静脉肾盂造影的健康教育

随着X线影像诊断技术的不断发展，静脉肾盂造影(IVP)的应用越来越广泛。IVP是将水溶性有机碘造影剂(泛影葡胺)快速静脉注入，利用肾的排泄功能而使泌尿系统的器官顺序显影的方法。这种检查方法不仅能观察肾的滤过、排泄功能，而且能够观察尿路器官形态学的改变，从而发现尿路器官器质性的改变，因此广泛应用于肾，输尿管和膀胱疾病的诊断。     

静脉肾盂造影的护理体会

随着Ｘ线影像诊断技术的不断发展,静脉肾盂造影（ＩＶＰ）的应用越来越广泛。ＩＶＰ是将泛影葡胺快速静脉注入,造影剂很快从肾脏排泄,从而显示双肾,尿路形态及病变的检查方法。它对协助临床诊断泌尿系疾病具有重要的意义。由于泛影葡胺是一种含碘造影剂,个别人对碘过敏,因此,在使用过程中要做好碘过敏试验和严密注意过敏反应,现将护理体会介绍如下：１　临床资料１．１　一般资料　１９９５年３月～１９９８年３月在我院放射科行ＩＶＰ检查的有３８５例,其中男２４２例,女１４３例。年龄最大８２岁,最小１５１２岁。使用药物为６…     

泛影葡胺在静脉尿路造影中的应用

泛影葡胺是离子型造影剂,它对细胞膜的通透性和血脑屏障的损害较小,其毒性低,特别是神经毒性更低。在较高浓度和较大剂量下,一般不引起毒副作用,而且具有给药方便、作用快、安全可靠等优点,因此广泛应用于静脉尿路造影(IVP)。现将我们近8a来使用国产离子型造影剂,用于IVP副反应的临床观察与护理作一分析讨论。1资料与分析我院自1997年至2005年应用沪产泛影葡胺行IVP3250例全部病例造影前均以静脉法作碘过敏试验,结果均为阴性。用法:成人常用量40ml～60ml(60%),推注时间持续3min～5min。对高危人群及过敏体质者,在造影前光给地塞米松20ml…     

静脉肾盂造影时过敏患者的护理与抢救

随着X线影像诊断技术的不断发展，静脉肾盂造影（IVP）的应用越来越广泛。IVP是将造影剂优维显用微量注射泵快速静脉注入，造影剂很快从肾脏排泄，从而显示双肾、尿路形态及病变的检查方法。它对协助临床诊断泌尿系疾病具有重要的意义。由于优维显是一种含碘造影剂，个别人对碘过敏，因此，在使用过程中要做好碘过敏试验和严密注意过敏反应，现将护理体会介绍如下：     

泛影葡胺静脉肾盂造影不良反应的观察和护理体会

静脉肾盂造影检查（IVP）目前仍是诊断泌尿系统疾病重要而有效的方法之一。虽然非离子型造影剂已应用于临床，安全性好，但是费用较高，使它的临床应用还未得到广泛普及，多数医院还是主要应用离子型造影剂（泛影葡胺）来做IVP。某些病人虽然在检查前的碘过敏试验呈阴性，但在检查过程中仍有可能出现不良反应。我院2001年～2005年4月共200例做IVP，检查，现将临床观察分析和护理体会报告如下。     

大剂量静脉肾盂造影对肾损伤的诊断价值

急性闭合性肾损伤患者，采用常规排泄性肾盂造影，为应用造影剂经静脉注入后，由肾脏分泌排泄，当造影剂充盈肾盏、肾盂时摄取X线片。常用的造影剂为泛影葡胺（urografin）、泛影钠（hypaque）、碘吡啦啥（diodrast）等。目前已发展而应用非离子型造影剂，如iopamiro，omipaque，ulfravist等，可以大大减低碘剂的毒性和减少碘剂的副反应。由于造影剂是从肾脏分泌后显示尿路系统，因此这种造影方法除可以明确肾脏病变外，还可以了解肾脏功能，但显影往往不够满意。为提高诊断的准确性，我们采用大剂量静脉肾盂造影：如病人的肾功能较差，一般的静脉肾盂造影不能很好显示肾脏情况，则可加大造影剂的用量进行大剂量静脉肾盂造影，可能使原来显示不清的病变部位显影清晰。通常应用的方法为每公斤体重用50％的泛影葡胺造影剂2ml。加入等同量的5％葡萄糖盐水或生理盐水，在5—8分钟内快速静脉滴入。     

免碘过敏试验使用复方泛影葡胺行静脉肾盂造影检查分析

目的探讨免碘过敏试验使用76％复方泛影葡胺在静脉肾盂造影（IVP）的临床应用情况。方法2008年共1230名患者常规做静脉肾盂造影时免碘过敏试验静脉推注40ml76％复方泛影葡胺并全程观察患者的反应。结果在所有患者中仅有2例出于安全考虑改用非离子型对比剂,有52例出现轻中度过敏反应,发生各症状的人数与在2007年同时期行碘过敏试验阴性后IVP出现过敏反应症状比较无显著性差异。结论在做好预防和抢救措施的前提下进行免碘过敏试验静脉肾盂造影是安全可行的。     

