PDCA管理方法在校医院健康教育管理中的应用

ＰＤＣＡ管理方法将管理进程分为Ｐ(Ｐｌａｎ ,计划 )、Ｄ(Ｄｏ ,实施 )、Ｃ(Ｃｈｅｃｋ ,检查 )和Ａ(Ａｃｔｉｏｎ ,总结 ) 4个部分 ,认为管理活动是计划、实施、检查和总结的循序进行的不断循环的过程。 10年来 ,我院的健康教育管理运用了ＰＤＣＡ管理方法 ,取得了可喜的变化 ,促进了健康教育管理的科学化。1　运用ＰＤＣＡ管理方法进行医院健康教育管理1.1　计划阶段 (Ｐｌａｎ ,Ｐ) :这是健教 (即健康教育 )工作管理的第一阶段 ,计划是先导 ,是成功的基本保证。我们根据全年医院各阶段的工作重点 ,一年四季季节性的流行病、传染病的发病…     

企业健康教育定量化管理的应用及效果观察

企业健康教育定量化管理的应用及效果观察沈阳市健康教育所赵忠海，杨巍沈阳变压器厂张春志，宋金才定量化管理是发展和完善于企业全面质量管理（ＴＱＣ）基础之上的一种前馈控制的现代化管理办法也称之谓ＰＤＣＡ管理模式（Ｐ＝调研和制定计划，Ｄ＝实施，Ｃ＝检查，Ａ＝...     

导入戴明循环实施医院质量管理

我院于１９９６年在质量管理工作中导入戴明循环（ＰＤＣＡ循环）,经过两年实践,取得较好效果,医院质量管理基本达到了制度化、规范化、标准化［１］。 一、导入ＰＤＣＡ循环实施医院质量管理的方法 （一）Ｐ计划： １．质量问题原因分析：１９９６年初医院对质量存在问题作了主要原因分析：一是全院职工对质量管理工作不够重视,质量意识淡薄,对医疗市场激烈竞争认识不足,跟不上时代的需要;二是质量管理组织体系不健全,未设立必备的科室,未形成三级质量管理体系,致使质量管理工作不能有效地运转;三是质量管理考核标准不完善,措…     

谈医院健康教育的PDCA管理

谈医院健康教育的ＰＤＣＡ管理（３１０００６）浙江医科大学附属儿童医院竺欣陈婉珍我院把企业管理的ＰＤＣＡ管理循环方法应用于健康教育工作并作了有益的尝试。一、Ｐ（Ｐｌａｎ）计划这是健教工作管理的第一阶段，是决策阶段。根据全年流行病、传染病等疾病的发生特点...     

基层健康教育工作引用PDCA循环管理的探讨

健康教育是健康知识与健康行为之间的桥梁。要使健康教育生动有效，发挥应有的作用，必须注重质量的提高。提高质量不仅要有强烈的质量意识，更重要的是采用科学的管理方法。我站几年的实践已证明，采用ＰＤＣＡ循环进行全面质量管理，能取得良好的社会经济效益。１　ＰＤＣＡ循环的理论和方法全面质量管理的基本核心是强调提高人的工作质量，保证提供最佳的优质服务，达到全面提高社会经济效益的目的。推行全面质量管理，注意做到全面、全过程、全因素的质量管理。一要抓好全员的质量管理教育，强化职工的质量意识，牢固树立“质量第一”的…     

质量管理工作循环理论在糖尿病健康教育网络体系建立中的应用

质量管理工作循环 (ＰＤＣＡ)是由美国质量管理专家戴明博士 (Ｗ .ＥｄｗａｒｄｓＤｅｍｉｎｇ)根据信息反馈原理提出的全面质量管理的基本方法之一。我们把这一质量管理原理应用于指导内分泌专科糖尿病(ＤＭ)健康教育模式的建立与效果评价中 ,经过多年探讨与实践 ,逐步建立了门诊—住院—出院后全程糖尿病健康教育网络体系。一、ＰＤＣＡ循环的基本内容[1]所谓ＰＤＣＡ循环管理 ,就是从找出问题 ,到采取管理措施改进工作 ,并不断延续下去的管理过程。这一过程包括计划 (ｐｌａｎ)、执行 (ｄｏ)、检查 (ｃｈｅｃｋ)和处理 (ａｃｔｉｏｎ) 4…     

PDCA循环在健康教育中的应用

为切实深入开展好健康教育工作，我们将ＰＤＣＡ循环应用于健康教育，按照Ｐ、Ｄ、Ｃ、Ａ等四个管理环，从做好计划、健全组织机构、制定实施方案、建立监督检查机制、加强部门协作等五个方面入手，使健康教育内容不断充实，工作结构不断优化，步入了良性循环的发展轨道。     

