层级护理管理模式对肝胆外科患者手术质量及满意度的影响

目的 探讨层级护理管理模式对肝胆外科患者手术质量及满意度的影响.方法 2012年6月~2014年6月对该科实施常规性护理管理,2015年7月~2016年6月对该科实施分层级护理管理,对比分层级护理管理实施前后基础护理质量的变化,观察两阶段护理不良事件、患者并发症、护患纠纷事件及患者满意率情况.结果 层级护理管理模式实施后,基础护理、专科护理、危重患者护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品/器械及总护理质量评分均显著高于实施前(P<0.05). 实施后并发症、护患纠纷事件、护理不良事件发生率均显著低于实施前(P<0.05).观察组满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 分层级护理管理模式可有效提高外科护理人员护理质量,降低外科不良事件及护理纠纷事件发生率,提高患者满意度.     

护理风险预警制度在ICU呼吸机相关肺炎中的作用

目的:探讨护理风险预警制对预防重症病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)中的作用。方法:选择2014年5月~2015年5月ICU患者120例(观察组)实施护理风险预警制度,选取2013年5月~2014年4月ICU患者120例(对照组)实施常规性护理管理,对比两组患者护理质量、VAP发生率、护理风险事件、护患纠纷及患者满意度情况。结果:观察组基础护理、专科护理、危重患者护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品及器械及总护理质量评分显著高于对照组(P0.05)。观察组VAP发生率、风险事件发生率、护理纠纷发生率低于对照组,患者满意率高于对照组(P0.05)。结论:护理风险预警制度能有效提高ICU患者护理质量,预防VAP发生,降低护理风险,提高患者满意度。     

手术室患者应用巡回无缝隙护理模式的效果探讨

目的探讨巡回无缝隙护理模式对手术室患者护理质量及满意度的影响。方法2016年7月~2017年6月对120例手术室患者实施巡回无缝隙护理模式(设为观察组),2015年7月~2016年6月对120例手术室患者实施常规性护理(设为对照组),比较两组手术室患者护理质量及满意度情况。结果观察组患者医院性感染率、并发症发生率、护理差错率、医疗器械物品备用错误率、文书记录错误率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),而手术安全核查准确率、消毒灭菌合格率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者对服务态度、护患沟通、基础护理、病房环境、护患关系等方面满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论巡回无缝隙护理模式能有效降低手术室患者医疗风险,提高患者护理质量,降低手术并发症,可提高患者满意度。     

基于JCI评审标准的CICU护理管理

目的 引用国际JCI评审标准,提高护理质量和管理水平,保证患儿安全.方法 按照JCI标准执行日常管理工作,重点落实国际六大安全目标管理、人力资源管理、仪器设备管理以及为患者为中心的人性化服务.结果 各项护理质量指标都有显著提升,提高了患儿满意度,降低院内感染发生率.结论 引用国际JCI评审标准进行CICU护理管理,使管理水平达到标准化、国际化和人性化,营造了科室护理安全文化,提高了护理质量,保障了患儿的安全.     

精细化管理在儿科护理安全管理中的应用及效果探讨

目的 研究精细化管理在儿科护理安全管理中的应用及效果.方法 选取2022全年本院儿科收治的患儿120例作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组,每组各60例.对照组实施常规护理管理;实验组实施精细化管理.分析对比两组的护理满意度、护理风险事件发生率、心理状态以及医务人员无形成果.结果 实验组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).实验组的风险事件总发生率显著低于对照组(P<0.05).护理后,实验组的HADS-A评分、HADS-D评分均比对照组显著降低(P<0.05).实验组责任心、应对     

JCI标准用于儿科危重症院内安全转运的研究

目的：探讨JCI标准用于儿科危重症院内安全转运的实施效果。方法选取2013年1月1日～2013年9月30日本院急诊科接诊并进行院内转运的危重患者600例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各300例,其中对照组实行传统的转运方法,观察组则运用JCI标准以先进的管理理念实施转运前、转运中和转运后的护理干预,比较两组患者转运中并发症发生情况、护理纠纷例数及患者家属满意度有无差别。结果观察组转运并发症和护理纠纷发生率均低于对照组,观察组患者家属满意度高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论 JCI标准运用于儿科危重症院内转运可以保证危重患者院内转运的安全性,减少护理纠纷的发生,提高患者家属满意度。     

