补充钙剂对绝经后妇女骨质疏松的预防作用

目的探讨补充钙剂对预防绝经后妇女骨质疏松的有效性和安全性。方法用回顾性分析法分析1992年12月至2007年9月文献关于补充钙剂及钙剂联合其他药物应用对绝经后妇女骨质疏松预防的高质量研究报道,分析其所用方法、质量和效果。结果单纯补充钙剂对预防45～70岁白色及黄色人种妇女的骨质疏松有效,但钙剂联合雌激素和（或）孕激素、维生素D3、降钙素等较单用钙剂对预防骨质疏松效果更好。每日摄入800mg钙剂,并不影响人体对锌或铁的吸收,也不会导致高尿钙症;而不同时间补充钙剂,可能会影响胃、肠对钙及草酸盐的吸收,从而增加肾结石发生风险;合理饮食、均衡蛋白质及盐类摄入,可有效预防骨密度降低;绝经后妇女应尽早开始多摄入富含钙食物,并根据年龄、胃酸分泌是否不足及对钙剂的个体反应,选用恰当钙剂。结论补充钙剂可预防绝经后妇女骨密度降低及钙丢失,防止骨质疏松的发生。口服钙剂应在餐后1．0h～1．5h。理想的钙剂应为含钙量高、体内易溶解、接近中性、安全无毒、生物利用度高、价廉,建议使用碳酸钙。     

绝经后妇女的骨代谢及钙摄入对骨折风险的影响

绝经后妇女一方面由于骨转化速率加快,矿化不足,骨矿含量降低;另一方面由于需要矿化的骨基质增加,导致机体对钙的需求量增加。同时,由于雌激素水平降低,导致肠道对钙的吸收能力及肾脏对钙的重吸收能力降低,导致钙吸收降低而排泄增加。因此,保证充足钙摄入对维持绝经后妇女骨骼结构具有重要意义。目前各国制定的钙参考摄入量不同。我国2000年制定的50岁以上妇女的适宜摄入量为元素钙1000 mg/d。增加饮食来源钙摄入是最佳的预防骨质疏松的方法。钙剂补充对增加绝经后妇女骨密度具有一定的有利作用,但对骨折风险的影响尚缺乏一致性的结论,对心血管疾病的影响尚不明确。目前的证据表明：联合补充钙剂与维生素D不增加心血管疾病的风险。     

口服钙尔奇D出现过敏反应1例

钙尔奇D为无机碳酸钙盐，是复方制剂，每片含碳酸钙1．5g（相当于钙600mg），维生素D3 125国际单位。用作钙补充剂，用于预防骨质疏松症，并作为孕妇哺乳期妇女补充钙剂或由于食物中缺钙造成的营养不良的补充。武警四川总队医院发现使用钙尔奇D出现过敏反应1例，现报道如下。     

钙和维生素D补充减缓了老年人的牙齿丢失

口腔骨和牙齿丢失与非口腔骨丢失有关。补充钙和维生素D减缓了不同骨骼部位骨丢失的比率，但尚不了解钙和维生素D的摄入是否对口腔骨、从而对牙齿保留有影响。对此，进行了随机取样试验和随访研究。调研结果显示针对预防骨质疏松的钙和维生素D摄入水平对牙齿保留有益。     

钙与女性健康

提到钙，就有人会想到其对女性机体的特殊作用。怀孕期钙缺乏能导致胎儿佝偻病，哺乳期乳母对钙的需要量高，更年期足够多的钙能弥补骨质的流失、预防骨质疏松和骨折等等。确实，钙在女性一生中举足轻重，妇女要保证自己的健康和生育能力，需要比男性摄入更多的钙。然而，钙对女性机体的作用远远不止这些。美国科学家研究发现，钙对女性机体其它方面也有重要的作用。女性容易患的许多种疾病，往往与钙摄入不足有关。补充足够的钙，有助于防治这些疾病。1防治高血压世界上很多的人患有高血压病，这种被称为沉默杀手的疾病总是悄悄地损伤着整…     

冬季全身不明原因疼痛需警惕骨质疏松

全身不明原因疼痛需警惕骨质疏松 骨质疏松是一种严重的慢性疾病．对人体健康的危害是多方面的，最严重的是导致骨折，许多患者因此致残。特别值得注意的是，很多人常常发生了骨折后才发现患有骨质疏松症．而目前医学上还没有安全有效帮助已经疏松的骨骼恢复原状的方法．因此．早期预防显得尤为重要．不要等发生了骨折才开始注意。     

骨质疏松的流行病学与危险度评价

半数以上的妇女和约1／3的男子的可能发生与骨质疏松有关的骨折。骨折的后果往往很严重，且会导致生命质量持久性下降和死亡率上升，不管有无其他危险因素存在，测定骨密度可定量评估骨折的危险度，并且可为将来进行比较提供基红数据。早期发现骨质疏松并且尽早采取干预措施，是预防骨质疏松性骨折的最有效的措施。     