使用复方泛影葡胺行静脉肾盂造影检查的不良反应及处理

复方泛影葡胺是临床常用的离子型造影对比剂,其在使用过程中易发生不良反应,因而,已引起医务人员的重视,但由于复方泛影葡胺的价格较低,临床上在行静脉肾盂造影(IVP)检查时仍然广泛使用。1998～2006年我科共行IVP检查5000例,其中使用复方泛影葡胺行IVP检查者4746例,本文将IVP检     

非离子型造影剂在静脉尿路造影中过敏反应的观察和急救

静脉尿路造影(intravenous pyelgraphy, IVP),又称排泄性尿路造影(excretory urography)检查系利用含碘造影剂经静脉注射法注入体内,通过尿路生理的排泄作用,将尿路器官自上而下全部或部分顺序显示,用以观察尿路的病变与功能.     

动态排泄性尿路造影技术应用探讨

排泄性尿路造影(Excretory Urography)又称静脉性肾盂造影(Intravenous Phelography,IVP),它是利用造影剂有机碘化物的水溶液如泛影葡胺或碘海醇于静脉注射后,由肾小球滤过而排入肾盏肾盂内,从而使尿路各器官显影的造影方法。通过对IVP方法的不断改进,结合100例患者临床资料及其完整的检查过程进行回顾性分析,进一步提高技术人员操作水平和检查质量。1材料和方法1.1病例选取100例IVP检查患者,男85例,女15例,年龄6岁～72岁,平均年龄45岁。其中临床诊断为血尿22例,腰痛待诊58例,泌尿系感染20例。1.2使用设备东芝DGA-100A800MAX线机,爱克发M-7B洗片机,爱克发胶片及显定影套液。1.3方法1.3.1过敏试验造影前24h做碘过敏试验。常规用30%复方泛影葡胺1ml静脉注射观察15min。1.3.2肠道准备造影前几日不吃油腻及易产气食物,造影前一日晚口服缓泻剂或甘露醇20ml,造影前1h清洁灌肠。1.3.3造影步骤患者排空小便仰卧于摄影床,透视下见肠道内无肠气粪便重叠即可摄取腹部平片;注射地塞米松5ml～10ml后,将椭圆形压迫垫于患者耻骨联合上脐下呈倒...     

动态排泄性尿路造影技术应用探讨

排泄性尿路造影(Excretory Urography)又称静脉性肾盂造影(Intravenous Phelography,IVP),它是利用造影剂有机碘化物的水溶液如泛影葡胺或碘海醇于静脉注射后,由肾小球滤过而排入肾盏肾盂内,从而使尿路各器官显影的造影方法。通过对IVP方法的不断改进,结合100例患者临床资料及其完整的检查过程进行回顾性分析,进一步提高技术人员操作水平和检查质量。1材料和方法1.1病例选取100例IVP检查患者,男85例,女15例,年龄6岁～72岁,平均年龄45岁。其中临床诊断为血尿22例,腰痛待诊58例,泌尿系感染20例。1.2使用设备东芝DGA-100A800MAX线机,爱克发M-7B洗片机,爱克发胶片及显定影套液。1.3方法1.3.1过敏试验造影前24h做碘过敏试验。常规用30%复方泛影葡胺1ml静脉注射观察15min。1.3.2肠道准备造影前几日不吃油腻及易产气食物,造影前一日晚口服缓泻剂或甘露醇20ml,造影前1h清洁灌肠。1.3.3造影步骤患者排空小便仰卧于摄影床,透视下见肠道内无肠气粪便重叠即可摄取腹部平片;注射地塞米松5ml～10ml后,将椭圆形压迫垫于患者耻骨联合上脐下呈倒...     

静脉肾盂造影的伪影

<正> 今年以来,我科按传统的X线投照对20例泌尿系病人进行了静脉肾盂造影。行前做常规碘过敏试验,后取局部加压下注入造影剂76％泛影葡胺20ml,肥胖病人适当加造影剂,各尿路系均显示良好,达到临床诊断的要求。     

碘造影剂过敏反应的预防及处理

含碘造影剂如泛影葡胺、优维显、欧乃派克等，因其显影清晰，毒副作用少，易于吸收与排泄，广泛应用于放射科四肢血管造影、静脉肾盂造影、胆道造影等检查中。碘造影剂过敏反应是造影检查过程中最严重的不良反应，轻者影响病人的身心健康，重者危及病人的生命。现将造影剂过敏反应的预防和处理报告如下。     

浅谈泛影葡胺在静脉尿路造影中的使用

静脉尿路造影因其简单易行，不仪能够显示尿路器质性变化，同时能观察肾功能的改变，故成为泌尿系最常用的检查方法之一。虽然有多种造影剂供选择，但因泛影葡胺较高的性价比而被广泛使用。尽管泛影葡胺的副作用反应少且轻，但仍有过敏反应的可能，因此在使用过程中须引起足够的重视。     