精细化管理在病房护理安全管理中的应用效果观察

目的 探讨分析精细化管理在病房护理安全管理中的应用效果.方法 选择我院2022年6月至2022年12月的120例患者作为实验组,选择我院2022年6月之前的120例患者作为对照组.对照组实施常规的护理管理,实验组在病房护理安全管理中实施精细化管理.比较两组的护理管理合格率,护理管理效果和护理安全.结果 实验组患者的护理管理合格率、护理管理效果以及护理安全效果均明显优于对照组(P<0.05).结论 病房护理安全管理实施精细化管理,能够提高护理管理合格率,提升护理安全,降低不良事件发生率.     

护理标识在神经外科重症监护病房安全管理中的应用

目的 探讨护理标识应用于神经外科重症监护病房安全管理的效果,以确保临床医疗护理安全及患者安全,保障护理工作有序进行.方法 将2011年1-12月神经外科重症监护病房收治的144例患者按住院号随机分为观察组和对照组各72例.两组患者家属均接受一般的健康指导,观察组在此基础上进行护理标识管理.调查两组患者不良事件发生情况.并在患者出院时发放调查表,了解患者家属对护理标识及护理安全措施满意度情况.结果 观察组发生不良事件4例,对照组发生12例,两组比较差异有统计学意义(x2 =4.50,P＜0.05).观察组患者家属对护理安全管理满意度为97.22％,对照组为86.11％,两组比较差异均有统计学意义(x2=5.82,P＜0.05).结论 护理标识能有效防止隐性不安全因素的发生,可提高患者家属的满意度和安全感.     

医护技一体化医疗模式在肿瘤放疗病房安全管理中的应用

目的 探讨医护技一体化医疗模式在肿瘤放疗病房应用的效果,为提高医疗安全管理提供理论依据.方法 从2016年9月开始分别在西安某3家三级甲等医院肿瘤放疗病房实施医护技一体化医疗模式,将该模式应用于肿瘤放疗病房的医疗安全管理,采用非同期对照,通过比较一体化实施前(2015年9月—2016年8月)后(2017年1—12月)肿瘤放疗病房医疗安全、护理质量、医技护患满意度等指标,评判其在肿瘤放疗病房应用的效果.结果 实施医护技一体化医疗模式后肿瘤放疗病房风险事件发生率明显比实施前减少,护理质量明显较管理前提高,医护技患对工作服务满意度也明显比实施前提高,前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 医护技一体化医疗模式能提高肿瘤放疗病房患者的医疗安全,改善医疗服务质量,提高医护技患各类人员的满意度.     

流程优化在神经外科护理单元中的应用体会

目的探究在神经外科护理单元中应用流程优化的效果体会。方法从2014年1月～2017年3月间我院神经外科收治的患者中筛选200例,2014年1月～2015年12月未实施流程优化时收治的100例患者为对照组,2016年1月～2017年3月实施流程优化时收治的100例患者为观察组。对比实施前后的护理效果。结果观察组护理总满意度高达96%,高于对照组的88%,差异有统计学意义(P0.05);观察组消毒安全、病房管理、护理安全各项护理质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经外科护理单元中流程优化的应用有着重要作用,不仅能提升护理质量,还有助于改善患者对护理的满意度,临床中值得推广应用。     

基于 JCI标准的护理人员安全思维的培养与效果

目的：探讨基于JCI标准的护理人员安全思维的培养方法与效果。方法对护理人员采取以下措施：根据思维的系统性原理,制定护理安全管理措施;根据思维的预见性原理,建立护理风险管理预案;根据思维的周密性原理,完善手术安全制度;根据思维的敏捷性要求,落实应急管理制度;按照思维的逻辑性原理,改进患者身份识别和病情收集方法。结果经过1年5个月的实施,各项护理工作日益规范,护理程序得到优化,服务质量稳步提升,2013年护理事故的发生率下降为0,各类护理不良事件、护理纠纷的发生逐步减少,全院各护理单元平均患者满意度迅速上升,由2012年度的（60±6．3）％上升为2013年的（88±4．6）％。2013年1月医院顺利通过JCI国际认证,护理质量获得评审专家的高度赞誉。结论通过对护理人员安全思维的培养,使护理安全思维成为一种习惯,从而提升了医院的护理安全文化,推动了护理质量的整体提升。     

