肾移植术后并发症的预防及护理

肾移植病人机体抵抗力差,术后应用大剂量免疫抑制剂和抗生素,易引起多种并发症。我院1997年—2003年共行肾移植术50例,现对并发症的预防及护理报告如下。1临床资料本组50例病人,男34例,女16例;年龄24岁~68岁(平均43岁);原发病均为尿毒症,均为第一次行同种异体肾移植术,其中术后1周发生急性排异反应2例;发生轻度肺部感染1例;发生尿道口感染1例。2预防及护理2.1排异反应排异反应是肾移植失败的主要原因,根据其发生的急慢性可分以下类型:①超急性;②加速性;③急性和慢性。现代移植中人类白细胞组织相容性抗原(HLA)免疫学检查的移植前受者筛选…     

肾移植术后肺部感染的护理

肾移植术后长期应用免疫抑制剂使患者机体抵抗力下降,肺部感染机会增加。肺部感染是移植术后的主要并发症,也是造成肾移植患者死亡的主要原因[1]。除了应及时减少或停用免疫抑制剂及合理应用抗生素外,加强消毒隔离管理、密切观察生命体征等护理措施同样不可忽视。对我院2003-01～2007-01发生术后肺部感染患者的护理体会报告如下。1临床资料2003-01～2007-03我院共行肾移植手术158例,其中男96例,女62例,年龄16～79岁,术后22例发生肺部感染,除1例为院内感染外,余21例均为康复离院后发生肺部感染再住院,8例病情恶化死亡,余康复出院。我们对22例…     

康复训练在肾移植患者术后的应用

目的 尽快恢复肾移植术后患体能，防止肺部感染，提高患生存质量。方法 肾移植术后病人76例，随机分为两组，即术后常规治疗组和术后常规治疗加康复训练组。结果 康复训练组较对照组术后下床时间早，伤口疼痛程度减轻，手部握力增加，双手持物平举时间、直腿抬高持续时间延长（P＜0．05），肺部感染发生率低。结论 肾移植术后康复训练能改善机体体能，促进伤口愈合，增加机体抵抗力，防止肺部感染。     

肾移植术后并发症的预防及护理

肾移植病人机体抵抗力差,术后应用大剂量免疫抑制剂和抗生素,易引起多种并发症.我院1997年-2003年共行肾移植术50例,现对并发症的预防及护理报告如下.     

肾移植术后肺部感染原因分析及护理

肺部感染是肾移植术后常见和严重的并发症[1]。只有明确肾移植术后肺部感染发生原因,采取及时的预防及治疗措施,才能预防和控制肾移植术后的肺内感染。现将肺部感染相关因素、预防护理措施报告如下。1感染因素1.1患者自身因素部分患者术前曾经感染过细菌或病毒,经治疗后痊愈,在机体免疫力正常时不会出现感染的情况,当移植术后免疫抑制剂的联合应用导致机体抵抗力下降时,术前已痊愈或处于潜伏状态的感染易复发,肾移植术后的巨细     

护理干预下预防肾移植术后早期肺部感染29例

肾移植术后患者由于大剂量免疫抑制剂的应用、手术创伤、全身营养较差及长期卧床等原因，使机体对各种病菌的抵抗能力降低，极容易引起感染。肺部感染是肾移植术后各种感染中发生率最高、感染程度最重、死亡率最高的，尽管术前、术后常规应用抗生素预防感染，但肺部感染仍然是威胁移植术后患者生命的主要因素，因而积极有效地预防肺部感染极为重要。我科2008年1～12月共收治29例肾移植患者，通过采取有效的护理干预，无一例在早期发生肺部感染。现报告如下。     

对脑卒中并发肺部感染患者的护理介入方法探讨

我科２００１年１～１０月共收治脑卒中并发肺部感染患者４２例，报道如下。１对象与方法４２病例中，男２８例，女１４例，年龄４５～８１岁，其中脑出血２０例，脑梗死２２例。肢体瘫痪２０例，昏迷１５例，全部病例都并发肺部感染。分析４２例患者发生肺炎与护理介入之间的关系：（１）患者机体抵抗力低下：脑卒中患者多为老年人且并发症多，免疫力功能差，机体抵抗力低下，易导致呼吸道清除细菌的功能降低。在此状态下，病菌最易侵入引起肺部感染。本文有１８例脑卒中患者因抵抗力差而并发肺部感染。（２）卧床时间长：脑卒中患者大多数…     

