产后重度耻骨联合分离症1例

患者,22岁.停经 39~( 2)周,因阴道流水2~ 小时入院.既往无风湿病及关节疼痛史,产前检查正常.骨盆外测量正常.宫高33cm,腹围96cm,孕妇身高158cm.经检查无胎膜早破.入院后3天出现规律宫缩,产程进展顺利,在会阴侧切下顺产一女婴.第一产程7点20分钟,第二产程25分钟,第三产程1O分钟,总产程7点55分钟.产时无产伤.产后即感耻骨联合处疼痛难忍,大小阴唇及会阴明显水肿,不能侧卧及行走.检查:全腹无压痛,耻骨联合处肿胀,无搏动,局部压痛明显,可触及2cm之裂隙.双下肢不能屈曲被迫仰卧双大腿外展.X线摄片报告,耻骨联合处间隙增宽2.5cm.诊断:第二胎39~(2 )周孕产     

手法治疗产后耻骨联合分离症病例分析

<正>耻骨联合分离症在妊娠及分娩妇女中,发病率约为0.05%,目前尚无药物能有效的治疗此病。中医正骨手法治疗是目前最有效的治疗方法。现将运用正骨手法治疗产后耻骨联合分离症一例分析如下。1病例资料患者24岁,在某县医院妇产科分娩时,由于胎儿过大,产程过长,产时用力不当及姿势不正,产后即感耻骨联合处疼痛并伴腰臀部酸痛,抬腿翻身疼痛加重。于2004年12月25日来诊,自述产后耻骨联     

妊娠末期耻骨联合分离症2例

耻骨联合分离症临床较少见，病因尚不十分明确，但经长期临床观察，发现与产生其症状有关的因素，现报道妊娠末期耻骨联合分离症2例．例1：李某，23岁，第一胎孕38“周，因耻骨联合处疼痛，肿胀，不能活动，于1998年3月2日入院，既往健康．检查：＊36℃、P石0次／分，即：13．3川＊卫工a，宫高29cm，腹围96cm，头位，已人盆，无宫缩，胎心142次／＃，耻骨联合处肿胀，压痛明显可触及Icm裂隙，IF17肢活动受限，被迫仰卧，大胆外展，小腿半屈，取膀脱截石位时，耻骨联合处疼痛加剧．X线摄片报告：耻骨联合处间隙增宽1．Zm，诊断：第一胎孕3…     

妊娠末期耻骨联合分离症2例

耻骨联合分离症临床少见 ,病因尚不明确 ,现报告妊娠末期耻骨联合分离症 2例。例 1,39岁 ,G3P1 妊娠 38+ 4周 ,因耻骨联合处疼痛并逐渐加重不能行走 ,不能翻身 5天 ,疼痛难以忍受 ,于 1998年 5月 8日入院 ,既往无风湿病及关节疼痛史。检查 :T:36.6℃ ,P:84次 /分 ,BP:14 .8/10 .5 k Pa,宫高 30 cm ,腹围 99cm,先露部头 ,未入盆 ,胎心 14 0次 /分 ,刺激性宫缩 ,全腹无压痛 ,耻骨联合处肿胀 ,无搏动 ,压痛明显 ,可触及约 1cm裂隙 ,大腿外展 ,小腿半屈 ,分压两髋关节及取膀胱截石位 ,耻骨联合上处疼痛加剧。 X线摄片报告 ,耻骨联合处间隙增…     

妊娠晚期耻骨联合分离症2例

1999年我科收治妊娠晚期耻骨联合分离症 2例 ,现报告如下。例 1 2 5岁 ,第 1胎孕 3 4+ 3周。因耻骨联合处疼痛、不能活动 3ｄ于 1999年 6月 2日入院。既往健康。查体 :Ｔ 3 6.2℃ ,Ｐ86次 ｍｉｎ ,ＢＰ 17 11ｋＰａ。宫高 2 6ｃｍ ,腹围 86ｃｍ ,头位 ,已入盆 ,无宫缩 ,胎心 14 0次 ｍｉｎ。耻骨联合处肿胀 ,压痛明显 ,可触及约 1ｃｍ裂隙 ,双下肢不敢屈曲 ,被迫仰卧大腿外展、小腿屈曲。取膀胱截石位时 ,耻骨联合处疼痛加剧。Ｘ线摄片报告 :耻骨联合处间隙增宽 1.2ｃｍ。诊断 :3 4+ 3周妊娠 ,Ｇ1 Ｐ0 ,耻骨联联合分离症。入院后卧床 ,减…     

