可分离式髌骨爪与张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效对照分析

目的研究可分离式髌骨爪与张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效。方法选取2014-02—2016-01间郑州大学第五附属医院骨科收治的髌骨骨折患者46例随机分为两组,张力带钢丝组采用张力带钢丝治疗;髌骨爪组采用可分离式髌骨爪治疗。对两组患者Levack髌骨骨折功能评分、术后出血、住院时间、医疗费用和髌骨关节功能恢复情况、骨折愈合时间进行比较。结果髌骨爪组膝关节功能恢复情况优于张力带钢丝组,差异无统计学意义(P>0.05)。髌骨爪组骨折愈合时间明显低于张力带钢丝组,差异有统计学意义(P<0.05)。髌骨爪组患者Levack髌骨骨折功能评分、术后出血、住院时间均明显优于张力带钢丝组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可分离式髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效和张力带钢丝相似,但可有效减少术后出血,缩短住院时间,加速骨折愈合,改善关节功能,值得推广。     

两种不同方法治疗髌骨骨折的疗效比较

目的:比较两种不同内固定方法治疗髌骨横行骨折的疗效?方法:回顾分析2013年2月—2015年2月本院手术治疗的69例髌骨横行骨折患者,其中43例采用钢丝环扎加张力带内固定术,26例采用空心钉钢丝张力带内固定术,比较患者手术时间?术后相关并发症?骨折临床愈合时间,以及患肢功能恢复情况(Bostman膝关节临床功能评分)?结果:空心钉钢丝张力带内固定术组患者与钢丝环扎加张力带内固定术相比,平均手术时间无明显增加(P > 0.05),但是能够明显减少术后相关并发症(P < 0.05),缩短骨折愈合时间(P < 0.05),Bostman评分优良率有显著差异(P < 0.05)?结论:空心钉钢丝张力带内固定治疗髌骨横行骨折比钢丝环扎加张力带内固定更有优势,是一种简单?有效?经济?可靠的方法?     

克氏针张力带与髌骨爪治疗髌骨骨折疗效观察

目的:比较克氏针张力带与髌骨爪内固定治疗髌骨横行骨折效果.方法:2006～2009年收治髌骨骨折手术患者80例,根据手术方式不同分两组,A组38例行克氏针张力带手术治疗,B组42例行髌骨爪手术治疗,对两组患者术后恢复愈合率,优良率和并发症率进行比较.结果:A组和B组术后骨折愈合率无明显差异(P＜0.05),B组术后优良率高于A组,而并发症少于A组,差异有显著性(P＜0.05).结论:克氏针张力带和髌骨爪内固定都是治疗髌骨横行骨折的有效方法,髌骨爪治疗的术后并发症相对较少.     

分体式髌骨爪结合张力带钢丝内固定治疗老年人髌骨骨折的临床分析

目的:探析分体式髌骨爪结合张力带钢丝内固定治疗老年人髌骨骨折的临床疗效.方法:选取2011年1月-2018年1月在我院接受治疗的176例老年人髌骨骨折患者作为主要研究对象,采用数字随机表法分组,88例/组.对照组采用张力带钢丝内固定治疗,观察组采用分体式髌骨爪结合张力带钢丝内固定治疗,比较2组患者的临床疗效和治疗安全性.结果:观察组患者的膝关节恢复优良率显著高于对照组,2组比较有显著差异;观察组患者的术中出血量少于对照组,住院时间和骨折愈合时间均明显短于对照组,2组比较有显著差异;观察组的并发症发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义.结论:在老年人髌骨骨折的临床治疗上,采用分体式髌骨爪结合张力带钢丝内固定治疗可获得理想效果,能够改善患者的膝关节功能,减少并发症,同时可缩短患者的骨折愈合时间,提升患者的生活质量,值得进一步推广应用.     

髌骨适形加压接骨板与张力带钢丝治疗髌骨骨折的疗效对比

目的 比较髌骨适形加压接骨板及张力带钢丝固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 2010年9月-2010年11月髌骨骨折患者34例,其中26例为新鲜髌骨骨折闭合损伤患者,采用随机的方法进行分组,其中髌骨适形加压接骨板治疗11例(Ⅰ组),张力带钢丝治疗15例(Ⅱ组).比较2组麻醉及手术时间、出血量、骨折愈合时间、并发症及术后膝关节活动范围,采用Bostman髌骨骨折临床治疗评分对膝关节功能进行评价并进行统计学分析.结果 应用髌骨适形加压接骨板及张力带钢丝治疗髌骨骨折,2组在麻醉、手术时间、出血量及骨折临床愈合时间方面差异无统计学意义(P＞0.05).髌骨适形加压接骨板组术后6个月膝关节活动范围及膝关节功能评分优于张力带钢丝组,差异有统计学意义(P＜0.05),髌骨适形加压接骨板组并发症发生率明显低于张力带钢丝组(P＜0.05).结论 髌骨适形加压接骨板治疗髌骨骨折操作简便、固定可靠,术后并发症发生率低,术后不需外固定,膝关节功能恢复好,是治疗髌骨骨折的一种有效方法.     