康复训练在肾移植患者术后的应用

目的尽快恢复肾移植术后患者体能,防止肺部感染,提高患者生存质量。方法肾移植术后病人76例,随机分为两组,即术后常规治疗组和术后常规治疗加康复训练组。结果康复训练组较对照组术后下床时间早,伤口疼痛程度减轻,手部握力增加,双手持物平举时间、直腿抬高持续时间延长(P<0.05),肺部感染发生率低。结论肾移植术后康复训练能改善机体体能,促进伤口愈合,增加机体抵抗力,防止肺部感染。     

停用强效免疫抑制剂治疗肾移植术后重症肺部感染的护理

肾移植已成为目前慢性肾功能衰竭尿毒症期的一种非常重要的治疗手段。肾移植术后由于应用高效免疫抑制剂进行抗排斥治疗，患者抵抗力弱，肺部感染发生率较高，容易迅速加重和发展成呼吸衰竭。2000年7月-2003年5月间。我们对15例肾移植术后重症肺部感染患者，予以迅速停用强效免疫抑制剂，结果存活11例，死亡4例。现将观察与护理报道如下。     

肾移植术后早期血糖与循环补液的关系分析

肾移植术后病人常常出现血糖升高，尤以第1天为甚，血糖过高可导致高渗性非酮性昏迷。另外，肾移植病人由于大剂量应用免疫抑制剂及皮质激素，机体抵抗力下降，如果合并高血糖，则感染的几率很高。因此，监测血糖的变化尤为重要。目前，普遍认为肾移植术后高血糖主要是与手术应激和免疫抑制剂的应用有关；另外，在移植肾恢复血液循环后便进入多尿期，肾移植术后循环液体的使用方便了治疗和护理，并且能较好地维护围术期电解质平衡，但循环补液液体中葡萄糖含量可引起病人血糖大幅度波动。因此，护理人员应加强对肾移植病人术后早期血糖监测和病情观察，避免高血糖引起严重并发症的发生。     

重型格林-巴利综合征并发症的护理

自1987年7月至1995年11月，我种共收治重型格林巴利综合征36例，均因呼吸肌麻痹行气管切开。由于注重了其并发症的护理，36例均痊愈出院。现将护理体会介绍如下。1临床资料本组共收治重型格林一巴利缩征36例，其中男15例，女周例，年龄14～40岁；并发肺部感染20例，I度褥疮10例，心肌炎2例，气管脱管五例。2护理体会2．l呼吸系统并发症的护理本组病人因有呼吸肌麻痹，呼吸功能障碍，常常合并肺部感染。其原因：（l）饮食咳呛，由于迷走神经麻痹致吞咽困难，食物易进入气道；（2）体质弱，营养差，抵抗力降低；（3）植物神经系统受到影响，…     

老年病人手术后预防肺部感染的护理对策

老年病人由于机体情况差,很多病人还伴有支气管炎、吸烟史,并且手术后肺活量小、肺张力下降,极易造成术后排痰不畅而引起肺部感染。据统计,65岁以上老年病人手术后肺部感染是主要死亡原因之一[1]。因此,预防术后肺部感染是老年病人手术后的一个重要护理问题。我院对老年病人手术后采用多种     

同种肾移植术与口腔护理

同种肾移植术,除同卵双生子外,很难免受者对移植体的排斥,使移植体受到免疫损害。为了避免排斥,在肾移植术后,必须大量应用免疫抑制剂。因此,在抗排斥治疗中引起的各种并发症,则成为术后病人致死的常见原因,特别是感染。而口腔是细菌、真菌侵入机体的主要门户。本文就肾移植术后的口腔护理浅述如下。本组肾移植术8例,男6,女2,年龄20—48岁,住院时间最长者一年又三个月,短者九个月,无一例发生口腔感染。     