中药治疗耻骨联合分离症

耻骨联合分离症,临床并不多见,我科于近年来以中药为主经治两例,都收到满意效果。现将资料比较完整的一例,报告如下: 患者刘××,29岁,主诉于14天前足月分娩一男婴,产后次日侧身抱床下一个三岁的孩子,用力过猛,顿时感到耻骨联合处疼痛难忍,两腿不能活动,更不能侧身起坐,静养十多天,上述症状未见减轻,故来就诊。检查:腹平软,肝脾未及,宫底摸不到,耻骨联合处压痛明显,下肢活动受限,即使由别人帮助翻身,亦觉痛苦万分。X线拍片,片上显示耻骨联合间距明显增宽,上界宽为0.6cm,下界宽为1.7cm。诊断:耻骨联合分离症。     

产后耻骨联合分离痛治疗方法的临床研究

目的 探讨产后耻骨联合分离痛的治疗方法。方法 将2020年1月至2021年04月我院接诊的60例产后耻骨联合分离痛患者作为本次的研究对象。按照随机数字表对照法分为两组,每组30例。对照组采取传统方法治疗,研究组在对照组的基础上采取雷火灸治疗,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后疼痛评分、骨盆挤压试验阳性率变化情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后1、6周,观察组的VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后1、6周,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组骨盆挤压试验阳性率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后1、6周,观察组的骨盆挤压试验阳性率低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后1、6周,观察组骨盆挤压试验阳性率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 雷火灸治疗产后耻骨联合分离痛疗效显著,值得临床推荐。     

先天性耻骨联合分离3例

<正> 例1,患者女,16岁。尿液从耻骨联合上方的前腹壁外溢16年来院就诊。泌尿外科诊断为膀胱外翻。拍骨盆正位片示:耻骨联合分离,两者相距约9.5cm,与双侧骶髂关节距离等宽,骨盆呈“门”型,双侧闭孔消失,耻骨坐发育较小,骨盆其他骨质及关节正常。     

足月孕顺产耻骨联合分离症处理8例分析

妊娠期母体为适应胚胎、胎儿生长发育需要,在胎盘产生的激素参与和神经内分泌的影响下,孕妇体内各系统发生一系列适应性的解剖、生理、和生化变化[1].孕7～10周时分泌松弛素,可使骶髋关节和耻骨间纤维软骨及其韧带变得松弛,耻骨间隙较未孕时增宽,两者间距离至少会增加2～3 cm,使得骨盆的伸缩性变大,到了妊娠晚期,耻骨中间的缝隙甚至可以增宽3～4 cm,以便为分娩时胎头能顺利娩出做好准备.     

重度颅脑损伤合并耻骨联合分离早期手术1例

1　临床资料患者,男,27岁,农民。因车祸致头部,会阴部流血、昏迷3ｈ,于1997年10月1日入院。查体:神志不清、面色苍白、脉搏120次/ｍｉｎ,脉细速,呼吸28次/ｍｉｎ,血压80/60ｍｍＨｇ。右额颞部头皮创口10ｃｍ×3ｃｍ,右阴囊及大腿内侧18ｃｍ×6ｃｍ创口。头颅ＣＴ报告,右额叶及左颞叶广泛脑挫伤。骨盆平片报告耻骨联合分离达4ｃｍ,耻骨联合耻骨支错位达2ｃｍ,右骶髂关节轻度错位。入院后经补液扩容抗休克、抗脑水肿、气管切开保持呼吸道通畅、改善脑细胞功能等措施后,患者于伤后第8天出现神志转朦胧,呈躁动不安,糊言乱语,对答不切题。因耻骨…     

耻骨联合分离并一侧肢体多处骨折1例

耻骨联合分离并一侧肢体多处骨折１例０６３０００唐山市骨科医院张利众，姜顺富患者，男，３８岁，于１９９２年因骑摩托车时不慎与公路旁大树相撞，５小时后急诊入院。查体：面色苍白。烦躁口渴，神志清楚。Ｔ３８℃，Ｐ１１０次／分，Ｒ２３次／分，ＢＰ９／４ｋＰａ。...     