空心钉张力带和髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效

目的:探讨空心钉张力带和髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的65例髌骨骨折患者的临床资料,其中23例采用空心钉加钢丝张力带治疗,42例采用髌骨爪治疗。结果:两种内固定均有良好的固定作用;术后A、B两组膝关节功能的优良率分别为87.0%、95.2%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:空心钉张力带和髌骨爪内固定法治疗髌骨骨折可以获得同样的满意疗效。     

关节镜下微创无头加压螺钉内固定术与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折临床研究

目的:探究关节镜下微创无头加压螺钉(HCS)内固定与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折相比传统手术的优势。方法:回顾性分析髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张力带钢丝固定术的患者为A组,18例实施关节镜下微创无头加压螺钉内固定术患者为B组,23例进行关节镜下微创髌骨针联合张力钢丝固定术患者为C组,比较三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、关节恢复情况以及术后并发症。结果:A、B、C组手术时间分别为(79.3±8.4)min、(52.2±7.3)min、(61.5±7.8)min,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组患者术中出血量分别为(61.5±8.7)ml、(34.4±5.8)ml、(35.6±4.9)ml,B、C组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),与A组的差异有统计学意义(P<0.05);胥少汀疗效结果显示:B、C组患者膝关节功能优良率、膝关节活动优良率以及骨折复位优良率均高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组之间的疗效差异无统计学意义(P>0.05);A组4例(26.7%)患者出现术后并发症,分别为术后感染2例,内固定物脱落1例,内固定物断裂1例;B组和C组在随访期间均未出现术后并发症。结论:关节镜下微创术结合HCS用于髌骨横型骨折、结合自折式髌骨针联合张力带钢丝内固定用于髌骨粉碎性骨折临床疗效确切,与传统手术相比手术时间短,损伤小,膝关节功能恢复快,内固定可靠,术后并发症少,值得应用。     

关节镜下微创无头加压螺钉与髌骨针联合张力钢丝固定治疗髌骨骨折的临床观察

目的:探究关节镜下微创无头加压螺钉(headless compression screw,HCS)与髌骨针联合张力钢丝固定治疗髌骨骨折的临床优势。方法:回顾性分析髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张力带钢丝固定术的患者为A组,18例实施关节镜下微创HCS内固定术患者为B组,23例进行关节镜下微创髌骨针联合张力钢丝固定术患者为C组,比较3组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、关节恢复情况以及术后并发症。结果:A、B、C组手术时间分别为(79.3+8.4)min、(52.2+7.3)min、(61.5+7.8)min,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组患者术中出血量分别为(61.5+8.7)mL、(34.4+5.8)mL、(35.6+4.9)mL,B、C组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),B、C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者膝关节功能优良率、膝关节活动优良率以及骨折复位优良率均高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组之间的疗效差异无统计学意义(P>0.05);A组4例(26.7%)患者出现术后并发症,分别为术后感染2例,内固定物脱落1例,内固定物断裂1例;B组和C组在随访期间均未出现术后并发症。结论:关节镜下微创术结合HCS用于髌骨横型骨折、结合自折式髌骨针联合张力带钢丝内固定用于髌骨粉碎性骨折临床疗效确切,与传统手术相比,手术时间短,损伤小,膝关节功能恢复快,内固定可靠,术后并发症少,值得推广应用。     

髌骨横行骨折克氏针张力带与空心拉力螺钉张力带内固定效果的比较

目的 比较克氏针张力带与空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨横行骨折的效果.方法 将53例髌骨横行骨折病人随机分成两组,A组27例行切开复位克氏针张力带钢丝内固定术,B组26例行切开复位空心拉力螺钉张力带钢丝内固定术,对两组手术并发症及术后恢复优良率进行比较.结果 B组术后并发症少于A组,而恢复的优良率高于A组,差异有显著性(χ2=10.439、4.160,P＜0.05、0.01).结论 空心拉力螺钉张力带钢丝内固定是治疗髌骨横行骨折的有效方法.     