NIDDM患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)与并发冠心病关系的探讨

为明确血浆纤溶酶原激活物抑制剂－１（ＰＡＩ－１）在ＮＩＤＤＭ发生冠心病中所起的作用，并分析其影响因素。将６０例ＮＩＤＤＭ患者分为冠心病（ＣＡＤ）组和非ＣＡＤ组，用底物发光法检测血浆ＰＡＩ－１及组织型纤溶酶原（ｔ－ＰＡ），同时检测血糖、血胰岛素、血脂等指标。结果表明：ＣＡＤ组血浆ＰＡＩ－１活性水平明显高于非ＣＡＤ组，分别为１０．０６±２．５与８．０８±２．６２，单位Ａｕ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１。两组ｔ－ＰＡ相似。在ＣＡＤ组，血浆ＰＡＩ－１活性与空腹胰岛素、胰岛素敏感指数均相关，相关系数分别为０．２４（Ｐ＜０．０５）与－０．３（Ｐ＜０．０１），且与甘油三酯呈正相关（ｒ＝０．２４，Ｐ＜０．０５），和ＡｐｏＢ正相关（ｒ＝０．５１，Ｐ＜０．０５）。血浆ＰＡＩ－１活性水平的升高与ＮＩＤ－ＤＭ发生ＣＡＤ危险性存在相关。胰岛素抵抗状态、高胰岛素血症、高ＴＧ水平都可刺激血浆ＰＡＩ－１活性的升高，而高血糖对其无直接的作用。ＡｐｏＢ参与ＰＡＩ－１活性改变这一过程，并在ＣＡＤ发生中可能介导其它脂质异常刺激ＰＡＩ－１升高的作用。     

ＰＤＣＡ 循环质控在预防前列腺穿刺活检 患者感染中的效果分析

摘要：目的　观察计划、实施、检查、处理（ＰＤＣＡ） 循环质控方法在预防前列腺穿刺活检患者感染中的 运用效果分析。方法　选取２０１６年３月至２０１７年３月福建医科大学附属第二医院前列腺穿刺活检的８０例 患者作为观察组,观察组前列腺穿刺活检患者为该院泌尿外科实施ＰＤＣＡ 管理后的患者,等比抽样选取该 院２０１５年３月至２０１６年３月收治该院未实施ＰＤＣＡ 循环质控的８０例患者作为对照组;对比两组患者术后 护理差错事件、感染情况、住院费用情况。结果　观察组患者感染２例（２．５０％）、菌血症１例（１．２５％）, 低于对照组患者的感染９例（１１．２５％）、菌血症７ 例（８．７５％）,差异有统计学意义（χ ２＝４．７８３、４．７３７, 犘＜０．０５）。观察组患者护理缺陷、护理纠纷、意外事件的发生率分别为１．２５％、１．２５％、１．２５％,低于对 照组患者,差异有统计学意义（χ ２＝４．７３７、５．７６９、５．７６９,犘＜０．０５）。观察组患者平均住院日为（７．８± ０．７）ｄ,短于对照组患者（１８．３±１．４）ｄ;平均护理费为（０．７±０．３） 万元,高于对照组（０．５±０．２） 万 元,治疗费（０．６±０．２）万元,低于对照组（１．１±０．３） 万元,总费用（１．３±０．３） 万元,低于对照组患 者（１．６±０．５）万元,差异有统计学意义（狋＝８．７６７,３．４６２,４．０１５,４．３３２,犘＜０．０５）。观察组护理满意 度为９５．００％,高于对照组护理满意度８３．７５％,差异有统计学意义（χ ２＝６．３５６,犘＜０．０５）。结论　ＰＤ ＣＡ 循环质控有助于降低前列腺穿刺活检患者的感染率,降低患者护理差错事件及住院费用。 关键词：ＰＤＣＡ 循环质控;前列腺穿刺感染;住院费用 中图分类号：Ｒ７３７．２５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９４５ ０４ 犜     

应用ROC曲线分析评价血脂及载脂蛋白对老年冠心病的诊断价值

评价诊断价值的基本指标是灵敏度（Ｓｅ）和特异度（Ｓｐ），ＲＯＣ曲线是以Ｓｅ为纵坐标．（１－Ｓｐ）为横坐标绘成的曲线，曲线下的面积反映试验诊断准确性的大小。通过对２１４例老年冠心病（ＣＨＤ）患者和１７２例健康老年人血清胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白ＡＩ和Ｂ（ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ）水平的观察，结果显示两组间有显著性差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。应用ＲＯＣ曲线分析，各指标曲线下面积在０．５６～０７２之间，对老年ＣＨＤ辨别力的强弱依次为ＡｐｏＡ＿１／ＡｐｏＢ、ＡｐｏＢ、ＡｐｏＡ＿１、ＴＧ和ＴＣ，提示ＡｐｏＡ＿１／ＡｐｏＢ为最有价值的指标。     