孕产妇耻骨联合分离临床研究

目的分析孕产妇耻骨联合分离的原因及治疗方法。方法治疗均采用：硬板床卧床休息。孕晚期发病者lZl服钙尔奇D片2片，3Ov／4，持续至妊娠终止。产后均骨盆腹带固定至临床症状消失。结果4例中3例为初产妇，1例为经产妇，2例发生于产时，2例均发生于孕晚期，其中1例为经产妇。此4例均无骨盆外伤史。发病年龄26—37岁，平均30．5岁。发病孕周孕33^＋4～40^＋5周。孕晚期发病的2例均未临产，因剧烈的局部疼痛而行剖宫产术结束分娩。行剖宫产术后，局部疼痛明显减轻，同时配合上述治疗方法，20d左右临床症状消失，平均15．5d。产时发病的2例，临床症状消失需时较长。结论孕产妇耻骨联合分离，首先是明确诊断，然后给以适当的治疗，预后良好。     

96例孕产妇耻骨联合分离临床分析

目的 探讨孕产妇耻骨联合分离的病因、早期诊断及积极有效的防治措施,降低该病患病率、减轻孕产妇痛苦.方法 对2006年1月1日～2007年12月31日北京市海淀区妇幼保健院收治孕产妇耻骨联合分离96例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者耻骨联合分离疼痛症状明显减轻以至消失,恢复转愈时间较有关报道缩短.结论 耻骨联合分离病因复杂;根据临床表现及超声检查早期作出诊断;注重做好不同时段的防治与护理;确诊后剖宫产终止妊娠可缓解症状,缩短病程,促其早日康复.     

孕产妇耻骨联合分离23例临床分析

孕产妇耻骨联合分离较少见,1985年1月～2002年1月共收治23例.现分析如下: 1资料与方法 1.1一般资料1985年1月～2002年1月共分娩25526例,其中第1胎23138例,第2胎2388例,发生耻骨联合分离23例,发生率为0.09%,均为第1胎.其中孕期发病4例,时间为孕36周～39周,产时发病19例,时间为孕38周～42周.     

孕产妇耻骨联合分离85例临床分析

围产期耻骨联合分离属妊娠并发症,可于妊娠晚期、产时或产后发病,患者可不同程度的耻骨联合区疼痛、放射性疼痛及移动困难,严重影响孕妇健康。此症早期表现不典型,易延误诊断,往往使病程迁延,应予早期诊断治疗。我院产科2008年1月-2012年12月孕期诊断耻骨联合分离85例,     

产妇耻骨联合分离3例临床分析

耻骨联合分离,是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处,因外力而发生微小的错移,表现耻骨联合距离增宽或上下错位出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。多发生在围产期,是妊娠期并发症之一,此病发生率较低,但延误治疗会影响孕产妇的健康。我院自2009年4月至2011年4月共接诊耻骨联合分离的孕产妇3例,现将有关资料报告如下。     

孕产妇耻骨联合分离22例临床分析

孕产妇耻骨联合分离发病率虽然较低，但却给孕产妇带来一定痛苦和生活上的不便。我科自1989-06～2003-02住院分娩的孕产妇28059例，其中并发耻骨联合分离22例。现将有关资料分析如下。     

耻骨联合上封闭治疗产后尿潴留

<正> 我院采用耻骨联合上⊥形封闭治疗产后尿潴留,收到良好的效果。现介绍如下: 先做普鲁卡因皮试。阴性者用0.25～0.5％普鲁卡因20～30ml,将封闭针头刺入耻骨联合上3 cm正中处,然后沿腹白线在皮下向脐进针,边进边注药液总量的1/3,随后将此针退到原进针处。以同样的方法沿弧形线向左或右刺入,再注药1/3,最后注入剩余一侧。