髌骨内固定系统与传统张力带治疗髌骨骨折的疗效分析

目的通过对髌骨内固定系统和传统张力带治疗髌骨骨折的对比,来探讨髌骨内固定系统的疗效。方法自2013年1月-2017年12月本院收治的168例新鲜髌骨骨折,其中髌骨内固定系统组(A组)87例,传统张力带固定组(B组)81例。均获得随访,时间6-18个月,平均8.5个月。观察指标包括:手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症,骨折愈合时间和术后6个月膝关节HSS功能评分。结果两组手术切口、术中出血量和手术时间差异无统计学意义(P0.05);两组间术后并发症发生率、骨折愈合时间及膝关节HSS功能评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与张力带固定相比,髌骨内固定系统具有术后并发症少、愈合时间短、膝关节功能恢复好且操作简单等优点,适合临床应用。     

不同内固定方法治疗髌骨下极骨折临床效果观察

目的:探讨钢丝张力带、钢丝环扎和钛缆内固定治疗髌骨下极骨折的临床效果。方法:选择本院2013年7月-2014年7月收治的86例髌骨下极骨折患者,根据不同内固定方法分为A组(29例)、B组(27例)、C组(30例),分别采用钢丝环扎固定、钢丝张力固定、钛缆内固定。结果:A组膝关节优良率为86.21%,B组为96.30%,C组为100%,三组优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。三组手术时间、术中出血量、并发症发生率比较,差异亦无统计学意义(P0.05)。屈膝达90°时间、功能完全恢复时间、骨折愈合时间均以A组最长,C组最短,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:钢丝张力带和钛缆内固定治疗髌骨下极骨折效果较好,可尽早恢复膝关节功能。     

不同内固定方法治疗髌骨骨折临床分析

目的:探讨不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床效果。方法:选择2007年2月～2010年2月收治的髌骨骨折患者62例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。观察组改良张力带钢丝固定,对照组采用髌骨爪固定。两组患者随访大于6个月,平均随访时间为12个月。根据陆裕朴等髌骨骨折疗效评定标准进行判定。结果:观察组优良率为100%,对照组优良率为96.7%,两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良张力带钢丝固定和髌骨爪固定治疗髌骨骨折临床疗效相似,二者均适合髌骨横行骨折,髌骨下极粉碎性骨折可选用髌骨爪固定。     

改良张力带钢丝内固定与髌骨钢板治疗髌骨骨折的疗效比较

目的:探讨改良张力带钢丝内固定与髌骨钢板内固定治疗髌骨骨折的疗效比较。方法:将67例髌骨骨折患者,随机分为改良张力带钢丝内固定治疗组36例及髌骨钢板内固定治疗组31例,对两组病例的并发症及疗效进行比较。结果:改良张力带钢丝内固定组1例出现内固定松动,优良率为97.2%;髌骨钢板内固定组有1例出现骨不连接,有4例钢板松动,优良率为77.4%。两组比较,内固定松动及功能评价差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髌骨骨折应用改良张力带钢丝内固定比髌骨钢板内固定治疗疗效确切,内固定方法简单,且治疗费用低,特别适合基层医院采用。     

空心钉联合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折患者的效果

目的:观察空心钉联合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折患者的效果。方法:选取140例髌骨骨折患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各70例。对照组采用克氏针联合张力带钢丝内固定,研究组采用空心钉联合张力带钢丝内固定,比较两组临床疗效、手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间)水平、膝关节功能评分、并发症发生率。结果:研究组优良率为95.71%(67/70),明显高于对照组的78.57%(55/70),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间长于对照组,住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组膝关节功能评分明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:空心钉联合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折患者的效果优于克氏针内固定,可有效促进术后康复,改善膝关节功能,降低术后并发症发生率,安全性更高。     