用计算机辅助精子分析系统测定TCDD对大鼠精子运动能力的影响

利用计算机辅助的精子分析系统（ＣＡＳＡ）研究了２,３,７,８—四氯二苯－Ｐ－二口恶口英（ＴＣＤＤ）对大鼠精子运动能力的影响。给２１天龄幼鼠腹腔注射ＴＣＤＤ０．１、１．０和５．０μｇ／ｋｇ,对照组注射等量体积的溶媒。在性成熟后（９０天）,用扩散法收集附睾尾精子,测定其运行速度（ＶＣＬ、ＶＳＬ、ＶＡＰ）、运动方式（ＳＴＲ、ＬＩＮ、ＢＣＦ、ＡＬＨ、ＭＡＤ等）及活动精子的比率（Ｍｏｔ％）。结果表明,ＴＣＤＤ１．０μｇ／ｋｇ组,精子的运动速度明显低于对照组（ＶＣＬＰ＜０．０５;ＶＡＰ、ＶＳＬ、ＢＣＦＰ＜０．０１）,０．５μｇ／ｋｇ时精子的运动速度、及前向性和直线性运动性能均明显降低（Ｐ＜０．０１）,活动精子的比率也明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。本研究结果为ＴＣＤＤ的男性生殖毒理学研究,以及ＣＡＳＡ在男性生殖毒理学研究中的应用提供了进一步参考依据     

不稳定心绞痛与急性心肌梗死血脂变化比较

目的：探讨不稳定心绞痛（ＵＡＰ）和急性心肌梗死（ＡＭＩ）之间血脂变化。方法：对１０９例ＵＡＰ和１４３例ＡＭＩ病人血脂值进行统计学处理分析。结果：ＵＡＰ组ＴＧ（１７１．２±１４６．９）ｍｇ／ｄｌ高于ＡＭＩ组（１３６．９±８４）ｍｇ／ｄｌ（Ｐ＜０．０１）及ＴＧ／ＨＤＬ－Ｃ（５．５±６．２）比（４．１±３．３）和ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ（４．０±１．９）比（３．６±１．６）高于ＡＭＩ组（两者均Ｐ＜０．０５）。结论：ＵＡＰ病人ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值增高可能与其血管病变严重性相关     

继续医学教育测题(三)

继续医学教育测题（三）１持续性不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）以其符合人体（１）并（２）、（３）等优点被广泛用于临床。２ＣＡＰＤ患者腹膜炎的诊断：腹透（ＰＤ）病人一旦出现透出液（４）或／和（５）、或／和发热，应留取透出液送实验室检查，包括（６）、（７）...     

乙肝特异性转移因子等三种药物联用对无症状HBV携带者T淋巴 …

目的 探讨乙肝特异性转移因子、肝康灵和左旋咪唑涂布剂联用,对无太ＨＢＣＶ携带者细胞免疫功能的影响。方法用葡萄球菌蛋白Ａ（ＳＰＡ）花环法制定了治疗１组（３８例大三阳）、治疗２组（９７例小三阳）、对照１组（２８例大三阳）及对照２组（５５例小三阳）Ｔ淋巴细胞亚群。结果 治疗１组、治疗２组经三种药物治疗后ＣＤ４百分率均明显增加（Ｐ〈０．０５）;ＣＤ８百分率均明显下降（Ｐ〈０．０５）,ＣＤ４／ＣＤ８明显和蔼     

氰戊菊酯对肺的生化毒理学研究

应用支气管肺泡灌洗术研究了氰戊菊酯对大鼠毒作用的生化效应，结果表明支气管肺泡灌洗液中肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）、白蛋白（Ａｌｂ）、总蛋白（ＴＰ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）、α１－抗胰蛋白酶（α１－ＡＴ）、苹果酸脱氢酶（ＭＤＨ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、葡萄糖、乳酸含量均显著升高，其中以ＣＰＫ最敏感。染毒后４ｈ，大多数指标即明显改变，第４天基本恢复正常。血液中仅ＡＣＰ、α１－ＡＴ和Ａｌｂ含     