老年胸腔术后呼吸功能训练

胸腔肿瘤手术治疗可由于患者的抵抗力下降，尤其是老年人，易诱发和出现肺功能低下，咳痰无力，痰液阻塞气道，影响通气功能，而导致肺部感染经久不愈等并发症，为预防术后肺部并发症的发生，我科1996年1月～2000年12月针对64例患者实施了一系列术前术后以运动疗法为主要内容的康复护理措施，效果满意。现总结如下。1 对象与方法1.1 对象本组肺癌患者64例，男45例，女19例。年龄25～73岁，平均为61岁。均为胸腔恶性肿瘤。既往病史：单纯慢性支气管炎15例。陈旧性肺结核2例。慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿8例。支气管哮喘1例。1.2 方法(1)术前…     

同种异体肾移植术后肺部感染护理干预

目的探讨肾移植术后肺部感染的护理干预方法。方法总结肾移植术后肺部感染的护理措施，加强消毒隔离。结果通过对患者及时耐心的护理，严密观察生命体征，减少耗氧量，避免感染的发生，取得了较好的效果。结论通过对肾移植术后肺部感染病人实施相应的护理干预，使患者的病情明显好转。     

气管切开术后的护理要点

气管切开是五官科、内科、儿科、外科解决急症的权宜手段，是挽救某些危重病人生命的有效措施，气管切开后要严密观察及精心护理，否则易出现各种意外情况、并发症，甚至使手术前功尽弃或危及病人的生命。1临床资料1998年1月至12月，行气管切开术者计23例，男20例，女3例；最大年龄52岁，最小年龄20岁。23例病人均无因气管切开术后护理不当，导致感染等共发症。2护理要点2．1术后需专人护理，严密观察病情变化，每2小时测血压。体温、脉搏、呼吸。随时注意局部有无出血及皮下气、血肿。2．2保持室内空气新鲜，清洁无尘。室温一般为21℃左右…     

肾移植术后不同阶段感染病原学特征分析

肾移植术后持续使用免疫抑制剂是移植肾能够长期存活的必要条件[1]。肾脏移植术后由于免疫抑制剂的应用大大降低了病人抵抗力,容易发生各种感染,尤其是肺部感染,治疗难度大、死亡率[[2]。本文就41例肾移植术后感染患者的诊治体会总结如下。1资料和方法1.1临床资料1.1.1一般情况     

肾移植术后并发带状疱疹的观察与护理（附3例报告）

同种异体肾移植术后免疫抑制治疗是保证良好肾功能的关键，而术后继发性疱疹病毒感染也是常见并发症之一，常常是因为术后长期大量服用免疫抑制剂造成患者机体抵抗力下降，诱发潜伏在体内的水痘一带状疱疹病毒复活或重新感染由脊髓后根神经节侵入引起。现将江苏省无锡市第一人民医院自2005年1月以来收治的3例发生大片严重腰腹部和头面部带状疱疹患者的临床救治情况及护理体会报告如下。     

同种肾移植术后口腔重度霉菌感染的护理

同种异体肾移植术后,由于应用大剂量激素和抗生素,机体抵抗力下降,使口腔霉菌感染成为可能。由于口腔担负着咀嚼、味觉、消化和语言等多种生理功能,当口腔感染后,极大地影响了病员的康复和生活质量,为了有效地配合治疗这一并发症,我们对12例口腔重度霉菌感染的患者,通过一系列护理手段,重视康复指导及自护能力的掌握,使口腔霉菌感染得到有效控制,现报告如下。1　一般资料1997年4月～1999年8月,我科共做同种肾移植210例,发生口腔重度霉菌感染12例,占57%。病员年龄26～53岁,其中男性8例,女性4例,11例患者发生于术后1月左右,1例术后7月排斥反应…     

肾移植术后并发肺部感染8例护理体会

2003年8月以来,我们共收治8例肾移植术后并发肺部感染患者,治疗期间给予精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组8例,均为肾移植术后并发肺部感染患者,男5例,女3例,13~59岁,平均49.5岁。细菌感染2例,巨细胞病毒感染(CMV)2例,混合感染3例(细菌合并CMV感染1例