失笑散的剂量、剂型、煎服方法及主治病证。方法:以中医典籍大型电子丛书《中华医典》为数据源,检索失笑散古代文献;运用Microsoft Excel 2007软件建立结构化数据库,整理并分析数据。结果:纳入失笑散古代文献508条,其中失笑散剂量的使用范围为0.746~29.840 g,最常使用的剂量为7.460 g(二钱);剂型以汤剂为多(50.53%),其次为散剂(39.36%),亦有丸剂(5.32%)和膏剂(4.79%);煎服方法有醋煎服、酒煎服、水煎服、童便煎服;主治病证为腹痛、心痛等疼痛疾病(94.69%),产后血晕、胞衣不下、产后发热等产后病(83.86%)。结论:失笑散应用广泛,疗效明确,主要治疗痛证、产后病;煎服方法取决于疾病的病位与病势;使用剂型与疾病性质有密切关系。     

白及建中汤治疗溃疡病30例

白及建中汤治疗溃疡病３０例徐勤上海市中医医院（上海２０００７１）笔者以自拟白及建中汤治疗溃疡病，疗效满意，兹报道如下。１临床资料本组３０例中男２７例，女３例；年龄１９～５１岁；慢性十二指肠球部溃疡２９例，胃小弯溃疡１例；有出血史６例；明显泛酸３例，偶...     

中西医结合治疗胃食管吻合术后反流性食管炎的临床研究

目的：观察宣肺化痰汤煮散剂与传统饮片的量－效关系,优化煮散剂用量、煎煮时间等参数,为中药煮散剂的规范化应用提供证据。并进一步观察两种剂型的宣肺化痰汤治疗急性支气管炎痰热阻肺证的安全性及有效性,评价药物经济学效果。方法：实验研究部分,取标准汤剂与其煮散剂调配制剂的浸泡液,参照浸出物测定法试验进行检测：采用高效液相色谱法测定苦杏仁苷含量,色谱柱为Agilent1200（1．6mm-200mm,5μm,柱号：E2118626）,流动相为乙腈－0．1磷酸溶液（8：92）,检测波长207nm,流速1．0ml／min。临床研究部分,临床选择符合纳入标准者80例,随机分为传统饮片组及煮散荆组,每组40例,疗程为1周,观察两组的临床疗效及安全性,并评价经济学效果。结果：煮散调配剂浸泡液水溶性浸出物高于其标准汤剂;煮散剂中指标成分含量均高于其标准汤剂指标成分。两组在治疗急性气管炎的总有效率,改善临床各组症状及起效时间等方面比较无显著差异。但在成本一效果分析方面,煮散剂组比值最低,满意度最高。结论：复方颗粒调配的中药煮散剂,水溶性浸出物是等量的标准汤剂的1．9倍;含量指标成分是标准汤剂的1．5倍;宣肺化痰汤能有效改善急性支气管炎患者的临床症状,安全性高,且传统饮片与煮散剂在临床疗效方面无明显差异,但后者服用方便,经济成本低,患者满意率亦较高。     

白及雾化吸入合中药汤剂口服联合西药治疗支气管扩张咯血37例

目的:观察白及雾化吸入合中药汤剂口服联合西药治疗支气管扩张咯血的临床疗效。方法:选择郑州市第七人民医院急急诊科病房和呼吸科病房收治的支气管扩张咯血患者74例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予白及枇杷汤(白及、炙枇杷叶、藕节炭、生地黄、阿胶、炒蛤粉)2次/d,加白及雾化吸入2次/d。两组均于治疗72 h后判定疗效。结果:治疗组痊愈18例,好转17例,未愈2例,有效率为94.59%;对照组痊愈12例,好转15例,未愈10例,有效率为72.97%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。治疗后PT对比,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:白及雾化吸入合中药汤剂口服联合西药治疗支气管扩张咯血疗效确切。     

中药汤剂配合外用药内服治疗消化性溃疡120例

目的 观察中药汤剂配合外用药内服治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 180例随机分为治疗组和对照组。治疗组120例，用自拟溃疡汤，水煎服，并配以朱砂、琥珀、三七、枯矾、血竭外用药研末用溃疡汤汤剂分3次送服。对照组60例用自拟溃疡汤（用量、用法同治疗组）配以甲氰咪胍200mg，每日4次口服。2组均30日为1个疗程。1个疗程后，观察2组疗效。结果 治疗组总有效率为92．50％，对照组为83．33％，2组比较有显著性差异（P＜0．05）；随访1年，治疗组和对照组复发率分别为14．9％和25．0％。结论 中药汤剂配合外用药内服治疗消化性溃疡疗效确切，复发率低。     

白及散剂治疗上消化道出血疗效观察

目的观察中药白及散剂治疗上消化道出血的疗效。方法将112例上消化道出血患者随机分为治疗组(用白及散剂)57例,对照组(用凝血酶)55例。结果治疗组止血率(96.49%)与对照组(94.55%)相近(P>0.05);治疗组总止血时间(26.81±16.1)h,短于对照组的(36.00±19.37)h(P<0.05),而对重度出血的止血时间两组差异无显著性(P>0.05);用药期间,治疗组血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间无明显变化(P>0.05)。结论白及散剂止血效果与凝血酶相似,而止血时间快于凝血酶,且对全身凝血机能无影响。     

吞服生发汤散剂合骨碎补外用治疗斑秃13例

目的:观察吞服生发汤散剂合骨碎补外用治疗斑秃的临床疗效。方法:13例斑秃患者均采取吞服生发汤散剂合骨碎补浸泡米醋外用的方法,每日吞服生发汤散剂3次,每次3～6g,外治以50g骨碎补粉浸泡于250mL米醋中,24h后取浸液擦患处,每日擦3～4次。结果:13例斑秃患者中有效11例,无效2例,总有效率为84.6%。结论:吞服生发汤散剂合骨碎补外用治疗斑秃疗效好,尤其适用于不能坚持服用汤药及不便应用汤剂的患者。该法应用方便,且极具药物经济学意义,值得推广。