哈市地区柯萨奇B组病毒性心肌炎的研究

近年来,病毒感染与心脏病,特别是与心肌炎的关系,引起临床医师们的极大注意。在引起心肌炎的病毒中,一般认为柯萨奇B 组病毒嗜心脏性最强,并确认其为病毒性心肌炎的主要病原之一。国内虽有关于柯萨奇B 组病毒性心肌炎病人血清学研究的报导,但有关东北地区,特别是哈尔滨地区柯萨奇B 组病毒性心肌炎病原学研究情况尚未见报导。为了提供防治哈市地区柯萨奇B 组病毒性心肌炎的科学依据,我们于1981年至1982年用微量中和试验检查临床诊断为急性病毒性心肌炎病人双份血清柯萨奇B 组病毒中和抗体,为了探讨细胞免     

关于病毒性心肌炎的几个临床问题

<正> 自1955年在南非首次报告新生儿柯萨奇病毒性心肌炎以来,至今已有大量的报道,对本病的认识开始加深。能引起病毒性心肌炎的病毒很多,据国内儿科方面的资料,除柯萨奇B组病毒外,已分离出的有埃柯病毒、灰髓炎病毒、腺病毒、疑似疱疹病毒和一些毒型待定的病毒。病毒性心肌炎和有关心肌疾病的绝对或近似发病率目前尚无确切的统计报告,因为许多     

病毒性心肌炎(综述)

病毒性心肌炎是指病毒侵犯心脏,引起心肌细胞变性、坏死和心肌间质炎性改变。1952年首次从死于急性心肌炎的婴儿心脏中分离出C病毒,以为本病多侵犯小儿,直至1957年又证实成人亦可患本病。近年来,临床发现本病在成人中逐渐增多,已引起重视。病因迄今证明能引起心肌炎的病毒有二十余种。主要有肠道病毒,其中以柯萨奇B组病毒居多,占心肌炎的39％,其次为埃柯病毒(ECHO)、脊髓灰白质炎病毒。呼吸道病     

柯萨奇病毒性心肌炎的研究进展

柯萨奇病毒(coxsackievirus)属小RNA病毒科肠道病毒属,此类病毒是病毒性心肌炎的主要病原体。血清学和流行病学研究资料显示,25％～50％急性心包炎患者、36％～65％急性心肌炎患者有近期或复发的柯萨奇B组病毒(coxsackievirus B group,CVB)感染。人类病毒性心肌炎的机制一直未明了,近年来分子生物学技术的迅速发展,大大促进了对这类病毒及病毒性心肌炎的研究,现就柯萨奇病毒致心肌炎机制的研究进展进行文献复习。     

病毒性心肌炎的病因和病理

一、病因目前,已知能引起心肌炎的病毒有几十种,但以肠道和上呼吸道感染的各种病毒最为常见。肠道病毒有柯萨奇病毒,此病毒分 A、B 两组,其中以 B 组为最常见,世界各地均有报告。据报道,39%的心肌炎是由柯萨奇 B 组病毒引起,它在婴幼儿中亦为最常见的病原体,且死亡率较高。埃可病毒也很常见,病情一般较柯萨奇病毒性心肌炎轻。绝大多数     

心脏及其它疾病患者的柯萨奇B病毒特异性免疫球蛋白(IgM)反应

柯萨奇B(Coxsackie B)病毒除可引起急性中枢神经系统感染及流行性胸痛(Born-holm 病)以外,已知可引起急性心包炎及心肌炎。据称已在心瓣膜病患者心内膜检到该病毒抗原。但极少能从该病毒所致心脏病患者分离出病毒,抗体滴度显著升高亦仅偶然测到。虽由于柯萨奇B 病毒感染的心脏后果出现较晚,一般可在产生高滴度抗体基础上诊断。但一种或多种柯萨奇B 病毒血清型可因亚临床感染呈现高滴度抗体,并可持续一     

莫把心肌炎当感冒

病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏，引起局限性或弥漫性的心肌病变。可引起心肌炎的病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒最为常见。     

柯萨奇B组病毒性心肌炎与临床的对照研究

病毒性心肌炎可以由多种病毒引起心肌的急性或慢性炎症.近年来该病的发病率有明显逐年升高趋势.因内外报道以柯萨奇(COX)B组2、4型病毒引起心肌损害最多见.而(COX)B组心肌炎与临     