更年期妇女骨骼健康状况的流行病学调查

目的：了解上海更年期妇女骨骼健康状况及城乡差异。方法：1996年8月～10月对卢湾区瑞金街道和浦东新区黄楼乡40～60岁的各1000名妇女进行流行病学调查。采用统一问卷，调查一对一当面进行，并有专业人员进行体格检查，调查表格专人审核后输入AST／486计算机运用SPSS软件进行分析。结果：上海市妇女平均绝经年龄为城市49．22岁，农村48．51岁．全市48．82岁。城市妇女饮食结构较合理，但有一半妇女无乳类摄入；农村近一半以素食为主，97％的妇女无乳类摄入。骨骼系统症状（排除肿瘤、炎症、外伤）以腰痛最常见，其次为关节痛。身高下降自40岁开始，50少后一半妇女身高下降。年龄越大，骨骼症状越多，骨折发生率40岁时为2．79％，50岁时7．2％，55岁后16．72％。绝经者症状发生率显著高于未绝经者，骨折发生率是后者的3～4倍；农村地区的骨骼症状发生率显著高于城市，且平均发生年龄较城市早2．6岁；荤菜摄入充分及经常摄入乳类者，骨骼症状发生率轻于以素菜为主，乳类摄入少者，且发生年龄迟，差异有显著意义。结论：骨骼代谢疾病与雌激素水平、饮食结构及乳类摄入密切相关。早期诊断，生长期加强营养和体锻，提高骨量峰值及激素替代疗法是预防骨质疏松的最有效、最重要的措施     

绝经后骨质疏松症的控制及社区防护

骨质疏松症是绝经后妇女的常见疾病。通过对骨生理学研究和骨质疏松症的主要危险因素探讨,提出妇女从儿童时起就应积极锻炼身体,定期进行户外活动,平衡饮食,每日摄入钙800－1500mg,避免吸烟和大量饮酒,并适当配合激素治疗,从而增加骨质密度,降低骨折发生率。对骨质疏松防护具有社会价值和经济价值。     

维生素K与骨质疏松症的关系

流行病学研究和干预试验证实，维生素K能调节骨代谢，促进骨钙素的羧化，与维生素D和钙共同作用。增加骨质疏松患者的骨密度，降低骨折的发生率，从而预防和治疗骨质疏松。     

绝经后骨质疏松症的控制及社区防护

骨质疏松症是绝经后妇女的常见疾病.通过对骨生理学研究和骨质疏松症的主要危险因素探讨,提出妇女从儿童时起就应积极锻炼身体,定期进行户外活动,平衡饮食,每日摄入钙800～1500mg,避免吸烟和大量饮酒,并适当配合激素治疗,从而增加骨质密度,降低骨折发生率.对骨质疏松防护具有社会价值和经济价值.     

从饮食中预防骨质疏松

正骨质疏松是老年人常见的慢性疾病,因为骨质疏松才使得老年人摔不起。预防跌倒导致的骨折和严重后果,首先要预防和治疗骨质疏松症。亚洲食品信息中心认为,要想预防和治疗骨质疏松,必须达到3个关键的目标:通过膳食摄入足够的钙;保证机体从膳食或通过阳光获得足量的维生素D;每天规律地进行锻炼。今天,我们单从饮食方面来为大家谈谈具体该怎样做。药补不如食补,食补最安全,最容易吸收。中     

围绝经期妇女骨质疏松症的早期预防与诊治

随着妇女寿命的延长，绝经后生存期相应延长，骨质疏松发病率也相应增加。由于骨质疏松症是一种不可逆转的病理过程，一旦发生难以再恢复正常的骨结构，因此早期预防和治疗尤为重要，并日益受到关注。 我院用钙疗、微量雌孕激素相结合预防和治疗目绝经期妇女骨质疏松症，现总结如下。１诊断 由于我院医疗仪器的限制，无法做骨密度测量及其他理化检查（早期血中钙值变化不大）。故主要根据病史、体征等临床表现做出诊断。１．１临床表现：四肢疼痛、乏力，以下肢酸痛、腰背痛为主，特点是在久站、久坐、久卧保持固定姿势后改变体位时即出现腰…     

文摘

９７钙的需要量及骨质疏松的治疗［英］／Ｄａｗｓｏｎ－ＨｕｇｈｅｓＢ∥ＡｍＪＣｌｉｎＮｕ－ｔｒ·－１９９８，７６·－５最近的大量实验表明增加钙的摄入可减少绝经后妇女骨质的损失及骨折的危险，为此美国家科学院医学研究所推荐５０岁以上妇女的钙消费量为１２００...     