临床初探不同内固定方法对髌骨骨折的效果观察

目的评价临床常用4种内固定方法对髌骨移位骨折的治疗效果。方法选择126例不同病因所致的新鲜髌骨移位骨折者,按手术方法分为钢丝环扎组19例,AO张力带组41例,钛合金髌骨爪组23例,可吸收线张力带组43例,分别从术后骨折愈合时间、术后8周、24周疗效等方面对不同内固定治疗方法比较和分析。结果术后8周随访,4种内固定术中AO张力带组和钛合金髌骨爪组平均骨折愈合时间优于其他2组（P〈0.05）,钢丝环扎组骨折愈合时间最长,关节功能优良率最低（P〈0.05）。钛合金髌骨爪组与可吸收线张力带组关节功能优良率明显高于其他2组（P〈0.05）。6个月随访,钛合金髌骨爪组关节功能优良率最高（P〈0.05）,其次为可吸收张力带组与AO张力带组,钢丝环扎组关节功能优良率最低。AO张力带组好于钢丝环扎组但显著低于钛合金髌骨爪组及可吸收张力带组（P〈0.05）。结论钢丝环扎内固定术后愈合时间长,关节功能差,可作为辅助治疗手段;AO张力带内固定与钛合金髌骨爪内固定术在骨折愈合时间、关节功能恢复情况等方面均优于其它组,是一种优良的内固定方法;可吸收线张力带在骨折愈合时间、关节功能恢复情况上好于传统钢丝环扎,完全可替代钢丝应用于临床。     

新鲜闭合性髌骨骨折应用切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗的价值研究

目的:探究切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折患者的临床价值。方法:选取2015年12月-2018年12月在本院进行治疗的42例新鲜闭合性髌骨骨折患者,按照入院先后顺序分成试验组(n=21)和对照组(n=21),对照组选择克氏针张力带治疗,试验组选择切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗,分析并比较两组治疗后恢复情况。结果:试验组骨折复位评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能优良率、并发症发生率以及术中出血量均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组骨折愈合时间和手术时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折患者,可改善其膝关节功能,加大膝关节活动范围,提高骨折复位质量,减轻患者疼痛感。     

髌骨环和克氏针张力带治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效比较

目的 比较髌骨粉碎性骨折髌骨环和克氏针张力带治疗的临床疗效。方法 回顾性选取2014年1月至2020年1月我院治疗的髌骨粉碎性骨折患者60例,依据治疗方法 分为髌骨环内固定组(n=30)和克氏针张力带组(n=30),统计并分析两组的手术相关指标、临床疗效及术后并发症发生情况。结果 髌骨环内固定组的手术时间短于克氏针张力带组,术中出血量少于克氏针张力带组,骨折愈合时间短于克氏针张力带组,差异有统计学意义(P0.05);但两组住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。髌骨环内固定组膝关节功能恢复的优良率为90.0%(27/30),高于克氏针张力带组的66.7%(20/30),差异有统计学意义(P0.05)。髌骨环内固定组的术后并发症总发生率为3.3%(1/30),低于克氏针张力带组的26.7%(8/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论 髌骨粉碎性骨折髌骨环内固定治疗的临床疗效较克氏针张力带内固定治疗更为显著。     

张力带与张力钩固定髌骨骨折疗效比较

目的:比较改良张力带钢丝(以下简称张力带)与形状记忆双向张力钩(以下简称张力钩)内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法:回顾使用张力带、张力钩治疗髌骨骨折116例的手术与康复情况。结果:两组病例手术及康复时间差异有统计学意义(P<0.05)。张力钩组并发症少,膝关节功能优良率、骨折愈合优良率均高于张力带组。结论:髌骨骨折以张力钩固定,操作更简便,康复更顺利,疗效更好。     

髌骨横折克氏针张力带与改良空心钉张力带固定效果的比较

目的 比较克氏针张力带与改良空心钉张力带治疗髌骨横折的效果.方法 将49例髌骨横折患者随机分成两组,A组25例行切开复位克氏针张力带固定术,B组24例行切开复位改良空心钉张力带固定术,对两组患者手术并发症及术后恢复优良率进行比较.结果 B组术后并发症少于A组,而恢复的优良率明显高于A组,两组差异有统计学意义(χ2=8.160,P<0.05).结论 改良空心拉力螺钉张力带固定是治疗横行髌骨骨折的有效方法.     

三种内固定方法治疗髌骨骨折121例临床分析

目的探讨三种内固定方法治疗髌骨骨折。方法采用三种内固定方法治疗121例不同类型髌骨骨折,改良张力带钢丝固定69例,其中髌骨横形骨折60例,髌骨下极粉碎性骨折9例;髌骨爪固定42例,其中髌骨横形骨折12例,髌骨下极粉碎性骨折30例;钢丝环扎固定10例,均为全髌骨粉碎性骨折。结果改良张力带钢丝固定组优良率100%;髌骨爪组固定组优良率97.6%;钢丝环扎固定组优良率80%。结论三种内固定方法均为髌骨骨折良好的内固定方法,在治疗时注意选择适应症。