甲状腺功能亢进性心脏病26例误诊分析

甲状腺功能亢进(甲亢)是内分泌科常见病,典型的甲亢诊断并不难,但以心悸、胸闷为首发症状来普内科就诊时,常发生误诊,特报道如下.     

疏肝益气养营汤治疗甲状腺功能亢进性心脏病临床观察

目的针对甲状腺功能亢进性心脏病,探究疏肝益气养营汤治疗的临床疗效。方法将2020年1月—2021年1月收录的82例患者分为观察组和对照组各41例,分别实施常规西药治疗以及疏肝益气养营汤治疗,对比临床疗效。结果观察组的临床治疗总有效率(97.56%)较对照组(80.49%)更高,对比差异有统计学意义(P 0.05)。2组的心功能情况治疗前差异无统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后的LVEF水平较对照组更高,而LVESD以及LVEDD水平较对照组均更低,差异有统计学意义(P 0.05)。2组的血清指标治疗前差异无统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后的TSH水平较对照组更高,而FT3、FT4以及Pro-BNP水平较对照组均更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论疏肝益气养营汤能增加甲状腺功能亢进性心脏病患者的治疗效果,调节心功能,改善血清指标,值得基层医院推广。     

老年甲状腺功能亢进性心脏病11例误诊分析

甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病约占甲亢患者的10％～22％，其发病率随年龄增长而增加，多见于男性结节性甲状腺肿伴甲亢者。但临床上由于有些甲亢性心脏病患者缺乏典型的甲亢表现，容易漏诊或误诊。2001-2005年，本院收治的甲亢性心脏病患者中有11例被误诊，现总结分析如下。     

中老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊11例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、多结节性毒性甲状腺毒症（destructivethy—rotoxicosis）和服用外源性甲状腺激素。甲状腺功能亢进性心脏病（HHD,简称甲亢性心脏病）是甲亢最常见的并发症之一,是由于甲状腺激素直接作用于心肌,从而使心率增快、脉压增大、心肌收缩功能增强,如果甲亢长期未能得到有效控制,则会使患者心律失常、心脏肥大,同时由于长期的心动过速会导致心力衰竭。老年甲亢性心脏病因其临床表现不典型,常被其他心血管疾病的症状所掩盖,容易造成临床上的误诊和漏诊,影响治疗。现将我院2007年3月--2012年5月,误诊收治的老年甲亢性心脏病患者11例分析如下。     

甲心汤治疗甲状腺功能亢进性心脏病36例

笔者自 1993年以来用甲心汤治疗甲状腺功能亢进性心脏病 36例 ,获得比较满意的效果 ,现简介如下。1　临床资料共观察 72例 ,治疗组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 40～6 1岁 ;病程 2～ 15年 ;其中窦性心动过速 15例 ,房性早搏 7例 ,阵发性房颤 11例 ,心力衰竭 3例。对照组 36例 ,男 2 7例 ,女 9例 ,年龄 38～ 6 0岁 ;病程 2～ 14年 ;其中窦性心动过速 17例 ,房性早搏 8例 ,阵发性房颤 10例 ,心力衰竭 1例 ,2组病因、性别、年龄比较无显著差异 ,具有可比性。2　治疗方法治疗组用甲心汤 :黄芪 40ｇ,玄参 30ｇ,人参 10ｇ(单包 ) ,生地 30ｇ,沉…     

丹参冻干粉针联合潘南金治疗甲状腺功能亢进性心脏病心律失常疗效观察

2003年1月-2007年8月,本院以丹参冻干粉针联合潘南金(门冬氨酸钾镁)治疗甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病患 者50例,效果满意,现报道如下.     

益气养阴方结合常规西药治疗甲状腺功能亢进性心脏病疗效观察

目的:观察益气养阴方结合常规西药治疗甲状腺功能亢进性心脏病的临床效果。方法:将63例甲状腺功能亢进性心脏病患者随机分为对照组和治疗组,对照组31例给予常规药物治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用益气养阴方治疗。2组均以4周为1疗程,治疗4疗程,并随访1年。治疗前后检查甲状腺功能(包括T3、T4、FT3、FT4),心电图,心输出量(CO),每搏输出量(SV),射血分数(EF)和心搏指数(STI)。结果:治疗4疗程,并随访1年后,治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率74.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组T3、T4、FT3、FT4与心功能指标SV、CO、EF均较治疗前有所改善(P<0.01);治疗组以上各指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴方用于甲状腺功能亢进性心脏病的临床辅助治疗有很好的效果,可明显提高疗效。     

葛根素注射液治疗甲状腺功能减退性心脏病疗效观察

目的 观察葛根素注射液治疗甲状腺功能减退性心脏病的临床疗效.方法 将患者44例随机分为两组,治疗组22例予以葛根素注射液加甲状腺素片治疗,对照组22例给服甲状腺素片.结果 治疗组总有效率95.45%,对照组为72.73%,两组比较差异有显著性.结论 葛根素注射液治疗甲状腺功能减退性心脏病有较好疗效.     

甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床疗效观察

目的:探讨甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床疗效。方法:选择2009年10月至2012年12月期间在我院住院的60名甲状腺功能亢进患者,都采用抗甲状腺药物治疗-口服他巴唑片。结果:所有患者都完成治疗后出院,术后恢复均顺利,全组患者均存活,无严重并发症发生。本组患者治疗后的FT3、FT4和TSH水平都明显上升,对比差异明显(P<0.05)。结论:甲状腺功能亢进的临床表现复杂,与甲状腺激素紊乱有关,为此抗甲状腺药物治疗能取得比较好的效果。     

黄芪注射液对甲状腺功能亢进性心脏病患者心脏结构和心功能的影响

目的观察黄芪注射液对甲状腺功能亢进性心脏病(HCD)患者心脏结构和心功能的影响。方法将80例HCD患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用黄芪注射液30m L静脉滴注,1次/d。2组均连续治疗28 d为1个疗程,疗程结束后比较2组心脏结构和心功能。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);对照组治疗后心脏结构、心功能水平并无明显改善(P均0.05),但治疗组各项指标均较治疗前、治疗后同期对照组明显改善(P均0.05)。结论加用黄芪注射液可有效改善HCD患者心功能及左室肥大状况,值得推广应用。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进性心律失常临床观察

目的:探讨中西医结合治疗甲状腺功能亢进性心律失常的临床疗效。方法:选取70例甲状腺功能亢进性心律失常患者,随机将其分为观察组与对照组各35例,对照组患者仅给予西医治疗,观察组患者采取中西医结合法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果:经过1个疗程的治疗,观察组患者总有效率为91.4%,明显高于对照组的71.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗甲状腺功能亢进性心律失常可取得显著临床疗效,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗甲状腺功能减退性心脏病观察

To observe the effect on heart disease due to hypothyrea treated by combination of TCM and western medicine. Method：40 cases were treated with Chinese herbs and Levothyroxines as the study group while 40 cases were treated with only Levothyroxie as the control group. Result ： The total effective rate of the study group is 97.5% while that of the control group is 70.0%. There is significant difference between the two groups （ P 〈 0. 05 ）. Conclusion：Combination of TCM and western medicine therapy has good effect on heart disease due to hypothyrea.     

于作盈治疗甲状腺功能减退性心脏病经验

于作盈教授认为,甲状腺功能减退性心脏病由阳气亏虚,心脉鼓动无力所致。临床常分为阳气亏虚证、阳虚血瘀证、阳虚水泛证三型论治,并强调治疗过程中不能单纯补阳,而需通阳、温阳、补阳并用。     

手术治疗甲状腺功能亢进的现状

甲状腺机能亢进症（简称甲亢）是指甲状腺机能增高,分泌激素增多等原因所致的一组内分泌疾病。临床上分为原发性、继发性和高功能腺瘤3种。目前主要采用内科药物治疗、放射性碘治疗和外科手术治疗。手术治疗甲亢是主要治疗方法,笔者就手术治疗的发展现状作一综述。     

中药治疗甲状腺功能亢进的疗效分析

目的对中药治疗甲状腺功能亢进的疗效进行分析探讨。方法将我院2013年1月-2014年6月收治的118例甲状腺功能亢进患者随机分为对照组和观察组,对照组59例患者行西医常规治疗,观察组59例患者行中药内服治疗,对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组的治疗有效率为96.61%,对照组的治疗有效率为79.66%,观察组的治疗有效率显著高于对照组,且观察组的甲减发生率显著低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论中药治疗甲状腺功能亢进可以有效缓解患者临床症状,具有疗效确切、不良反应少等优点,在临床上值得推广应用。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进的临床观察

[目的]观察中药制剂银甲散颗粒剂治疗甲状腺功能亢进的临床疗效和安全性.[方法]将60例甲亢患者随机分为治疗组(银甲散加小剂量他巴唑)30例和对照组(他巴唑)30例,观察患者临床症状和血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的变化情况并进行疗效对比.[结果]治疗组临床症状、总有效率改善均优于对照组.无不良反应.[结论]银甲散可减少西药用量及毒副作用,迅速改善症状,减少复发,提高疗效.     

手术治疗甲状腺功能亢进的临床效果观察

目的：分析探讨手术治疗甲状腺功能亢进的临床疗效,评价其临床治疗的安全性。方法：收集我院2006年10月-2011年1月因甲状腺功能亢进在本院行手术治疗的患者共100例,对患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果：本组100例,经手术治疗后有97例治愈,3例死亡,治愈率为97．0％;出现并发症10例,包括有甲亢危象3例（3．0％）,呛咳2例（2．0％）,声嘶2例（2．0％）,抽搐4例（4．0％）。结论：手术治疗甲状腺功能亢进其临床疗效显著,安全性高,在术者熟悉掌握手术操作情况下,及时预防和处理并发症,能使患者获得最好的疗效,有利于患者恢复健康。     

甲状腺功能亢进与心律失常

目的探讨甲状腺功能亢进患者心律失常的发生率。方法对60例甲亢患者心电图资料进行分析,60例性别年龄匹配的健康体检者作为对照。结果甲亢患者心电图异常改变54例（90%）,正常对照组心电图异常改变10例（16.6%）。二者差异有统计学意义（P〈0.001）。甲亢患者心电图改变以窦性心动过速,房颤为主。结论甲亢患者心电图异常发生率较高,多表现为窦性心动过速、房颤。     

参附注射液治疗甲状腺功能减退性心脏病临床观察

目的:观察参附注射液(红参、黑附片)治疗甲状腺功能减退性心脏病的疗效。方法:治疗组38例用参附注射液加左旋甲状腺素治疗,对照组33例只用左旋甲状腺素治疗,4周为一疗程。结果:总有效率治疗组97.37%,对照组75.76%,两组比较有差异(P0.05)。结论:参附注射液配合替代疗法治疗甲状腺功能减退性心脏病良好效果。     

中西医结合治疗甲状腺功能减退性心脏病18例

报道了运用中西医结合方法治疗甲状腺功能减退性心脏病18例。西药主要用甲状腺替代疗法,中药用苓桂术甘汤加味汤剂口服,取效满意。