PDCA管理模式在急危重症患者急救流程中的应用

目的 探讨PDCA管理模式在急危重症患者急救流程中的应用效果.方法 由某三级甲等医院急诊科的12名主管护师组成PDCA管理小组,以2014年7~12月急诊接诊患者的护理程序为调查对象.此时间段内的患者按照常规的就诊流程就诊,PDCA管理小组成员对此时间段内相关的急诊、急救护理质量进行现状调查,找出目前存在的护理质量问题,针对问题进一步分析原因、制定计划、改进措施,实施方案、定时监控检查,持续质量改进.对经PDCA管理后的2015年4~9月急诊接诊患者的护理程序再次进行统计调查,比较改善前后对应的指标,包括急危重症患者的抢救时间和患者对护理的满意度.结果 将改善前与改善后急危重症患者的抢救时间进行比较分析,差异有统计学意义(P<0.05);将患者的满意度进行比较分析,差异有统计学意义(P<0.05);将2015年10~12月的相关指标与改善后进行比较分析,差异有统计学意义(P<0.05).说明巩固调查阶段的急诊急救质量优于改善后的急救质量,且在持续质量改进中.结论 PDCA管理模式的实施,可显著缩短急危重症患者的抢救时间,提高患者的护理满意度.PDCA管理模式可被用作护理管理层简单可靠的质控管理工具.     

风险管理在高龄髋部骨折患者围术期护理安全中的应用

目的 探讨风险管理在高龄髋部骨折患者围术期护理安全中的应用方法及效果.方法 便利抽样法选择2013年1月至2015年12月在浙江省长兴县人民医院骨科二病区住院的132例高龄髋部骨折患者为观察组,同期在骨科一病区住院的128例高龄髋部骨折患者为对照组,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理风险管理,记录并比较两组患者的平均住院日、护理不良事件和术后并发症的发生情况以及患者对护理工作的满意度.结果 观察组患者的平均住院日、护理不良事件和术后并发症的发生率均短于或低于对照组患者,对护理工作的满意度优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 风险管理的应用有利于提高高龄髋部骨折患者围术期的护理安全,提高患者满意度,值得在临床推广应用.     

预防下肢深静脉血栓护理计划单的制订及应用研究

目的探讨预防下肢深静脉血栓护理计划单的制订及在临床中的应用效果。方法参照医疗及护理路径、查阅文献、专家审定等方法制订预防下肢深静脉血栓护理计划单,将2014年5月-2015年8月收住我院骨科病区的未应用计划单的868例围手术期患者作为对照组,2015年9月-2016年8月收住我院骨科病区的应用计划单的880例围手术期患者作为观察组,观察应用计划单前后患者对预防深静脉血栓知识认知程度、患者对护理工作满意度、血栓发生率及护士对深静脉血栓相关知识考核得分等情况。结果观察组患者对预防深静脉血栓知识认知程度、满意度及护士对深静脉血栓相关知识掌握考核得分均高于对照组,患者深静脉血栓的发生率低于对照组,差异均有显著意义(P0.05)。结论程序化的护理计划单在骨科围手术期患者中的应用,不仅有效降低了患者深静脉血栓的发生率,而且提高了患者对预防深静脉血栓知识认知程度及对护理工作的满意度,还提升了护理人员深静脉血栓预防的专业水平。     

风险流程管理对床旁连续性血液净化护理质量及满意度的影响

目的探讨风险管理流程对床旁连续性血液净化(CBP)的护理质量及满意度的影响。方法选取拟行CBP治疗的98例患者作为研究对象,遵循随机均等原则分为观察组和对照组。对照组采用常规管理,观察组采用风险流程管理,比较2组护理风险发生情况、护理质量以及患者护理满意度情况。结果观察组体外循环凝血、水平衡障碍、导管脱落、未按时检测生命体征、未按时检测压力指标、低血压、穿刺部位渗血、相关性感染的发生率均低于对照组(P0.05);观察组基础护理、抢救成功率、仪器操作准确性、护理安全度评分均高于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度为95.92%,高于对照组的83.67%(P0.05)。结论风险流程管理可有效降低CBP治疗患者的护理风险,提高护理质量和患者满意度。     

