瘦素与糖尿病动脉粥样硬化

瘦素是由脂肪细胞分泌的激素,其作用有利于维持体重、体脂的稳定,并可影响血糖水平。瘦素与糖尿病大血管病变发生发展的一系列危险因素如肥胖、高血压、糖、脂代谢紊乱等相关,提示瘦素与糖尿病动脉粥样硬化有关。瘦素通过引起内皮功能紊乱、内皮细胞增殖和血管形成、诱导氧化应激、增加泡沫细胞形成、促进血小板聚集和促进血管平滑肌细胞迁移及增殖等机制参与动脉粥样硬化的形成。     

瘦素与2型糖尿病患者合并下肢动脉粥样硬化的相关性

目的探讨瘦素与2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的相关性。方法选取2016年9月至2017年1月就诊于北京大学国际医院内分泌科的男性2型糖尿病患者71例,均行下肢动脉超声检查,根据是否合并下肢动脉粥样硬化分成下肢动脉粥样硬化组(38例)和无下肢动脉粥样硬化组(33例)。比较两组患者一般资料、生化指标和瘦素水平,采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的危险因素。结果两组患者年龄、糖尿病病程、体质指数、血压、血脂差异均无统计学意义(P0.05)。下肢动脉粥样硬化组较无下肢动脉粥样硬化组空腹血糖[7.97(6.37,9.37) mmol/L比6.97(6.27,8.04) mmol/L]、糖化血红蛋白[(8.15%±1.79%)比(7.31%±1.22%)]和瘦素水平[(227.60±58.08) ng/L比(176.60±43.94) ng/L]均显著升高(P0.05)。多因素Logistic回归分析提示瘦素(OR=1.016,95%CI 1.002～1.030,P=0.024)及糖化血红蛋白(OR=1.745,95%CI 1.060～2.874,P=0.029)是2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的危险因素(P0.05)。结论瘦素与2型糖尿病患者合并下肢动脉粥样硬化的发生有相关性。     

瘦素抵抗——美国糖尿病协会第61届年会资料

20 0 1年 6月 2 2～ 2 6日在美国宾夕法尼亚州首府费城召开了美国糖尿病协会第 6 1届年会 ,围绕瘦素及瘦素抵抗进行了一系列讨论。1.关于瘦素合成与分泌的新发现 :瘦素 (leptin) ,也称ob蛋白 ,是由 ob基因 (位于人染色体 7q32 )编码的一种由16 7个氨基酸组成的分泌型蛋白质。分泌入血的过程中去除由 2 1个氨基酸组成的 N端信号肽 ,形成活性瘦素 ,含 146个氨基酸残基 ,分子量为 16 KD。它主要由白色脂肪组织产生 ,以单体存在于血浆中 ,但需与载体蛋白结合在血液中运输。脂肪细胞曾被认为是瘦素表达的唯一场所 ,目前已发现大脑也是瘦素合成…     

瘦素与糖尿病微血管并发症的关系

瘦素是一种内分泌激素 ,有广泛的生物学作用。瘦素与多种疾病的相关性不断被发现 ,本文讨论瘦素对心血管系统的影响 ,以及瘦素与糖尿病微血管并发症的关系。一、瘦素对心血管系统的作用瘦素是由ｏｂ基因编码的脂肪细胞分泌的相对分子质量16 0 0 0的蛋白质 ,在血中游离或与瘦素结合蛋白结合 ,除主要作用于下丘脑的长型瘦素受体ｏｂ Ｒｂ减少摄食、增加代谢导致体重下降以外〔1〕,对心血管系统也有多重作用。人类内皮细胞表达两大类瘦素受体 ,一类ｏｂ Ｒｂ通过信号传导使蛋白磷酸化 ,另一类ｏｂ Ｒａ可跨膜转运瘦素 ,如通过血脑屏障〔2〕。瘦…     