柯萨奇B组病毒与心肌炎关系的研究

本文介绍以引起病毒性心肌炎较多的柯萨奇B组病毒为抗原,检测了31例急性心肌炎患者早期及恢复期血清,以及21份对照者血清的中和抗体。结果发现有51.6％病毒性心肌炎患者血清中柯萨奇B组抗体有4倍或4倍以上升高,与对照组相比,有显著差别。提示在病毒分离阳性率较低的情况下,采用早期及恢复期双份血清作抗体测定,对了解心肌炎的病因学有一定价值,可作为临床诊断的参考依据。     

柯萨奇病毒B_3感染小鼠心肌的病毒核酸与炎症变化之间的关系

[目的 ]研究柯萨奇病毒感染的心肌炎模型小鼠的心肌中病毒核酸与炎症变化之间的关系 .[方法 ]应用聚合酶链反应 ,于感染后 1,3,5,7,10 ,14,2 1,30d ,对 58只实验组和 32只对照组的BALB/C小鼠心肌进行柯萨奇病毒B3 RNA检查 ,并观察心肌病理变化 .[结果 ]实验组小鼠心肌柯萨奇病毒B3 RNA在感染后 3～ 30d呈阳性 ,对照组心肌柯萨奇病毒B3 RNA均阴性 .感染后 3 30d心肌聚合酶链反应与病理学两种检查结果相一致 .[结论 ]心肌中柯萨奇病毒B3 RNA的存在与心肌炎症变化之间有密切的关系 .     

病毒与心脏(综述)

一、概况:人们对于病毒性心肌炎的认识是从1952年才开始的。当时是柯萨奇B 病毒在罗德西亚的婴儿室中流行(1)。以后成人的柯萨奇 B 病毒心肌炎相继也有报告(2)(3)(4)。病毒心肌炎的发病率在意大利有一统计、在一个100万人口的城市普查、患柯萨奇病毒心肌炎的病案,可以肯定的在     

一种常见的病毒性心肌炎(柯萨奇病毒心肌炎)

引起心肌炎的原因很多(见表1)如风湿性、变态反应性和传染性心肌炎。在传染性心肌炎中,由病毒直接侵入心脏造成结构及功能改变,而引起的心肌炎占较重要的位置。一般认为流感、肠道病毒等16种病毒或病毒病是心肌炎的潜在病因(表2),用常规方法巳从心肌中分出病毒的有流感病毒、柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒、Echo 病毒等。柯萨奇、牛痘、假狂犬病、脑心肌炎等病毒已有动物实验性心     

孕期柯萨奇病毒B型感染对母儿的影响

目的探讨孕期柯萨奇病毒B型感染对母亲和围产儿的影响。方法1993至2003年间前瞻性对可疑柯萨奇病毒感染的孕妇进行全套辅助检查。将其中70例孕期柯萨奇病毒B型抗原和抗体阳性且临床资料完整的孕产妇作为孕期感染组,根据感染时间分为早期、中期、晚期3个亚组;59例有心肌炎后遗症病史者为心肌炎后遗症组;408例正常分娩者作为对照。结果①柯萨奇病毒B型感染对孕产妇心脏有不同程度的影响。各种心律失常的发生率为70％,严重心功能衰竭的发生率为8．57％。不同孕期感染者的心律失常发生率、疾病种类及心功能不良发生率的差异无显著性（P〉0．05）。孕期感染组与心肌炎后遗症组问,心功能下降发生率的差异无显著性（P〉0．05）。②孕期感染组的平均孕周为38周,平均新生儿体重〉3000g。孕期感染组、心肌炎后遗症组与正常分娩组问平均孕周和平均新生儿体重的差异均无显著性（P值均〉0．05）。③各组间围产儿疾病发生率的差异也无显著性（P〉0．05）。结论①孕期柯萨奇病毒感染可以影响母亲心功能,出现各种心律失常,甚至因严重病毒性心肌炎而发生心功能衰竭。②经过积极治疗,可以改善心功能而继续妊娠,孕期感染组各亚组均可达到足月妊娠。③孕期病毒感染并未增加围产儿的发病率和死亡率,围产儿结局良好。     