医护一体化护理模式在免疫吸附治疗风湿病中的应用

目的 探讨改革护理模式,观察医护一体化护理模式在免疫吸附治疗风湿病中的作用.方法 采用前瞻性临床病例对照研究方法,选择2013年8月至2015年8月于我院行免疫吸附治疗的风湿病患者60例作为研究对象,并随机分为观察组(n=30,采用医护一体化护理模式)和对照组(n=30,采用传统护理模式),比较两组患者的平均住院时间、并发症以及患者满意度的差异.结果 观察组平均住院时间为(8.2±0.9)d,而对照组为(9.4±1.1)d,组间差异有统计学意义(t=4.720,P=0.000).与对照组比较,观察组血管通路堵塞及血栓的发生率有所减少,患者的满意度明显提高(P均<0.05).结论 在免疫吸附治疗风湿病中实行医护一体化新模式,具有减少并发症,缩短住院时间,提高患者满意度,深化护理内涵,值得在临床上推广应用.     

精细化护理管理在老年患者上消化道超声内镜术中的应用效果

目的探讨精细化护理管理在老年患者上消化道超声内镜术中的应用效果。方法 2013年5月至2015年12月,便利抽样法选择在江苏省老年医院因上消化道隆起性黏膜病变行超声内镜术的老年患者168例为研究对象,以2013年5月至2014年6月期间治疗的84例患者为对照组,以2014年7月至2015年12月期间治疗的84例患者为观察组。对照组患者采用常规流程进行护理管理,而观察组患者采用精细化护理管理,比较两组患者不良反应的发生率以及患者的满意度。结果除了对照组有2例患者因不适中途终止检查外,其余166例患者均顺利完成超声内境检查。观察组患者腹胀、呕吐、黏膜出血和咽痛等发生率明显低于对照组,且观察组患者的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论精细化护理管理在降低老年患者上消化道超声内境术中的不良反应中效果显著,能提高患者的满意度,值得临床推广和应用。     

超声检查中应用临床护理路径对护理质量及受检者满意度的影响

[目的]观察超声检查中应用临床护理路径对护理质量及受检者满意度的影响。[方法]随机抽取2015年6月—2015年12月常规护理流程的超声受检者120例作为对照组,以年龄、性别、受教育程度配对,抽取2016年1月—2016年6月临床护理路径实施后超声受检者120例作为观察组,评价护理效果和受检者满意度。[结果]观察组检查用时、等待用时和总用时均短于对照组(P0.05)。观察组一次检查成功率为100.0%,对照组为91.7%(P0.05)。观察组受检者对检查事项告知、护理服务、时效性三方面的满意度评分均高于对照组(P0.05),两组受检者操作技术评分差异无统计学意义(P0.05)。[结论]临床护理路径可提高超声检查护理质量和受检者配合度,同时缩短检查和等待时间,对提高受检者的满意度具有显著的作用。     

活动能力红点指示项目在住院老年患者跌倒风险管理 中的应用效果

目的 探讨实施活动能力红点指示项目在住院老年患者跌倒风险管理中的应用效果.方法 成立患者活动能力红点指示系统项目跌倒质量改善小组,将多部门资源有效整合,通过项目启动、项目规划、项目执行、项目的监测及项目收尾5个阶段进行跌倒护理评估,确定目标及制定改善计划、优化跌倒管理流程.结果 实施项目管理后,老年患者跌倒发生率由0.713‰下降至0.391‰,护士对跌倒风险准确识别率及跌倒预防措施正确率提高(P<0.05),患者对预防跌倒知识知晓率及对预防跌倒的依从性提高(P<0.05),患者、照顾者及家属对护理工作的满意度提高(P<0.05).结论 实施患者活动能力红点指示系统项目管理提高了工作效率,改善了跌倒护理质量,深化了优质护理服务.     

精神科护理风险标准化管理实践

[目的]评估精神科护理风险标准化管理实施效果.[方法]选择10个精神科病区（6个普通病区、4个老年病区）,随机分为观察组和对照组,分别实施精神科护理风险标准化管理和常规护理管理,比较两组护理不良事件发生率、病人和家属的满意度、护士对护理工作的满意度、护理质量指标.[结果]两组自杀、暴力行为、外走、跌倒、噎食护理不良事件发生率、病人满意度、家属满意度、护士对护理工作满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组各项护理质量指标合格率均高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.[结论]实施精神科护理风险标准化管理能有效减少护理不良事件的发生,提高服务满意度及护理质量.