糖尿病合并非酒精性脂肪肝与动脉粥样硬化危险因素的相关性

目的:探讨糖尿病合并非酒精性脂肪肝与动脉粥样硬化危险因素的相关性.方法:选取湖北医药学院附属人民医院诊治的糖尿病患者186例,根据合并症分为两组无非酒精性脂肪肝的糖尿病患者105例为对照组,合并非酒精性脂肪肝的糖尿病患者81例为观察组,均行血糖检测、血压检测、血脂检测、颈动脉超声检测、肝功能检测.结果:观察组身体质量指数(body mass index BMI)、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、细胞黏附因子-1、颈动脉内膜中层厚度均明显高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).颈动脉内膜中层厚度与BMI、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、细胞黏附因子-1均呈明显正相关性,与高密度脂蛋白胆固醇呈明显负相关性.结论:糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者存在明显的脂代谢紊乱、糖代谢紊乱、胰岛素抵抗,动脉粥样硬化危险性较高,二者间存在明显的相关性.     

2型糖尿病患者合并动脉粥样硬化的相关危险因素分析

糖尿病与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)关系密切,表现为糖尿病患者出现动脉粥样硬化的时间早、程度重和预后差,而动脉粥样硬化性心脏病的患者有相当部分出现不同程度的糖调节受损。目前的循证医学证据(UKPDS和DCCT)表明,严格控制空腹血糖和糖化血红蛋白,可以明显减少慢性微血管并发症,但不能显著降低动脉粥样硬化所致的大血管并发症。近年的研究提示,2型糖尿病和动脉粥样硬化可能是同一个病理基础上平行发展的两种疾病,糖调节受损的出现意味着导致动脉粥样硬化的危险因素作用增强。它们的共同基础是慢性、亚临床性炎症,以及炎症导…     

瘦素与动脉粥样硬化关系的研究进展

瘦素通过氧化应激、血管内皮功能紊乱、血脂代谢异常、血栓形成以及高血压等几个方面加速动脉粥样硬化的发展。     

瘦素与脑梗死

高血压、高血糖、高血脂是脑梗死发病的已知危险因素。脂肪细胞释放的多种代谢产物、激素和细胞因子中瘦素与代谢综合征的发生密切相关。它主要通过位于下丘脑的瘦素受体(OB-R)激活信号传导与转录激活因子(JAK—STAT)信号转导途径发挥作用，维持能量代谢和脂肪容量。近年研究显示：瘦素与胰岛素是两种密切相关的激素，二之间所建立的脂肪一胰岛内分泌轴对人体的胰岛素抵抗、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化(AS)等一系列病理变化及生理代谢紊乱有显影响，可以看作是间接促进脑梗死的危险因素。     

糖尿病与动脉粥样硬化

糖尿病与动脉粥样硬化陈家伟我国随着感染性疾病的控制、生活条件的迅速改善，以及社会人群的老龄化等因素，糖尿病（ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ，ＤＭ）和动脉粥样化（ＡＳ）的发生率也在增加，因冠心病和脑血管病变而导致死亡的屡见不鲜。ＤＭ又是导致ＡＳ发展的...     

2型糖尿病患者并发动脉粥样硬化的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者发生动脉粥样硬化（AS）的危险因素。方法对136例T2DM患者采用多普勒超声诊断仪测定颈动脉内-中膜厚度（IMT）,并同时检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂,测量身高、体质量;采用Logistic回归法分析T2DM发生AS的独立危险因素。结果IMT〉1mm（伴动脉粥样硬化）者年龄、HbA1c、TC、TG、LDL-C及血压水平均明显高于IMT≤1mm者,HDL-C水平则反之（P均〈0．05）;年龄、HbA1c和舒张压（SBP）与T2DM发生AS密切相关。结论年龄、HbA1c和SBP为T2DM患者发生AS的独立危险因素,临床可据此采取防治措施。     