柯萨奇病毒与病毒性心肌炎临床研究新进展

柯萨奇病毒（CV）是正链RNA病毒,为小RNA病毒科肠道病毒属。Dalldorf和Sickles在1948年对脊髓灰质炎进行调查时发现该病毒柯萨奇病毒基因与真核生物的mRNA相似。病毒RNA5＇端有一共价结合病毒编码的小蛋白Vpg,3＇端有聚（A）属。柯萨奇病毒感染人体可引起急性或慢性心肌炎,少数患者可表现为进行性心力衰竭、心律失常或猝死。根据流行病学调查显示,45％-60％心肌炎与近期或复发的CVB3感染有关。     

成人急性病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是指由特异性病毒所致的以心肌病变为主的一种炎症。临床并不多见 ,但近年有增多趋势。本病可为流行性 ,在病毒感染流行期中约 5 %的病人发生心肌炎 ,也可能散在发病 [1]。1　病因和发病机理目前无论国内外 ,心肌炎大多为病毒所致。已知很多病毒可引起心肌炎 ,以肠道病毒包括柯萨奇 A、B组病毒、孤儿病毒、流感病毒及脊髓灰质炎病毒等较为常见。其中柯萨奇 B引起者约占 5 0 %。此外 ,埃可、风疹、腮腺炎、水痘、天花和肝炎等 2 0余种病毒均可致病[2 3 ] 。病毒性心肌炎的发病机理尚未完全阐明。可能与下列两方面因素有关 :(1)…     

小儿柯萨奇病毒B型脑膜脑炎合并心肌炎44例临床分析

目的 分析柯萨奇病毒（CVB）性脑膜脑炎合并心肌炎的发病情况。治疗及转归。方法 回顾分析我院2001年夏季诊治的1262例柯萨奇病毒B型脑膜脑炎中合并病毒性心肌炎患儿的临床资料。结果 1262例脑膜脑炎中合并心肌炎44例，占3.5%，重症心肌炎10例，死亡6例。CVB-IgM检测阳性，不同标本病毒分离证实为CVB5型。结论 CVB性脑膜脑炎合并心肌炎具有一定的发病率。早期发现，早期积极治疗能够改善预后。     

柯萨奇B组病毒与心肌炎的病原学关系

70年代以来,国内外病毒性心肌炎日益增多,其中肠道病毒(小RNA病毒群)最具亲心性,尤其是柯萨奇B组病毒(简称CBV)所引起的心肌炎最为常见。汕头市区尚未见有关报道,为探讨CBV与病毒性心肌炎的病原学关系及血清学诊断标准,1990年4月～1991年     

158例病毒性心肌炎与柯萨奇B组病毒感染的关系

病毒性心肌炎近年来发病率有增高趋势，它可由多种病毒引起，但以柯萨奇B组病毒（Coxsackie B CBV）感染最多见。国内上海、北京、长春等地均有病毒性心肌炎与CBV感染关系的研究报道。     

实验性柯萨奇B3组病毒感染引起多脏器功能损害

目的探讨柯萨奇B3病毒感染引起多脏器功能损害的病理基础。方法4～6周龄健康雄性BALB/c小鼠20只,腹腔注射109TCID50的柯萨奇B3组病毒(CVB3)液0.12ml,10d后处死小鼠,分别摘取心脏、肝脏和肺标本,制成病理切片,光镜及电镜下观察其病理变化。结果心脏出现病理改变小鼠17例,其中2例出现多脏器损害,占小鼠总数的10%。结论柯萨奇B3病毒感染可引起多脏器损害,在临床工作中对重症病毒性心肌炎患儿应注意其多脏器损害,以提高治愈率及生存率。     

免疫制剂对病毒性心肌炎治疗的评价

病毒性心肌炎是临床上最常见的一类心肌炎。很多病毒都可引起心肌炎,尤其是柯萨奇B病毒,病人感染后约有5％累及心脏。一些病毒在妊娠早期(3个月内)可以侵入心肌内,影响胎儿,造成各种心脏畸形。由于病毒性心肌炎的早期心脏症状可被病毒全身症状所掩盖,故心脏病变难以及早发现,而发现心脏症状时,自咽拭、粪便中已分离不到病毒,因此在临床上有心脏大、心律失常或心力衰竭而缺乏心脏瓣膜病、高血压、冠心病、肺心病、心包疾病、甲