除了晒太阳,老年人补钙还要这样吃

正缺钙是老年人常见的营养缺乏症。因为缺钙会引起骨质疏松,可能造成老年人骨折;骨折卧床不起则会引起严重的并发症,甚至危及生命。所以,老年人在日常饮食中要特别注意补钙,以预防和缓解骨质疏松。老年人钙缺乏主要有两个方面的原因,一方面是钙摄入不足,另一个方面是钙吸收率下降。人体对钙的吸收率会随着年龄的增长而下降,60岁以后,人体对钙的吸收率降低到15%左     

血清甲状旁腺素、维生素D浓度及年龄与钙摄入的关系

老年人中维生素D缺乏非常普遍,维生素D缺乏不但影响骨健康而且可引起其他一系列问题。25-羟基-维生素D的相应浓度可以客观反映维生素D的含量。为明确年龄和钙摄入是否会影响25一羟基-维生素D和甲状旁腺素之间的关系进行研究。研究表明,血清中的甲状旁腺素与年龄,25-羟基-维生素D与钙的摄入有显著的关联,并在多变量模型分析中均显著解释了甲状旁腺素的变化。在39名患有骨质疏松的老年妇女中,以低钙摄入同时补充维生素D8个月以上,结果显示能够使25-羟基-维生素D水平提高到110nmol／L以上,而甲状旁腺素水平维持在35ng／L以下。25-羟基-维生素D的最小推荐量很大程度上取决于年龄和钙的摄入。     

骨质疏松的危险因素及预防研究进展

骨质疏松在世界各地普遍存在,受到全球的关注。近几年有很多文献报道摄入适量的钙、维生素D、运动、饮食习惯、预防摔倒与预防骨质疏松间的相关关系。本文对导致骨质疏松的危险因素及对骨质疏松的预防做一简述。     

补充钙能强化儿童骨骼减少成人后骨折

幼儿时期摄入大于推荐的每日钙摄取量可预防后来生活中的骨折。 印第安纳大学的研究者们研究了45对6～14岁单卵性双胎,发现每日摄钙量大于推荐量的儿童的骨密度大于他们的不补充钙的兄弟或姊妹。 除了正常食物中每日含钙量约900mg以外,双生中1人每天再补充700mg的钙,另1人给予安慰剂。补钙者前臂与脊椎的骨密度比不补钙者平均大3％。 推荐的每日饮食钙允许量(RDA)在1至10岁儿童为800mg,11岁及11岁以上儿童为1200mg。每日补充的钙量稍多于1磅     

健康教育与生活方式干预在骨质疏松阿仑膦酸钠治疗中的作用

目的探讨健康教育和生活方式干预在临床骨质疏松患者阿仑膦酸钠治疗中的作用。方法120例绝经后骨质疏松妇女经知情同意为观察对象,随机分为两组,阿仑膦酸钠治疗＋健康管理组（A组）和阿仑膦酸钠治疗组（B组）,每组60例。为期1年的随机对照研究,A组干预内容包括阿仑膦酸钠70mg,每周1次,每季度进行1次的健康知识讲座、健康问题咨询和健康教育资料发放,内容主要为健康知识知晓率、健康信念持有率、健康行为形成率（健康知信行）指导,以及骨质疏松治疗中的注意事项;生活方式调整包括平衡饮食,日晒（每天30min-2h,每周8h以上）,有氧运动（每天30min～1h,每周3～5次）,每天补充元素钙600mg和维生素D125IU。B组为单纯阿仑膦酸钠治疗,70mg,每周1次,每天补充元素钙600mg和维生素D125IU,饮食、运动及生活方式无特殊要求。监测分别于研究时和12个月时测量腰椎和髋部骨密度,以及患者依从性的随访情况比较。结果干预1年后A组5l例,B组38例得到随访,A组患者治疗依从性显著高于B组。骨量变化：两组患者腰椎和髋部骨量与研究干预前自身比较均明显增加,差异均有统计学意义,组间比较差异未见统计学意义。但骨密度变化值比较中发现腰椎（0．042±0．067／0．026±0．070,P=0．029）和髋部Words区（0．029±0．129／0．023±0．143,P=0．041）差异有统计学意义。结论骨质疏松阿仑膦酸钠治疗,健康管理在保持临床治疗有效性的同时,明显提高骨质疏松患者治疗的依从性,是临床骨质疏松长期治疗疗效得以保证的重要手段。     

治疗骨质疏松症三部曲

第一步:补足营养治疗骨质疏松症,很重要的一个步骤就是补充骨骼里缺失的元素,其中,最主要的就是要补充钙、维生素D和雌激素。1.补钙钙是骨骼的重要成分,主要来源于食物。如不能从食物中摄入足量的钙,可补充钙质。摄入的钙量略多于需要量并无害,关键在于吸收量。2.补维生素D维生