瘦素与2型糖尿病

瘦素是肥胖基因的编码产物，它具有调节能量代谢和食物摄入，抑制脂肪合成的作用，与多种内分泌激素之间存在相互关系，瘦素与胰岛素之间存在双向负反馈作用，在肥胖者体内存在高瘦素血症、瘦素抵抗和２型糖尿病中的胰岛素抵抗相并行。因此，瘦素可能参与胰岛素抵抗和２型糖尿病的发生。     

瘦素及瘦素抵抗在糖尿病发病中的作用

糖尿病作为一种代谢疾病,它的发生与人体自身稳态的破坏紧密相关。研究显示,瘦素功能失调与糖尿病发病有不可忽视的关系。本文重点对瘦素在人体自身稳态及糖尿病发病中的作用作一综述。一、瘦素及其受体瘦素是瘦素基因编码的激素样细胞因子,主要由白色脂肪组织分泌[1],通过其受     

瘦素与心血管疾病

心血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病之一，尽管对其相关危险因素进行调控，其发病率仍居高不降。瘦素是肥胖基因的产物，目前已被证实与动脉粥样硬化密切相关。本文就瘦素与氧化应激、血管内皮功能紊乱、血脂代谢异常、血栓形成以及高血压等几个方面的关系对近年来有关文献作一简要综述。     

瘦素与冠状动脉粥样硬化的关系

瘦素是一种脂肪组织分泌的激素,其主要作用是调节糖、脂肪及能量代谢。然而,目前许多研究表明,瘦素不仅与冠状动脉粥样硬化直接相关,而且还与冠状动脉粥样硬化的主要危险因素如糖尿病、血脂代谢异常、高血压和肥胖有密切联系。瘦素致冠状动脉粥样硬化的主要机制包括引起血管内皮细胞功能紊乱;诱导氧化应激和炎性反应;促进血管平滑肌细胞迁移、增殖、肥大和钙化;促进血管内皮细胞的迁移、增殖以及新生血管和新生内膜的形成;促进血小板聚集、迁移和血栓的形成;促进泡沫细胞形成等。     

瘦素与冠心病的关系及其机制的研究进展

瘦素 (Leptin)又称“消脂素” ,是肥胖基因 (ob)的产物 ,由哺乳动物体内的白色脂肪细胞分泌 ,在血液中有游离态、结合态两种存在形式 ,其血液浓度与机体脂肪含量成正比。瘦素分泌受到体脂含量、脂肪细胞大小的影响 ,随体内脂肪储存增加而增加。它将脂肪组织中能量储存状况的信息传递至神经中枢 ,使机体适当调整食欲 ,维持机体能量平衡 ,诱导体重下降。瘦素需要与特异的瘦素受体结合方能发挥生物学效应。瘦素及其受体基因发生突变可导致肥胖、不育和胰岛素抵抗等症状。瘦素与肥胖、胰岛素抵抗的密切关系已从大量研究中得到证实。以下就瘦素…     

小密低密度脂蛋白与动脉粥样硬化的关系

许多研究表明小密低密度脂蛋白（sLDL）与动脉粥样硬化的发展密切相关，可能是冠心病、糖尿病、脑卒中等疾病的危险因素。本文介绍了sLDL的代谢、影响因素、药物对sLDL的影响及其与上述疾病的关系。     

脂肪因子与糖尿病动脉粥样硬化相关性的研究进展

<正>传统上,普遍认为脂肪组织为能源仓库,由于肥胖和代谢疾病发病率的迅速增加,脂肪组织也获得了巨大的研究价值,其分泌的脂肪因子除了调节脂肪存储和养分平衡,还参与了胰岛素抵抗(IR)、糖脂代谢、炎症调节等病理生理过程。21世纪,糖尿病已成为一种世界范围内的流行病,而其大血管并发症,即动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病,是造成患者死亡的主要原因。本文旨在对糖尿病动脉粥样硬化作用较突出的部分脂肪因子作一综述,以阐述其对该病理过程的影响。