肾盂造影不良反应及处理

随着Ｘ线影像诊断技术的不断发展 ,静脉肾盂造影的应用越来越广泛。静脉肾盂造影是将泛影葡胺快速静脉注入 ,造影剂很快从肾脏排泄 ,从而显示双肾、尿路形态及病变的检查方法 ,它对于协助临床诊断泌尿系疾病具有重要的意义。但在造影过程中 ,少数病人对碘剂过敏出现药物反应 ,或由于病人自身心理、体质因素出现非药物性反应 (假性过敏反应 ) ,因此 ,在造影过程中必须熟悉这两种反应的不同机理与临床表现 ,严密观察病人 ,及时给予相应的处理与抢救 ,以保证检查的顺利进行。1　材料与方法1994～ 1999年在我院放射科行静脉肾盂造影患者共 110 7…     

盆腔四重造影中造影剂过敏反应的急救及预防

目的探讨盆腔四重造影过程中碘过敏反应的机制,掌握碘过敏反应的防治方法及急救措施,确保造影检查的安全进行。方法选择门诊患者55例,均行四重造影检查,检查前常规行碘过敏试验阴性52例,用复方泛影葡胺为造影剂;用非离子型碘造影剂碘海醇为造影剂,观察遣影过程中患者过敏反应,分析碘过敏反应的机制。结果全部55例患者中53例完成四重造影检查,包括3例使用碘海醇为造影剂的患者,2例（3．9％）使用泛影葡胺为造影剂的患者造影过程中出现过敏反应而中止检查,经观察治疗后患者症状缓解,未造成严重后果。结论盆腔四重造影检查过程泛影葡胺使用方便,但可能发生不同程度过敏反应。     

冠状动脉造影剂临床应用研究

目的:探讨应用非离子型造影剂行冠状动脉造影术前用相应剂型作碘过敏试验预测临床过敏反应的可行性.方法:回顾性分析5 800例接受冠状动脉造影患者,30%复方泛影葡胺碘过敏试验阴性5 516例,阳性284例.对284例患者再行非离子造影剂碘普胺(优维显)/三碘三酰普胺六醇苯(欧乃派克)试验为阴性,并行冠状动脉造影.结果:284例30%复方泛影葡胺碘过敏试验阳性,而非离子型碘普胺/三碘三酰普胺六醇苯试验阴性,应用相应剂型行冠状动脉造影临床未发生过敏反应.结论:应用非离子型造影剂行冠状动脉造影,术前用相应剂型造影剂作碘过敏试验预测临床过敏反应具有高敏感性和特异性,无假阳性发生.     

静脉肾盂造影中副反应的对比观察

静脉肾盂造影(简称IVP),又称排泄性尿路造影,是经静脉注入造影剂,由肾脏排泄至尿路而使其显影的一种方法,是泌尿系统检查不可缺少的重要诊断手段,它能显示肾脏的功能及尿路的形态,有利于病变的定位、定性及鉴别诊断,但因检查时需静脉注射造影剂及有可能发生副反应,因此,对如何合理选择造影剂,提高其使用的安全性已引起了放射领域的广泛重视,笔者特对2244例IVP检查患者进行分组对比注射造影剂并观察其副反应发生情况,现报告如下.     

复方泛葡胺在静脉肾盂造影中延迟过敏反应1例

静脉肾盂造影是目前泌尿系统检查中采用最广泛的检查方法。通过静脉注射造影剂以增加病变组织与正常组织的密度差别观察肾脏的分泌和排泄功能，及泌尿系统的器质性的各种变异；尤其是对泌尿系中尿路梗阻有明显的定位作用。由于复方泛影葡胺的价格优势，其在肾盂造影中普遍使用。所发生延迟反应时有发生，轻者影响患者的身心健康，重者危及患者的生命，对复方泛影胺延迟过敏引起高度重视。     

碘帕醇与复方泛影葡胺在小儿静脉肾盂造影运用比较

目的:比较碘帕醇和复方泛影葡胺肾盂造影中成像特点及不良反应发生率,为放射科选择合适的造影剂提供现实依据。方法:回顾性研究我科复方泛影葡胺和碘帕醇进行静脉肾盂造影的患儿共210例,将1～2 ml/kg造影剂通过肘静脉于3～5 min内注射完毕,分别在5、10、15 min点片,观察记录各例肾盂肾盏显影浓度情况及注射造影剂时和注射后患儿的不良反应。结果:泛影葡胺阅片质量A级的比例高于碘帕醇组(P<0.05),C级碘帕醇组高于泛影葡胺组(P<0.001)。复方泛影葡胺不良反应发生率为8.47%,显著高于碘帕醇(不良反应发生率为1.10%)(P<0.001)。结论:为保证患者的安全,应考虑推广非离子型造影剂的应用。