加用1,6-二磷酸果糖的全肠外营养对严重感染动物及危重病人的支持效果

目的：为比较加用１，６┐二磷酸果糖的全肠外营养（ＴＰＮ＋ＦＤＰ）及常规全肠外营养（ＴＰＮ）对危重应激机体的支持效果。方法：将已造成感染模型的犬分成两组。第一组为ＴＰＮ组（ｎ＝６），输入常规ＴＰＮ液。第二组为ＴＰＮ＋ＦＤＰ组（ｎ＝７），常规ＴＰＮ液加用每天每公斤体重１克ＦＤＰ钠盐。对一组重症应激病人应用１周ＴＰＮ＋ＦＤＰ及常规ＴＰＮ作比较研究，连续５～７天。结果：ＴＰＮ＋ＦＤＰ组血、骨骼肌ＡＴＰ及肌肉磷酸肌酸、细胞色素氧化酶明显高于ＴＰＮ组。给予ＴＰＮ＋ＦＤＰ后，动物２４、４８、７２ｈ血浆ＡＴＰ值明显高于支持前水平（Ｐ＜０．０１）。同时，在２４、４８ｈ时，血浆ＡＴＰ值显著高于ＴＰＮ组（Ｐ＜０．０１）。第２４ｈ骨骼肌ＡＴＰ值（４．７６±０．９７μｍｏｌ／ｇｗｔ）明显高于ＴＰＮ组（３．５４±０．８５μｍｏｌ／ｇｗｔ，Ｐ＜０．０５）。在第２４、４８ｈ时ＣＰ含量明显高于ＴＰＮ组。ＣＣＯ染色颗粒明显增加，经彩色图像分析仪测定第４８ｈ及第７２ｈ骨骼肌ＣＣＯ染色颗粒相对密度值（６．０１±２．０３及６．４５±３．１８）较ＴＰＮ组（３．９７±１．８６及３．１０±１．９２）有明显升高（Ｐ＜０．０１）。结果表明ＴＰＮ＋ＦＤＰ支持组     

计划免疫文献索引

计划免疫文献索引脊髓灰质炎１ＰＡＨＯ．脊髓灰质炎已被控制。ＥＰＩＮｅｗｉｌｅｔｔｅｒ，１９９６，（３）：５２ＣＤＣ．全球消灭脊灰的进展情况（１９９５）．ＭＭＷＲ，１９９６，４５（２６）：５６５麻疹、风疹、腮腺炎３李维森，等。长丰县三十头乡中心小学麻疹...     

硒代蛋氨酸与亚硒酸钠对心肌细胞动作电位影响的比较

在培养的Ｗｉｓｔａｒ大鼠乳鼠心肌细胞上观察了硒代蛋氨酸与亚硒酸钠对膜电位活动的影响。结果表明，硒代蛋氨酸与亚硒酸钠（１．０，２．０，４．０ｍｇ／Ｌ）均可使心肌细胞动作电位幅值（ＡＰＡ）、超射（ＯＳ）、阈电位（ＴＰ）、最大舒张电位（ＭＤＰ）及最大除极速率（Ｖｍａｘ）显著降低；硒代蛋氨酸使复极化时程（ＡＰＤ１０、ＡＰＤ５０、ＡＰＤ９０）缩短，动作电位发放频率（ＡＰＦ）加快；而亚硒酸钠在４．０ｍｇ／Ｌ硒剂量时使所有的ＡＰＤ均延长，动作电位发放频率减慢，在作用剂量为１．０、２．０ｍｇ／Ｌ硒时，使ＡＰＤ１０延长，而ＡＰＤ５０、ＡＰＤ９０缩短。表明两种硒化合物均具有Ｃａ２＋通道阻滞作用，而亚硒酸钠还具有Ｋ＋通道阻滞作用     

加拿大某电信机构中VDT操作女工异常妊娠结局的调查

加拿大某电信机构中ＶＤＴ操作女工异常妊娠结局的调查ＢｅｒｎａｒｄＣ．Ｋ．Ｃｈｏｉ（蔡智强１），ＡｎｉｔａＷ．Ｐ．Ｐａｘ（白云屏２）１．ＯｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌａｎｄＥｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈＵｎｉｔ，ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｒｅｖｅｎｔ...     

运用PDCA巩固爱婴医院成果

创建爱婴医院，实行母婴同室、促进母乳喂养是产科工作的重大改革。我院于１９９５年１０月通过爱婴医院评审。在工作中，我们运用ＰＤＣＡ程序（即制定计划→实施计划→督促检查→反馈处理）进行质控来巩固爱婴医院的成果，并通过不停地循环使之不断完善提高。１　Ｐ阶段　确定总目标和完成总目标所需的一系列措施和制度。总目标：推行并提高纯母乳喂养，确保母婴安全。我们在制定计划之前，对１９９４年６月－１０月的２００名产妇进行了回顾性调查，其中有１３７名产妇不能或不能完全实行母乳喂养，其原因是：不愿喂养２５例（１８％）、…